学术投稿

剖宫产后再次足月妊娠的分娩方式探讨

陈德珍

关键词:再次足月妊娠, 宫产产后, 分娩方式
摘要:目的探讨和分析剖宫产后再次足月妊娠的分娩方式。方法对我院此次所收治的172例剖宫产后再次足月妊娠的产妇的分娩方式和结局进行回顾性分析和总结。结果择期进行剖宫产产妇62例、阴道试产产妇110例;顺利分娩68例,占61.8%;20例因为发生先兆子宫破裂而选择进行剖宫产,22例因为发生胎儿窘迫而选择剖宫产。然而阴道试产组发生先兆子宫破裂的几率要明显高于剖宫产组,而产后发热要明显低于剖宫产组,差异显著(P<0.05)。两组在新生儿窒息发生几率上比较,(P>0.05)。结论临床上,剖宫产后再次妊娠在选择分娩方式上要综合多种因素进行考虑,同时要进行认真的评估。由于剖宫产史已经不再是再次进行剖宫产的绝对指征,要严格地掌握好产妇阴道试产的相关适应证和禁忌证等,同时在其分娩的过程中药进行严密的观察,降低和避免产妇再次进行剖宫产的几率。
世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊)杂志相关文献
  • 产后出血介入治疗19例分析

    为探讨产后出血急诊介入治疗的应用价值,对19例产后出血保守治疗无效患者,行数字减影血管造影(DSA),明确出血部位后,应用明胶酣眠栓塞子宫动脉或内动脉。结果19例产后出血患者全部栓塞止血成功,随访半年无复发。提示动脉栓塞治疗产后出血安全、有效、微创,是治疗产后难治性出血的理想方法,不仅能挽救患者生命,而且可以避免手术切除子宫。

    作者:原井华 刊期: 2013年第14期

  • 西洛他唑对糖尿病足患者下肢动脉缺血疗效观察

    观察糖尿病足患者使用西洛他唑8周后下肢动脉缺血状况。结果治疗8周后患肢血管内径、踝肱指数(ABI)及临床症状均有显著性改善(P<0.05)。结论口服西洛他唑100mg/日可显著改善糖尿病足患肢动脉缺血状况。

    作者:陶毅 刊期: 2013年第14期

  • 泌尿系感染患者病原菌的分布及耐药性的分析

    目的对泌尿系感染患者的病原菌分布及耐药性进行分析,指导临床合理用药,为医院感染管理提供参考及依据。方法抽取泌尿系感染患者100例,采集其中段尿标本进行细菌培养,分别对分离出的病原菌进行细菌鉴定和体外耐药性监测。结果泌尿系感染的主要病原菌是大肠埃希菌(占41%)和肠球菌(占23%);大肠埃希菌对亚安培南的敏感性高,而肠球菌对万古霉素的敏感高。结论由于临床上大量使用甚至滥用广谱抗菌药物,导致了致病菌耐药性的逐渐上升,对泌尿系感染患者只有进行清洁中段尿细菌培养及药敏试验并对其结果进行分析,才能指导临床合理使用抗菌药物,显著提高其治疗效果。

    作者:芮黎 刊期: 2013年第14期

  • 鼻内镜辅助治疗过敏性鼻炎63例疗效分析

    目的研究鼻内镜辅助低温等离子消融术治疗过敏性鼻炎的临床意义。方法分析我院耳鼻喉科2011年12月至2012年12月63例过敏性鼻炎的患者以鼻内镜辅助低温等离子消融术治疗的临床效果。结果63例患者以鼻内镜辅助低温等离子消融术治疗,取得了理想的效果,其中显效患者18例,占总患者的28.57%;有效患者37例,占总患者的58.73%;无效患者8例,占总患者的12.70%,总有效率为87.30。结论鼻内镜辅助低温等离子消融术治疗过敏性鼻炎临床症状控制明显、疗效显著,值得在临床推广。

    作者:赵松恩 刊期: 2013年第14期

  • 探讨合理使用抗菌药物对多重耐药菌感染发生率的影响

    目的探讨合理使用抗菌药物对多重耐药菌感染发生率的影响。方法采取加强多重耐药菌医院感染管理,强化预防与控制措施,合理使用抗菌药物,加强对多重耐药菌的监测等预防和控制多重耐药菌的医院感染。结果我院2012年多重耐药菌感染发生率下降明显。结论合理使用抗菌药物可有效降低多重耐药菌感染的发生率。

