余传斌；邓立鹏；杨静宜
中西医治疗法治疗肛瘘可有效的提高复发性肛瘘的临床治疗效果，且治疗过程中可改善单纯西医治疗法的并发症，疗效安全可靠，值得临床推广运用。
作者：卢红阳；刁林凤 刊期： 2014年第26期
目的：回顾性分析总结心脏瓣膜置换术的麻醉处理经验。方法回顾性分析心脏瓣膜病变患者，进行手术时的麻醉处理方法。结论心脏瓣膜置换手术麻醉的关键是保持适当心率，在围术期尤其是在cPB前尽量维持有效的心输出量，术中、术后适量给予血管活性药物支持循环功能。
作者：周雪梅 刊期： 2014年第26期
目的：探讨脑卒中与继发癫痫的关系。方法回顾分析236例无癫痫病史的脑卒中患者临床资料，根据脑卒中继发癫痫的发生率、发作时间、发作类型，对继发癫痫与脑卒中的类型、卒中部位、卒中并发症等因素的相关性进行分析。结果脑卒中患者继发癫痫的发生率为27.1%（64/236）。继发癫痫与病变部位是有关系的，累及皮层的患者易发生，应用药物进行治疗的效果较好。结论脑卒中为继发性癫痫发作的因素之一，对脑卒中患者加强病情的观察与治疗，预防并发症，能够降低继发癫痫的发生率，提升患者的生活质量。
作者：任向阳 刊期： 2014年第26期
目的：总结新生儿呼吸衰竭重症监护的护理经验。方法选取我院重症监护室收治的呼吸衰竭新生儿40例进行研究分析，给予患儿一般护理和症状护理两种护理方式，并使用呼吸机辅助治疗，经过动态气血分析监护，其临床疗效良好。结果40例新生儿呼吸衰竭病例中，采用高频振荡通气（HfoV）6例，辅助正压通气（PPaV）12例，间歇指令通气（iMV）22例；2例患儿因放弃治疗死亡，其他患儿均治愈出院。结论对呼吸衰竭新生儿实施一般护理和症状护理是重症监护的必要方法，加上合理的呼吸机辅助以及严密的气血动态监测可以提高临床治疗效果，增加患儿的生存率，提高患儿的生命生活质量。
作者：李媛 刊期： 2014年第26期
临床实习教学是医学教育的重要环节，是医学生经过几年的基础理论课学习后，对自己所学知识的应用和检验，该时期也是他们面临继续深造和落实工作的关键节点。社会的因素及自身的因素影响着实习效果，医学生在毕业前后相关的问题也日益凸显。本文对我院的外省医学院校来沪实习的医学生的情况进行了调查，对实习教学面临的问题进行了分析。
作者：王庆荣；邵印麟；童平；黄东平；曹飞；纪亚娟；郑步勇 刊期： 2014年第26期
目的：探讨双侧精索静脉曲张右侧为亚临床型不育患者应行单侧还是双侧精索静脉高位结扎术。方法收集70例双侧精索静脉曲张患者，左侧精索静脉曲张均经彩超诊断为临床型，右侧均为亚临床型，其中单行左侧精索静脉高位结扎术者35例，双侧精索静脉高位结扎术者35例，对两组患者手术前后的精子密度、精子活率、精子活力、正常精子百分率进行对比。结果双侧精索静脉曲张行左侧或双侧患者手术前后精子密度、精子活率、精子活力、正常精子百分率均有明显改善（P<0.01），两组之间治疗前后各参数改变的百分比的比较无差异性（P>0.05）。结论双侧精索静脉曲张右侧为亚临床型曲张患者可仅行左侧精索静脉高位结扎术。
作者：崔洪泉；屈淼林 刊期： 2014年第26期
目的：探讨规范化护理在重症有机磷农药中毒患者急救中的应用效果。方法随机抽取我科收治的49例重症有机磷农药中毒患者，对其实施规范化的护理措施。结果此组重症有机磷农药中毒患者中有2例抢救无效死亡，其余47例患者救治成功后转入内科继续接受治疗，救治成功率达到了95.9%。结论对重症有机磷农药中毒患者在抢救过程中实施规范化的护理措施，可以有效地避免抢救出现手忙脚乱的现象，大大提高了护理质量和抢救成功率。
