叶垣伟；程洪军；郑旭亮；楼国平
肱骨近端骨折是一种极其常见骨折,约占全身骨折的4%～5%[1].尤其是在老年人群中发病比例较高.利用锁定钢板技术治疗肱骨近端复杂骨折,固定效果可靠,能够有效地控制骨折重叠、分离、旋转移位,目前的应用范围越来越广.
作者：陈欣；赵钢生；陈洵其 刊期： 2009年第04期
离休干部是国家的宝贵财富,本院又是一所以干部保健为特色的综合性医院,更应满足这一特殊群体的护理需求.本项调查旨在了解离休干部群体住院期间的护理需求及满意度,并分析相关影响因素,以期全面提高护理人员综合素质,真正将人性化服务落实到位.
作者：陆燕子；郑和昕 刊期： 2009年第04期
尾加压素Ⅱ(UⅡ)是在硬骨鱼脊髓尾部分离出来的生长抑素样环状神经肽[1],与其受体UT结合后可导致细胞内钙离子升高,发挥强大的缩血管效应,是一种极强的血管活性肽.
作者：骆健峰；贾闪闪；范小芳；陈彦凡；龚永生 刊期： 2009年第04期
目的 构建HBVS-ecdCD40L融合基因,并利用软件对其相应融合蛋白的二级结构进行预测.方法 利用分子生物学技术将HBV S基因与人CD40L胞外段基因进行融合,构建融合基因及其真核表达载体,并利用蛋白质分析软件对相应融合蛋白二级结构水平的一些生物学特性进行预测.结果 融合基因序列与设计一致,其相应氨基酸序列经软件分析,并与HBsAg和CD40L胞外段氨基酸序列分析结果比较.发现在二级结构上几乎无变化,亲水性和抗原性等生物学活性几乎未受影响.结论 HBVS-ecdCD40L融合基因构建成功,软件分析表明融合过程未影响HBsAg和人CD40L胞外段的生物学活性,为进一步研究奠定基础.
作者：林贤凡；吴金明；陈瑾；孙慧；金思思；申苏建 刊期： 2009年第04期
子宫平滑肌肿瘤是妇科常见的肿瘤,其中绝大部分是良性的平滑肌瘤,平滑肌肉瘤很少见,发病率＜1%[1],还有一类交界性肿瘤,称为恶性潜能未定的子宫平滑肌肿瘤,子宫平滑肌肿瘤的发生原因和机制尚不清楚,一般认为与雌激素水平有关.
作者：蒋树汉 刊期： 2009年第04期
AIDS是由HIV感染引起的一种传染病,据累计报告我国2007年因该病死亡人数已达2万余人.由于HIV/AIDS患者的免疫功能存在严重缺陷,T细胞中起辅助诱导功能的CD4细胞进行性减少,极易出现各种机会性感染和恶性肿瘤.
作者：陈莉贞；叶青；董明清 刊期： 2009年第04期
大部分急性早幼粒细胞性白血病(APL)都有染色体t(15;17),15号染色体上的PML基因和17号染色体上的全反式维甲酸受体-a的融合基因PMI/RARa形成后,抑制细胞的分化,使细胞成为肿瘤细胞.
作者：陈银巧；金洁 刊期： 2009年第04期
急性阑尾炎是普外科常见病,手术治疗是确诊后的首选治疗方法.随着腹腔镜技术的不断发展完善,腹腔镜阑尾切除术渐渐被外科医师及患者接受.
作者：翁志鹿；雷国民；张鸿光 刊期： 2009年第04期
癫痫是危害人类健康较大的常见病.全球患病率约0.4%～0.6%,尤以20岁以前多发,儿童癫痫患者尤其多见[1].手术及麻醉方法不当造成继发性癫痫发作也较多见.
作者：董梅珍；邵君 刊期： 2009年第04期
肺淋巴瘤分为原发性肺淋巴瘤(PPL)和继发性肺淋巴瘤.PPL较少见,分别占全部淋巴瘤和原发性结外淋巴瘤的0.4%和3.6%;而继发性肺淋巴瘤是全身系统性淋巴瘤的一部分,其临床症状、X线表现缺乏特征性,极易与肺癌混淆.
作者：楼翰健 刊期： 2009年第04期
2006年的全球哮喘防治创议(GTNA)强调哮喘治疗的目标是达到并维持临床控制状态,并根据哮喘临床控制程度分级进行哮喘管理,并再次强调医师与患者的良好合作关系和对患者进行持续的教育、管理对提高哮喘控制水平具有非常重要的意义.
作者：张齐 刊期： 2009年第04期
银屑病既往俗称牛皮癣,是一种常见的慢性、复发性、炎症性的皮肤病,其特征性表现为大小不等的丘疹及红斑,表面覆盖银白色鳞屑.
作者：李美芳；王金校；蒋正强 刊期： 2009年第04期
脑卒中后的肢体肌张力增高是瘫痪肢体恢复过程的一个阶段,肌张力的增高可帮助患者的站立与行走,但高痉挛状态妨碍肢体功能的好转,妨碍患者的行走、移动和护理.
