于淑萍；周明辉
目的探讨口腔颌面部异物的临床诊疗方案。方法选择我院2005年1月至2012年12月医院门诊收治的口腔颌面部异物患者27例，对其临床资料进行分析。结果多数颌面部异物可通过X线及彩色超声确诊，部分非金属异物则只能通过MRI三维检查确诊定位，诊疗效果显著。结论不同异物类型及不同部位异物采用不同的诊疗方法，抗感染、注意面部美观、尽早取出异物，疗效满意。
作者：张丽杰 刊期： 2013年第11期
目的观察空气压力波疗法（IPC）治疗对下肢骨折术后深静脉血栓形成的预防及护理效果。方法将下肢骨折术后患者132例随机分为治疗组和对照组各66例，对照组采用下肢术后常规护理，治疗组在常规护理的基础上，使用IPC治疗，于7天与14天后进行疗效对比观察。结果1周治疗后,患者肢体肿胀、肢体疼痛和腓肠肌压痛，治疗的改善情况均高度显著低于对照组P <0.01；治疗组治疗前后大、小腿周径差值较对照组显著增高，P <0.01(t=10.967,10.930)；两周后治疗组患者下肢静脉血栓的发生率为6.06%，显著低于对照组28.79%，组间差异有高度统计学意义P<0.01（u=3.442）。结论 IPC治疗能有效地降低下肢骨折术后静脉血栓形成。
作者：陈敏；王美君 刊期： 2013年第11期
针刺伤是指由手术缝针、手术刀片、注射器等各种医疗穿刺所造成的外伤，引起局部组织的出血。针上所带有的细菌、病毒随着血液循环而侵入伤者的体内，造成医源性的感染。作为一种因职业暴露而造成的损伤越来越受到医务人员的重视。在临床手术中随着社会的开放，越来越多的艾滋病、梅毒患者来医院就诊、手术，加大了医务人员被感染的危害。
作者：张伟 刊期： 2013年第11期
目的观察自拟补肾壮骨汤治疗肺癌骨转移的疗效和安全性。方法60例肺癌骨转移患者随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组予以自拟补肾壮骨汤联合抗肿瘤及唑来膦酸治疗，对照组仅给予抗肿瘤联合唑来膦酸治疗；观察两组疗效。结果治疗组患者疼痛缓解率、生活能力改善情况与对照组比较均有显著性差异(P 均＜0.05)。结论自拟补肾壮骨汤治疗肺癌骨转移疗效满意，毒副作用轻，值得进一步加以研究。
作者：高彩凤 刊期： 2013年第11期
据调查数据表明，在我国造成幼儿视力残疾的眼病中先天性遗传性眼病占47.95%，屈光不正、弱视占17.95%，角膜病占10.26%，视神经疾病占6.92%，先天性白内障占3.08%，视网膜病变、青光眼、眼外伤占10.26%，其他占3.58%。根据以上数据说明，在基层医院或保健所开展幼儿眼健康检查应走向程序化、正规化。从初生即开始对幼儿进行视力评估，并按年龄阶段进行跟踪检查，为每一个幼儿建立眼健康档案。因为幼儿不能表述或表述不完全，一些眼病往往被忽略，错过了治疗时机。有些眼病如果及早发现及早治疗，不仅仅是提高视力，为视功能的建立也将打下良好的基础。另外，还应加强每一个小儿眼科医生的责任感，不要因为小儿的哭闹，不配合放弃检查。同时，也要加强每一位家长的眼健康教育，提高对小儿眼病的认知度。给孩子健康的眼睛，提高生活质量，享受大自然的美好，造就孩子一生的幸福。所以，对幼儿眼健康检查有极其重要的意义。也是一个地区卫生事业发展和社会文明进步的重要体现。
作者：孔惠 刊期： 2013年第11期
目的探讨蒙、汉族高血压患者食肉量、钠盐饮食含量、高血压知晓情况、服药情况、血压达标率、体重指数、血脂指标之间差别与高血压相关因素大对比。方法本研究以问卷，体检和实验室检测为主：①问卷：调查患者平均每日食肉量、钠盐饮食含量、高血压知晓情况；②医院患者的服药情况、血压达标率；③体格检查：包括血压，身高，体重腹围；④实验检测：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白。结果蒙族高血压患者食肉量明显高于汉族患者，钠盐摄入含量明显高于汉族患者，体重明显高于汉族患者，血脂含量明显高于汉族患者；汉族患者对于高血压的了解情况明显高于蒙族高血压患者，汉族患者服药情况好于蒙族高血压患者，服药比蒙族高血压患者规律，治疗后血压达标率明显高于蒙族高血压患者。结论该调查展示了蒙、汉饮食差异以及对待疾病的态度，提供了有效预防和控制高血压的理论数据。
作者：纪辉 刊期： 2013年第11期
