何利全
随着医学模式的改变，精神卫生事业的发展，精神科病房的管理模式已逐渐从封闭式管理转变为开放式管理，是适应不断发展变化的社会需要。精神科病房实行开放式管理模式，使精神疾病患者减少恐惧、陌生感，能使精神病患者尽早恢复社会功能，减少精神残疾。安全管理是精神病房护理中重要的环节，病人受症状支配，常出现冲动、外逃、毁物、伤人、自伤等行为，因此要求护理人员在工作时，精神集中，提高警惕，掌握病人特点，经常巡视，对一切可能发生的不安全因素要有预见性，并采取积极有效的措施，预防意外发生。因此，安全管理在精神科病房就尤为重要。
作者：罗兴燕；刘均；连胡燕；张代平 刊期： 2014年第26期
目的：评价热毒宁注射液治疗小儿支气管肺炎的疗效和安全性。方法40例小儿支气管肺炎分观察组20例和对照组20例。对照组予以抗炎对症常规治疗，观察组加用热毒宁注射液。观察患儿症状、体征恢复时间。结果观察组发热周期、咳嗽、气促回复时间较对照组明显缩短。结论热毒宁注射液治疗小儿支气管肺炎疗效肯定，疗程短。
作者：邵英 刊期： 2014年第26期
目的：回顾性分析总结心脏瓣膜置换术的麻醉处理经验。方法回顾性分析心脏瓣膜病变患者，进行手术时的麻醉处理方法。结论心脏瓣膜置换手术麻醉的关键是保持适当心率，在围术期尤其是在cPB前尽量维持有效的心输出量，术中、术后适量给予血管活性药物支持循环功能。
作者：周雪梅 刊期： 2014年第26期
目的：探讨脊索瘤手术的围手术期护理。方法对脊索瘤手术病人，术前做好心理护理，术后密切观察病情变化，加强呼吸道及口腔护理，预防感染。结论脊索瘤手术病人围手术期高质量护理是手术成功、避免并发症发生的关键。
作者：徐云霞；赵兰英；杨守华；代淑梅；孙淑珍 刊期： 2014年第26期
目的：探讨剖宫产瘢痕妊娠的发病机制、早期诊断以及恰当的治疗方法。方法介绍剖宫产瘢痕妊娠的诊断及处理方法。结论剖宫产瘢痕妊娠较少见，临床易误诊，对有剖宫产手术史的患者应结合妇科检查及辅助检查以早期诊断，强调根据患者情况予以个体化治疗，可获得较好疗效。
作者：温延丽；付晶；任飞 刊期： 2014年第26期
目的：探讨急性胰腺炎患者的护理方法及如何提高护理质量。方法采用疼痛的护理、病情观察、心理护理、生活护理等方面进行责任制整体护理的优质护理服务。结果通过责任制整体护理，缓解急性胰腺炎患者的焦虑、恐惧情绪，增加了病员在治疗过程中的依从性，提高治疗及护理质量。结论通过全方位护理增加患者与护理人员的熟悉度，减轻患者心理负担。药物治疗、病情观察是关键，心理护理和生活护理不可或缺，进而提高急性胰腺炎早期治疗率，降低并发症，改善其生活质量。
作者：曾婷婷 刊期： 2014年第26期
目的：对炒莱菔子提取物中萝卜苷进行定量分析和质量控制。方法选取5个产地售炒莱菔子，用物理脱脂后经水提醇沉干燥后得到提取物，采用重量法和HPlc法对萝卜苷含量进行分析。结果5个产地炒莱菔子脱脂率为22.28%～35.83%，脱脂炒莱菔子后干膏获得率为15.61%～21.42%，萝卜苷含量在38.11%～45.11%，萝卜苷转移率为76.15%～82.83%；炒莱菔子杂质在1.14%～3.46%，水浸出物含量在17.35%～18.61%，醇浸出物在14.45%～17.37%。结论炒莱菔子经过物理脱脂后能够得到脂肪油部位，而且萝卜苷更加稳定和富集，质量较传统饮片更加稳定，通过在杂质检查上加用萝卜苷含量测定，能够控制其质量。
作者：贾晓静 刊期： 2014年第26期
目的：比较快速肝素预冲方法和高浓度肝素化预充方法对血液灌流凝血发生率的影响。方法将2012年1月到2014年3月在我科进行血液灌流治疗的252例次分为两组，每组126例次，分别采取快速肝素预冲方法（a组）和高浓度肝素化预充方法（B组）进行预冲，比较两种不同肝素预冲方法对灌流器凝血的发生率的影响。结果 a组预冲的灌流器凝血的发生率显著高于B组（P〈o.05）；两组在血液灌流后的凝血时间无明显差异（P〉0.05），但均显著较血液灌流前延长（P〈0.05）。结论与快速肝素预冲方法相比，高浓度肝素化预冲方法可在减少肝素预冲时间的基础上，不增加灌流器凝血的发生率，为血透患者争取更安全的血液灌流治疗，值得临床推广使用。
