康庆福
目的观察重症手足口病患儿治疗前后超敏C反应蛋白（hs-CRP）及肌酸激酶同工酶（CK-MB）的变化并探讨其临床意义。方法分别检测25例重症手足口病和30例手足口病普通病例治疗前后的hs-CRP和CK-MB水平。结果手足口病重症病例组与普通组比较，治疗前hs-CRP和 CK-MB明显增高，差异有统计学意义（P<0.01）。而治疗后则相差不明显，差异无明显统计学意义（P>0.05）。结论重症手足口病治疗前hs-CRP、CK-MB显著高于普通手足口病患儿，而治疗后则相差不明显，对于指导临床治疗及诊断心肌损害有重要意义，hs-CRP、CK-MB显著异常有助于提示重症手足口病。
作者：刘素琴；姜跃彭；张坤明 刊期： 2013年第14期
目的分析流行性出血热的诊断和临床治疗。方法对90例患的临床诊断情况进行回顾性分析，随机分为两组，对照组：采用病毒唑行静脉滴注治疗和对症治疗。试验组：在对照组治疗基础上加用清瘟败毒饮。结果两组多尿天数、平均发热天数、血小板恢复正常天数、尿蛋白转阴天数、并发症对比，实验组均优于对照组，P<0.05。结论对流行性出血热患者及时诊断，及早治疗什么必要。清瘟败毒饮治疗流性出血热拥有显著疗效。
作者：田玲 刊期： 2013年第14期
目的观察体外反搏联合麝香保心丸治疗不稳定型心绞痛的效果。方法选择67例不稳定型心绞痛病人,随机分为2组。治疗组36例,在对照组常规治疗基础上进行体外反搏和麝香保心丸联合治疗。对照组31例,均采用抗缺血、抗栓(抗血小板聚集、抗凝血酶)治疗。两组疗程均为4周。结果治疗组治疗心绞痛总有效率为85.7%,对照组为77.1%，两组比较差异有显著性(χ2=2.56，P <0.05)；治疗组硝酸甘油消耗量较对照组明显减少( t=25.4，P<0.01)；治疗组心电图改善率为73.5%,对照组为62.5%,两组比较差异有显著性(χ2=2.53，P <0.05)。两组均未出现明显副作用。结论体外反搏和麝香保心丸联合治疗不稳定型心绞痛可以进一步改善病人临床症状和心电图缺血性变化，减少硝酸甘油消耗量。
作者：吴瑞；朱秋玲；张现芳；闫志平；方坤 刊期： 2013年第14期
目的通过对2011年至2012年度龙陵县城区宾馆、酒店客房室内空气及备用品监测结果分析，探讨龙陵县城区宾馆、酒店卫生现况，为制定该行业管理措施提供科学依据。方法依据《公共场所卫生标准检验方法》GB∕T18204-2000[1]规定进行随机采样检测。结果两年共对164间客房室内空气采样164份进行监测，合格121份、合格率为73.78%；监测备用品共285份，细菌总数及大肠菌群同时合格193份，合格率67.72%。其中茶具164份，合格104份，合格率63.41%、床上用品121份，合格99份，合格率81.82%。结论龙陵县城区宾馆、酒店客房室内空气及备用品合格率较低，卫生状况不容乐观。
作者：朱变仙；鲁冬梅；王艳波 刊期： 2013年第14期
目的分析讨论抑郁症患者的临床特点及其治疗。方法对我院的36例抑郁症患者的临床资料进行回顾性分析。结果焦虑性障碍17例，抑郁性障碍11例，焦虑合并抑郁性障碍8例，临床治疗采用的抑郁药物主要为5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)，单一治疗是常用的治疗方式，抗焦虑、抑郁、焦虑抑郁性的总有效率分别为88.24%、90.91%、87.5%。结论抑郁症患者中以焦虑、抑郁性障碍为主要特点，治疗主要采用5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)的单一治疗，疗效较好，不良反应少。
作者：王慧玲；刘爱芹 刊期： 2013年第14期
土豆又叫马铃薯，主要药用成分为维生素B族、维生素C、胡萝卜素及茄定、茄碱、块茎葛素等[1]，新鲜土豆切片可以用于多种疾病，它具有清热解毒、利湿止痒、消炎止痛、消肿[2]，促进局部血液循环及皮肤新陈代谢等功效。在我科有很多患者出现因静脉穿刺淤血，肌注后局部出现硬结“肿胀”，我们采用土豆片外敷取得了较好的治疗效果，可以让患者在我们“开展优质护理服务”中真正体会到我们是全心全意的在为他们着想，为他们服务。
作者：韩佳 刊期： 2013年第14期
