曹科
目的：探讨通腑理血法在中风恢复期的应用，以期能够找到更为合适的治疗方法以改善患者的预后。方法将120例中风恢复期患者随机分为观察组及对照组，每组各60例。观察组患者以通腑理血法为主法，同时配合对症治疗；对照组采用补肾益气活血的方法进行治疗，观察两组患者的临床治疗效果及治疗前后生活质量的改善情况。结果观察组患者临床有效率明显高于对照组，同时其生活质量改善情况亦高于对照组，均具有统计学意义（P<0.05）。结论通腑理血法适合于中风恢复期患者，合理应用能够明显改善患者的预后情况，提高患者的生活质量。
作者：刘慧林 刊期： 2013年第21期
目的：探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)救治的方法措施和进展。方法确诊为 AOPP 后，进行常规毒物救治，反复洗胃持续引流，短期内使用达阿托品化和长托宁化，预防并发症。结果通过治疗，AOPP 的治愈率得到了显著提高，且长托宁伍以氯磷定优于阿托品伍以氯磷定。结论治疗 AOPP 的关键是要反复洗胃并持续引流、尽早重复应用复能剂与抗胆碱能药。
作者：石鉴；关轶涛；吴非 刊期： 2013年第21期
目的：探讨加强自然分娩观念对降低剖宫产率等的影响，对产妇实施产前检查，观察和分析其对产妇分娩方式和产程的影响。方法将确定在我院进行分娩的148例孕妇进行研究，按照随机数字表法进行分组，试验组74例，对照组74例。对照组：对产妇进行产前检查；试验组：在对照组的基础上实施自然分娩观念培训。结果试验组顺产率要明显高于对照组，而剖宫产率要明显低于对照组；同时试验组各产程的时间要明显短于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论对孕妇实施产前检查，同时对产妇实施自然分娩观念培训，能够提高产妇的顺产率，降低分娩风险，同时缩短产妇的产程时间，降低产妇的痛苦。
作者：李金凤；刘静 刊期： 2013年第21期
目的：探讨复发性多软骨炎的临床诊断方法及治疗措施。方法通过对多位患者的病征做全面详实的检测，结合患者的病历资料，综合分析制定出全面治疗方案，并进行系统的经验总结。结论本病的治疗要根据患者症状的严重程度和受累器官的范围，采取针对性的，科学合理的治疗方案。
作者：庞金奎；杨秀峰；杨新宇 刊期： 2013年第21期
目的：探讨系统性硬化病的病发机理和西药治疗措施。方法通过对多位患者的临床观测，及对西药药理的研读分析，制定出综合的治疗方案，并得出系统的总结。结论西药对系统性硬化病的治疗有显著的效果，必须要对西药特性有全面准确的掌握，才能达到佳的疗效。
作者：狄万军 刊期： 2013年第21期
目的：分析轮状病毒感染引起小儿秋季腹泻的临床特点，探讨其有效治疗措施。方法回顾性分析我院儿科收治入院的85例轮状病毒感染引起秋季腹泻的患儿病例资料，总结其临床特点及治疗效果。结果85例小儿轮状病毒感染引起秋季腹泻患儿多集中于6个月～2岁幼儿，其中患儿胃肠道症状发生率100%,83.5%的患儿有不同程度脱水、21.2%的患儿伴有上呼吸道感染症状,5.9%的患儿出现低钾血症、代谢性酸中毒。结论轮状病毒感染引起的小儿秋季腹泻发病率高,多见于6个月～2岁的患儿,经过饮食调整常规补液,同时采用西咪替丁联合口服蒙脱石散等对症治疗,具有良好的临床效果。
作者：吴新保；郭小丹；郭伟娜 刊期： 2013年第21期
当下 MPP 呈流行趋势。发病早期 MP-IgM 多为阴性，从临床症状、体征，实验室检查及 X 线表现，结合当地的流行病学史，及早判断，及早合理用药；入院后10天～2周内复查 MP-IgM，确定 MP-IgM（+）后经大环内脂类药物系统序贯治疗，联合头孢菌素协同抗炎；肺外并发症严重或持续高热不退者加用甲强龙短期抑制感染后免疫，减轻感染中毒症状；胸部阴影在2～4周左右吸收，少数重症完全吸收需6～8周。近年来呈大叶性肺炎改变的 MPP 渐趋多，单纯静点大环内酯类药物不明显，加用头孢菌素效果佳，肺部病灶吸收相对快；同一类药物作用时机、靶器官不同，疗效亦不同。红霉素缓解支原体血症效果较好，阿奇霉素在细胞和组织内浓度高，有效浓度持续时间长。
