刘金平;金泽
目的:了解唐山地区福氏志贺菌的耐药特征,明确其所携带超广谱β内酰胺酶(ESBLs)的基因型。方法对唐山妇幼保健院2007年4月-11月收集的产ESBLs的19株福氏志贺菌,用PCR方法扩增ESBLs的耐药基因并测序。结果经PCR扩增及测序,其基因型别主要为CTX-M-14(17/19)、CTX-M-3(1/19)、CTX-M-57(1/19)和TEM-1(1/19)。结论唐山地区儿童福氏志贺菌所携带基因型主要为CTX-M-14,并检出少见的CTX-M-57基因型。
作者:王晶晶;高春燕;高庆双 刊期: 2015年第70期
目的:探讨胃及十二指肠穿孔术的临床治疗效果。方法将我院自2013年1月至2015年4月间收治的胃及十二指肠患者71例作为研究对象,根据患者穿孔原因选择不同的手术方式进行治疗,观察患者的治疗效果。结果所有患者顺利完成手术,其中治愈22例,显效37例,有效10例,临床有效率为97.18%(69/71),其中有3例患者发生手术切口感染,给与相应的抗感染治疗和护理措施后得到恢复,除了1例胃肿瘤所致的穿孔患者之外,其余70例患者在随访结束时基本恢复健康,均无复发病例。结论针对不同穿孔原因、穿孔部位的胃及十二指肠穿孔患者,选择合适的手术方式进行治疗具有较好的临床效果,且安全性比较高,可推广使用。
作者:孙永强 刊期: 2015年第70期
目的:总结早产儿的观察与护理:早产是新生儿死亡的常见原因,因此对早产儿的特点应有全面的足够的认识。早产儿全身脏器发育不成熟,免疫功能存在缺陷,对各种感染抵抗力差,即使轻微的感染也可以引起败血症等严重后果:其呼吸中枢呼吸器官未发育成熟,易患呼吸窘迫综合征,肺不张,吸入性肺炎等。其吸吮功能差,喷门括约肌松弛,易呛咳,吐泻,体温中枢未成熟,皮下脂肪极少。体表面积相对大,长因冷而导致硬肿症的发生:皮肤极为娇嫩,易破损感染等。方法护理人员更应该以高度的责任心加强护理,首先要为患儿做好保暖护理并保持患儿呼吸道通畅,在护理患儿时应执行无菌操作,预防感染,遵照医嘱合理的喂养,在护理过程中要不断巡视,如有异常情况及时向医生汇报并作出相应处理。结论要提高早产儿的存活率,除治疗措施正确外,精心的护理,细致的观察也至关重要。
作者:张琳 刊期: 2015年第70期
目的:探讨蒙药红花清肝十三味丸治疗病毒性乙型肝炎临床疗效。方法回顾性分析36例蒙药红花清肝十三味丸治疗病毒性乙型肝炎临床疗效,该36例病例作为治疗组,另选同期36例采用刺五加注射液治疗的病毒性乙型肝炎患者作为对照组,对比分析两组临床治疗效果。结果采用蒙药红花清肝十三味丸治疗病毒性乙型肝炎的治疗组病例临床治疗总有效率91.67%,远高于同期采用刺五加注射液治疗的病毒性乙型肝炎患者的对照组临床治疗总有效率80.56%,对比分析具有统计学差异性意义(P<0.05)。结论蒙药红花清肝十三味丸治疗病毒性乙型肝炎临床疗效显著、确切,值得临床医师广泛应用。
作者:达来 刊期: 2015年第70期
目的:分析鉴别乳房肿块良恶性应用彩超检查的准确性。方法选取本院2013年7月至2015年6月收治的60例乳房肿块患者作为本次研究对象,对其进行彩超检查,并对其诊断的准确性进行分析记录。结果通过检查后,60例乳房肿块患者中,共计诊断出46例良性肿块,14例恶性肿块;后经系统性检查发现,14例恶性肿块的准确率为100%,46例良性肿块中存在1例恶性肿瘤,准确率为97.83%,误诊率为2.17%。结论本文采用彩超检查对鉴别乳房肿块良恶性的应用效果显著,准确率高,值得临床推广与应用。
作者:张玫 刊期: 2015年第70期
目的:探讨超声对背部弹力纤维瘤诊断中的应用价值。方法:回顾分析我院2012年3月至2015年2月应用超声对8例背部弹力纤维瘤的超声表现,观察肿物的位置、大小、内部回声、血流及与周围组织粘连等,结合手术所见进行对比分析。结果背部弹力纤维瘤8例均行手术切除,手术后病理证实为弹力纤维瘤。结论根据超声影像学特征结合临床表现对弹力纤维瘤具有重要的诊断价值。
作者:韩梅;王海英 刊期: 2015年第70期
本文着手于腹腔镜手术器械清洗消毒的具体方法,通过对腹腔镜手术器械的正确使用方法与保养方法进行分析与讨论,结合腹腔镜手术器械正常应用过程中容易出现的问题情况继续分析,总结出腹腔镜手术器械的正确管理方法,为我国今后的腹腔镜手术器械实践应用提供可行性参考。
作者:张玉臻 刊期: 2015年第70期
