糖尿病周围神经病变神经电生理分析

水晶；包敏

关键词：糖尿病周围神经病变, 神经传导, F波

摘要：目的:探讨糖尿病周围神经病(DPN)的神经电生理特点.方法:对150例2型糖尿病(T2DM)患者进行神经传导速度(NCV)和F波检测.结果:150例患者,神经电生理检测异常128例,异常率85.33%.结论:神经电生理检测对DPN的早期诊断,早期治疗有着重要意义.

中国社区医师（医学专业）杂志相关文献

老年高血压患者自我保健认识的调查分析

高血压是常见的心血管疾病之一,也是其他心血管疾病发病、致残和死亡的重要危险因素之一.为了探讨高血压知识缺乏对血压控制的影响,提高老年高血压患者自我控制、调节的能力,对60例病史5年以上的老年高血压患者进行了有关知识问卷调查和分析.

作者：张红群；张侠刊期： 2012年第11期
不典型胎盘早剥26例的临床分析

目的:探讨不典型胎盘早剥的早期诊断与治疗方法,降低母儿并发症.方法:回顾性分析住院孕妇产后病理确诊不典型胎盘早剥的临床资料.结果:不典型胎盘早剥占胎盘早剥的35.1%,妊娠高血压疾病、胎膜早破为其主要发病诱因;临床表现不典型,腹痛、胎心异常及阴道出血为其主要临床表现;重型不典型胎盘早剥母儿妊娠结局差,剖宫产为主要分娩方式.结论:重视发病诱因,加强预防,关注临床表现不典型患者,不要过分依赖B超,动态观察病情,以求早期诊断与治疗,降低孕产妇和围产儿病死率,改善妊娠结局.

作者：段文艳刊期： 2012年第11期
乳腺癌保乳手术应用进展

乳腺癌是妇女中常见的恶性肿瘤,其发病率正在逐渐上升并趋于年轻化,其手术方式由早期的Halsted根治术,扩大根治术,改良根治术,到保留乳房术式的发展.随着临床技术、自我保健及健康意识不断提高,早期病例逐渐增多,伴随人们对美学及生活质量的追求,保乳手术将成为早期乳癌患者的首选方式,并逐渐替代改良根治术.现就乳腺癌保乳手术的开展、临床应用、研究与进展详述如下.

作者：黄星炯刊期： 2012年第11期
针刺结合推拿治疗儿童抽动症伴环枢关节半脱位32例

儿童抽动症主要特点是经常出现日间不自主、难自控的快速抽动表现和不协调动作,常有瞬目,作怪相,摇头,缩颈,耸肩;上下肢局限性抽动.重者还有发声抽动,如犬吠声,出气声,清嗓声,秽语等.环枢关节半脱位是枢椎齿状突与环椎两侧块结构出现异常的一种疾病.典型的临床表现为突发性斜颈,颈部疼痛和僵直,枕大神经痛,向枕部、耳部放射,颈部活动受限等.虽然目前尚无权威资料显示二者之间存在联系,但在临床治疗中,发现约有70%的抽动症患儿伴有环枢关节半脱位.2009年1月～2011年3月使用针刺与推拿相结合的方法治疗此类患儿,取得较好疗效,现报告如下.

作者：覃中华；黄任秀刊期： 2012年第11期
护理服务文化的探索与研究

文化是指人类在社会历史发展过程中所创造的物质财富和精神财富的总和,特指精神财富.把服务与文化联系在一起,不禁使人感受到源远流长的5000多年的华夏文化,文化与医疗服务紧密相连,因此成为各医院探讨、研究的主题.医院文化的内涵是很丰富的,它是医院两个文明建设的基础,也是提高医疗服务质量,端正医德医风的基础工作,具有育人、导向、激励、凝聚、约束的功能与作用.近年来医疗实践证明,在同一地区,特别是规模相同、功能相同、技术水平相近的医院间竞争已相当激烈.服务文化中服务意识、服务态度、服务质量、服务艺术成为竞争的焦点.为了探讨研究医院护理服务文化,近两年来成立了课题组,作了以下研讨.

作者：吴文玲刊期： 2012年第11期
医院手术感染的预防

近年来医院感染已引起足够的重视,怎样才能减少感染,本文就手术方面谈几点看法.

