王晨
目的:探讨呼吸道疾病患儿的过敏原分布和特点,为呼吸道疾病患儿提供过敏原治疗依据。方法选取我院2012年3月至2013年3月收治的呼吸道疾病患儿152例,按年龄分为三组,幼儿组(1~3岁)61例、幼童组(4~6岁)39例、儿童组(7~14)52例,进行各年龄组过敏原的分析。结果幼儿组以羊肉、牛奶、鱼、牛肉等食物过敏原为主;儿童组以户尘螨、点青霉、屋尘、狗毛皮屑、栎榆、梧桐、柳等吸入性过敏原为主。结论不同年龄组呼吸道疾病患儿对某些特异性过敏原的阳性率存在统计学差异,特异性过敏原检测有助于临床合理寻找相应的过敏原并为其治疗提供依据。
作者:刘影 刊期: 2013年第21期
目的:研究剖宫产术后晚期产后患者术后发生出血的时间、疾病发生的原因以及具体诊断及治疗方法并连同具体用药等内容。方法对2012年至2013年本院门诊及病房收入进行住院治疗的23例晚期产后出血患者的临床资料整理分析。结果发生时间以剖宫产术后>3周者占多数(65.96%),其中部分病例(12.77%)>6周。发病原因依次为:子宫切口感染,子宫切口裂开,蜕膜残留,子宫复旧不良,蜕膜残留,重度贫血,子宫内膜炎。胎盘胎膜残留50%,子宫复旧不良42%,剖宫产术后切口裂开3.8%,感染3.8%;25例保守治疗痊愈,1例行子宫次全切术。提示,胎盘胎膜残留,子宫复旧不良为晚期产后出血的主要原因;正确处理第三产程,提高剖宫产技术是防止晚期产后出血的关键。结论避免滥用手术,提高手术技能,控制各种感染途径、促进子宫收缩是防止晚期产后出血的重点。
作者:于占国 刊期: 2013年第21期
目的:针对麻疹的病情及并发症,总结针对性的护理措施。方法对麻疹患者应用一系列的护理措施,分析麻疹患者的年龄分段及并发症等状况,总结归纳相关护理措施及愈后效果。结论护理人员在护理过程中,密切观察病情、对症护理和心理护理对患者的康复具有明显作用。
作者:刘陆娜 刊期: 2013年第21期
0引言我科2013年7月5日收治颈部巨大甲状腺肿一例,经手术治疗,疗效满意,现报告如下:1病例资料患者女性,62岁。30年前发现颈前有一肿物,约核桃大小,因无疼痛不适,不影响日常生活,一直未予治疗,近5年来,肿物增大趋势明显,且伴有压气、颈部活动受限、声音嘶哑等症,为求诊治入住我科。入院查体:患者一般情况可,颈前偏右可见一约10*10*8cm 肿物(图一),上极达下颌处,下极至胸骨上窝,外侧至胸锁乳突肌后缘,肿物表面静脉充盈明显,局部无红肿、破溃,质地偏硬,无压痛,活动度差,肿物随吞咽移动度较小,左侧亦可及一2*3cm 大小肿物,质韧,边界清,颈部及周围未及肿大淋巴结。入院颈部增强CT 检查提示:双侧甲状腺体积明显增大,右侧可见一约10.0*8.5*8.3cm 团块影,可见包膜,内密度混杂,有多发钙化灶,肿块血供丰富,右颈外动脉可见参与供血,左侧可见一约直径2cm 团块影,亦可见钙化灶及斑片状低密度影,喉咽部结构受压左移,气管受压变窄。心肺肝肾功能未见异常。实验室检查提示:血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)3.61pg/mL(参考值2.3~4.2),血清游离甲状腺素(FT4)1.32ng/dL(参考值0.89~1.76),超敏促甲状腺素(TSH)0.504uIU/mL(参考值0.64~6.27)。于2013年7月9日在气管插管全身麻醉下行颈部肿物切除术,术中所见:颈前带状肌已明显变薄,与肿物表面粘连,颈动脉、颈内静脉均有参与血供,肿块包膜完整,右侧颈总动脉、颈内静脉明显受压,气管明显偏移、狭窄,右侧喉返神经受压、与肿物背面有粘连,较对侧喉返神经纤细,分离、松解喉返神经后,将肿物完整切除,称重约2.0kg,术中失血约50ml,术中探查气管无软化,术后病理:双侧腺瘤性结节性甲状腺肿伴钙化、囊性变。术后病人恢复良好(图二),无饮水反呛、颜面四肢麻木等症状,声音嘶哑症状较前有改善。
作者:王明军;毛秋粉;侯永强 刊期: 2013年第21期