作者：郝书文 刊期： 2014年第26期
上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道出血，包括食管、胃、十二指肠和胰、胆道等病变引起的出血，及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。大量出血是指数小时内失血量〉1000ml或循环血容量的20%。它是临床常见的急症，病情危重，如不及时抢救，可危及生命。对此类病人实施系统的整体护理，可提高治疗效果，促进病人恢复。
作者：郭艳红 刊期： 2014年第26期
目的：分析常见中药制剂中存在的问题，找出相应的应对措施。方法取我院2009年-2012年100例中药调剂差错，对其原因进行分析，并采取相应的防范对策。结果中药调剂差错的主要原因包括：包装相似、剂量剂型、收费系统、药名、医生处方等。结论通过对医院中药调剂差错进行分析，能保证患者用药安全、减少医疗事故发生，保证患者利益。
作者：王家杰 刊期： 2014年第26期
目的：探讨颅脑损伤病人术后采取有效的护理措施提高治愈率。方法分析98例颅脑损伤病人术后采取的护理措施。结论在术后科学严密的观察和完善的专科护理对于改善颅脑损伤病人的预后有着重要的意义。
作者：李香花 刊期： 2014年第26期
目的：探讨一次完成颈后路单开门并侧块钉固定治疗颈椎管狭窄并颈椎失稳的可行性及治疗效果。方法本组选取颈椎管狭窄并颈椎失稳患者19例，术前x线片测量均有椎管狭窄并椎体间不稳，磁共振显示脊髓受压明显；手术采用颈后路c3～7单开门减压椎管成形术，不稳节段用侧块螺钉内固定并突间关节间植骨融合术。结果术中未出现并发症，术后神经症状明显改善，拍片检查显示置钉位置正确，随诊24～36个月，平均28.6个月，侧块钉牢靠，无松动。结论完成颈后路单开门并侧块钉固定治疗颈椎管狭窄并颈椎失稳是一种简捷、可靠的治疗方法，避免了前后路联合手术，近期内疗效满意。
作者：刘彬；金利新；夏玉军 刊期： 2014年第26期
目的：观察后位纵切纵缝术治疗慢性肛裂的疗效，并与纵切横缝术对比。方法治疗组：纵切纵缝术治疗慢性肛裂26例。对照组：纵切横缝术治疗慢性肛裂35例。结果61例患者全部一次治愈，两组无创口感染、肛门狭窄变形等并发症，但两组在术后疼痛、出血、愈合时间方面存在显著差异。结论两种术式均可适用于治疗慢性肛裂，纵切横缝术更适用于肛管皮肤疤痕挛缩患者，纵切纵缝术可用于肛管皮肤无或有轻度疤痕患者。
作者：倪伟 刊期： 2014年第26期
目的：探讨卡托普利治疗稳定劳力型心绞痛的临床效果。方法选择我院2012年2月至2013年12月收治的60例稳定劳力型心绞痛患者为研究对象，随机将其分为两组，各30例，对照组患者采取钙拮抗剂、β受体阻滞剂等常规治疗，试验组患者在对照组基础上联合卡托普利治疗，对两组治疗效果进行比较。结果治疗后两组患者心绞痛等级明显减少，且试验组明显优于对照组，P＜0.05。另外，两组治疗后心率、收缩压、心绞痛运动诱发时间等指标比较差异有统计学意义，P＜0.05。结论卡托普利能有效改善患者心绞痛症状，提高其运动耐量，值得在稳定劳力型心绞痛治疗中进一步应用。
作者：王峰 刊期： 2014年第26期
产后出血的主要原因有很多，必须在产前做好检查，根据检查的结果，制定分娩方案，并做好相关的防护工作，同时要做好平时的孕妇保健工作，降低产后出血发生的几率。
作者：李志兰 刊期： 2014年第26期