    作者:艾合买提·托乎尼亚子 刊期: 2013年第14期

  • 探讨妊娠高血压综合征子痫前期的诊治措施

    目的对妊娠高血压综合征子痫前期的临床治疗进行探讨。方法随机抽取我院自2009年3月至2012年6月收治的发生妊娠高血压综合征子痫前期的患者资料126例,对子痫前期的临床表现、怀孕周期对分娩结果的影响进行总结,并提出有针对性的诊治、护理措施。结果通过分析发现,怀孕时间越长,发生并发症的几率越小。结论对围产期孕妇加强产前监护、孕期保健及孕前知识的宣传教育,密切关注并积极采取措施防止并发症的发生,在采取期待治疗以延长妊娠周同时,适时采取妊娠终止措施可降低母婴发生危害的风险。

    作者:葛玉芳 刊期: 2013年第14期

  • 人本主义在住院精神病人管理中的应用

    随着社会的发展及精神医学的发展,对精神病人的管理需要越来越人性化。但是,目前鉴于整个医疗环境及社会体制问题,现在大部分的精神病院,采用的还是封闭、半封闭式强制的方法管理精神病人。如何让病人在封闭住院短短的1~3个月期间得到好的治疗,获得大康复效果,是我们一直都在探讨的问题。而我在任病区护士长进行病人管理时利用人本主义理论“每个人都有自我实现及自我完善的潜能”,在病人管理细节中充分调动病人自身的能力实现自我管理,既使整个病房治疗护理工作有序开展,同时提高了病人住院治疗的依从性及安全性,也提高了病人的康复率,降低了复发率。

    作者:李燕平 刊期: 2013年第14期

  • 功能失调性子宫出血的治疗

    目的探讨功能失调性子宫出血的治疗。方法对功能失调性子宫出血的治疗办法进行剖析。结论功能失调性子宫出血一般采取药物治疗。

    作者:邱锦;王瑶 刊期: 2013年第14期

  • 文档病案管理中存在的问题及对策

    目的探讨文档病案管理中存在的问题及对策,使病案信息真正为医院的发展服务。方法采用回顾性分析的方法,总结近年来我院文档病案管理中出现的问题,针对这些问题采取相应的措施。结果病案管理制度更加健全,病案管理过程更加规范,病案质量大幅提高了。结论只有加强病案管理制度和病案管理工作,才能提高病案质量。真实、准确、完整的病案能为临床教学、科研、法律提供宝贵的原始资料,从而推动医院的积极发展。

    作者:秦俊玲 刊期: 2013年第14期

  • 抗精神病药物对女性首发精神分裂症患者糖脂代谢的影响

    目的探讨抗精神病药物对女性首发精神分裂症患者糖脂代谢的影响。方法随机选择女性首发精神分裂症患者97例,分别使用奥氮平、利培酮及喹硫平治疗7周。治疗前及治疗期间每周记录体重变化,治疗前及治疗第1、3、7周末检验空腹血糖、甘油三脂、总胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇。结论在研究结束时,三组患者体重改变,血脂有显著性差异,空腹血糖变化无显著性差异。对于首发女性分裂症患者,奥氮平、利培酮及喹硫平对体重增加、脂代谢有明显影响。短期使用三种药物不影响患者空腹血糖水平。

    作者:赵淑菊;李敬飞 刊期: 2013年第14期

  • 慢性宫颈炎126例微波治疗临床疗效观察

    目的探讨和分析微波治疗慢性宫颈炎的临床疗效。方法回顾性分析我院2011年3月至2013年1月收治的慢性宫颈炎患者的临床资料,其中随机选取126例慢性宫颈炎患者采用微波治疗法为实验组,随机选取126例慢性宫颈炎患者采用药物治疗为对照组。比较两组患者经过治疗后的疗效。结果两组治疗效果比较,P<0.05,实验组患者的治疗效果优于对照组。结论微波治疗慢性宫颈炎具有较好的治疗效果,操作简单,安全,副作用小,值得推广使用。

    作者:王淑琴 刊期: 2013年第14期

  • 抗生素对呼吸感染的治疗作用及不良反应

    上呼吸道感染病源为病毒,多数症状几天后消失,用一些中成药或对乙酰氨基酚,并确保充足饮水有益症状缓解,绝大多数患者病情自限。但由于面对慢性病人和老年人生理功能的特殊性,有些患者易继发细菌感染,引起下呼吸道炎症的严重情况,比如患者有慢性阻塞性肺气肿的患者,为防止支气管炎的加剧,在感冒起始阶段就应给予抗生素治疗。有些患者如1~2周内症状未消失或反而加重,则提示有鼻窦、耳、气管、支气管或肺部的继发细菌感染。这类病例在做过适当检查诊断后使用抗生素治疗是必要的、安全的。

    作者:张永慧 刊期: 2013年第14期

  • 探究皮片移植的适应症及手术方法

    目的探讨皮片移植的适应症及手术方法。方法对进行皮片移植患者的手术资料进行分析、讨论,并结合在手术和护理中的经验。结论皮肤游离移植又称为皮片移植。它是整形外科治疗中基本、常用的一种封闭伤口和消灭创面的简单而有效的方法。