作者：王黎萍；吴承龙 刊期： 2009年第04期
目的 观察沙利度胺(Thd)联合甲氨蝶呤(MTX)治疗银屑病关节炎(PSA)的临床疗效和安全性.方法 采用随机、开放、平行和治疗前后对照的方法,将126例PSA患者随机分为A组(32例,对照组,MTX7.5～15mg/周)、B组(33例,A组基础上加用柳氮磺胺吡啶2～3g/d)、C组(30例,A组基础上加用Thd 50～100mg/d)和D组(31例,A组基础上加用柳氮磺胺吡啶和Thd,用法同上),评价各组周围关节型患者的疗效采用美国风湿病学会制定的评定标准,脊柱病型患者采用Bath强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)和Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)评分标准,上述指标各组均观察24周.结果 完成的109例患者中,B组BASDAI、BASFI评分下降平均值和达到ACR50的例数均高于A组(均P＜0.05);C组、D组的BASDAI、BASFI评分下降平均值和达到ACR20、ACR50、ACR70的例数均高于A组(均P＜0.05或0.01);C组、D组的BASDAI、BASFI评分下降平均值和达到ACR70的例数均高于B组(均P＜0.05);D组的不良反应总发生率高于A组、B组和C组(均P＜0.05).结论 Thd与MTX联用对PsA的临床疗效优于其他3种方法,且毒副反应较少.
作者：泰理；陈士芳；蒋峰 刊期： 2009年第04期
甲状腺结节在临床上十分常见,成年人群中约有4%可触及结节,高分辨率超声检出率更高[1].甲状腺结节大致可分为良性结节和甲状腺痛两类,良性结节占绝大部分,而甲状腺癌不到5%.
作者：楼建林；赏金标；王可敬；郭良；葛明华；王升晔 刊期： 2009年第04期
目的 观察急性百草桔(PQ)中毒大鼠肺组织中血栓调节蛋白(TM)和内皮细胞蛋白C受体(EPCR)基因表达的变化,以探讨TM和EPCR在PQ致肺损伤中的作用.方法 将40只雄性SD大鼠随机分为正常对照组(NC组,8只)和PQ染毒组(PQ组,32只,腹腔注射1%的PQ溶液20mg/kg),分别检测肺组织中TM和EPCR mRNA的表达水平,并观察PQ组大鼠的中毒表现.结果 PQ组大鼠在染毒后6h和第一天时肺组织TM和EPCR mRNA的表达水平均较NC组增强(均P＜0.05或0.01):PQ组大鼠在染毒后第一天时上述指标水平已开始下降,至第七天时降至正常.结论 急性PQ中毒大鼠肺组织TM和EPCR mRNA的表达水平明显上调,肺组织TM和EPCR mRNA的表达增强可能是PQ引起急性肺组织损伤的机制之一.
作者：贺晓艳；卢中秋；洪广亮；何飞；梁欢；邱俏檬；李景荣 刊期： 2009年第04期
恙虫病是由恙虫病立克次体引起的急性传染病,在我国东南沿海和西南地区发病率比较高.近年来,本病的发病率有增高趋势,临床表现也呈多样化和复杂化,并可导致全身多脏器功能损害.
作者：郑宇；金栗名；李骥；陈永平 刊期： 2009年第04期
感染是肾病综合征(NS)常见的并发症,文献报道呼吸道感染占NS医院感染的55.0%～64.6%[1].但目前国内关于NS并发结核性胸膜炎的报道则较少,现笔者对近年来收治的NS并发结核性胸膜炎患者的临床资料作一回顾性分析,报道如下.
作者：施占琴；张晓岚 刊期： 2009年第04期
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)为妊娠中、晚期常见的并发症,临床上以皮肤瘙痒、黄疸、总胆汁酸和血转氨酶升高为特征,因此早产率、胎儿官内窘迫率、围生儿发病率和病死率均增高.
作者：孙晓燕 刊期： 2009年第04期
目的 探讨Ⅱ～Ⅲ期的慢性阻塞性肺病(COPD)和特发性间质性肺炎(IIP)患者在运动状态下心肺储备功能、肺通气功能和气体交换功能的异同点.方法 选择16例Ⅱ～Ⅲ期的COPD稳定期和15例IIP患者分别作为COPD组、IIP组,并选取15例健康成年人作为对照组,分别对各组进行静息肺功能和运动心肺试验(CPET)检查,并观察运动中相关病理生理学参数指标的变化.结果 IIP组患者第一秒用力呼气量、一秒率、第一秒用力呼气璧占预计值、每分钟大通气量、大运动负荷、每分钟氧耗量、每分钟二氧化碳产生量、氧脉搏、大运动通气量、呼吸储备和呼吸商水平均较COPD组增高(均P＜0.05);IIP组血氧饱和度下降速度较COPD组增快,但达到极量运动的时间却较COPD组延迟(P＜0.05).结论 运动状态下,中重度COPD患者较IIP者心肺储备功能、通气功能和气体交换功能下降明显.
作者：王利民；任振义；潘浩 刊期： 2009年第04期
浙江医学杂志
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主办：浙江省医学会
