李绪华
目的了解淄博市淄川区流动儿童国家免疫规划疫苗接种情况及多影响因素的综合分析。方法2011年8月，以全区1～6岁儿童为整体，用随机抽样法开展国家免疫规划疫苗接种情况及其影响因素的调查,样本中本地儿童302名、流动儿童298名,接种记录按预防接种证和预防接种簿记录统计。结果流动儿童建证率89.70%；取样疫苗接种率：卡介苗90.27%、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗接种率89.45%、百白破联合疫苗接种率87.36%、麻疹减毒活疫苗接种率85.98%，流脑疫苗接种率83.37，甲肝疫苗接种率82.57，乙脑疫苗接种率82.39；七种苗全程接种率为80.12%；乙型肝炎疫苗全程接种率为89.69%。结论流动儿童各种疫苗的接种率均较本地儿童低；家长受教育程度低，收入相对较低，工作时间较长，没有意识到国家免疫规划疫苗接种的重要性，未能积极响应国家政策；对于具有较长免疫史的疾病现在对其的重视不够。
作者：刘静；司海霞 刊期： 2013年第11期
头孢哌酮钠舒巴坦钠为复方制剂，其组份为：头孢哌酮钠和舒巴坦钠（头孢哌酮和舒巴坦为2：1）。头孢哌酮钠为第三代头孢菌素，舒巴坦可保护β-内酰胺类抗生素免受耐药菌β-内酰胺酶的水解破坏。两者合用时，具有明显的协同作用。2012年，我院出现1例静脉滴注头孢哌酮钠舒巴坦钠致过敏性休克患者，经精心治疗与护理，效果满意。现报告如下。
作者：李莲菊；李美玲；张娜 刊期： 2013年第11期
随着环境污染的日趋严重，饮食结构的改变以及诸多外界因素的影响，肿瘤的发病率逐年上升，我国近20年来癌症呈现年轻化、发病率和死亡率“三线”走高趋势，每年新发肿瘤病例约312万例，每分钟就有6人被确诊为癌症[1]。随着放疗技术近年来在临床中的广泛应用，放射性肠炎（radiation enteritis，RE）的发病率也随之呈上升趋势，本文笔者就放射性肠炎的综合治疗综述如下。
作者：金京哲；孙育红 刊期： 2013年第11期
目的探讨中医综合治疗颈性眩晕的临床疗效。方法选择我院确诊的颈性眩晕患者101例，随机分为对照组（n=51）和治疗组（n=50）；治疗组采用中医综合治疗的方法，对照组服用西比灵5mg，每日一次，同时给予颈部牵引治疗，疗程2周。结果治疗组总有效率和临床治愈率显著高于对照组，差异具有统计学意义（P <0.05）。结论中医综合治疗颈性眩晕效果明显，值得推广。
作者：张创和；李和 刊期： 2013年第11期
目的对年青妊娠合并II型糖尿病患者的早期临床发病特点进行研究和分析。方法选择108例正常年青孕妇为对照组，另外选择108例年青妊娠合并II型糖尿病孕妇为试验组。对两组的空腹胰岛素(FINS)和空腹血糖(FBG)以及血清锌含量进行测定，同时对胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)进行计算。结果两组各个时点的血糖值得进行比较，试验组明显高于对照组，但是，试验组的血锌含量要明显低于对照组，差异显著，具有统计学意义。结论年青妊娠合并II型糖尿病患者存在非常明显的胰岛素抵抗和锌缺乏现象，对患者进行适当锌补充，能够有效地改善患者的胰岛素抵抗，进而减轻患者的症状，促进患者的康复，提高患者的生活质量。
作者：何琴风 刊期： 2013年第11期
目的对输卵管不孕不育患者采用中西医结合进行治疗，探讨和分析其治疗的效果。方法将此次我院诊治的52例输卵管不孕不育患者进行随机分组，分成试验组和对照组，每组各为26例；对照组：对患者采用单纯的西医进行治疗；试验组：在对照组治疗基础上，对患者采用中医进行治疗。结果试验组：治愈23例，占88.5%；有效2例，占7.7%；无效1例，占3.8%；治疗有效率为96.2%。对照组：治愈15例，占57.7%；有效5例，占19.2%；无效6例，占23.1%；治疗有效率为76.9%。差异显著，具有统计学意义(P <0.05)。结论对输卵管不孕不育患者采用中西医结合进行治疗，有效地改善患者的症状，提高治疗效果。同时降低患者的治疗费用，减轻患者的压力，值得在临床上进行推广和应用。
作者：梁桂芬 刊期： 2013年第11期
本文探讨基层计生服务机构如何在人力、物力有限的情况下开展工作。介绍计划生育服务站自筹资金、进行整体布局、科室设置规范化，开展健康教育，宣传计生知识；实现了计划生育服务网络体系的“外观、标识、设备、管理、服装、医疗文书”六统一的建设。
