杨劲晔
目的：探讨产妇晚期产后出血的临床诊疗措施。方法通过对多位产妇患者的病例分析，结合患者的病历资料和临床观测，制定出全面系统的诊疗方案。结论产妇晚期产后出血的治疗主要有保守治疗和手术治疗等措施，提高预防意识和预防水平是降低危害的关键。
作者：姜来；陈鸿晶；蔡太英；郑淑芹；卞诗文 刊期： 2014年第34期
目的：探究锁骨骨折患者的护理措施。方法根据患者的临床表现给予相应的护理措施。结论锁骨骨折是外科常见的疾病之一。我院针对患者的临床表现采取术前护理，术后护理等措施使病人的营养状况得到改善，提高了患者的生活质量，值得在临床上推广应用。
作者：王玉兰；张立霞；高淑兰；丛伟 刊期： 2014年第34期
重型颅脑损伤是临床上外科创伤中常见的一种创伤急症，严重的威胁着病人的生命，病死率高。常见的原因以交通事故伤为主，其次为高空坠落、人身伤害等诸多方面，均为头部直接或间接暴力损伤而发病，来势凶猛，病死率高，具有突变、易变、多变的临床特点。特重型颅脑损伤死亡者多发生在受伤后48h 以内。我院自2001年至今共接诊颅脑外伤病人50例重型颅脑损伤，脑外科引用 Yl-i 型一次性颅内血肿粉碎穿刺针行颅内血肿微创术治愈38例，临床效果满意。因此，做好早期复苏急救是抢救成功的关键。做好此类病人的抢救及护理是十分重要的，只有精心护理，防止并发症的发生，才能挽救病人的生命。现将50例重型颅脑损伤病人的急救体会总结如下。
作者：刘钊；杨洪玉 刊期： 2014年第34期
目的：研究尿沉渣检查在肾脏疾病中的诊断及治疗意义，并对其检查结果进行分析。方法从2013年4月至2014年1月，选取我院检验科的90例肾脏疾病患者为研究对象，将其分为观察组和对照组两组，将观察组45例患者的新鲜尿液采用尿沉渣镜检法进行检查，对照组45例患者的新鲜尿液进行尿干化学试纸法，观察两组的测定阳性率以及两组患者的测定情况，并将两组结果进行比较。结果两组患者阳性测定率对比，观察组采用尿沉渣镜检法的红细胞、白细胞、管型、结晶的阳性测定率分别为62.22%（28/45）、20.00%（9/45）、6.67%（3/45）、11.11%（5/45），与对照组比较，差异不具有统计学意义（均p ＞0.05）；两组测定情况比较，观察组采用尿沉渣镜检法的敏感度、准确度分别为96.23%、91.17%，与对照组的94.22%、87.71%相比，差异不具有统计学意义（均p ＞0.05）；而观察组采用尿沉渣镜检法的特异度为89.34%，与对照组的67.45%相比，差异具有统计学意义（均p ＜0.05）。结论尿沉渣检查在肾脏疾病的诊断及治疗中具有重要意义，可以补充尿常规的分析结果，提高了肾脏疾病检测度准确度和速度，避免了漏诊，值得临床近一步推广。
作者：徐腾飞；孙彦 刊期： 2014年第34期
目的：探讨建湖县肠道线虫病流行现状和防治效果。方法选取建湖县3个自然村进行抽样调查，分析肠道线虫病流行特点。结果1624人中肠道线虫总感染率为3.45%（56/1624），肠道线虫总感染率和钩虫感染率女性高于男性（P＜0.05）；不同年龄段人群的肠道线虫感染率以10岁~组和0岁~组高，均显著高于大龄段人群（P ＜0.05）；53人（94.64%）单虫种感染，3人（5.36%）多虫种感染。结论我县肠道线虫感染率有所下降，但仍需加强全民健康教育，降低人群感染率。
作者：顾建武 刊期： 2014年第34期
重症肌无力(myasthenia gravis,MG)是一种神经-肌肉接头传递功能障碍的获得性自身免疫性疾病。主要由于神经-肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体受损引起。临床常表现为部分或全身骨骼肌无力和极易疲劳,活动后症状加重,经休息和抗胆碱酯酶抑制剂治疗后症状减轻,发病率为8~20万,病死率为15.4~50.0%。胸腺切除是治疗重症肌无力的主要方式之一。随着腔镜微创技术的发展，电视胸腔镜胸腺切除术已被广泛应用。但是，腔镜微创手术后仍有部分患者存在一定程度的胸壁疼痛、感觉麻木，严重者影响生活质量。因此，我科于2010年1月始开展单肋间单操作孔胸腺切除，已完成43例，取得良好效果。现将护理体会报告如下。