目的观察甲氨蝶呤+米非司酮保守治疗异位妊娠的临床疗效。方法对65例确诊为异位妊娠并有保守治疗指征和要求的患者给予甲氨蝶呤+米非司酮保守治疗，观察其疗效及副反应。结果65例患者59例成功，成功率90.7％，6例患者因异位妊娠破裂而转行开腹手术。结论甲氨蝶呤+米非司酮联合用于保守治疗异位妊娠安全、有效。
作者：林赐福；黄婉真；苏丽芳；王燕娇 刊期： 2013年第14期
随着社会的发展及精神医学的发展，对精神病人的管理需要越来越人性化。但是，目前鉴于整个医疗环境及社会体制问题，现在大部分的精神病院，采用的还是封闭、半封闭式强制的方法管理精神病人。如何让病人在封闭住院短短的1～3个月期间得到好的治疗，获得大康复效果，是我们一直都在探讨的问题。而我在任病区护士长进行病人管理时利用人本主义理论“每个人都有自我实现及自我完善的潜能”，在病人管理细节中充分调动病人自身的能力实现自我管理，既使整个病房治疗护理工作有序开展，同时提高了病人住院治疗的依从性及安全性，也提高了病人的康复率，降低了复发率。
作者：李燕平 刊期： 2013年第14期
目的探讨内固定手术治疗关节面有移位的跟骨骨折（移位>2mm）的临床疗效。方法对135例关节面有移位的跟骨骨折（移位>2mm）的患者应用钉板系统内固定+植骨手术治疗。结果135例患者骨折复位及固定均满意，所有患者均获得3~7个月随访，平均5.5个月。患者均在3~7个月达到骨性愈合，未发现钉板系统松动、断裂现象。结论钉板系统内固定+植骨手术治疗具有复位良好，固定牢固，并发症少等优点，是治疗关节面有移位的跟骨骨折（移位>2mm）的一种有效的治疗方法。
作者：张震；李忠法；马剑峰；陈建；陈然；胡颂伟 刊期： 2013年第14期
目的探讨溶血血液标本对多项生化检验结果的影响。方法随机抽取我院2011年2月至2011年12月健康体检中心58例体检者血液标本6mL，分别置于2支抗凝试管中，每支3 mL，其中1支试管中的标本采用人工使用小竹棍搅拌血浆和血球的方法1min后致其溶血，检测正常未溶血标本和溶血标本血浆中总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆固醇(CHOL)、甘油三酯(TG)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、葡萄糖(GLU)、血尿酸(UA)、钾离子(K+)等13项临床实验室生化检验指标的水平并进行比较。结果溶血血浆TBIL、DBIL、ALT、AST、LDH、K+、CHOL测定结果明显高于正常未溶血血浆(P<0.05)， ALP的活性随着溶血的程度而降低，溶血对BUN、Cr、TG、GLU、UA测定结果影响较小。结论临床护理工作与检验工作中应采取一切可能的措施避免标本溶血的发生，一旦发生了标本溶血现象，立即在规范的操作下重新采取标本进行检测。
作者：孙丽莹 刊期： 2013年第14期
在灾害频发的今天，人类面临的直接威胁是死亡，间接的威胁是弱的灾害应对意识。我国灾难应对教育机制的缺失导致了大学生防灾意识薄弱，理论知识与救护技能分离，尤其对于医务人员，防灾教育是一项极其重要的教学任务。本文将通过介绍研究方法、干预措施以及教学效果的评价来对在护理本科生中开展情景教学方法进行探讨。
作者：张海燕；魏维 刊期： 2013年第14期
类风湿关节炎（简称RA）是一种慢性、对称性侵害关节和关节周围组织，以关节滑膜病变为主的全身性、自身免疫性的病症。本病在临床上比较常见，是一种多发病。本病常反复发作、病程迁延、致残率比较高[1]。根据世界卫生组织报道：RA的患病率大概是1%[2]，我国的成人患病率为0.32%~0.36%，女性的患病率比男性要高[3]，哪个年龄段的人都可能会患此病，30~50岁的人是患病的高峰年龄[4]。突然或者缓慢地出现自觉肢体关节肌肉疼痛、屈伸不好为临床的主要表现，还有游走不定、晨僵等临床表现。
作者：何青 刊期： 2013年第14期
扩张型心肌病（DCM）是一类主要引发心力衰竭和心脏性猝死的心肌疾病。近期研究结果数据显示遗传因素在DCM的病因和病理生理机制中具有重要地位，且家族性扩张型心肌病（Familial Dilated Cardiomyopathy,FDC）占原发性DCM的30-48%。FDC病因尚未阐明，也无特殊有效治疗方法。近年来研究者们正不断寻找FDC致病基因，探索基因治疗、细胞移植治疗FDC的疗效，取得了一定的成就。本文就此三方面做一综述。