作者：金鑫刊期： 2012年第11期
社区卫生服务团队中社区全科护士的角色和工作技巧

随着社会经济的飞速发展,人口老龄化问题日趋严重,疾病谱的转变以及医疗卫生需求的变化,使得社区居民对健康越来越重视,对生活质量的要求也不断提高[1].然而,培养并建设支高质量的社区卫生服务团队,只有合格的全科医师是远远不够的.

作者：盛凤珠；林丽珠；李冰；李敏敏刊期： 2012年第11期
氯吡格雷及奥扎格雷治疗非ST段抬高急性冠脉综合征临床观察

目的:观察氯吡格雷及奥扎格雷治疗非ST段抬高行急性冠脉综合征的疗效.方法:选择符合条件患者86例,分为对照组42例和治疗组44例,对照组采用常规药物治疗,治疗组在常规药物的基础上,加用氯吡格雷75mg/日口服,奥扎格雷针80mg静滴,1次/日.分别观察出现心绞痛次数及持续时间、心电图ST-T的改变.结果:86例患者中,治疗组显效31例,好转10例,无效3例,总有效率93.2%;对照组显效24例,好转9例,无效9例,总有效率78.6%.两组疗效比较,氯吡格雷及奥扎格雷组的疗效更好(P＜0.05).结论:非ST段抬高急性冠脉综合征在标准抗心绞痛基础上加用氯吡格雷及奥扎格雷更彻底抑制血小板聚集,降低心脏不良事件,改善预后,是临床有效的治疗方法.

作者：刘福仁；张静刊期： 2012年第11期
伴肌酸磷酸激酶增高的低钾型周期性麻痹2例报告

发现2例低钾型周期性麻痹患者有血清肌酸磷酸激酶(CPK)为主的肌酶升高情况,且与病情好转呈负相关性、报告如下.

作者：郭涛刊期： 2012年第11期
创伤失血性休克的院前急救

创伤失血性休克是创伤死亡的常见原因,因此院前创伤失血性休克的早诊断早治疗是为创伤患者后续的确定性治疗-手术干预赢得时间的可靠保障.

作者：田兴杰刊期： 2012年第11期
低温等离子消融术治疗鼾症的护理体会

目的:探讨低温等离子消融术治疗鼾症的护理经验,提高护理质量.方法:收治鼾症患者48例,注重术前、术中和术后的护理.结果:48例患者术后6～24小时进流食,24小时后进半流食,平均住院时间4～6天.术后睡眠时鼾声明显减小或消失,无感染、无出血,无饮水反呛,咽痛不明显.48例患者经过3个月的随访,显效42例,显效率87.5%,有效5例,有效率10.4%,无效1例,总有效率97.9%.结论:加强术前、术中和术后的护理有助于提高治疗和护理的质量,提高手术成功率,促进患者康复.

作者：李梅刊期： 2012年第11期
临床健康教育存在问题原因分析及改进措施

目的:了解住院患者健康教育现状,找出存在的问题,分析原因并提出相应的对策和建议,以提高护理人员的健康教育能力和患者的健康水平.方法:通过问卷形式,对100例患者的临床健康教育情况进行调查分析,评价临床健康教育存在的问题;同时随机抽取20名护理人员就临床健康教育存在问题的原因进行调查和探讨.结果:住院患者对用药相关知识、各项护理操作、预防疾病发生的诱因、自我护理功能锻炼的知晓率低.对口头的健康教育方法和施教护士的相关知识、教育方法满意度低.结论:临床健康教育出现问题的原因主要体现在护理、管理和患者及家属3个方面,针对具体情况提出相应改进措施.

作者：白红英刊期： 2012年第11期
枢椎失稳性眩晕的治疗与康复

枢椎失稳性眩晕是因枢椎不程度的旋转偏歪引起的以眩晕为主要症状,同时伴有许多相关症状,在诊断上需根据病史、症状、体征、X线等检查,排除了脑、眼、耳鼻喉、心血管等病症即可诊断.枢椎失稳是由于颈部劳损、长期屈颈姿势、不正确的睡姿等原因,使颈背肌肉、椎间关节、韧带等组织受到损伤,使颈椎生物力学平衡失调,而引起的一系列的理化反应,导致了枢椎的稳定性系统功能减退,出现了枢椎垂直、纵向、横向、旋转等方向的位移,椎体有前后或左右的水平位移,沿环枢椎轴的轴向旋转位移和环枢间角度位移等影响表现,并因枢椎的失稳引起周围组织的刺激,牵拉、甚至暂时的压迫椎动脉和神经,产生以眩晕为主的一系列临床症状.本病的临床表现错综复杂,其症状和体征涉及多个系统多器官,值得进一步深入研究总结和提高,现结合对本病多年来的诊治研究,谈点体会,仅供同仁参考.