目的探讨如何循证护理在急性细菌性痢疾患者中的效果。方法将60例急性细菌性痢疾患者分为观察组和对照组，实施细心观察和精心护理，对照组常规护理，观察者实施循证护理，并对2组基础护理合格率、患者满意程度、患者对疾病知识的掌握进行对比，做一回顾性分析。结果观察组对本病知识掌握、基础护理合格率、满意度均优于对照组患者，差异有统计学意义(P<0.05)。结论循证护理有利于及时发现病情变化，迅速处理，可提高医疗护理质量。
作者：古力?艾麦特 刊期： 2013年第11期
随着我国社会主义经济的不断发展，新的经济形势对计划生育工作的开展又有了新的要求，同时也给基层计划生育宣传教育工作带来了挑战。如何在新形势下，做好计划生育工作并积极的开展宣传教育工作，成为基层计生工作者比需要思考的问题。本文通过对当前基层计划生育宣传教育工作的现状的分析和探讨，提出了一些意见，仅供大家参考。
作者：张应平 刊期： 2013年第11期
抗菌药物（青霉素类）在临床上应用广泛而复杂。为了增强药物的协同作用，减轻毒副反应，常常与其他药物联合应用。但是，新品种的药物越来越多，联合用药之间发生药效学、药动学改变或者理化配伍禁忌的概率大大增加了，若药物联用不合理，疗效反而会降低，不良的反应增加，这样不但给患者造成了痛苦，也浪费了资源。为了使临床抗感染药物能够合理应用、保障其用药安全，本文对青霉素类抗生素临床应用的有关问题题进行分析。
作者：陈月林 刊期： 2013年第11期
目的探讨利凡诺尔联合米非司酮与哌替啶用于中期妊娠的临床效果及安全性。方法将96例孕妇随机分为观察组和对照组,每组48例，观察组行羊膜腔内注射利凡诺尔100mg同时口服米非司酮75mg,12小时再追加75mg待出现规律宫缩后肌注哌替啶100mg,对照组单纯行羊膜腔内注射利凡诺尔100mg引产。结果观察组较对照组在引产有效率总时间、产痛程度等方面差异有统计学意义。结论利凡诺尔联合米非司酮、哌替啶用于中期妊娠引产临床效果安全性显著增加,产痛程度显著降低，值得临床推广。
作者：王金娥 刊期： 2013年第11期
目的探讨呼吸衰竭病人的ICU监测与护理。方法总结呼吸衰竭病人的病因以及具体护理措施。结论呼吸衰竭病情变化迅速，若不及时抢救，可危及患者生命。处理原则为保持呼吸道通畅，改善通气和氧合功能，纠正缺氧、CO2潴留，防止多器官功能损害，积极控制诱因。
作者：宋会莲；李丽萍；纪莉；于秋；盖婷婷；张彩虹 刊期： 2013年第11期
目的研究妊娠期间合并症的临床表现和治疗方案。方法对妊娠期间发生并发并发症的患者进行治疗，针对不同的治疗方案所产生的治疗效果进行分析。结论对妊娠合并症的治疗可采取药物治疗、手术治疗和放射治疗的方式。
作者：曲鸿宇；程坤 刊期： 2013年第11期
目的对蒙汉族冠心病患者冠脉分布的特点和血脂水平与冠脉病变程度进行对比和研究。方法对比我院此次收治的171例蒙古族和247例汉族患者，根据其冠状动脉造影的结果分为试验组(冠心病)和对照组(正常组)；对其分别进行血脂水平测定。对冠脉病变程度根据患者的冠状动脉造影显示情况进行记分，并分别得出终的平均分数。结果蒙汉冠心病患者的血脂水平没有显著差异(P >0.05)，然而蒙汉两族之间的TC(总胆固醉)和TCr(TG)以及LDL(低密度脂血蛋白)与各自的正常组进行比较，差异显著，具有统计学意义( P <0.05)。蒙汉族正常组及冠心病组血脂水平有显著差异( P <0.05)。结论蒙汉两组冠心病患者的血脂水平没有很大的差别，然而两族的TC和TCr以及LDL要明显高于正常人群，并且蒙族冠心病患者的冠脉病变程度要比汉族患者严重。
作者：李军；宝云龙；徐丽华 刊期： 2013年第11期
目的探讨如何加强乡镇卫生院综合管理运营模式。方法不断完善乡镇卫生院日常工作规范化管理和操作流程，理清思路，兼顾日常诊疗与公共卫生相结合的方针，认真完成上级下达的各项工作任务及指标。结论通过我院多年努力，确实采取有效措施，为广大农村患者提供优质、价廉、便捷的医疗服务，进一步缓解农民群众“看病难、看病贵”的问题、极大的促进了我县城乡卫生事业的全面协调和可持续发展，达到全民健康人人享有医保的目的。
作者：杨海芹；曹常兴；穆广生；李继萍；杨淑君 刊期： 2013年第11期