作者：代连华 刊期： 2014年第26期
目的：探讨唇腭裂整形术的临床护理措施。方法通过对多位前来我院做唇腭裂整形术患者的病例分析，结合临床护理实践，综合分析做出全面系统的护理经验总结。结论唇腭裂整形术的护理分为术前的准备护理及术后的处置护理等措施，全面系统的护理是唇腭裂整形术整形取得佳疗效的重要保障。
作者：路富荣；刘阳 刊期： 2014年第26期
目的：探讨卡托普利治疗稳定劳力型心绞痛的临床效果。方法选择我院2012年2月至2013年12月收治的60例稳定劳力型心绞痛患者为研究对象，随机将其分为两组，各30例，对照组患者采取钙拮抗剂、β受体阻滞剂等常规治疗，试验组患者在对照组基础上联合卡托普利治疗，对两组治疗效果进行比较。结果治疗后两组患者心绞痛等级明显减少，且试验组明显优于对照组，P＜0.05。另外，两组治疗后心率、收缩压、心绞痛运动诱发时间等指标比较差异有统计学意义，P＜0.05。结论卡托普利能有效改善患者心绞痛症状，提高其运动耐量，值得在稳定劳力型心绞痛治疗中进一步应用。
作者：王峰 刊期： 2014年第26期
目的：探讨荧光定量dna测定技术在生殖道衣原体感染诊断中的应用价值。方法选取我院2012年12月至2013年12月进行治疗的130例性病患者，对生殖道衣原体进行血清法及荧光定量dna测定，在疗前1周、疗后1周、2周、3周、4周，观察生殖道衣原体的数量。结果对130例患者分别进行了血清和荧光定量dna技术，其中对于血清检测方法，其阳性例数为40例，阳性率为30.77%，对于荧光定位dna测定法，其阳性例数为61例，阳性率为46.92%，对比分析后，差异有统计学意义(χ2=6.982，P<0.05)。结论荧光定位dna测定技术具有高特异性、敏感度、重复性等优点，对于生殖道衣原体感染的诊断中具有较高的应用价值。
作者：陈立志 刊期： 2014年第26期
目的：对临床护理路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用进行分析。方法资料选择2013年5月至2014年5月于本院行腹腔镜胆囊切除术的胆囊炎患者92例，根据入院时间将患者随机分为对照组（常规护理）与试验组（临床护理路径），回顾性分析两组患者的手术指标、健康知识掌握度以及护理满意度。结果应用临床护理路径的试验组患者健康知识掌握情况、各手术指标以及护理满意度均优于应用常规护理的对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论临床护理路径应用于腹腔镜胆囊切除手术时，可促进手术的顺利性、缩短手术时间、改善预后，提高护理满意度，值得推广应用。
作者：石琴；袁兴玲 刊期： 2014年第26期
本文探讨了静脉留置针在老年患者应用过程中常见并发症发生原因，提前采取有效干预，从而得出结论：护理人员严格执行无菌操作，正确选择留置针，正确封管，根据病人的情况合理选择封管液，有效固定，加强护理巡视，能明显减少并发症的发生率。
作者：师存莲 刊期： 2014年第26期
目的：分析先天性肥厚性幽门狭窄的超声诊断价值。方法对2010年1月至2014年7月在我院术前超声诊断及经手术及病理证实的52例患者，取躺卧位或右侧卧位，空腹或饮奶后分别观察幽门的舒张与收缩情况，以及胃蠕动、胃排空情况，扫查幽门的横切面、纵切面声像图，测量并记录幽门管的长度、厚度、幽门肌层的厚度。结果本组52例患儿中，经随访证实，45例诊断正确，漏诊7例，诊断符合率为86.6%。结论先天性肥厚性幽门狭窄，是新生儿常见的外科疾病之一，超声检查现在已成为临床对本病确诊的佳方法。婴儿呕吐有各种原因，应与幽门痉挛，胃食管反流，喂养不当等相鉴别。由于患有先天性肥厚性幽门狭窄的患儿长期呕吐，容易出现电解质紊乱及严重的营养不良，重者衰竭死亡，应早期诊断及时手术治疗。
作者：杨琴 刊期： 2014年第26期
