学术投稿

遵义市2005至2012年肺结核病流行病学特征分析

瞿彬;王世平;沈月霞

关键词:结核病, 流行特征, 分析
摘要:目的:了解遵义市肺结核流行病学特征,为有效控制肺结核病疫情,科学制定肺结核防控策略和措施提供科学依据。方法对2005至2012年遵义市法定传染病报告管理系统报告的肺结核病例进行描述性流行病学分析。结果2005至2012年全市共报告肺结核病例104005例,年均报告发病率192.18/10万;病例主要分布在遵义、仁怀、桐梓、红花岗、习水等县、区(市),占总病例数的55.61%;一年四季均有发病,以春季发病居多;20~60岁为高发年龄段,占71.01%;男性为发病主体,男女性别比为1.84:1;发病以农民为主,占总病例数的69.64%。结论我市结核病防治工作重点仍在农村,应充分发挥基层结防医生作用,以抓病人管理为核心,强化结核病防治知识宣传,提高病人规则治疗率,有效控制肺结核病的流行与蔓延。
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  • 浅析老年患者下肢骨折并发深静脉血栓的原因及防护对策

    目的:探讨老年患者下肢骨折后并发深静脉血栓形成的原因和有效的防护对策。方法对并发下肢深静脉血栓的12例下肢骨折患者均进行深静脉血栓的规范治疗和护理并采用检验方法进行相关因素的分析,总结其成因并提出有效防护对策。结果不同性别的下肢骨折患者并发深静脉血栓形成概率的差异无统计学意义(P>0.05),不同年龄段、是否手术、是否合并高血压、高血脂、糖尿病和凝血功能异常(高凝)以及不同部位的下肢骨折患者并发深静脉血栓形成概率的差异有统计学意义(P<0.05)。结论年龄、手术、合并高血压、高血脂、糖尿病和高凝血液以及骨折部位是并发深静脉血栓形成的相关因素。针对相关因素,通过积极的治疗和护理措施可以有效防治深静脉血栓的形成。

    作者:黄子珊 刊期: 2013年第15期

  • 胎儿宫内生长受限的处理

    目的:探讨胎儿宫内生长受限的处理。方法对胎儿宫内生长受限的处理办法进行剖析。结论胎儿宫内生长受限应早期发现、早期治疗。

    作者:邵星月;吴志华 刊期: 2013年第15期

  • 老年患者股骨粗隆骨折围手术期护理体会

    目的:总结老年患者股骨粗隆骨折围手术期护理方法。方法对26例老年患者股骨粗隆骨折进行术前心理护理,牵引护理及术前充分准备,术后加强并发症预防,早期的患肢功能锻炼。结果通过精心护理,无1例病人发生因手术引起的并发症,也未引起原有基础疾患的加重,均顺利出院。结论科学有效的围手术期护理是减少并发症,改善老年患者生活质量及提高手术成功率的重要保证。

    作者:巴金婷;张荣侠;石林林 刊期: 2013年第15期

  • 度洛西汀治疗躯体形式障碍的临床研究

    0引言躯体形式障碍属于神经症的一种,会有不同形式的躯体不适的现象,患者会感到非常痛苦,医生治疗此病也有很大的难度。目前,SSRI类药物是治疗此病的主要药物[1[,在临床上取得了一定的疗效。但是在治疗中有些病例的情况非常复杂,属于疑难病例,使医生常常束手无策。度洛西汀属于双通道抗抑郁剂,作用机制比较独特,我们研究它对治疗躯体形式障碍的有效性?为此,本文研究了度洛西汀治疗本病的疗效与安全性。

    作者:姚烨 刊期: 2013年第15期

  • 产后出血的150例临床分析

    目的:通过对150例产后出血产妇的病情观察,探讨分析产后出血的原因及防治措施,以减少产后出血的发生率。方法对2000年1月至2013年1月收治的150例产后出血的产妇进行临床观察。结果产后出血的主要原因有4T,即张力(tone)、组织物(tissue)、创伤(trauma)和凝血酶(thrombin)。结论引产、巨大儿、剖宫产、胎盘滞留或第三产程延长、软产道损伤、第三产程未用宫缩药等是高危因素,都可增加产后出血几率。

