叶源春；张长青；黄子成；孙安毅
随着医学科技的飞速发展，护理模式的改变，社会及患者对护士的需求及期望值今非昔比，而手术科是医院既重要又特别的一个护理单元，无论从工作环境还是工作性质上都有其独特的一面，怎样将护理实习生所学运用到临床实践，培养出符合时代要求、专业优秀的护理人员，做好手术科护生的带教是每一个护理工作者的义务，现将我院手术科带教方法及经验总结如下：
作者：林菁 刊期： 2014年第34期
目的：通过分析心肌梗死的诱发因素和临床诊疗，探讨合理的诊疗方法。方法总结急牲心肌梗死的诱发因素、诊疗效果等方面的情况进行综合分析。结论应根据诱发因素积极预防，并努力做到早诊断早治疗，提高诊断正确率，避免误诊，降低病死率。
作者：杨威；曹凯；何春来；董杰 刊期： 2014年第34期
目的：通过比较气管导管套囊的不同充气方法，获得理想的套囊充气方法。方法连续观察60例气管插管与气管切开并行机械通气的患者，按随机数字表分为3组，分别给予3种不同的方法给套囊充气：①指感法；②小封闭压力法；③套囊测压表法。比较不同方法的操作时间、气道漏气发生率及气囊压力。结果套囊测压表组套囊压力控制理想，为（28.85±2.3）cmH2o，与另两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论套囊测压表法简便、有效、安全。
作者：高云 刊期： 2014年第34期
该研究比较了索拉非尼/厄洛替尼联合化疗与索拉非尼单药治疗720例晚期肝细胞癌且肝硬化 Child-Pugh 分级 A 级患者的疗效。索拉非尼/厄洛替尼联合使用的总应答率为7%，索拉索拉非尼单独使用的应答率为4%(P =.10)。联合化疗的中位 PFS 为3.2个月，而索拉非尼单药组为4个月(P=0.18)，中位 OS 为9.5 vs 8.5个月(P=0.41)。生物标志物研究尚未见报道。没有证据证明在索拉非尼中添加厄洛替尼可使晚期干细胞癌患者获益。
作者： 刊期： 2014年第34期
急性肠梗阻是一种病情危重、发展迅速的普外科常见病，以痛、呕、胀、闭为主要症状，属祖国医学“腹痛”、“肠结”、“关格”等范畴。我科于2010年-2013年应用中西医结合的方法治疗急性肠梗阻18例，取得了较为满意的效果，现略谈体会如下：
作者：马芳 刊期： 2014年第34期
随着社会老龄化现象日趋严重，老年人群不断增加，关心老年人的健康，提高老年人的生活质量不仅非常重要而且是大势所趋。老年人由于年老体弱、骨质疏松，发生骨折的机会增多而且治疗常因病程长以及需要卧床时间也很长，其间护理问题多、难度大，尤其是术后卧床的患者，基本丧失了自理能力。如何做好老年患者的护理，尽快恢复其基本的生活自理能力，这对疾病的康复十分有利。所以要达到这个目的，一定要掌握老年患者护理的特殊性，以取得佳的护理效果。
作者：高云 刊期： 2014年第34期
目的：对氯诺昔康联合间苯三酚治疗肾绞痛效果进行分析观察。方法将我院2013年4月至2014年1月间的肾绞痛患者84例分为观察组42例以及对照组42例，其中观察组采取氯诺昔康联合间苯三酚治疗，对照组采取氯阿托品以及山莨菪碱进行治疗，对比两组患者治疗疗效。结果观察组的总有效率为92.86%，对照组为85.71%，观察组的总有效率要高于对照组，两组患者比较差异具有统计学意义（p<0.05）。结论氯诺昔康联合间苯三酚治疗肾绞痛具有较好的效果，值得推广。
作者：邓觅 刊期： 2014年第34期