手术室是临床高危科室之,它担负对病人进行手术和急危重病人的抢救任务,因此,其工作质量直接影响手术病人的预后及医院的医疗效果,分析手术室存在的风险及安全隐患,探讨和分析外科手术后切口感染的根本原因,探讨预防切口感染的措施。手术切口感染是外科患者常见的医院感染之一,占医院外科感染的15%~40%由于手术切口的感染往往会给患者增加痛苦,延长患者的住院时间,增加了患者的医疗费用和医疗负担,对经手的医务人员和相关科室都存在压力和责任。对于手术切口的感染,其发生和发展与临床上的多种因素有关。针对手术室面临的风险,探讨和分析外科手术切口感染的因素,积极提出预防措施,对预防并减少切口感染有重要临床意义。是减少医疗纠纷的主要根源。
作者:焦文菊;武家一 刊期: 2013年第21期
目的:探讨前置性胎盘致产后大出血的临床治疗效果。方法利用回顾性分析的方法对笔者所在医院从2010年10月1日至2012年10月1日就诊的26例前置性胎盘致产后大出血病人的临床资料进行分析,总结在抢救前置性胎盘致产后大出血病人过程中的经验,建立合理的抢救步骤和措施。结果26例前置性胎盘致产后大出血病人经抢救后恢复良好,无并发症发生。结论前置性胎盘患者易在产后发生大出血,因此在分娩过程中院方应做好充分准备,为抢救产后大出血患者做好准备,同时要利用合理有效的抢救措施对前置性胎盘致产后大出血患者进行抢救。
作者:吕丽琼 刊期: 2013年第21期
目的:分析口服益玛欣黄体酮胶囊在治疗先兆流产患者的临床效果。方法选择2012年1月至2012年12月我院收治的先兆流产患者114例,随机分为两组:对照组和观察组,对照组肌肉注射黄体酮针剂;观察组口服益玛欣黄体酮胶囊。观察两组之间的临床治疗效果。结果两组之间的效果无显著性的差异。结论口服益玛欣治疗先兆流产临床效果满意安全、可靠,值得临床应用于推广。
作者:林奕媛;孙成玲 刊期: 2013年第21期
目的:探讨分析 CT 诊断外伤性脑梗死的应用价值。方法回顾2010年1月至2013年期间,我院诊治的56例外伤性脑梗死患者的临床资料及颅脑 CT 平扫表现。结果外伤性脑梗死多发于儿童和青少年,15岁以下患者占53.57%;多发于外伤之后1周内,尤其是外伤后2d 内,2 d 内出现脑梗死的患者占60.71%;多发于基底节区,占73.21%。结论 CT 是外伤性脑梗死诊断的首选方法,可为临床治疗和预后判断提供可靠数据。
作者:吴淑芳 刊期: 2013年第21期
目的:采用髓核摘除单侧内固定椎间融合术治疗2例复发性腰椎间盘突出进行总结,探讨单侧内固定的可行性。方法对2011年至2013年应用髓核摘除单侧内固定椎间融合术治疗复发性腰椎间盘突出2例患者进行回顾性的分析。结果随访两年,患者的腰腿痛的症状全部缓解,1个月以后恢复能够下地进行行走。手术后6个月进行复查,腰椎动力位片显示融合节段椎间隙形变角度低于5°,有骨痂形成了,符合临床腰椎融合的标准。结论复发性腰椎间盘突出应用髓核摘除单侧内固定椎间融合术进行治疗是可行的,适合于同一间盘对侧复发型患者的治疗。
作者:刘陵 刊期: 2013年第21期
目的:探讨性肾小球肾炎病人的临床护理措施。方法通过对多位患者的临床观测,结合患者的病历资料,制定出切实可行的护理方案,并做出系统的经验总结。结论急性肾小球肾炎是严重的肾病,通过一般的常规护理结合药物治疗护理可有效的达到良好的治疗效果,因此科学全面的护理是保障疗效的关键。
作者:苏玉红 刊期: 2013年第21期
0 引言现代医学认为反流性食管炎的发病主要涉及到食管动力学的生理活动或病理改变,包括食管下括约肌压力下降,食管黏膜抗返流损害屏障的障碍等。而在祖国医学方面,其属于“吞酸”、“胸痛”、“胃痛”等范畴。《医学心法吞酸》中论述:“盖寒则阳气不舒,气不舒则郁而化热,热则酸矣;然亦有不因寒而酸者,尽是水气郁甚,熏蒸湿土而成也,或吞酸或吐酸也。又有饮食太过,胃脘窒塞,脾气不运而酸者,是怫郁之极,湿热蒸变,如酒缸太热则酸也。然总是木气所致。”由此可见,本病病位虽在食管,但与肝、脾、胃关系密切。中医护理是祖国医学的重要组成部分,护理工作的好坏直接影响疾病的治疗效果。
作者:宋春艳 刊期: 2013年第21期
目的:在临床护理中实施护患沟通,防止护患纠纷的发生,以此提高护士的业务水平。方法在医院的指导下,采用多种形式进行沟通。结果增加了护士的知识,满足了患者家属的需要,医疗纠纷明显下降,医院的经济效益有所提高。结论护士是医疗活动中的主要成员,是医患沟通的桥梁,护士通过换位思考,提供优质的服务,构建和谐医患关系,使护患沟通得到保证。