    作者:李莉梅 刊期: 2013年第15期

  • 腰大池置管引流脑脊液治疗28例脑室内出血和蛛网膜下腔出血的护理体会

    目的:探讨腰大池置管引流脑脊液术后的安全护理方法。方法总结我院神经外科从2009至2012年对28例蛛网膜下腔出血和脑室内出血的患者采用腰大池置管引流脑脊液的方法治疗的护理经验,取得了满意的效果。结论腰大池置管引流脑脊液具有创伤小、患者恢复快、疗效好等优点,安全有效的护理方法起着很重要的作用[3]。本组28病例无一例感染及脑疝等严重的并发症发生,2例患者堵管,1例患者发生拔管意外。

    作者:彭霞;王志琼 刊期: 2013年第15期

  • 床边血液灌流治疗急性重度有机磷中毒患者的观察及护理

    目的:探讨床边血液灌流(HP)治疗急性重度有机磷中毒患者的临床观察及护理措施。方法回顾性分析17例重度有机磷中毒患者,除按内科常规治疗外运用单泵进行床边血液灌流的治疗效果。结果17中毒患者中一例因高龄服药量较大行1次HP后,家人放弃治疗,其余16例均抢救成功。结论床边血液灌流(HP)不需要昂贵的设备,操作简单,疗效迅速,能提高抢救成功率。宜在抢救急性中重度有机磷中毒患者时推广使用。

    作者:邱爱平 刊期: 2013年第15期

  • 肺结核合并慢性乙型肝炎患者的216例临床分析

    目的:探讨三种治疗方案对肺结核合并慢性乙型肝炎患者的治疗效果及其对肝功能的影响,为肺结核合并慢性乙型肝炎患者治疗方案的选择提供依据。方法将2008年6月到2013年2月216例肺结核合并慢性乙型肝炎患者按数字表随机为三组。A组采用2HREZ/7HRE方案治疗;B组采用2HREZ/7HRE治疗的基础上同时服用拉米夫定;C组采用9HL2E方案治疗,且强化期服用左氧氟沙星。观察三组的疗程完成情况、X线胸片病灶的显著吸收率、痰菌的阴转率肝及肝功能损害发生率等。结果 A、B、C组的显退率分别为40.28%、12.50%和8.60%,2个月末的病灶显著吸收率及痰菌阴转率分别为26.98%、76.19%、77.14%和36.51%、80.95%、90.00%。A、B、C三组的肝损害发生率分别为72.22%、12.50%和20.83%。B组与A、C两组比较差异具有统计学意义。结论 B组和C组治疗肺结核合并慢性乙肝炎患者治疗效果好,肝功能损害的发生率低,患者易坚持,耐受性较好,且较安全。