目的：研究分析阿莫西林和阿莫西林-克拉维酸钾不良反应的对比情况。方法整理收集我院2012年8月至2013年11月收治的180例带有感染性的疾病患者，将其分为两组进行对比，分别为对照组和观察组，每组平均90例患者，在对照组中进行阿莫西林治疗，在观察组中进行阿莫西林-克拉维酸钾治疗，对两组患者治疗的不良反应进行研究分析。结果观察组的皮肤不良反应32例，占35.56%，对照组的皮肤不良反应46例，占51.11%。观察组的肠胃系统不良反应26例，占28.89%，对照组的肠胃系统不良反应34例，占37.78%。观察组患者在中枢神经系统方面的不良反应有13例，占14.44%，对照组患者在中枢神经系统不良反应方面的有21例，占23.33%。观察组患者在呼吸方面的不良反应有6例，占6.67%，对照组患者在呼吸方面的不良反应有13例，占14.44%。观察组患者中具有泌尿系统不良反应的有2例，占2.22%，对照组患者中具有泌尿系统不良反应的有4例，占4.44%。观察组患者在骨骼肌肉方面的不良反应有3例，占3.33%，对照组患者在骨骼肌肉方面的不良反应有6例，占6.67%。观察组患者的治疗效果明显要比对照组患者的治疗效果好，差异显著（p<0.05），具有统计学意义。结论在对感染性疾病患者进行治疗的时候，使用阿莫西林-克拉维酸钾治疗，具有安全有效、不良反应少的优势，能够有效的改善患者的预后情况，提高患者的生活质量，具有较高的临床应用价值。
作者：张勇 刊期： 2014年第34期
目的探讨 Mri 对脊柱结核与转移瘤诊断价值及鉴别诊断。方法对20例脊柱结核、28例脊柱转移瘤 Mri 图像进行回顾性分析,本组病例均经病理证实。结果脊柱结核和转移瘤多累及胸、腰椎，颈椎、骶椎次之。脊柱结核患者共累及64节椎体，有41节椎体（64%）变形，以椎体前中部为主，有14例（70%）为多个椎体连续受累，附件受累有3例（15%），16例（80%）椎间盘破坏、消失，18例（90%）可见椎旁脓肿影。转移瘤患者共累及79节椎体，有55节椎体变形（70%），病灶发生在椎体中后部，18例（66%）为多个椎体跳跃式受累，25例（91%）病变累及附件，椎间盘无1例受累破坏，9例（34%）侵犯椎旁形成软组织肿块。结论根据结核、转移瘤累及椎体、附件、椎间盘的情况及椎旁软组织特征，Mri 可对其进行诊断及鉴别诊断。
作者：段新存 刊期： 2014年第34期
通过分析静脉采血人群的心理总结出有效的护理措施以保证穿刺的成功提高患者的满意度，年来随着社会的发展与进步，先进的医疗器械和诊疗手段被医院的广泛使用同时也与人们对健康需求的提高有关门诊化验采血承载了更多的医疗和护理工作虽然患者采血过程短暂但其心理反映也在恨大程度上影响取血的成功利率现将本院2013年9~10月接受门诊采血患者约20000人的心理特征进行分析及采取有效护理措施后取得的效果简要的报告如下。
作者：张芳 刊期： 2014年第34期
目的：通过实例研究米非司酮和米索前列醇联合方式进行瘢痕子宫中期妊娠引产的效果。方法选择2011年1月至2013年7月在我院瘢痕子宫中期妊娠引产孕妇100例，将其随机分为研究组和对照组，每组各有患者50位，研究组应用米非司酮和米索前列醇联合方式，对照组应用依沙丫啶方式，研究两种方式的效果。结果研究组的引产有效率达到了98%，而对照组仅有82%。结论米非司酮和米索前列醇联合方式对于瘢痕子宫中期妊娠引产效果显著，具有一定的推广价值。
作者：李全国 刊期： 2014年第34期
目的：分析妊娠期急性阑尾炎的诊断与临床治疗方法。方法回顾分析2010年4月至2014年4月期间收治的34例妊娠期急性阑尾炎患者临床资料。结果患者出现转移性右侧腹痛、右侧局限性牙痛及肌紧张；B 超不宜发现阑尾异常声区，在发病后的24小时内容易发生穿孔。34例患者均采用手术治疗，术中观察阑尾基底所在的位置与非妊娠时阑尾的位置区域基本相同，没有显著的改变。手术后早产1例，流产5例，足月顺产18例，足月剖宫8例，阑尾切除术中同时行剖宫产2例。结论转移性腹痛、右侧腹部局限性压痛是妊娠期急性阑尾炎诊断的可靠的方法；B 超不易发现阑尾的异常声区，但是还是有必要进行观察的，可以作为诊断的参考依据；在治疗妊娠期急性阑尾炎早期采用手术治疗，保守治疗效果不佳容易引起早产、流产。
作者：徐子能 刊期： 2014年第34期