作者：锡文娟 刊期： 2013年第11期
下肢深静脉血栓形成是指血液在深静脉腔内不正常凝结，阻塞静脉腔，导致静脉回流障碍，好发于下肢。恶性肿瘤，严重创伤手术尤其骨科、泌尿科、血管科手术以及长期卧床或瘫痪等常是其发生的重要原因[1]，如果治疗不及时或治疗方法不当，可出现水肿、静脉曲张、皮肤溃疡等，影响患者日常活动，严重者可导致肺栓塞等并发症[2]。本科2013年1月至2013年4月收治30例下肢深静脉血栓患者，先送放射科行滤网置入，再经小隐静脉或大隐静脉置入导管直接尿激酶泵入溶栓治疗，取得满意效果，现将溶栓治疗的护理报告如下。
作者：蓝柳城 刊期： 2013年第11期
目的对临床上输血所遇到的疑难配血问题进行分析和研究，并制定有效而科学、安全的输血措施。方法对我院所收治的200例疑难配血患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果在这200例疑难配血患者中，其中6例为ABO血型抗原减弱、4例为抗-A、抗-B抗体减弱、10例为自身冷抗体、12例为患者出现不规则抗体、献血员含有不规则抗体的有4例、4例为ABO亚型。结论在临床上，对患者进行输血时，鉴定血型必要要联合使用正反定型，保证ABO血型的准确性。对于患者有自身免疫性疾病的患者，要将患者自身的血型鉴定和交叉配血作为对照，以便及时地发现患者是否存在自身凝集症状。在对具有临床意义的不规则抗体患者进行输血时，需要选择相应的抗原阴性和交叉配血相结合的红细胞，以保证输血的安全性。
作者：木太力甫?阿不拉 刊期： 2013年第11期
目的探讨首次使用胰岛素治疗糖尿病患者的心理干预效果。方法本组123例糖尿病患者首次用胰岛素进行治疗，均有不良的心理情绪产生。我们应用心理护理及健康宣教对其进行干预。结果疗效较好，均对治疗增强了信心。结论首次使用胰岛素治疗糖尿病的患者给予心理护理及健康宣教，疗效好，值得在临床推广应用。
作者：罕若林；苏真芳；徐秀华 刊期： 2013年第11期
目的探讨恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的临床效果及安全性。方法选择我院2011年12月至2012年12月收治的36例慢性乙型肝炎HbeAg阳性初次治疗患者，给予恩替卡韦0.5mg，一天一次，治疗48周，观察治疗前后谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、血清白蛋白（ALB）、总胆红素（Tbil）、HBV-DNA、乙肝五项变化情况及不良事件发生情况。结果治疗前后肝功能变化：治疗后AST、ALT与治疗前相比，均明显降低，且有统计学差异（P <0.05），ALB、Tbil治疗前后无明显变化（P >0.05）；治疗前后HBV-DNA、HbeAg比较：治疗后HBV-DNA阴性例数明显高于治疗前，有统计学差异（P <0.05），HbeAg阴性例数较治疗前，增加明显，且有统计学差异（P <0.05）；不良事件发生情况：治疗48周后未发现有不良事件发生。结论恩替卡韦能明显抑制病毒复制，同使能改善肝功能情况。
作者：陈庆峰 刊期： 2013年第11期
急诊科工作中疾病种类繁多，危重患者多，抢救及护理操作频繁，工作预见性差；患者家属情绪激动，容易有过激行为，医护人员被殴打的事件频频出现，但现在保护医护人员的相关法律尚不健全，且有些地区对现有保护法规执行不力，严重威胁医护人员的安全。我们应当加强医院管理，认真学习各种规章制度、法律法规、专业知识，提高自身技术水平，同时具有良好的职业道德修养，是预防各种矛盾的先决条件，加强医护患沟通则是必要的措施。当人身安全受到威胁时，应当冷静、警觉、遵法保护自身安全。
作者：于淑萍；周明辉 刊期： 2013年第11期
目的观察自拟补肾壮骨汤治疗肺癌骨转移的疗效和安全性。方法60例肺癌骨转移患者随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组予以自拟补肾壮骨汤联合抗肿瘤及唑来膦酸治疗，对照组仅给予抗肿瘤联合唑来膦酸治疗；观察两组疗效。结果治疗组患者疼痛缓解率、生活能力改善情况与对照组比较均有显著性差异(P 均＜0.05)。结论自拟补肾壮骨汤治疗肺癌骨转移疗效满意，毒副作用轻，值得进一步加以研究。