    作者:李成会 刊期: 2013年第15期

  • 烧伤患者的清创术及护理

    目的:简述烧伤的清创术。方法对烧伤患者进行烧伤清创术。结论近年来,为了避免重度烧伤病员因清创术打击,加重休克期病情,主张采用简单清创术,以下简称清创术。

    作者:詹学哲;汤维波;黄大华;刘颖;刘亚男 刊期: 2013年第15期

  • 护士长非权力影响力在护理管理中的应用

    0引言领导者影响力由权力影响力及非权力影响力组成。权力影响力是领导者运用上级授予的权力强制下属服从的一种能力,而非权力影响力则是领导者的自身素质和实现行为的自然性影响力,由领导者的品格、才能、知识和情感因素组成。非权力影响力对他人的影响是以内在感染的形式潜在地发挥作用,对他人的影响不带强制,被影响者的心理与行为表现为主动、随从的自觉服从,在领导者影响力中起决定作用,比权力影响力广泛持久,而且制约权力影响力。护士长是医院基层的管理者,担负着业务管理、行政管理和护理教育的多项工作。护士长行使领导职能过程中,如何有效运用非权力性影响,建立护士长权威;如何发挥领导作用。非权力影响力是护士长人格魅力的体现。以自身良好的形象和模范行为对护士产生吸引力、感染力、号召力,使她们积极主动地支持、配合护士长的工作,而树立威信是护士长非权力影响力的前提。同时,过硬的技术是增强护士长非权力影响力的基础,严谨的工作态度是护士长非权力影响力的重要环节;尊重护士、真诚待人、善于处事是护士长非权力影响力的关键;豁达大度的心理品质是增强护士长非权力影响力的必要条件。此外,护士长良好的管理直接影响到护理单元的工作效率和工作质量。

    作者:陈忠丽 刊期: 2013年第15期

  • 针刀治疗骶髂筋膜脂肪疝52例体会

    目的:探讨针刀综合治疗骶髂筋膜脂肪疝的疗效。方法对52例骶髂筋膜脂肪疝患者采用以针刀为主的综合方法进行治疗。结果治疗后52例患者全部有效,无不良反应。结论针刀综合治疗骶髂筋膜脂肪疝,治愈率高,值得临床推广。

    作者:高静 刊期: 2013年第15期

  • 预防接种疫苗25例不良反应的分析

    目的:通过对25例疫苗接种后不良反应(ADR)的分析,了解疫苗不良反应的发生率、不良反应表现和有关特征,为其安全接种提供依据。方法分析我院2011年2月至2013年2月通过门诊预防接种不良反应监测系统收集数据,将不良反应分为一般反应、异常反应,偶和反应进行统计性分析。结果我院15种疫苗的预防接种中,记载有10种疫苗发生不良反应25例,其中一般反应19例,异常反应5例,偶合反应1例。不良反应主要表现为红肿、发热、皮疹等。百日咳~白喉~破伤风联合疫苗的不良反应发生率居首位,加强免疫引起的不良反应发生率显著高于基础免疫。结论选用免疫效果好并且安全性高的预防性生物制品,加强预防接种人员规范化操作,严格掌握禁忌症并且做好预检筛查,进而减少预防接种不良事件的发生。

    作者:王能 刊期: 2013年第15期

  • CT引导下125Ⅰ粒子植入治疗晚期肺癌的临床研究

    目的:对CT引导下植入125Ⅰ放射粒子治疗晚期肺癌的临床效果进行探讨研究。方法随机选取2012年5月至12月间我院收治的确诊为晚期肺癌的患者40例,对患者采用CT阴道125Ⅰ粒子植入方法进行治疗,对患者的治疗情况及术后恢复情况数据进行统计分析。结果所有患者均成功植入125Ⅰ放射粒子,其中一次性植入成功的患者有35名,另5名患者均为2次植入成功,手术过程中无死亡。并发症的发生率为63.2%(24例),其中包括2例咯血,8例少量肺出血,12例气胸,2例粒子游走或迁移。结论采用CT引导125Ⅰ放射粒子对晚期肺癌患者进行治疗,具有可靠性高,安全性好的特点,建议在临床上推广使用。

    作者:魏海森 刊期: 2013年第15期

  • 《护理学基础》实训课管理初探

    随着国家对中职教育的重视及护理专业良好的就业前景,护理专业逐渐成为中职卫校的主干专业,护理班级的不断增多,实训条件的限制,《护理学基础》实训课压力逐渐彰显出来,通过整合实验内容,加强知识识记、交叉实践、错开教学进度、课余开放实验室、抽查考试、实验室划分及功能固定、资源共享、引入学生管理等措施,大大提高了护生的动手操作能力。