在 i 临床护理工作中，手术室的护理管理工作是其重要的组成部分。在管理的过程中，如果没有好的管理人才和好的规章制度就会使护理作变的杂乱不堪，既影响了护理的效果，也影响了医院的声誉。所以对于护理管理作的管理不仅关系到了患者的健康，也直接影响了医生的治疗工作质量。基于此，本文主要对完善手术室护理质量的管理措施进行探讨。
作者：王海霞 刊期： 2014年第34期
急救医学的发展，挽救了众多危重病人的生命，“120”绿色通道开展了院前急救，对“120”呼救病人采取有效的院前救护措施，并途中不同间断救护，并对救护中潜在危险因素进行分析，提高重危病人的抢救成功率及病人满意度。
作者：肖萍 刊期： 2014年第34期
本文分析研究新时期如何做好医院职工思想政治工作。医院职工思想政治工作是当今医院党支部所面临的新问题。在当今这个科技快速发展，文化广泛传播的社会。各行各业都面临着各种文化，思想的冲击。特别是在医院这个每天都面临生老病死的特殊地方。很容易让员工产生负面情绪和自身思想观、价值观、世界观的改变。所以医院要做好对职工的思想政治工作。使其正确的找到自身的价值，以正确的太多来面对工作[1]。
作者：彭岳生 刊期： 2014年第34期
妊娠期高血压疾病性心脏病全身小动脉痉挛的同时，冠状动脉持续痉挛、供血不足、心肌缺血、缺氧、间质水肿、严重者可发生心肌点状出血和局灶性坏死、纤维变性。当心肌严重受损、左心室失代偿时，出现左心衰竭，终可导致全心衰竭。由于肺毛细血管壁通透性增加，低蛋白血症引起组织间液渗漏，极易发生肺水肿。目的：讨论妊娠期高血压疾病性心脏病的治疗。方法：根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗。结论：治疗原则：本病血流动力学改变为低排高阻型，予扩张血管、降血压、强心、利尿等对症支持治疗，控制心力衰竭后及时终止妊娠。
作者：邢小於；蔡太英；刘欣；葛艳恒；白雪 刊期： 2014年第34期
目的：分析重症支气管哮喘患者的急诊救治方法和效果。方法选取笔者所在医院收治的急诊重症支气管哮喘患者，所有患者给予药物治疗、入院监护、机械通气等综合治疗，观察评价救治效果。结论重症支气管哮喘急诊患者入院后要进行及时诊断，采用药物联合机械通气治疗手段是提高急救成功率的重要方法。
作者：何春来；董杰；曹凯；杨威 刊期： 2014年第34期
0 引言输液反应在临床上时有发生，是输液中常见的反应，多由于输入的溶液或药物制品不纯、消毒保存不当、输液器消毒不严或被污染，输液过程中未能严格执行无菌操作等所致。患者轻则发热、寒战、出现皮疹或是荨麻疹、皮肤瘙痒，重则昏迷、休克甚至死亡。输液反应不但影响患者的治疗，甚至危及患者的生命，给患者造成很大的心理影响。本文针对输液反应的防治措施予以介绍，以减少和避免不良反应的发生。
作者：赵素云 刊期： 2014年第34期
目的：探讨建湖县肠道线虫病流行现状和防治效果。方法选取建湖县3个自然村进行抽样调查，分析肠道线虫病流行特点。结果1624人中肠道线虫总感染率为3.45%（56/1624），肠道线虫总感染率和钩虫感染率女性高于男性（P＜0.05）；不同年龄段人群的肠道线虫感染率以10岁~组和0岁~组高，均显著高于大龄段人群（P ＜0.05）；53人（94.64%）单虫种感染，3人（5.36%）多虫种感染。结论我县肠道线虫感染率有所下降，但仍需加强全民健康教育，降低人群感染率。
作者：顾建武 刊期： 2014年第34期
目的：研究分析密集型温针灸治疗腰肌劳损的临床疗效。方法整理收集我院收治的60例腰肌劳损患者，分为治疗组30例患者采用密集型温针灸治疗，对照组30例采用电针治疗。结果治疗组总有效率为96.67%，对照组总有效率为80.00%。结论密集型温针灸治疗腰肌劳损疗效显著。
作者：马力颖；宫树丰；战军林 刊期： 2014年第34期
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