作者:杨远会 刊期: 2013年第21期
目的:探讨胃恶性间质瘤的 CT 征象。方法对照分析55例(男24例,女31例。年龄12~75岁)胃间质瘤病人的 CT 与病理资料,并采用四格表卡方检验对良恶性胃间质瘤的 CT 征象进行统计学分析。结果55例胃间质瘤中,良性11例,恶性44例。CT 像上瘤体的大小、形态和强化性质与肿瘤恶性程度相关(P <0.05)。胃间质瘤的恶性程度与生长方式关系密切,23例既向腔内生长又向腔外生长的胃间质瘤患者中,22例病理证实为恶性,有8例在3年内出现复发。结论瘤体直径大于5cm、不均匀强化、形态不规则、腔内/外生长和浸润与转移提示恶性胃间质瘤。
作者:薛向生;孙勇;高剑波;杨敏 刊期: 2013年第21期
0 引言冠心病是危害人类健康的严重的心血管类疾病。在各种治疗冠心病的方法中,经皮冠状动脉介入诊疗术(PCI)是冠心病的重要治疗手段。根据吴静[1]和鲍静[2]的报道,经桡动脉径路比经股动脉径路行 PCI 术后血管并发症的发生率要低,但是仍存在一些外周血管并发症,而有些是选择桡动脉径路的特殊并发症,这些并发症的发生也会造成严重的后果。为此,临床护理工作者进行了大量积极的探索,本文就近几年经桡动脉途径 PCI 术后外周血管并发症的护理进展综述如下。
作者:李容兰 刊期: 2013年第21期
目的:探讨急性创伤患者院内安全转运的护理措施。方法收集我院收治的急性创伤患者400例临床资料进行分析,通过快速评估伤情,启动急救程序,有针对性地做好急救护理以及院内转运工作,实施一系列护理措施,使患者安全转运到相关科室继续治疗。结果本组患者经急救和安全转运护理措施后,抢救成功371例,死亡29例,转运中无死亡病例。结论对于急性创伤患者急救与安全转运途中的护理措施是治疗的关键,可以有效的提高患者的生存率,为到有效的治疗创造了有利的条件,明显的降低患者的死亡率和致残率,提高患者的生活质量。
作者:罗彦玲 刊期: 2013年第21期
目的:研究并分析小儿病毒性脑炎应用纳洛酮联合阿昔洛韦法治疗的临床效果。方法收集我医院就诊的50例病毒性脑炎小儿患者的资料,再将这50例小儿患者随机分为一组和二组各25例,两组都给予常规治疗外,一组只给予阿昔洛韦治疗,而二组给予纳洛酮联合阿昔洛韦治疗。对比分析两组小儿患者的抽搐、头痛、呕吐等症状消失的时间以及意识清醒的时间和各种症状消失的总有效率。结果经一段时间治疗,观察分析两组小儿患者治疗疗效及不良反应。可以发现一组的治疗效果较二组差,存在显著差异。结论在治疗小儿病毒性脑炎时应用纳洛酮联合阿昔洛韦法临床疗效明显,不良反应小且少,安全程度高。
作者:贺云霞 刊期: 2013年第21期
目的:了解和掌握缺铁性贫血的病理常识和护理措施。方法通过对患者的临床观测询问了解患者的病况,并研读患者的病历资料。结论缺铁性贫血是较常见的疾病,主要原因是铁的摄入量不足,因此我们在日常饮食结构中注意铁的摄入,并做好应急的护理知识的准备。
作者:彭雷 刊期: 2013年第21期
目的:探讨精神疾病患者胰岛素治疗的临床护理措施。方法通过对多位患者的临床观测,结合患者的病历资料,制定出切实可行的护理方案,并做出系统的经验总结。结论胰岛素治疗是精神科的常用治疗措施之一,科学全面的护理是诊疗效果的必要保障,因此必须深入探究,提高临床护理水平。
作者:范庆华 刊期: 2013年第21期
目的:探讨分析孟鲁司特治疗过敏性鼻炎合并哮喘的临床疗效。方法回顾性分析2011年9月至2013年3月间在我院进行治疗的84例过敏性鼻炎合并哮喘患者的临床记录资料。结果治疗后,治疗组的总有效率为92.86%,大于对照组的76.19%,具有显著性差异(P<0.05)。治疗后治疗组的 AR 症状评分和哮喘症状评分均低于对照组,具有显著性差异(P<0.05)。结论孟鲁司特治疗过敏性鼻炎合并哮喘的临床疗效显著,具有临床推广价值。
作者:刘海忠 刊期: 2013年第21期
ICU 是医院感染高发的部门,通过对 ICU 患者进行目标性监测,对感染相关侵入性诊疗操作实施全程管理,及时发现问题,及时解决,进行有针对性的干预,降低患者感染风险,降低医院感染发生率。
作者:陈美利;陈勇群;孔莉;孟梅 刊期: 2013年第21期