吴淑芳
目的：探讨分析孟鲁司特治疗过敏性鼻炎合并哮喘的临床疗效。方法回顾性分析2011年9月至2013年3月间在我院进行治疗的84例过敏性鼻炎合并哮喘患者的临床记录资料。结果治疗后，治疗组的总有效率为92.86%，大于对照组的76.19%，具有显著性差异（P<0.05）。治疗后治疗组的 AR 症状评分和哮喘症状评分均低于对照组，具有显著性差异（P<0.05）。结论孟鲁司特治疗过敏性鼻炎合并哮喘的临床疗效显著，具有临床推广价值。
作者：刘海忠 刊期： 2013年第21期
目的：简述妇产科胎膜早破患者的诊疗。方法对妇产科胎膜早破的孕妇进行诊疗。结论鼓励孕妇及家属配合医生治疗，将胎膜早破的危害详细告知病人，引起重视，一旦阴道流水，立即就诊。
作者：吴淑荣 刊期： 2013年第21期
0 引言无创机械通气是指不经过气管插管或气管切开建立人工气道进行的机械通气，通过鼻、面罩将呼吸机与患者相连，由呼吸机提供正压支持而完成通气的人工通气方式[1]。由于无需进行气管插管，避免了插管带来的机械损伤，患者所受的痛苦较小，同时降低了呼吸机相关肺炎的发生率，患者说话进食无影响，较传统的气管插管通气较为容易接受。今被应用于慢性阻塞性肺疾病、呼吸睡眠综合征、成人呼吸窘迫综合症以及急、慢性呼吸衰竭患者的抢救当中。然而，由于患者突发严重不适，并且又带着帮助呼吸的仪器，再加上患者的家属对具体病况不了解甚至有的还抱有放弃治疗的念头，这些导致患者在心理上产生各种不适症状。虽然这些心理上的不适在过去的治疗中不被重视，但是随着生物模式向生物-心理-社会模式的转变，无创通气治疗的护理方式也受到广泛关注[2]。
作者：陈奕平 刊期： 2013年第21期
目的：对进行膝关节交叉韧带重建的康复护理措施进行分析探讨。方法对2007年1月至2011年12月我院收治的在关节镜下行膝关节交叉韧带重建术的患者共计65例的临床资料进行分析。结果均在关节镜下应用膕绳肌肌腱与缝线钢板施行韧带重建，患者全部治愈出院。随访1个月～长3年，疗效较好，患者均满意。结论由于意外事故增多患者的膝关节容易损伤，护士通过有效的围术期护理，使患者积极配合；术后护理对预防并发症有着积极的作用；而康复指导非常重要，是患者完全恢复的关键。
作者：刘燕；韩娓娜 刊期： 2013年第21期
0 引言小儿头皮静脉穿刺是治疗儿科疾病常用的治疗方法，临床上应用的也比较多。特别在基层医院，大多是门诊输液，不能给患儿进行静脉留置，必须每天进行静脉穿刺。笔者在基层医院工作二十年，进行小儿头皮静脉穿刺达万余次，成功率在90%以上。笔者就自己的工作经验，对小儿静脉穿刺方法进行了总结。
作者：顾建英 刊期： 2013年第21期
目的：探讨在畸形胎儿诊断中应用产前系统超声检查的临床可行性和应用价值。方法回顾性分析2010年7月至2013年7月我院进行系统超声检查的875例孕14～41周孕妇临床资料，诊断筛查胎儿畸形情况。结果875例检查孕妇中，经终分娩或引产证实的畸形胎儿18例，畸形率2.06%；彩超筛查确诊胎儿畸形15例，检出率83.33%；漏诊3例，漏诊率16.67%。结论产前系统超声检查胎儿畸形可明确临床诊断，降低出生缺陷发生率，对干预出生人口质量有重要的临床价值。
作者：陈石清 刊期： 2013年第21期
目的：探讨奥氮平的药物常识和临床用药规则。方法通过对多患者病历资料的综合分析和病征观测，结合奥氮平的药理说明，针对性的采取用药措施，并得出系统的药物使用总结。结论奥氮平的临床使用有着严格的使用规范，对精神疾病有显著疗效，必须要严格慎重的遵守临床应用规则，确保用药的安全和疗效。
作者：冯继娟 刊期： 2013年第21期
