叶菁菁；陈文杰；陈志勇；张小飞
目的观察心理护理对提高急诊服毒患者胃管置入配合度的效果。方法选取我科收治的急诊服毒患者44例进行分析讨论，随机将其分为对照组与观察组，对照组实施常规的护理措施，观察组患者在常规的护理措施的基础上给予心理护理干预，比较两组患者的配合能力、焦虑和抑郁程度以及患者满意度。结果观察组患者实施常规护理措施的基础上给予有效的心理护理措施后，患者的配合能力较对照组提高，焦虑和抑郁程度明显降低而且患者满意度明显高于对照组，经比较具有显著差异（P＜0.05）。结论两组患者比较具有统计学意义，对于急诊服毒患者给予有效的心理护理能够提高胃管置入的配合能力，减轻患者抑郁程度，终使患者满意度也能够得到明显的提高。
作者：程云芳；石燕 刊期： 2013年第14期
蒙医萨病按中医的理论称为中风病，西医属脑卒中范畴，是指由于各种脑血管病变或血流障碍所引起的局限性或弥漫性脑功能缺失征象。蒙医学认为萨病是众多外因所致体内气血运行、流通障碍，三根(赫依、希拉、巴达干)失调，赫依与齐素相搏及运行失调而损伤脑部的黑脉继而引起白脉之海-脑之受损而导致的疾病。
作者：乌兰 刊期： 2013年第14期
目的讨论子宫肌瘤患者的护理措施。方法对子宫肌瘤患者的护理资料进行整理，分析对患者的护理方式。结论治疗需根据病人年龄，生育要求、症状、肌瘤大小、部位等全面考虑，肌瘤小、无症状的病人可随访观察；若肌瘤大，子宫超过2个月妊娠大小或症状明显以致继发贫血时，经药物治疗无效，则需选择经腹或经阴道子宫肌瘤摘除除或全子宫切除术。
作者：冯东辉 刊期： 2013年第14期
目的比较度洛西汀与氯硝西泮治疗广泛性焦虑障碍的疗效和安全性。方法将69例广泛性焦虑障碍的患者随机分为两组，研究组口服度洛西汀治疗，对照组口服氯硝西泮治疗，观察6周，治疗前及治疗的第2、4、6周后用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定疗效，不良反应量表评定不良反应。结果度洛西汀治疗广泛性焦虑的疗效与氯硝西泮相似，但不良反应比氯硝西泮小，无成瘾性。结论度洛西汀治疗广泛性焦虑障碍的疗效确切，不良反应轻微，安全性高，依从性好。
作者：胡昕华；韩妍；张晓南；李双 刊期： 2013年第14期
目的为了保障临床输血的安全，有效防止经输血传播疾病的发生。方法收集我院有输血术前指征患者共13164例进行实验分析及临床研究。结果通过对14298份患者输血术前血清进行化学发光法检测，共检出HBS A g阳性1801例，占12.59%；检出抗HCV阳性76例，占0.53%；检出抗HIV阳性143例，占1.0%；检出T P抗体阳性299例，占2.1%。其中输血前术前检查阳性患者2313例，阳性率为16.18%，创伤和手术输血前检查阳性率为57．55%；其他患者为42．45%。结论输血术前四项化学发光法检测优于传统方法，可以更确切了解受血者输血前状况，对于患者的临床诊治提供有力帮助，也保证了临床用血的安全，同时提高医护的防范意识，减少了相关的医疗纠纷，具有重要的临床意义。
作者：李行；梁宪敏 刊期： 2013年第14期
土豆又叫马铃薯，主要药用成分为维生素B族、维生素C、胡萝卜素及茄定、茄碱、块茎葛素等[1]，新鲜土豆切片可以用于多种疾病，它具有清热解毒、利湿止痒、消炎止痛、消肿[2]，促进局部血液循环及皮肤新陈代谢等功效。在我科有很多患者出现因静脉穿刺淤血，肌注后局部出现硬结“肿胀”，我们采用土豆片外敷取得了较好的治疗效果，可以让患者在我们“开展优质护理服务”中真正体会到我们是全心全意的在为他们着想，为他们服务。
作者：韩佳 刊期： 2013年第14期