    作者:周红梅 刊期: 2013年第15期

  • 滋补肝肾、养血和血法治疗局限型白癜风的临床疗效分析

    目的:探讨观察服用根据滋补肝肾、养血和血法自拟的滋水和血丸治疗局限型白癜风的临床效果。方法将131例确诊为局限型白癜风的患者随机分为两组,对照组65例外用复方卡力孜然酊治疗,治疗组66例给予中药滋水和血丸口服,2个疗程结束后,观察两组的临床疗效。结果治疗组治愈13例,显效33例,有效12例,总有效率为87.9%;对照组治愈5例,显效10例,有效25例,总有效率为61.5%,治疗组临床疗效明显优于对照组。结论中医辨证使用滋补肝肾、养血和血的滋水和血丸治疗白癜风能明显改善患者的临床症状,疗效确切。

    作者:郭洪彬 刊期: 2013年第15期

  • 癫痫患者的院内及社区护理现状

    0引言癫痫,俗称羊角风,是神经内科常见病之一,随着人口的老龄化,癫痫发作呈现出逐渐增加的趋势。目前全世界约有5000万患者,我国有900多万[1].脑梗死后等继发性癫痢发作的发病率,国内为2.7~8%[2],癫痫已逐渐成为严重的神经系统疾病之一,引起越来越多的关注。脑血管病被认为是老年期癫痫的常见原因,占年龄≥60岁老人新发癫痫的35%以上[3]。脑血管病和癫瘌的共同存在,因护理不足不仅加重了患者的神经系统损害,且容发生摔伤、咬伤等,严重影响患者生活质量。当前,有关癫痫的护理措施,特别是社区内癫痫护理方法方面,仍然存在很多认识上的不足,为进一步提高我们对上述问题的了解。

    作者:赵淑花;路金丽;黄继红 刊期: 2013年第15期

  • 进展性卒中相关因素分析

    目的:探讨进展性卒中的临床特点病因及意义。方法将发病24 h内入院治疗的112例脑梗死进行分组,分析进展性卒中患者的临床表现,并将其血压、血糖、血脂纤维蛋白原、梗死部位、脑彩超、颈部彩超结果与非进展组进行比较。结果进展性卒中神经功能缺失症加重以24h内常见,高血压和糖尿病是进展性卒中的重要原因。纤维蛋白增高梗死部位及血管狭窄程度是进展性卒中发生的一个重要原因。结论针对可引起进展性卒中的危险因素进行干预可有效减少其发生。

    作者:高明光 刊期: 2013年第15期

  • 基本药物中抗菌药物的合理使用及相关管理

    目的:探讨基本药物中抗菌药物的合理使用。方法选取2012年1800例住院患者的病历资料作为研究对象,对住院期间的基本药物和抗菌药物的使用情况进行统计和分析。结果1524例患者,433例患者有抗菌药物使用不合理现象;结论合理使用基本药物中抗菌药物对于临床具有重要意义,减少抗菌药物使用的不合理现象,保障患者安全合理的用药。

    作者:刘志强 刊期: 2013年第15期

  • 6分钟步行试验在慢性肺病中的应用

    目的:探讨6分钟步行实验在治疗慢性肺病中的临床应用价值。方法随机选取2010年8月至2012年12月期间我院收治的确诊为慢性肺病的患者40例作为实验组,同时选取40名经检查肺功能正常的健康者作为对照组,两组均进行6分钟步行试验,对患者实验前后的血压、呼吸频率以及心率进行观察记录,并对患者的血气结果及肺功能进行评估测定。结果对照组和实验组在动脉血氧饱和度下降分数、6分钟步行试验距离及血乳酸浓度方面均有显著差异。结论6分钟步行试验的操作简单,结果可靠,能够有效的对慢性肺病患者的全身状态及肺功能状态做出准确的评估,建议在临床上作进一步推广。

    作者:赵得莲 刊期: 2013年第15期

  • 护理安全之我见

    从护理管理、护理人员、患者和社会环境等方面分析产生护理不安全因素的原因,并提出防范护理安全的措施,即:健全护理质量管理体系,合理安排护理人力资源,重视护士的专业与技能的培训,预防为主,加强护理风险管理,完善医院基础设施和医疗设施。

    作者:谷中笑 刊期: 2013年第15期

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