作者：张芳来 刊期： 2014年第34期
目的：探讨急性心包炎患者的临床护理措施。方法通过对多位急性心包炎患者的病征做全面详实的检测，结合患者的病历资料和以往的临床护理实践，综合分析做出全面系统的护理经验总结。结论护理过程中要针对护理常见的问题制定针对性的护理方案，通过一般护理，饮食护理心理护理等护理措施，可达到佳的护理目的。
作者：孟庆利；梁雪；段虹宇；王海霞；陈春玲 刊期： 2014年第34期
目的：探讨品管圈模式对提高术中物品清点正确率的影响，确保护理安全。方法组建“无影圈”活动小组，通过 Qcc 的手法，对手术室清点物品中存在的问题进行分析，制定合理的改进措施，制订清点标准操作程序，规范手术物品清点制度落实，观察对提高术中物品清点正确率的实施效果。结果术中物品清点正确率由97%提升到100％。结论此次品管圈活动的开展，使术中清点制度得到有效落实，保证了术中物品清的点正确。
作者：黄文莲 刊期： 2014年第34期
丹毒是一种皮肤科的常见病，且短期内不容易治愈，治后复发率高。本文结合临床经验和丹毒的临床表现，对丹毒的诊断要点和治疗方法进行简述，以期为临床实践提供参考依据，以便感染丹毒的患者可以得到及时的诊断和治疗，尽快恢复健康。
作者：梅刚 刊期： 2014年第34期
重症监护室的患者病情比较严重，患者常常会因为熟睡或躁动将被子踢开，这样不但会暴露患者的隐私部位引起患者与家属的不满，还会降低保暖的质量，不利于疾病的恢复[1~5]。针对这一情况，我科自制了四角固定被，解决了暴露患者隐私与保暖质量下降的问题，受到了患者与家属的广泛好评。
作者：李思 刊期： 2014年第34期
目的：分析细针穿刺细胞学检查（fnac）对诊断乳腺肿块的价值。方法对我院2008年-2013年收治的482例乳腺肿块患者进行分析，选用 fnac 检查，并采用巴氏染色，在显微镜下进行细胞的形态和排列结构、背景特点等方面进行观察，并判断乳腺肿块良恶性。结果482例患者中，fnac 细胞学诊断为恶性的98例和可疑恶性的38例，病理全部为恶性。fnac 细胞学诊为良性病变346例，病理组织学诊断为良性病变331例及恶性肿瘤15例。fnac 对恶性肿瘤诊断的敏感度为90.06%（136/151），诊断特异性为100%，fnac 总诊断正确率为96.89%（467/482）。结论对乳腺肿块患者进行细针穿刺细胞检查，具有操作简单、快速、经济等优势，且诊断准确性高，但也存局限性，少部分仍需冰冻切片确诊。
作者：王进武；常玲云；桑海峰；安梅芳 刊期： 2014年第34期
如何做好医院的消防管理工作是医院面临的长期课题，医院消防管理工作是确保医院职工和病人的人身财产安全带的重要手段。医院具有人群相对集中，人员流动性比较大和发生火灾之后人员转移的难度比较高等特点，也决定了医院的消防工作的难度很高。本文主要讨论如何做好医院的消防管理工作，医院消防管理工作的特点和难点等，为今后全面做好医院的消防管理工作提供参考依据。
作者：金虎 刊期： 2014年第34期
目的：了解入组后高危行为影响因素，为更高效的在吸毒人群中开展防治艾滋病工作。方法选取曲靖市麒麟区美沙酮门诊所有入组服药的受治人员为调查对象，本调查为横断面研究，采用自拟调查问卷进行调查。用 sPss17.0进行数据分析。结果入组后高危性行为影响因素为入组前发生性行为时使用安全套的情况，是否接受过性病知识培训；入组后高危注射行为影响因素为是否认知共用针具是 HiV 传播途径，第一次使用毒品年龄。结论继续加强美沙酮门诊受治人员使用安全套，使用清洁针具防治艾滋病传播的意识，避免高危性行为，高危注射行为的发生。
