刘素芝；杨鸿斌
目的：探讨中医药在晚期肿瘤合并肠梗阻治疗中的临床应用和疗效。方法选取我院在2010年1月至2013年12月收治的晚期肿瘤合并肠梗阻患者40例，对所有患者均在常规西医治疗的基础上加用中药灌肠治疗，并判定疗效，同时采用自身对照实验对所有患者治疗前后的卡氏评分进行比较。结果治疗7d 后，40例患者总有效率达85.0%，且所有患者治疗后卡氏评分为（60.3±5.6）分，明显大于治疗前。结论中药灌肠治疗在晚期肿瘤合并肠梗阻患者的治疗中疗效显著，可明显提高患者生存质量，改善预后。
作者：程仁权 刊期： 2014年第32期
目的：对健康指导在脑出血病人术后康复护理中的应用进行研究。方法收集我科室的微创手术治疗脑出血的病人共102例进行研究，随机将其分为对照组与观察组，对照组患者实施常规的护理措施，观察组患者给予康复护理指导意见。结果观察组患者在实施早期康复护理干预后。临床治疗显效率明显优于对照组经比较差异显著（P<0.05)，而康复后的神经功能、运动功能以及日常生活能力恢复情况均明显优于对照组，经比较具有显著差异（P<0.05）。结论对于脑出血的患者实施有效的康复护理干预能够明显的提高临床治疗效果，终使患者并发症降低，致残率降低，大限度的回归于社会。
作者：马国伟；王颖；齐晓磊 刊期： 2014年第32期
目的：本文就辛开苦降法治疗气郁痰热型反流性食管炎的临床价值进行了浅显的研究和探讨。方法选择我院自2012年1月至2014年6月期间收治的反流性食管炎患者70例，将其平均分为观察组（n=35）和对照组（n=35），观察组采用辛开苦降法治疗，对照组采用甲氧氯普胺治疗，对两组患者的临床治疗效果，不良反应发生情况以及疾病复发率进行观察和统计。结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组患者（P<0.05）；观察组患者不良反应发生率及疾病复发率明显低于对照组患者（P<0.05）。结论辛开苦降法应用于气郁痰热型反流性食管炎临床治疗中的效果显著，改善了患者的临床症状，值得推广。
作者：周军峰 刊期： 2014年第32期
目的：探讨肺胀的中医辨证治疗措施。方法对肺胀患者进行诊断，就肺胀的主要类型痰浊壅肺、痰热郁肺、痰蒙神窍、阳虚水泛做针对性分析。结论肺胀是慢性肺系疾病之一，临床上根据不同的病理和症候选择正确的治疗方法，起到标本兼治的作用。
作者：刘兴学 刊期： 2014年第32期
目的：研究直接药敏试验与常规药敏试验在临床血液细菌鉴定与检验中的临床应用价值。方法566份阳性血培养标本分别同时采用常规药敏的检测方法和直接药敏的检测方法进行试验检测，并分析两种检测方法各细茵鉴定结果及药敏结果的符合率。结果直接法与常规法检出阳性菌的总符合率为88.6％，直接法对革兰阳性菌与革兰阴性菌的检出敏感度分别为97.7％、97.0％，与常规法比较，差异均无统计学意义(P ＞0.05)。结论两种检测方法的检出符合率与敏感度均较高，但直接药敏试验有操作简单、时间短等优势，更有利于临床细菌感染的血液检测。
作者：刘俊香；尹佐萍 刊期： 2014年第32期
目的：探讨电解质在产程中改善胎儿宫内窘迫的疗效。方法选取2013年6月至2014年5月我院收治的胎儿宫内窘迫产妇72例进行分析，按照治疗方法分成观察组和对照组各36例，观察组在常规治疗基础上采用电解质治疗，对照组仅采用常规治疗，观察两组30min 胎心率和新生儿1min apgar 评分。结果观察组30min 胎心率恢复正常者明显多于对照组（P ＜0.05），1min apgar 评分明显高于对照组（P ＜0.05），且 apgar 评分≥8分者明显多于对照组（P<0.05）。结论电解质在产程中能够有效改善胎儿宫内窘迫，减少新生儿窒息率，疗效显著，值得临床推广。
作者：吴艳；陈丽；关鑫；范宏图；林海丽；齐月 刊期： 2014年第32期
现代护理理论与临床实践要求护理人员在处理事务时能独立去判断、思考、深入、决策、然后执行，这就决定了护理人员必须具备一定的评判性思维能力。评判性思维[1]是指个体在复杂情景中，能灵活地应用已有的经验及知识，对面临的问题及解决方法进行选择，在反思的基础上进行分析、推理，作出合理的判断，在面临各种复杂问题及各种选择的时候，能正确进行取舍。如何在护理教育中培养护生的评判性思维能力，一直是护理教育者关注的问题，本文通过在护理教学查房中的改革应用，注重培养护生评判性思维能力，教学效果显而易见。具体如下：