作者：李晨 刊期： 2013年第14期
随着我国经济的不断增长，医疗卫生体制改革的不断深入，司法体制改革的不断健全，特别是《医疗事故处理条例》的出台，使得病人及患者家属的法律意识也不断增强。由于ICU患者病情危重，变化复杂，并发症特别多，患者家属的心理承受能力差，情绪容易失控，那么在转运病人及外出做各种诊疗时，护理人员面临着很大的风险。为了保障ICU患者的转运安全，减少护理纠纷的发生，我院制定了一系列护理风险管理措施，取得了较好的效果，现介绍如下。
作者：张素萍；侯剑；弓瑜洁 刊期： 2013年第14期
目的探讨康复新液治疗手足口病皮疹的疗效。方法将186例手足口病患儿随机分为治疗组和对照组。治疗组在利巴韦林及喜炎平抗病毒治疗的基础上，予以康复新液行手、足、口腔皮疹局部涂擦；对照组在同样抗病毒治疗的基础上，采取手、足、口腔皮疹一般卫生护理及炉甘石局部涂擦。结果治疗组显效率（83.87%）、总有效率（95.69%）均高于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.01）；治疗组皮疹平均消退时间为3.279天，较对照组5.241天缩短1.962天，两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论应用康复新液治疗手足口病皮疹简单易行，疗效显著。
作者：王雪芹；张凤娟 刊期： 2013年第14期
泡状鼻甲主要是指中鼻甲气化，是由于中筛气房向内下气化中鼻甲而成。临床主要以头痛、鼻塞、流涕就诊；鼻腔检查主要表现为鼻黏膜慢性充血、中或下鼻甲肥大、脓性分泌物、息肉、鼻中隔偏曲。文献报道CT上中鼻甲气化的发生率为14%～53%。
作者：李常虹；刘莉娜；谢立旗 刊期： 2013年第14期
近几年来，随着消毒供应中心职能的改变和任务的扩大，其人员配置也大幅度增加，部分工作由临时聘用的技术工人完成，而这部分人员一方面对医疗、医院感染、职业防护等等知识非常陌生，另一方面，文化层次参差不齐，且大部分文化程度较低。因此，对他们的培训就显得非常必要。南充市中心医院自2009年7月开始实施卫生部医院消毒供应中心“两规一标”以来，对消毒供应中心人员分层次、分区域采取多种形式进行培训，特别是下收下送工人的培训，收到了良好的效果，现将经验介绍如下。
作者：刘萍；袁俊华；黄丽萍 刊期： 2013年第14期
他是一名军人，有着45年军龄，从祖国的华南腹地到东北、西北边陲，再“转战”华东，足迹遍布大半个中国，从青春岁月走进年逾古稀，无怨无悔；他也是一名医生，从医近五十年，后二十年一直致力于研究治疗脂肪肝、高血脂（集临床、科研和教学于一身)，先后受邀在江苏、长春、沈阳、兰州、西宁、贵州、长沙等中心医院创建了病毒肝、脂肪肝、高血脂诊治中心专科；他是国内早研究治疗脂肪肝的医者之一，也是MAH自血回输疗法的创始人之一。“健康所系、性命相托”是他的行医理念，正是这种以人为本的信条让他在临床上创造了一项奇迹：治疗脂肪肝、高血脂患者数千人上万次无一起事故发生，因而被同行亲切的称为“血液清道夫”。他就是拓培祥，目前受邀任上海新科肝病医院MAH诊疗中心主任。
作者：叶菁菁；陈文杰；陈志勇；张小飞 刊期： 2013年第14期
建立人工气道，是ICU患者重要的抢救手段。做好人工气道的护理，对于防止窒息，预防感染十分重要。
作者：陈瑾旭 刊期： 2013年第14期
目的躁动是指患者由于意识障碍导致的精神与运动兴奋的一种暂时状态，主要表现为肢体的不规则运动、生命体征变化、高度烦躁、非计划性拔管、坠床等。[1~2]脑出血患者由于出血量、水肿部位、尿潴留等各种原因出现躁动，严重影响血肿的吸收，甚至引起持续出血或再出血。本文回顾了我科2010年12月至2011年12月收治的25例脑出血躁动患者，通过对其护理总结了以下经验。
作者：陈张洁 刊期： 2013年第14期
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