作者：高彩凤 刊期： 2013年第11期
我国的医疗卫生体制不断的发展，随着卫生工作中心的转移，公共卫生工作得到了重视。当前突发的公共卫生事件不断的出现，对疾控部门的工作提出了更高的要求。本文从业务技能、人才培养，发挥骨干作用、科研培训、加强项目的创建四个方面谈谈疾控科研继教工作。
作者：乔春艳 刊期： 2013年第11期
手足口病临床症状表现为发热及手足皮肤、口腔黏膜、臀部出现水痘样疱疹。本病是由肠道病毒引起的具有较强的传染性疾病，柯萨奇病毒A16型（Cox16）和肠道病毒71型（Ev71）为常见的两种病原体，易感人群主要为5岁以下儿童。2009年山东菏泽地区曾经大范围出现手足口病疫情，疫情严重时，山东大学齐鲁儿童院住院患儿达到180多例。因抗病毒药物在24～48小时内使用佳，很多患儿被确诊为手足口病时，已错过佳治疗时期，病毒侵犯心、脑、肾等人体比较重要的器官，患儿并发心肌炎、肺水肿、病毒性脑膜炎、脑脊髓膜炎、弛张性麻痹等。虽然目前还没有特效药物，多数情况下是对症治疗，但对早期治疗和联合用药对并发症还是很有效的。现将手足口病的治疗进展概述如下：
作者：桑吉 刊期： 2013年第11期
目的综合分析产后出血的原因、危险因素与防治措施。方法回顾分析我院2002年1月至2012年12月住院分娩的130例产后出血患者的出血原因、高危因素及治疗措施。结果出血原因中宫缩乏力占72.31%，胎盘因素占14.62%，软产道损伤占10.77%，凝血功能障碍占2.31%。影响产后出血的危险因素主要是高龄孕妇、妊娠合并内科疾病、妊娠高血压疾病、疤痕子宫、流动人口、双胎或多胎妊娠、子宫肌瘤、羊水过多、巨大儿、前置胎盘、胎盘早剥等。结论产后出血是多种原因和多种高危因素所致，应针对具体病因综合应用药物治疗，必要时进行各种保守性治疗及手术是治疗产后出血的有效措施。
作者：古玉棉 刊期： 2013年第11期
目的评价日抛型隐形眼镜在治疗大型翼状胬肉手术后自觉症状的减轻和角膜上皮修复的效果，方法采用对比法将50例（80眼），30~70岁大型翼状胬肉患者随机分为对照组及观察组。对照组按常规给予包眼，术后第二天使用妥布霉素眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶点眼，术后第三天，改用典必殊眼液。观察组术后立即戴用日抛型角膜接触镜，给予同样药水滴眼，日抛型隐形眼镜每日更换一次，角膜上皮完全修复后停止配戴。观察比较翼状胬肉手术后患者症状及角膜上皮修复情况。结果观察组术后角膜上皮100%修复仅需3天时间，而对照组角膜上皮100%修复长达5天。观察组患者戴镜后80%以上患者畏光、流泪现象消失。结论在大型翼状胬8089术后戴日抛型隐形眼镜对角膜上皮修复及减轻刺激症状有明显疗效。
作者：黄秋秘 刊期： 2013年第11期
本文总结回顾了我科对13例滋养细胞肿瘤患者实施EMA-co方案的相关过程，通过心理护理、饮食护理、用药护理及毒副反应护理，使患者顺利完成化疗。
作者：王燕；李红霞 刊期： 2013年第11期
随着我国医疗卫生体制改革的推进，民营医院成为国家医疗卫生事业的重要补充力量[1]。近几年以来，民营医院的发展非常迅速，数量由少到多，规模由小到大，服务内涵由单一转向多元化[2]。从民营医院的现状来看，已经显示出了一种蓬勃发展的局面，绝大部分医院办出了一定的特色[3]。目前我国的民营医疗机构主要由医院、诊所、卫生所、门诊部等组成[4]。根据其经营主体和投资的不同，民营医院可分为私营医院、合资医院、个体医院[5]。但是多年来，全国民营医院尤其是新疆的民营医院在发展过程中却遇到了诸多困难、显现出了一条曲折的发展道路。
作者：热孜万古丽·买买提；姚华；姜小明；欧阳静；李英；杨林 刊期： 2013年第11期
目的探讨腹腔镜与胃镜联合治疗胃肠道间质瘤（GIST）的效果和可行性。方法28例采用腹腔镜与胃镜双镜联合进行瘤体切除。结果双镜联合治疗的所有患者均完整切除瘤体，术中及术后均无出现并发症，术后随访无复发。结论腹腔镜与胃镜双镜联合治疗胃肠道间质瘤具有创伤小、安全、住院时间短、恢复快的优点。
作者：杨英起；赵海俊；赵臣；陈志东 刊期： 2013年第11期
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