作者：尹秀英 刊期： 2013年第21期
0引言我科2013年7月5日收治颈部巨大甲状腺肿一例，经手术治疗，疗效满意，现报告如下：1病例资料患者女性，62岁。30年前发现颈前有一肿物，约核桃大小，因无疼痛不适，不影响日常生活，一直未予治疗，近5年来，肿物增大趋势明显，且伴有压气、颈部活动受限、声音嘶哑等症，为求诊治入住我科。入院查体：患者一般情况可，颈前偏右可见一约10*10*8cm 肿物（图一），上极达下颌处，下极至胸骨上窝，外侧至胸锁乳突肌后缘，肿物表面静脉充盈明显，局部无红肿、破溃，质地偏硬，无压痛，活动度差，肿物随吞咽移动度较小，左侧亦可及一2*3cm 大小肿物，质韧，边界清，颈部及周围未及肿大淋巴结。入院颈部增强CT 检查提示：双侧甲状腺体积明显增大，右侧可见一约10.0*8.5*8.3cm 团块影，可见包膜，内密度混杂，有多发钙化灶，肿块血供丰富，右颈外动脉可见参与供血，左侧可见一约直径2cm 团块影，亦可见钙化灶及斑片状低密度影，喉咽部结构受压左移，气管受压变窄。心肺肝肾功能未见异常。实验室检查提示：血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）3.61pg/mL（参考值2.3～4.2），血清游离甲状腺素（FT4）1.32ng/dL（参考值0.89～1.76），超敏促甲状腺素（TSH）0.504uIU/mL（参考值0.64～6.27）。于2013年7月9日在气管插管全身麻醉下行颈部肿物切除术，术中所见：颈前带状肌已明显变薄，与肿物表面粘连，颈动脉、颈内静脉均有参与血供，肿块包膜完整，右侧颈总动脉、颈内静脉明显受压，气管明显偏移、狭窄，右侧喉返神经受压、与肿物背面有粘连，较对侧喉返神经纤细，分离、松解喉返神经后，将肿物完整切除，称重约2.0kg，术中失血约50ml，术中探查气管无软化，术后病理：双侧腺瘤性结节性甲状腺肿伴钙化、囊性变。术后病人恢复良好（图二），无饮水反呛、颜面四肢麻木等症状，声音嘶哑症状较前有改善。
作者：王明军；毛秋粉；侯永强 刊期： 2013年第21期
0 引言无创机械通气是指不经过气管插管或气管切开建立人工气道进行的机械通气，通过鼻、面罩将呼吸机与患者相连，由呼吸机提供正压支持而完成通气的人工通气方式[1]。由于无需进行气管插管，避免了插管带来的机械损伤，患者所受的痛苦较小，同时降低了呼吸机相关肺炎的发生率，患者说话进食无影响，较传统的气管插管通气较为容易接受。今被应用于慢性阻塞性肺疾病、呼吸睡眠综合征、成人呼吸窘迫综合症以及急、慢性呼吸衰竭患者的抢救当中。然而，由于患者突发严重不适，并且又带着帮助呼吸的仪器，再加上患者的家属对具体病况不了解甚至有的还抱有放弃治疗的念头，这些导致患者在心理上产生各种不适症状。虽然这些心理上的不适在过去的治疗中不被重视，但是随着生物模式向生物-心理-社会模式的转变，无创通气治疗的护理方式也受到广泛关注[2]。
作者：陈奕平 刊期： 2013年第21期
目的：简述妇产科胎膜早破患者的诊疗。方法对妇产科胎膜早破的孕妇进行诊疗。结论鼓励孕妇及家属配合医生治疗，将胎膜早破的危害详细告知病人，引起重视，一旦阴道流水，立即就诊。
作者：吴淑荣 刊期： 2013年第21期
目的：探讨肺真菌感染的临床诊断。方法鉴别肺真菌感染诊断效果同时，了解其分类。结论我国肺部真菌感染病原体以曲菌和白念珠菌为常见，经环甲膜穿刺吸引或经纤维支气管镜通过防污染毛刷采集的下呼吸道分泌物、肺组织、胸腔积液、血液、尿或脑脊液直接涂片或培养出念珠菌，即可确诊。
作者：梁玉梅 刊期： 2013年第21期