目的:研讨阿司匹林与他汀类药物合用治疗老年脑血栓的预后效果。方法我院在2013年10月至2015年3月共诊疗74例老年脑血栓病例,依照给药方式划分组别,对照组37例单纯予阿司匹林口服,观察组37例合用阿司匹林与他汀类药物治疗,针对两组的总体用药情况作比较和评估。结果给药前,两组患者的颈动脉斑块面积比较基本相当,无显著差异(P>0.05),给药后,观察组患者的斑块面积与对照组相比明显缩小,有显著差异(P<0.05)。在临床药效上,观察组总治愈率94.6%,与对照组的78.4%相比明显更高,有显著差异(P<0.05)。两组给药期间均未见严重不良反应。结论合用阿司匹林与他汀类药物治疗可有效改善老年脑血栓预后,且用药安全,值得在临床普及。
作者:赵金艳 刊期: 2015年第70期
目的:观察并分析使用综合疗法用于治疗患有腰间盘突出患者的临床治愈效果。方法将我院2011年4月至2012年4月收治的腰间盘存在突出的患者中抽取54例进行研究,并将其分为研究组和对照组,每组27例。对照组使用针刺对患者实行治疗,研究组则使用推拿按摩、温热牵引与针刺对患者实行治疗。结果通过治疗,研究组患者腰酸腿痛舒缓的时间为2.2±0.4d,消失的时间为32.4±12.1d,对照组患者缓和的时间为4.4±1.4d,消失的时间为52.4±17.7d,两组之间的差异相对比具有统计学意义(P<0.05)。结论使用综合疗法用于治疗腰间盘存在突出的患者有着疗程较短、治疗效果较高等特点,值得在临床中推广及应用。
作者:丁桂花;程淑霞;魏丽莉 刊期: 2015年第70期
目的:分析讨论个体化护理服务对改善高血压患者生存质量的影响。方法从我科随机抽取200例高血压患者,并将其随机分成两组,对照组患者实施常规护理措施,实验组患者实施个体化康复护理措施,然后从患者的生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能等方面讲两组进行比较。结果实验组患者的各项结果均明显优于对照组,具有明显差异(P<0.05)。结论对高血压患者实施有效的个体化康复护理措施能够显著改善患者的临床治疗效果,大大减少并发症的发生,提高患者的生存质量。
作者:杨荣华 刊期: 2015年第70期
目的:探究在老年急性胆囊炎摘除术中传统手术与腹腔镜手术的治疗效果与安全性。方法选择2012年5月至2015年5月之间就诊的需行胆囊摘除手术的老年急性胆囊炎患者65例,依从患者的意愿,按照手术方式进行分组,实验组30例,对照组35例。实验组行腹腔镜下胆囊摘除,对照组进行传统开腹摘除,对比两组的术中出血量、手术时间、住院时间、拔除引流管时间、胃肠功能恢复时间、并发症发生率。结果实验组的术中出血量明显低于对照组,差异明显(P<0.05),实验组的手术时间、住院时间、引流管拔除时间、胃肠功能恢复时间明显低于对照组,有统计学差异(P<0.05),实验组的并发症发生率为3.33%,对照组为17.14%,差异显著(P<0.05)。结论老年急性胆囊炎患者采用腹腔镜下胆囊摘除术效果优于传统开腹手术,安全可靠,适合在临床上推广。
作者:李加洲;吴先臣 刊期: 2015年第70期
目的:了解分析精神分裂症患者接受阿立哌唑治疗后临床效果及安全性。方法纳入本院近年来收治精神分裂症患者为本次研究对象,随机抽取80例并根据治疗方案差异将其分为对照组与观察组,每组均有患者40例。对照组患者接受常规药物奥氮平治疗,观察组患者接受阿立哌唑药物治疗。对比2组患者临床疗效及药物不良反应情况。结果在患者接受治疗后2周、4周、8周对其临床疗效和安全性进行对比记录,对患者各时间段疗效应用阳性与阴性症状量表(PANSS)评价,观察组患者疗效与对照组患者相对比,差异无统计学意义(P>0.05);对患者应用副反应量表(TESS)检测其不良反应,观察组患者不良反应事件发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对精神分裂症患者应用阿立哌唑药物治疗,不但能够取得令人满意的临床疗效且相对于传统精神分裂症治疗药物更具安全性,保障患者身体恢复以及生活质量,值得临床普及推广。
作者:杨亚飞 刊期: 2015年第70期
目的:探讨对口引流术治疗椎间盘严重感染的临床疗效。方法对本院2015年6月收治的1例腰5骶1椎间盘微创消融术后严重感染患者作为研究对象。对该例椎间盘严重感染患者采取椎间孔镜下感染灶清除加对口冲洗引流方法治疗,观察患者治疗后的临床疗效。结果该例患者在椎间孔镜下感染灶清除加对口冲洗引流治疗,患者双下肢肌力恢复到5级,可佩带腰围下床活动。结论对该例椎间盘严重感染患者进行椎间孔镜下感染灶清除后实施有效的对口冲洗引流后取得了满意的效果,且操作简单,术后恢复快,值得临床推广应用。