肩周炎是由于老年退行性变及外伤、劳损等因素，引起肩关节周围软组织的无菌性炎症，产生了以肩关节的疼痛与功能障碍为主要症状的一组临床表现，称肩关节周围炎，简称肩周炎，由于本病多发生在50岁左右的人，故又称“五十肩”，也称“冻结肩”、“漏肩风”、“肩凝症”。女性多发，有自愈倾向。肩周炎虽然可以自愈，但时间较长，可达数年之久，病人十分痛苦。通过有效的治疗，可以减轻病人的痛苦，缩短病程。笔者自2007年2月至2012年2月，采用浮针+圆利针+拔罐+主被动功能锻炼治疗肩周炎46例，取得了非常满意的疗效，此疗法立竿见影，止痛快，恢复快，疗程短，受到广大患者的欢迎，值得推广。报告如下：
作者：郑修明 刊期： 2013年第11期
下肢深静脉血栓形成是指血液在深静脉腔内不正常凝结，阻塞静脉腔，导致静脉回流障碍，好发于下肢。恶性肿瘤，严重创伤手术尤其骨科、泌尿科、血管科手术以及长期卧床或瘫痪等常是其发生的重要原因[1]，如果治疗不及时或治疗方法不当，可出现水肿、静脉曲张、皮肤溃疡等，影响患者日常活动，严重者可导致肺栓塞等并发症[2]。本科2013年1月至2013年4月收治30例下肢深静脉血栓患者，先送放射科行滤网置入，再经小隐静脉或大隐静脉置入导管直接尿激酶泵入溶栓治疗，取得满意效果，现将溶栓治疗的护理报告如下。
作者：蓝柳城 刊期： 2013年第11期
目的探讨腹腔镜与胃镜联合治疗胃肠道间质瘤（GIST）的效果和可行性。方法28例采用腹腔镜与胃镜双镜联合进行瘤体切除。结果双镜联合治疗的所有患者均完整切除瘤体，术中及术后均无出现并发症，术后随访无复发。结论腹腔镜与胃镜双镜联合治疗胃肠道间质瘤具有创伤小、安全、住院时间短、恢复快的优点。
作者：杨英起；赵海俊；赵臣；陈志东 刊期： 2013年第11期
目的探讨针灸治疗神经源性膀胱的临床治疗效果。方法回顾性分析80例神经源性膀胱诊疗病例资料，其中采用间歇性导尿术治疗神经源性膀胱40例（导尿组），即鼓励患者自行排尿，有障碍后再插入导尿管排尽尿液，同时测量残余尿量后制定导尿次数；针灸治疗神经源性膀胱40例（针灸组），选取肾俞、关元、命门、阴谷、太溪、脾俞、三阴交等穴位针灸，留针30min,7d为1疗程；对比分析两种方法治疗效果；结果导尿组显效16例，有效13例，无效11例，有效率72.5%；针灸组显效17例，有效16例，无效7例，有效率82.5%；两组对比分析具有差异性（P＜0.05）。结论针灸治疗神经源性膀胱临床效果显著，值得临床推广应用。
作者：李乐敬 刊期： 2013年第11期
患者，男，55岁。因舌部有肿物伴有疼痛3个月入院。在口腔科进行检查后以舌鳞状细胞癌收住入院。查体：情况较好，无异常，心、肺。肝、肾功能均正常。专科检查：舌体左缘近舌根与舌腭弓基部见有一2.5cm×1.0cm凹坑状的溃疡，边缘隆起，创面没有破损，质地硬，界限不清，肿物不能进行移动，触痛显著，表面糜烂，有异味，舌体运动受限。右颌下可触到2个1.5cm×1.2cm×1.2cm肿大的淋巴结，无压痛，质地较硬，可活动，界限尚清。进行气管切开插管，静脉复合全身麻醉，施行舌颌颈联合根治舌缺损前臂游离皮瓣修复术。首先给予颈部扩清术，颈部的淋巴结给予根治性清扫，并将部分结缔组织及颌下腺等切除，将胸锁乳肌、副神经保留，于健侧颌下游离颌面动脉、静脉备用。于正中联合将颌骨锯开，暴漏手术视野要充分，将口内舌体肿物切除，肿物标本大小大概为5.0cm×4.0cm×4.0cm。术中见扁桃体下腭咽、舌腭弓基底部有1.0cm×1.0cm×0.5cm的病灶，进行切除。测量癌肿切除后舌及口底软组织缺损的范围7.0cm×5.0cm。设计以左前臂桡动脉远端为蒂的前臂皮瓣修复舌体及口底创面。桡动脉的体表投影线为肘横纹中点和腕横纹近侧桡动脉搏动点的连线。设计血管蒂在近侧皮瓣10.0cm×7.0cm，蒂长6.0cm。按设计划线切取左前臂皮瓣，将皮瓣移植到口腔内修复舌体与口底创面将血管蒂经口底隧道引到口腔外，将皮瓣蒂的桡动脉、头静脉分别与右颌面动脉、静脉吻合。手术后皮瓣均成活。术0.5年随访，舌外形、进食、语言功能均恢复良好[1]。
作者：王宏；王晓宣；陈世东 刊期： 2013年第11期
本文对原发性高血压的定义、诊断标准、病因及临床表现予以了阐释，并对本病患者从饮食、运动等各方面进行了健康指导。
作者：崔美玲；杨春英；刘蓬 刊期： 2013年第11期
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