目的探讨急性脑血管病心电图改变的临床意义，为其诊断、治疗提供依据。方法将2010年1月至2013年1月在我院进行诊治的168例急性脑血管病患者分为脑出血组（A组）和脑梗死组（B组），每组各84例，并对其临床心电图资料进行总结。结果脑出血组，心电图异常82例，占98%，心电图主要表现为ST段异常、T波倒置、Q-T间期出现延长，U波高凸者共55例，占65%，心律失常21例，占25%、传导阻滞6例，占0.7%、心电图正常2例，占0.2%；脑梗死组心电图异常80例，占95%，心电图表现为T波倒置、ST段异常、U波凸出及Q-T间期延长者共45例，占53%，心律失常20例，占24%、左室高电压15例，占18%、心电图正常4例，占0.5%。结论急性脑血管病的发生是由血液循环障碍造成植物神经中枢出现损害，导致神经-体液调节功能破坏，诱发心脏功能异常或其它内脏器官形状、功能改变。临床对脑血管病患者进行救治时，应加强心电监护，补液禁止过快、过量，防止心衰的发生，一旦出现心电图异常应及时实施临床干预，治疗应兼顾脑血管和心血管并治的原则，不能顾此失彼，以防止意外事故的发生，努力提高患者的抢救率，减少死亡率，值得临床推广应用。
作者：杨学玲；勇建新；王振焕 刊期： 2013年第14期
目的探讨四肢骨折康复护理的策略。方法对我院2009年8月至2011年8月收治的4四肢骨折患者45例的临床资料进行分析。结果对所有患者进行护理评估，应用有针对性的护理方法，患者的恢复效果较好，无功能障碍的发生。结论我们对四肢骨折的患者进行正确的评估，耐心细致的进行护理，效果显著，无功能障碍发生。
作者：王为一 刊期： 2013年第14期
目的探讨抗双链DNA抗体IgG测定。方法运用间接ELISA法检测人血清中的双链DNA(dsDNA)。结果采用间接ELISA法检测人血清中的双链DNA(dsDNA)。试剂盒中每个微孔板条含有8个可拆分的包被有双链DNA的微孔。第一次温育时，稀释后的样本在微孔中反应，如果样本阳性，特异性IgG抗体(包括IgA和IgM)与抗原结合；为了检测结合的抗体，加入酶标抗人IgG抗体(酶结合物)，然后加入酶底物，发生颜色反应。
作者：李红 刊期： 2013年第14期
目的探讨应用负压封闭引流护创材料（VSD）技术后，利用腓肠神经营养皮瓣修复跟腱外露创面的临床效果。方法用VSD负压引流术后，再以腓肠神经营养血管皮瓣转移修复跟腱外露9例。结果9例皮瓣全部成活，术后随访10～18个月，平均13个月，皮瓣颜色，弹性较好，外形较美观，不臃肿，4例皮瓣恢复痛觉，5例皮瓣恢复了保护性感觉，供区直接缝合3例，余6例供区植皮完全成活，供区无不适症状。结论针对跟腱外露创面在VSD负压引流术后用腓肠神经营养皮瓣转移修复，能获得良好的临床疗效。
作者：韩超前；温树正 刊期： 2013年第14期
目的观察38例消化性溃疡合并上消化道出血患者的治疗效果。方法38例患者全部采用静脉滴注泮托拉唑40mg/次，2次/天，疗程为7日。观察所有患者的止血时间和临床疗效。结果经泮托拉唑治疗3d内止血者35例（92.1%），7d内止血者3例（7.9%），总有效率为100%。无一例患者出现严重不良反应。结论泮托拉唑在治疗消化性溃疡合并上消化道出血上疗效显著，无严重不良反应发生，值得临床推广应用。
作者：吴晓红 刊期： 2013年第14期
水蛭首见于《本草》，其味咸腥，其性平，功擅破瘀，散结，通经利水，张锡纯谓其[1]“破瘀血而不伤新血”，在不损伤气分的同时，将瘀血悄无声息以消之。为治疗癥瘕之疾之要药[2]，在其丰富的临床实践中，运用水蛭有独到之处，现总结其临床应用水蛭经验。
作者：赵俊阳 刊期： 2013年第14期
急性会厌炎是耳鼻喉科常见的急危重症之一，可导致严重的呼吸困难，其发病率有逐年增多的趋势。本病起病急骤，病情发展迅速，可在2～3 h内咽喉疼痛剧烈，吞咽困难，发声困难，会厌充血水肿阻塞声门，发生上呼吸道梗阻而突然窒息死亡。因此医护人员要有高度责任感严密观察呼吸情况，早期诊断，及时治疗，预后良好。如呼吸困难及吞咽困难加重，应立即行气管切开，确保患者呼吸道通畅，在治疗急性会厌炎的过程中护理尤为重要，现将护理体会总结如下。
作者：聂惠 刊期： 2013年第14期