目的：探讨大连地区慢性乙型肝炎（cHB）患者乙型肝炎病毒HBV基因分型临床特点。方法采用基因芯片反向斑点杂交技术、实时荧光定量Pcr、时间分辨免疫荧光法和酶法分别对468例cHB患者的HBV基因型、HBVdna含量以及HBV血清学指标进行检测。结果大连地区cHB患者HBV基因分型为B型29例6.20%，c型439例93.80%，cHB组中c型所占百分比明显高于B型（P＜0.05），酶类指标是c型丙氨酸氨基转移酶（alt）、天门冬氨酸氨基转移酶（ast）及总胆红素（tBil）均高于B型。结论大连地区cHB患者HBV基因型以c型为主，B型次之，基因分型与疾病的严重程度有一定关系。根据基因分型与临床特点可对cHB选择合适的治疗方案。
作者：孙艾军 刊期： 2014年第26期
目的：探讨Picc置管术的107例护理体会。方法选取普外科2013年1月至2013年12月采用Picc置管的107例患者，进行Picc置管术。结果对Picc置管后的患者不断总结护理经验，有效地减少了置管后不良事件的发生，取得了良好的效果。结论 Picc导管为输液治疗提供了一条安全、简便的途经，减少了反复穿刺给病人带来的痛苦。而对Picc并发症的预防和正确处理，是延长导管使用寿命的关键所在。
作者：秦中翠；刘琼 刊期： 2014年第26期
目的：探讨新生儿败血症的中医护理方法，以探求提高护理质量的道路。方法回顾性总结新生儿败血症患儿的临床资料，总结其中医护理方法。结论在明确病因，对症治疗的基础上进行中医辨证施护可以有效治疗新生儿败血症。
作者：金伟 刊期： 2014年第26期
目的：探究肺炎患儿接受氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索方案进行治疗的临床效果。方法随机选取本院2011年至2013年应用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索方案治疗的肺炎患儿40例并设为观察组，另选本院同期收治应用常规治疗方案的肺炎患儿40例，设为对照组。对比2组患儿临床治疗效果及不良反应发生概率。结果观察组患儿临床医治总有效率为92.5%，对照组患儿临床医治总有效率为75.0%，两者对比存在显著差异性，具有统计学价值（P＜0.05）；观察组不良反应率为5.0%，对照组不良反应率为7.5%，两者对比不存在统计学价值（P＞0.05）。结论对肺炎患儿在常规治疗基础上应用氧气驱动雾化吸入盐酸氨溴索方案能够取得确切明显的临床医治效果，且不会增加患儿不良反应发生概率，具有高效可靠的优点，值得临床推广。
作者：徐少玲 刊期： 2014年第26期
目的：分析颅脑外伤致双侧周围性面瘫案例。方法对我院收治的1例颅脑外伤致双侧周围性面瘫患者资料进行回顾性分析。结果经过治疗后，患者3个月内随访面瘫情况均已得到改善。结论针对于不易早期进行手术的患者可在4d后开始手术，长手术时间可在2个月后。同时采用Yanagihara进行分型有利于患者选择手术方式。
作者：李增富 刊期： 2014年第26期
目的：探讨和研究盐酸曲舍林联合莫沙必利用于治疗胃食管反流病患者的临床疗效。方法研究对象选取为2012年3月至2014年3月之间我院收治的100例胃食管反流病患者，采用随机分组方案将以上患者分为两组，对照组50例采用莫沙必利治疗，观察组患者则在此基础上加用盐酸曲舍林治疗，两组患者治疗时间均为3个月，治疗结束后统计并对比疗效及用药安全性。结果观察组患者的总有效率为96.0%，显著高于对照组的82.0%，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的不良反应发生率为12.0%，与对照组的10.0%相比并无显著差异（P＞0.05）。结论盐酸曲舍林联合莫沙必利治疗胃食管反流病的疗效确切，相较于单纯应用莫沙必利治疗根据优势，且安全性较好，值得在临床上推广和应用。
作者：刘灏 刊期： 2014年第26期
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