目的：探讨妊娠期急性子宫扭转的临床诊疗措施。方法通过对多位患者的临床观测，结合患者的病历资料，制定出综合的诊疗措施，并做出系统的经验总结。结论妊娠期急性子宫扭转是较严重的妇科急腹症，无论胎儿存亡，均应立即行剖腹探查。
作者：吴松 刊期： 2013年第21期
目的：探讨中医治疗白癜风。方法药物治疗、移植治疗、脱色疗法、光化学疗法等。结论对各种治疗白癜风的方法所作的相应评估，将为治疗白癜风的新进展提供一定的理论依据和临床实践指导价值。
作者：李月喜 刊期： 2013年第21期
目的：观察电针联用小剂量舒肝解郁胶囊治疗老年抑郁症的临床疗效和不良反应。方法采用电针联用小剂量舒肝解郁胶囊治疗老年抑郁症，并与单用舒肝解郁胶囊治疗老年抑郁症进行对照。结果电针联用小剂量舒肝解郁胶囊治疗老年抑郁症的总有效率为90.63%，显效率为81.25%。病人耐受性好，不良反应少。结论电针联用小剂量舒肝解郁胶囊治疗老年抑郁症安全有效，有必要进一步研究。
作者：娄渊敏；李文芳 刊期： 2013年第21期
目的：总结接受颈动脉狭窄血管内支架置入术治疗患者的护理经验，以便为临床护理提供参考，减少并发症的发生，提高治愈率。方法对32例颈动脉狭窄血管支架置入术患者术前术后的护理进行分析总结。结果本组32例患者置入支架后，无死亡病例，所有患者入院时的不适临床症状均有明显改善。结论对颈动脉狭窄血管内支架置入术患者进行合理的护理，能有效降低术后并发症的发生，改善患者预后，为成功治疗提供保障。
作者：常宏 刊期： 2013年第21期
目的对血常规检验过程中的误差原因进行分析、探讨，以提高血常规检验的正确率。方法随机抽取120例血液样本，使用全自动血球分析仪，比较因采血部位、保存温度、放置时间的不同而造成的检测结果之间的差异。结果在红细胞计数、白细胞计数方面，静脉血低于末梢血，在血小板计数方面，静脉血高于末梢血，具有统计学意义上的差异（P<0.05）。在红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白方面，血液样本在室温下保存与在冰箱内保存没有统计学意义上的差异（P>0.05）。在白细胞计数方面，立即送检高于2小时送检、4小时送检，在红细胞计数、血小板计数、血红蛋白方面，立即送检低于2小时送检、4小时送检，具有统计学意义上的差异（P<0.05）。结论通过对血常规检验中常见的误差原因分析，可以采取相应的控制措施，以尽量的降低检验过程中误差发生的可能，为临床诊断、治疗提供可靠的依据。
作者：陈振茂 刊期： 2013年第21期
目的：探讨睡眠护理的基本常识和具体措施。方法通过对患者的睡眠做全面的监测，结合身体指标的全面检查，制定出系统的护理方案。结论睡眠的质量对患者的身心健康有重要的影响，因此必须高度重视睡眠的护理，以免诱发其他病征。
作者：邹纪梅 刊期： 2013年第21期
目的：简述肌萎缩侧索硬化症的诊疗。方法对肌萎缩侧索硬化症的患者进行诊疗。结论增进医护患间的沟通，密切医护患关系，提高患者对医护工作的信任度和满意度，提高检测结果的准确性，减少误差。
作者：王威 刊期： 2013年第21期
目的：探讨射频加加脊神经后支阻滞治疗第三腰椎横突综合征的临床效果。方法对28例49侧第三腰椎横突综合征患者的压痛点进行射频加脊神经后支阻滞治疗，术后随访，观察疗效。结果19例患者术后症状和体征完全消失，9例仅有轻度疼痛，腰部活动不受限，不影响工作和生活，本组病例在治疗过程中及术后均未出现不良反应及合并症。结论射频加脊神经后支阻滞治疗第三腰椎横突综合征是一种有效的治疗方法。
作者：李卓才 刊期： 2013年第21期
0 引言我院自1997年以来，用自制药外用贴脐治疗婴幼儿腹泻235例，均收到较为理想的效果。现介绍如下。
作者：王劲松 刊期： 2013年第21期
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