作者：崔伟刊期： 2012年第11期
锥形束CT在上颌后牙区种植的临床应用体会

目的:探讨锥形束CT(CBCT)在上颌后牙区种植手术中的临床应用价值.方法:对100例上颌后牙缺失患者牙种植术前进行CBCT检查,辅助手术完成.结果:100例患者,通过CBCT检查均存在种植骨高度不足问题,其中种植区上颌窦存在骨性分隔28例,术区上颌窦黏膜增厚40例,术区上颌窦存在真性囊肿14例,术区上颌窦无异常18例.结论:CBCT应用于上后牙区种植,能够使手术更加安全,保证了牙种植手术的成功率,具有较高的临床应用价值.

作者：何宝杰刊期： 2012年第11期
深入推进计生宣教,构建健康生育文化

人口问题不是单一的行政指令或某几项政策措施就能应对的,它是一个系统应对的综合问题.而这一问题的根本和主体,说到底仍然是产生生育行为和选择生存方式的人.因此要从根本上解决农村计生问题,首先必须通过技术和管理规范人的生育和生存行为.而要规范人的生育和生存行为,又必须规范支配人的这一行为的意识和制度.这客观上就提出了计划生育宣传同生育文化建设相结合的要求.

作者：李莉珺刊期： 2012年第11期
用整体护理观念指导临床护理实践

整体护理是一种护理行为的指导思想或称护理观念,是以患者为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基础框架,并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想.整体护理的目标是根据人的生理、心理、社会、文化、精神的多方面的需要,提供适合个人的佳护理.现就如何在基层医院搞好整体护理的实施与应用工作探讨如下.

作者：乔淑春刊期： 2012年第11期
前置胎盘出血性休克的抢救、护理体会

前置胎盘处理不当,可危及母婴生命.2010～20011年收治前置胎盘孕妇38例;其中17例伴发出血性休克.在无充足血源的条件下,成功地抢救17例前置胎盘出血性休克孕妇,现将临床抢救及护理体会介绍如下.

作者：黄利民刊期： 2012年第11期
层流净化手术室的管理方法

手术室是医院感染的高危科室之一,它担负对患者进行手术和急危重患者的抢救任务.2008年4月中旬开始启用层流净化手术室,其内走廊及16个手术间全部采用层流系统进行空气净化,其原理是将一切进入手术间的空气,包括新鲜空气及再循环的空气经高效过滤器过滤后,由天花板匀速流下,污染空气由回风口过滤出手术间.手术间气压始终高于周围气压,使空气只能单向流动,保证了手术间空气的洁净度.通过3年多的运转,各项指标达到洁净手术室的要求,降低了手术切口感染率,提高医疗护理安全,是手术顺利进行的重要保证,使医院感染管理工作得到了可靠的保证,取得了一定的成效.现介绍如下.

作者：张凤勤刊期： 2012年第11期
移位的成人肱骨近端骨折手术治疗

对52例成人移位肱骨近端骨折采用切开复位,克氏针、张力带钢丝、螺钉、LCP钢板等多种内固定方法及人工肱骨头置换术、肱骨头切除成形术治疗,随访27例术后大功能恢复结果,LCP钢板治疗三部分、四部分骨折效果满意.克氏针固定强度差,仅合适骺离骨折及老年二部分骨折患者.涉及肱骨解剖颈伴骨缺损者,块状植骨既利于肱骨近端结构形态恢复,又利于增加内固定稳定性.老年肱骨近端三部分、四部分粉碎骨折、肱骨头切除成形术是一种方法简便、疗效尚可的手术治疗.

作者：张利；梁永宁；李坤刊期： 2012年第11期
动脉导管未闭围术期护理

目的:探讨并总结动脉导管未闭患者的护理体会.方法:分析40例动脉导管未闭患者的护理方法及效果.结果:通过加强术前护理、术后控制血压预防并发症的发生,患者均顺利出院.结论:认为通过加强围术期护理可以预防减少并发症的发生、使术后的危险大大降低.

作者：胡冬梅刊期： 2012年第11期