作者:胡利民;肖磊 刊期: 2015年第70期
目的:分析肠癌患者化疗期进行综合性护理干预的必要性和有效性。方法随机抽取80例处在化疗期间的大肠癌患者,分为实验组和对照组。分析两组患者化疗后的副作用,比较卡式评分和体重。结果护理干预后,实验组的卡式评分显著高于对照组。但是在体重方面,实验组虽然比对照组高,但是差异并不显著。对照组产生副作用的患者例数显著高于实验组。以上显著差异均为(P<0.05)。结论处于化疗期间的大肠癌患者容易产生生理问题和心理问题,需要进行全面的综合性护理干预,以提高患者的生活质量,降低不良反应的发生率。
作者:李树莲 刊期: 2015年第70期
目的:探究对老年高血压病患采取全面有效的心理护理干预措施的意义。方法选取32例在我院进行治疗的老年高血压病患,并进行分析研究。将其随机平均分为两组,对照组与观察组每组16例。对对照组病患采取常规护理方案,在此基础上对观察组病患采取全面有效的心理护理方案,并对两组病患的血压控制情况进行比较。结果采取相应护理干预措施后,比较两组病患的血压控制情况,观察组病患明显比对照组病患好,存在显著性差异(P<0.05),在统计学上有意义。结论对老年高血压病患采取有效的心理护理干预措施,能有效控制病患的血压,提高临床治疗效果,改善病患的生活质量,在临床上具有重大意义,值得广泛进行推广。
作者:曹振华 刊期: 2015年第70期
现如今,我国百姓的生活质量逐步提高,对健康问题更加关注。据调查,我国各地区的门诊就诊人数持续增多,给财务管理带来了巨大的困难。门诊是医院接受人数多的地方,就医者资金消费多样,刷卡、现金层出不穷,且数额不等,零散资金较多。这样一来,就给门诊的财务管理工作带来了阻碍,有时甚至会出现资金与账目不对等的现象。针对这样的现象,我国医院门诊部门一定要强调财务管理工作的创新应用,改变以往的资金控制方式,实施系统化和制度化的管理方式,从而保证收支平衡,为患者提供高质量的服务。
作者:邹小红 刊期: 2015年第70期
目的:探索螺旋CT在胸部外伤疾病的应用,总结肋骨计数方法,从而提高诊断准确率。方法回顾性分析我科的胸外伤患者的CT图像,总结CT平扫、后处理技术的要点和注意事项。结果与结论我科通过大量阅片实践联合应用CT后处理技术,总结出精确的计数肋骨的方法,提高影像诊断符合率。
作者:方娟娟;陈圆圆 刊期: 2015年第70期
目的:建立高效液相色谱法(HPLC)测定盐酸洛美利嗪胶囊中洛美利嗪含量的方法。方法采用HPLC法,色谱柱; Phenomenex C18柱(250mm×4.6mm,5μm);乙腈—醋酸铵缓冲液(65:35)为流动相,检测波长为220nm。结果盐酸洛美利嗪的线性范围15.07-35.15ug/ml,r=0.99994,平均回收率99.99%,RSD为0.56%(n=5)。结论该法专属性强,操作简便,结果准确,可用于盐酸洛美沙星胶囊含量的测定。
作者:杜力巍 刊期: 2015年第70期
目的:了解新生儿枫糖尿病的临床特点和诊断要点。方法报告本院确诊的枫糖尿病新生儿的临床表现,诊断过程,结合文献复习论述本病分型和诊断标准。结果枫糖尿病新生儿主要表现为反应淡漠,吃奶少,吸吮无力,间断性肌张力增高伴抽风发作,体味重,尿有异味。脑核磁共振DWI显示双侧半卵圆中心白质、侧脑室旁白质、内囊后肢、丘脑、脑干以及小脑髓质多发较广泛对称性异常高信号,对应T1WI、T2WI呈稍长T1、稍长T2信号。血遗传代谢病筛查示亮氨酸、缬氨酸增高,尿有机酸检测:2-羟基异戊酸、2-酮-异戊酸、2-酮-3甲基戊酸及2-酮-异己酸增高,均提示枫糖尿病。结论枫糖尿病在新生儿期表现缺乏特异性,易于漏诊或误诊,确诊需行血遗传代谢病筛查和尿有机酸检查,脑核磁共振检查有助于了解神经系统损害情况。
作者:董崇娟;刘少璐;鞠海超;孙明晓 刊期: 2015年第70期
糖尿病合并肝损伤的发病率正逐年提高,后期往往不可逆转,而临床对该病尚重视不足。本文从糖尿病与脂肪肝、病毒性肝炎、肝纤维化、胆石症及糖尿病酮症酸中毒的关系方面入手,结合国内外研究现状全面阐述了糖尿病在肝损伤患者中的危险性,以期为临床的及时诊疗提供相关依据。
作者:高晋华 刊期: 2015年第70期