作者：黄秀 刊期： 2014年第32期
目的：讨论甲状腺手术的护理配合。方法配合甲状腺囊肿摘除术、甲状腺次全切除术与甲状腺癌根治术进行手术室护理。结论对于非全麻病人术中应加强心理护理，密切观察病情变化。在分离甲状腺下极时，巡回护士应配合医师术中与病人交流，促进病人发声，防止误伤喉返神经。如甲状腺较大且长时间压迫气管环，导致其塌陷影响呼吸时，可用细丝线将甲状腺包膜悬吊固定在胸锁乳突肌的前缘。仔细检查切下的甲状腺组织，若发现误切甲状旁腺，可将其切成小片，立即移植在颈部前、中斜角肌的肌层中。
作者：张丹；董莉；曹坤；陈艳华；赵琳琳；孙春杨 刊期： 2014年第32期
目的：探讨颅内压增高症患者的临床护理措施。方法对颅内压增高症患者进行临床观察，根据临床症状采取相应的护理措施。结论颅内压增高综合症是神经内科常见综合症之一。多见于脑疝、脑溢血、蛛网膜下腔出血，常见病因有散在性脑炎、癫痫持续状态、脑血栓、各种缺氧性脑病等。对于颅内压增高症患者给予全面健康的护理，不仅能够提高患者的治愈率，对提高患者日常生活能力、改善预后也有积极意义。
作者：赵红 刊期： 2014年第32期
目的：研究同步三维适形放疗联合化疗治疗小细胞肝癌的临床疗效。方法选取2013年1月到2014年6月，我院的100例小细胞肝癌患者的治疗案例进行回顾性分析，将患者根据治疗方案不同分为常规化疗组(a 组)和同步三维适形放疗联合化疗组（B 组）两组，分析两种方法的临床疗效。结果 a 组治疗小细胞肝癌患者的总有效率为61.67%（21/34），B 组治疗小细胞肝癌总有效率为80.30%（53/66），两组总有效率相比，差异具有统计学意义（P<0.05）。因此，同步三维适形放疗联合化疗治疗方法在治疗的总有效率方面明显高于常规化疗组。a 组小细胞肝癌患者的不良反应发生率为23.53%（8/34），B 组小细胞肝癌患者不良反应发生率为21.21%（14/66），通过对两组不良反应发生率的比较，发现不良反应发生率的差异无统计学意义（P ＞0.05）；a 组的患者对治疗的满意度为58.82%（20/34），B组的患者对治疗的满意度为81.82%（54/66），通过对两组患者满意度对比，发现两组患者的满意度的差异具有统计学意义（P<0.05）。因此，三维适形放疗联合化疗组治疗小细胞肝癌患者的患者满意度明显高于常规化疗组，在不良反应发生率方面相差不大。结论同步三维适形放疗联合化疗治疗小细胞肝癌的临床有效率比常规化疗治疗有效率更高，患者对治疗效果更满意。
作者：郭秋峰 刊期： 2014年第32期
目的：观察噻托溴铵对慢性阻塞性肺疾病患者的疗效及安全性。方法从2013年1月至2013年10月收治的确诊为慢性阻塞性肺疾病的患者中抽出60例随机分为对照组(常规治疗组)和治疗组(加用噻托溴铵辅助治疗)，对照组和治疗组分别为30例。比较2组患者给药前后的临床症状改善效果。结果将两组患者在治疗前呼吸困难、喘息、咳嗽、咳痰等一系列临床症状、体征的缓解时间进行比较，存在显著性差异(P<0.05)，具有统计学意义。治疗组 feV1、fVc、feV1/Vc、Pao2、Paco2水平变化较对照组有显著性差异(P<0.05)，具有统计学意义。结论噻托溴铵有效缓解coPd 患者的临床症状及肺功能状态。
作者：马亮 刊期： 2014年第32期
目的：对芍药甘草汤加味治疗坐骨神经痛的临床疗效进行探讨。方法选取我院收治的72例坐骨神经痛患者为研究对象，随机分组，对照组采用常规西药治疗，实验组采用芍药甘草汤加味进行治疗，对两组患者的临床疗效进行观察和比较。结果实验组的总有效率为97.2%，对照组的总有效率为77.8%，实验组的总有效率明显比对照组高，差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论采用芍药甘草汤加味对坐骨神经痛进行治疗，疗效理想，安全可靠，值得普及和应用。
作者：王金星 刊期： 2014年第32期