作者：邓会才 刊期： 2014年第34期
目的：观察蒙药治疗慢性胃炎的临床疗效。方法本组选取了2012年9月至2013年10月在我院接受治疗的慢性胃炎患者122例开展研究，患者没有应用过蒙药进行过治疗，本组采取蒙药对患者实施治疗。结果本组122例患者经过蒙药的治疗，效果较好。结论蒙药治疗慢性胃炎具有复发率较低、副作用小以及价格低廉等一些优势，因此值得在临床进行应用推广。
作者：特日格乐 刊期： 2014年第34期
目的：探讨膀胱损伤的临床护理措施。方法通过对多位膀胱损伤患者的病征做全面详实的检测，结合患者的病历资料和以往的临床护理实践，综合分析做出全面系统的护理经验总结。结论通过对患者的生活，心理，治疗，手术等全方面的护理，保证患者积极配合治疗，防止发生感染，缓解精神压力，以便达到佳的治疗效果。
作者：陈伟霞；崔醒梅；隋阳；王艳红；吴振华 刊期： 2014年第34期
1 病例资料1.1 资料患者，男，64岁，自诉10余年前发现右足小趾包块，质硬，无压痛，未予治疗，后逐步发现右手、右肘关节多发包块，并时有发生红肿、发热、疼痛症状。
作者：陶勇 刊期： 2014年第34期
目的：探究鼻内镜鼻窦手术的临床远期疗效。方法选取从2010年6月至2013年5月在我院入院治疗的98例鼻息肉、鼻窦炎患者。对患者采用鼻内镜鼻窦手术进行治疗，出院后定期对这些患者进行随访。1年后，将随访结果进行统计。结果统计结果显示患者中完全治愈的有73例，占总数74.5%，情况有好转的有15例，占总数的15.3%，无明显效果的10例，占总数的10.2%，总有效率为89.8%，并且无明显并发症的情况出现。结论经鼻内镜鼻窦手术的患者在后期康复率较高，鼻内镜鼻窦手术能有效提高鼻息肉、鼻窦炎等鼻病的治愈率，减少并发症的发生，在临床上的远期疗效较好，可以在临床广泛应用。
作者：汪迪松；余海辉；黄钊兵；刘都 刊期： 2014年第34期
目的：探讨外周行中心静脉置管（Picc）在肿瘤静脉化疗患者中的护理体会和优越性。方法回顾总结本院肿瘤科2008年3月至2013年12月125例肿瘤患者进行置管给药并观察置管的临床效果。结果125例患者中，121例置管成功，成功率为96.8%，留置时间为10—273天，平均为61.2天。结论 Picc 置管成功率高、操作简便、留置时间长、安全性高、并发症少，提高了患者的生命质量；同时减轻了护士的工作量，提高了工作效率。
作者：程珊珊；宋丽；徐学淼 刊期： 2014年第34期
目的：分析 aBo 血型正反定型出现不符的原因,寻找解决问题的方法。方法对143例正反定型不符的标本分别选用洗涤、改变反应温度、吸收放散试验,直接、间接抗人球蛋白实验,以及检测血型物质等实验。结果经确认试验,分别判定为：85例抗体减弱,49例冷凝集,9例由于血浆中过多异常免疫球蛋白抑制血型抗体。结论 aBo 血型鉴定出现正反定型不符时,应根据表现型的具体情况和患者临床资料设计血清学试验,正确鉴定 aBo 血型。
作者：薛文明 刊期： 2014年第34期
目的：探讨产后出血的相关危险因素，以便提出降低产后出血发生的防治方法。方法回顾性分析我院分娩的产妇3658例，观察产后出血的发生率，分析危险因素。结果131例患者发生产后出血，年龄、分娩史、分娩方式、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘粘连、胎盘植入、宫缩乏力、软产道损伤是导致产后出血的危险因素。结论加强孕产期保健知识的普及，严格掌握剖宫产指征，防止宫缩乏力能够降低产后出血的发生。
作者：杨利娟 刊期： 2014年第34期
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