目的：观察中西医结合疗法防治头颈部恶性肿瘤放疗中局部反应综合征的疗效。方法将84例头颈部肿瘤患者（鼻咽癌、扁桃体癌、舌癌）随机分为中西医结合防治组（观察组），单纯采用西医对症处理组（对照组），放疗期间对两组患者分别采取不同治疗方法，并对治疗效果进行评价。结果观察组放射治疗中局部反映程度减轻，与对照组相比有明显差异（P <0.05）。结论中西医结合疗法有减轻头颈部肿瘤放疗中致局部反应的功效，保证放射治疗的正常进行，有利于提高患者放疗期间的生活质量。
作者：朱淑英；周荣军 刊期： 2013年第21期
目的：探讨泮托拉唑并西沙比利治疗胃食管反流病的临床疗效。方法140例患者随机分为治疗组和对照组各70例。治疗组为泮托拉唑并西沙比利治疗，对照组为泮托拉唑治疗，观察2组临床症状缓解和胃镜检查疗效。结果治疗组临床症状缓解总有效率高于对照组。结论泮托拉唑并西沙比利治疗胃食管反流病疗效显著，具有临床推广使用价值。
作者：闫智慧 刊期： 2013年第21期
临床实习阶段是每个护生走上工作岗位的必经之路，是学校与医院相互连接的桥梁。实习期间，护生离开原来熟悉的学习与生活环境而进入陌生的工作环境，会出现角色适应方面的偏差。对实习护生应用人文关怀能帮助其尽快适应实习生活，巩固专业思想，端正奉献卫生事业的态度，而且能培养对病人人文关怀的能力，适应现代卫生行业优质护理的新需求。
作者：顾雪燕 刊期： 2013年第21期
目的：探讨系统性硬化病的病发机理和西药治疗措施。方法通过对多位患者的临床观测，及对西药药理的研读分析，制定出综合的治疗方案，并得出系统的总结。结论西药对系统性硬化病的治疗有显著的效果，必须要对西药特性有全面准确的掌握，才能达到佳的疗效。
作者：狄万军 刊期： 2013年第21期
介绍了高压部分的电路，阐述了对故障分析的思路和故障排除的方法。
作者：潘欣 刊期： 2013年第21期
目的：探讨口腔多形渗出性红斑的临床诊疗措施。方法通过对多位患者的病征做全面详实的检测，结合患者的病历资料，综合分析制定出全面治疗方案，并进行系统的经验总结。结论口腔多形渗出性红斑治疗的原则是对症处理和预防继发感染。
作者：付荣刚 刊期： 2013年第21期
0引言我科2013年7月5日收治颈部巨大甲状腺肿一例，经手术治疗，疗效满意，现报告如下：1病例资料患者女性，62岁。30年前发现颈前有一肿物，约核桃大小，因无疼痛不适，不影响日常生活，一直未予治疗，近5年来，肿物增大趋势明显，且伴有压气、颈部活动受限、声音嘶哑等症，为求诊治入住我科。入院查体：患者一般情况可，颈前偏右可见一约10*10*8cm 肿物（图一），上极达下颌处，下极至胸骨上窝，外侧至胸锁乳突肌后缘，肿物表面静脉充盈明显，局部无红肿、破溃，质地偏硬，无压痛，活动度差，肿物随吞咽移动度较小，左侧亦可及一2*3cm 大小肿物，质韧，边界清，颈部及周围未及肿大淋巴结。入院颈部增强CT 检查提示：双侧甲状腺体积明显增大，右侧可见一约10.0*8.5*8.3cm 团块影，可见包膜，内密度混杂，有多发钙化灶，肿块血供丰富，右颈外动脉可见参与供血，左侧可见一约直径2cm 团块影，亦可见钙化灶及斑片状低密度影，喉咽部结构受压左移，气管受压变窄。心肺肝肾功能未见异常。实验室检查提示：血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）3.61pg/mL（参考值2.3～4.2），血清游离甲状腺素（FT4）1.32ng/dL（参考值0.89～1.76），超敏促甲状腺素（TSH）0.504uIU/mL（参考值0.64～6.27）。于2013年7月9日在气管插管全身麻醉下行颈部肿物切除术，术中所见：颈前带状肌已明显变薄，与肿物表面粘连，颈动脉、颈内静脉均有参与血供，肿块包膜完整，右侧颈总动脉、颈内静脉明显受压，气管明显偏移、狭窄，右侧喉返神经受压、与肿物背面有粘连，较对侧喉返神经纤细，分离、松解喉返神经后，将肿物完整切除，称重约2.0kg，术中失血约50ml，术中探查气管无软化，术后病理：双侧腺瘤性结节性甲状腺肿伴钙化、囊性变。术后病人恢复良好（图二），无饮水反呛、颜面四肢麻木等症状，声音嘶哑症状较前有改善。