    作者:赵大光;马永刚;申学良 刊期: 2013年第14期

  • 甲氨蝶呤联合柳氮磺胺吡啶治疗类风湿关节炎的疗效观察

    目的探讨甲氨蝶呤联合柳氮磺胺吡啶治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法分析了我院治疗的68例类风湿关节炎的资料,随机分成观察组和对照组,两组患者均给予甲氨蝶呤治疗,观察组在此基础上增加柳氮磺胺吡啶治疗,比较两组治疗效果。结果观察组治疗总有效率为88.2%,对照组为76.5%,观察组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后观察指标明显低(或短)于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后各项指标低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于类风湿关节炎的治疗联合用药较单一用药临床疗效更好,而且安全,值得临床推广使用。

    作者:白富梁 刊期: 2013年第14期

  • 美宝湿润烧伤膏联合微波治疗宫颈糜烂临床研究

    目的探讨美宝湿润烧伤膏联合微波治疗宫颈糜烂的疗效和作用机制。方法选择2010年8月至2011年8月在我站门诊确诊宫颈糜烂患者196例,随机分为两组,治疗组100例采用美宝湿润烧伤膏联合微波治疗,对照组96例,单纯采用微波治疗,对其疗效进行比较。结果治疗组有效率为95%,照组有效率为79.16%,差异具有统计学意义。治疗组患者术后阴道排液,出血量及出血时间均明显小于对照组。差异具有统计学意义。结论美宝湿润烧伤膏联合微波治疗宫颈糜烂能提高治疗率,效果明显优于单纯使用微波治疗,值得临床推广使用。

    作者:任晓君 刊期: 2013年第14期

  • 机械通气11例患者的脱机护理

    机械通气是治疗呼吸衰竭的重要手段,而每一位恢复的患者都必须经过脱机的过程,做好脱机前后的护理,尤其是病情观察和心理护理,是使患者顺利脱机、早日康复的重要环节。我科自1999年1月至2010年12月供收治19例机械通气患者,其中死亡8例,本文就康复的11例患者的脱机护理体会作一总结。

    作者:钟小蓉 刊期: 2013年第14期

  • 中医辨证治疗疣的体会

    疣是一种较常见的病毒性皮肤赘生物,中医治疗疣有较好的疗效。本文从临床表现、鉴别诊断、辨证施治这几方面来论述中医治疗的情况。

    作者:姚文生 刊期: 2013年第14期

  • 复方樟柳碱治疗眼睑痉挛19例疗效观察

    目的探讨复方樟柳碱治疗眼睑痉挛的临床治疗效果。方法选择2012年10月至2012年12月到我院眼科就诊的眼痉挛患者19例(26只眼),用2ml复方樟柳碱注射液于患者痉挛侧行颞浅动脉旁皮下注射。结果就诊的19例(26只眼)眼睑痉挛患者经过治疗后,治愈为16例,占总患者的61.54%,好转为7例,占总患者的26.92%,无效为3例,占总患者的11.54%,总有效率为88.46%。结论复方樟柳碱对于眼睑痉挛患者的治疗方法简单、疗效显著,值得在临床推广应用。

    作者:孔凡刚;王运华 刊期: 2013年第14期

  • 抑郁症患者36例的临床特点分析及治疗

    目的分析讨论抑郁症患者的临床特点及其治疗。方法对我院的36例抑郁症患者的临床资料进行回顾性分析。结果焦虑性障碍17例,抑郁性障碍11例,焦虑合并抑郁性障碍8例,临床治疗采用的抑郁药物主要为5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),单一治疗是常用的治疗方式,抗焦虑、抑郁、焦虑抑郁性的总有效率分别为88.24%、90.91%、87.5%。结论抑郁症患者中以焦虑、抑郁性障碍为主要特点,治疗主要采用5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)的单一治疗,疗效较好,不良反应少。

    作者:王慧玲;刘爱芹 刊期: 2013年第14期

  • 精细过滤输液器对静脉滴注前列地尔致静脉炎的预防

    目的分析精细过滤输液器对前列地尔进行滴注导致静脉炎产生的预防措施。方法符合脑梗塞病诊断标准的69例患者采用随机抽样的方法,将患者分为两组:观察组与对照组,对2组患者的静脉炎的发生率与发生程度进行观察。结果对照组患者静脉炎的发生率比观察组显著要高(P<0.05)。结论使用精细过滤输液器能够明显减少了由于静脉滴注前列地尔所引起的静脉炎的发生。

    作者:依明古逊;吐提古丽;努斯莱提 刊期: 2013年第14期

世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊)杂志

世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊)杂志

主管:中国出版集团公司

主办:世界图书出版有限公司