目的：探讨慢性肺源性心脏病患者的护理方法，为临床治疗肺源性心脏病，预防其复发提供有效的护理方法。方法回顾性分析慢性肺源性心脏病患者的临床表现、护理方法、治疗、转归等情况。结论有效的护理措施可以显著提高患者及家属对慢性肺源性心脏病的认识，提高自理能力，从而达到更好的治疗效果。
作者：王岚 刊期： 2014年第32期
医院设备的现代化程度的重要标志，是医疗、科研、教研、教学工作基本要素，也是不断提高医学科学技术水平的基本条件。目前，临床学科的发展在很大程度上取决于仪器的发展，甚至起决定性作用。因此，医院医疗设备的建设管理已成为现代医院管理的一个重要领域。
作者：葛煜 刊期： 2014年第32期
目的：研究不同治疗方案对泌尿系结石所致肾绞痛疗效的差异，优选缓解肾绞痛的治疗方案。方法用方差分析法分析不同治疗方案对肾绞痛患者疼痛评分下降的影响。结果不同治疗方案对疼痛评分下降有显著性差异P<0.05。结论维生素 K1联合吲哚美辛优于其他治疗方案。
作者：隋勇；宋晓红 刊期： 2014年第32期
手足口病是由多种肠道病毒引起的急性传染病，成年人发病很少见。病人和隐性感染者均为传染源，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播，我院曾收治9例成年人手足口病患者，经有效治疗后痊愈。
作者：赵庆生 刊期： 2014年第32期
目的：分析冠心病的主要危险因素及冠心病临床诊疗原则，为冠心病的健康教育和临床治疗提供参考。方法回顾我院2012年3月至2014年3月收治的35例冠心病患者的临床资料，总结冠心病的危险因素及诊疗原则。结果35例患者中高血压占37.14%，高血脂占20%，糖尿病占8.57%，肥胖占14.27%；长期吸烟占45.71%、酗酒占34.29%。结论冠心病不可变因素主要有年龄、性别、家族遗传史等；可变因素有高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、酗酒等。为了延长生存期，提高患者生活质量需对冠心病进行科学防治，做到正确认识，规范治疗，合理干预，长期监测。
作者：刘燕；牛春峰 刊期： 2014年第32期
0 引言冠状动脉搭桥术（CABG）是目前治疗冠状动脉疾病常用和有效的手段之一[1]。心外科手术风险性高、并发症多，手术对于心脏病患者是生死的考验，患者往往承受着巨大的心理压力。患者的消极心理，如紧张、焦虑、恐惧、抑郁等均对手术效果及术后恢复产生不利影响，甚至部分患者由于围手术期心理护理不到位，导致严重的 ICU 综合征[2]。心理分级护理模式对 CABG 择期手术患者实施心理分级护理，旨在探讨适用于该类患者的心理护理方式，为临床护理提供理论基础。
作者：任晓霞 刊期： 2014年第32期
目的：观察切开复位跟骨板内固定治疗跟骨关节内移位骨折的效果。方法从2013年1月到2014年1月，选取我院的80例跟骨关节内移位骨折的患者，随机分为观察组和对照组两组。观察组40例患者采用切开复位跟骨板内固定治疗，对照组40例患者采用闭合撬拨复位治疗，观察两组患者治疗效果、并发症以及治疗后的足部功能。结果观察组临床疗效均显著高于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）；观察组采用切开复位跟骨板内固定治疗跟骨关节内移位骨折的切口感染、切口裂开等并发症的发生率均低于对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论切开复位跟骨板内固定治疗跟骨关节内移位疗效好、并发症发生率低、足部功能恢复好。具有安全性高、临床效果好等特点，值得临床进一步推广。
作者：阿不来提·热合曼 刊期： 2014年第32期
目的：探讨高龄前列腺增生患者行经尿道前列腺电切术的护理。方法本组患者均经尿道前列腺电切术治疗后，从心理护理，术前术后护理，膀胱冲洗护理，导尿管的护理等方面进行精心护理。结果本组50例前列腺增生患者通过以上护理均顺利接受前列腺电切术痊愈出院，结论只有充分了解高龄前列腺增生患者的术前术后的心理感受，针对性给予个性化健康指导，心理及临床护理，消除患者恐惧。焦虑心理，使患者积极配合治疗，才能取得良好的效果。
作者：邵明琰 刊期： 2014年第32期
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