作者：王明军；毛秋粉；侯永强 刊期： 2013年第21期
目的：建立高效液相色谱法测定人血清丙戊酸钠血药浓度的测定方法。方法将受试者血清酸化，用乙醚提取，溴苯乙酮衍生，采用高效液相色谱法（HPLC）测定丙戊酸钠的浓度。色谱柱：Hypersil ODS C18柱(250×4.0 mm，5um)，流动相：甲醇：水(68：32)，检测波长为262 nm。结果丙戊酸钠浓度在8.2～180.1ug/ml 范围内，平均回收率大于99.12％，RSD<4.8％。结论高效液相色谱法测定人血清丙戊酸钠血药浓度快速、简便、准确，适合于临床丙戊酸钠的浓度监测，值得推广。
作者：曹科 刊期： 2013年第21期
目的：探究羟氯喹结合糖皮质激素对于系统性红斑狼疮皮疹的治疗效果。方法以我院收治的26例系统性红斑狼疮皮疹患者为研究对象，平均随机分为2组，每组13例患者，对照组采用糖皮质激素进行治疗，实验组则在采用糖皮质激素治疗的基础上加羟氯喹进行治疗，比较2组治疗效果。结果糖皮质激素治疗总有效率为（69.23%），采用糖皮质激素治疗的基础上加羟氯喹进行治疗的总有效率为（92.31%），实验组要比对照组的有效率明显高， P <0.05。结论使用羟氯喹联合糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮皮疹效果明显，不良反应小，耐受性好.
作者：蒲彦婷 刊期： 2013年第21期
目的：探讨 CT 对肾脏囊性病变的诊断价值。方法回顾性分析经手术或穿刺活检病理证实的肾脏囊性病变的 CT表现。结论肾脏囊性病变因形成机制及病理特点的不同使其在 CT 表现上有着各自的特点，结合临床资料更有助于病变的诊断。
作者：么刚 刊期： 2013年第21期
随着我国随着我国医疗卫生事业的发展，儿童医疗 X 线照射的频率明显上升。为了促进医用 X 线技术在儿童防病治病中更好发挥作用，同时又尽量避免 X 线可能带来的危害，必须认真搞好儿童医用 X 线的防护和剂量控制。
作者：冯艳 刊期： 2013年第21期
肠梗阻是一种食品不能通过肠腔，或者是肠疾病病因来自本身所引起的阻塞的形成的肠腔狭窄症状。临床表现为腹痛，腹胀，还有恶心呕吐，停止排气排便等。由于肠梗阻性疾病非常复杂的，且伴有高风险，因此肠梗阻病人的内科临床治疗治疗和治疗是非常重要的，本文根据对肠梗阻病人的内科临床治疗情况的调查，探讨肠梗阻病人在内科临床治疗过程中的相关注意点，以便能更好地起到内科临床治疗效果。因此本文具有较强的现实指导意义。
作者：苏智胜 刊期： 2013年第21期
目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者血清尿酸（UA）水平以及 UA 与肺功能的关系。方法选择85例COPD 急性加重期患者（AECOPD 组），按肺功能分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四级，选定同期于我院体检的健康老年人60例作为对照组，生化分析仪测序血清尿酸水平。结果 AECOPD 组尿酸水平明显高于对照组，两者差异具有统计学意义（P＜0.05），Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四级组尿酸水平差异具有统计学意义（P ＜0.05），且尿酸水平与肺功能分级有良好的相关性。结论检测血清尿酸有助于判断 COPD 病情严重程度。
作者：张俣；王筠；李晓萍；刘北林 刊期： 2013年第21期
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