目的：分析肺结核的40例影像诊断。方法所有病例都是通过病理证实为痰菌阳性或者痰菌阴性，通过进行抗痨治疗情况都有所好转或者治愈的病人。结果40例病人中男25例，女15例；年龄17～62岁，平均26岁；病灶的部位：有17位患者的病灶的部位在双肺上叶，有10位患者的病灶的部位在下叶背段，有3位患者的病灶的部位在下叶基底段，弥漫性2例，有1位患者的病灶的部位在淋巴结结核，有1位患者的病灶的部位在结核球，有6位患者的病灶的部位在胸腔积液。从胸片中将病灶发现出来的有31例，从ct中将病灶发现出来的有40例。结论对于大多数病例，胸部平片可以将可信度高的定性诊断做出来，是肺结核基本的影像学检查方法；ct检查可以将胸片上不能或者很难显示出来的病灶发现出来，且可以将很多和病灶边缘、内部结构方面的细节提供出来，对鉴别诊断可以起到很好的参考作用，可以作为胸片重要的补充检查手段。
作者：杨世强 刊期： 2014年第26期
目的：探讨脊索瘤手术的围手术期护理。方法对脊索瘤手术病人，术前做好心理护理，术后密切观察病情变化，加强呼吸道及口腔护理，预防感染。结论脊索瘤手术病人围手术期高质量护理是手术成功、避免并发症发生的关键。
作者：徐云霞；赵兰英；杨守华；代淑梅；孙淑珍 刊期： 2014年第26期
护理实践教学作为高等医学教育的重要组成部分，对培养护生的实践动手能力，临床思维能力，适应社会能力具有重要的意义，学习如何进行优质护理服务，在学习与工作中让护生关心爱护病人，树立良好的职业道德具有重要意义。
作者：曾昌平 刊期： 2014年第26期
目的：了解左心衰竭的ct表现，探讨ct检查对于诊断左心衰竭的价值。方法回顾性分析46例确诊左心衰竭患者的X线、ct影像资料，总结左心衰竭四大症状的影像资料表现。结果胸部X线检查出肺静脉高压43例、间质性肺水肿27例、肺泡性肺水肿23例、胸腔积液26例，46例患者均有不同程度的心影增大；ct还可检查出X线不能诊断出的11例叶间胸膜增厚和2例胸腔积液伴压迫性肺不张。较之于X线，ct可以更直观、更清晰的显示出网格状纹理、肺门增宽情况，可以显示出冠状动脉钙化的表现：冠状动脉呈高密度影像。结论 ct可以提供更丰富的影像学资料，可以诊断出X线难以诊断的病灶，但价格较高，在基层难以普及，所以临床应用时可将X线作为首选检测方法， ct检查作为进一步鉴别左心衰竭的重要方法。
作者：华文良；汤超；李响 刊期： 2014年第26期
随着医学模式的改变，精神卫生事业的发展，精神科病房的管理模式已逐渐从封闭式管理转变为开放式管理，是适应不断发展变化的社会需要。精神科病房实行开放式管理模式，使精神疾病患者减少恐惧、陌生感，能使精神病患者尽早恢复社会功能，减少精神残疾。安全管理是精神病房护理中重要的环节，病人受症状支配，常出现冲动、外逃、毁物、伤人、自伤等行为，因此要求护理人员在工作时，精神集中，提高警惕，掌握病人特点，经常巡视，对一切可能发生的不安全因素要有预见性，并采取积极有效的措施，预防意外发生。因此，安全管理在精神科病房就尤为重要。
作者：罗兴燕；刘均；连胡燕；张代平 刊期： 2014年第26期
医疗卫生事业的发展给优质护理服务赋予了全新内容，要想施行整体护理，责任护士就必须负责各项护理服务，为病人提供全程的整体护理。为了使整体护理的作用发挥得更好，就要在此过程中一直对护理人员进行健康教育，不断培养和提高护理人员的健康教育能力，使其可以根据病人的情况进行有针对性的健康教育，满足病人及家属对健康教育的需求。
作者：梁坤杰 刊期： 2014年第26期
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主办：世界图书出版有限公司