目的探讨糖化血红蛋白、尿酸及肌酐在糖尿病肾病早期检测中的临床意义。方法选取50例单纯糖尿病患者作为研究1组，选取50例糖尿病并发肾病患者作为研究2组，随机抽取50例健康人作为对照3组。分别抽取3组人群的血清检测糖化血红蛋白、尿酸及肌酐，利用t检验对3个组的结果进行比较。结果通过t检验，发现研究1组及2组的糖化血红蛋白、尿酸及肌酐明显高于对照3组（P<0.05），有显著性差异。研究2组的糖化血红蛋白、尿酸及肌酐高于研究1组，结果也有显著性差异（P<0.05）。结论糖化血红蛋白、尿酸及肌酐对判断早期糖尿病肾病具有一定的临床价值。
作者：刘文达；翁羽飞；林哲生；王云辉 刊期： 2013年第14期
目的探讨和分析在诊断异位妊娠患者中采用阴道B超结合腹部B超的临床应用价值。方法对我院收治的240例异位妊娠患者进行随机分组，分成试验组和对照组，每组各为120例；对照组：对患者进行腹部B超检查；试验组：对患者采用阴道B超检查。对两组检查的异位妊娠的准确率进行比较分析。结果经过检查和对结果进行分析之后，对照组：经过诊断，确诊为异位妊娠的患者有102例，占85.0%；试验组：确诊为异位妊娠的患者有116例，占96.7%；试验组的诊断准确率明显高于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床上，对异位妊娠患者采用阴道B超检查，具有更高的诊断准确率，为临床诊断和治疗提供了有力的依据，值得在临床上进行推广和应用。
作者：黄丽 刊期： 2013年第14期
扎阿热又名叫麝香，在蒙药复方制剂中是一种不可缺少的单药，它的真伪直接影响复方制剂的功效，因此在配伍含麝香类的复方制剂时确保麝香的真伪是非常有必要的。
作者：文华 刊期： 2013年第14期
观察糖尿病足患者使用西洛他唑8周后下肢动脉缺血状况。结果治疗8周后患肢血管内径、踝肱指数（ABI）及临床症状均有显著性改善（P<0.05）。结论口服西洛他唑100mg/日可显著改善糖尿病足患肢动脉缺血状况。
作者：陶毅 刊期： 2013年第14期
临床上，患者肩部疼痛，活动受限，上举或外展困难，Neer撞击试验阳性[1]，有经验的临床医生就会申请拍摄肩关节正位及肩峰冈上肌出口位片；患者肩部外伤，骨科医生考虑存在肩关节骨折或脱位的可能，特别是需要判断肩关节脱位的方向，也常常要求加摄冈上肌出口位片。因本院拍摄冈上肌出口位的任务主要由笔者进行，笔者通过大量的实践发现，常规的后前位足侧斜射的投照方法，操作相对复杂，入射角度难以把握，重拍率高，故笔者对此摄影方法进行改良、简化，采用前后位水平投照法来进行摄片；现通过收集92例采用改良法拍摄的冈上肌出口位的影像资料进行分析，探讨冈上肌出口位的摄影方法及技巧，并就其临床应用价值进行分析。
作者：孟繁元；王磊 刊期： 2013年第14期
目的总结心脏及胸部大血管穿透伤病人的救治经过及护理经验。方法回顾性分析2000年1月至2012年12月我科救治的76例心脏及胸部大血管穿透伤病人的临床资料和护理措施。结果死亡9例，其余病人痊愈出院。结论迅速明确伤情，及时剖胸探查是心脏及胸部大血管穿透伤救治成功的关键。术前充分准备及术后严密观察和精心护理是保证手术成功的必要条件，也是降低死亡率的重要环节。
作者：高虹；赵丹丹；王雪海；刘胜中 刊期： 2013年第14期
目的了解我院门诊不合理用药处方情况，提高处方质量，促进合理用药，保障患者用药安全有效。方法抽取我院2012年门诊西药房处101552张，对其中不合理用药处方进行统计分析。结果不合格处方共2335张，其中不合理用药处方1005张，占调查处方的0.99%。不合理用药主要反映在溶媒使用不当、抗菌药物使用不合理、给药次数、给药途径、重复给药及潜在药物相互作用等药等方面。结论新的《处方管理办法》实施以来，我院门诊用药合理性有所提高，但不合理用药现象仍然存在，应继续加强合理用药意识，规范处方管理，提高合理用药水平。
作者：沈洪飞 刊期： 2013年第14期
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