汤水莲
外阴阴道假丝酵母菌病（VVC)，曾称外阴阴道念珠菌病，是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。根据其流行情况、临床表现、微生物学宿主情况，VVC 可分为单纯性外阴阴道假丝酵母菌病和复杂性外阴阴道假丝酵母菌病。其中复杂性外阴阴道假丝酵母菌病中的复发性外阴阴道假丝酵母菌病（RVVC),疗程长，易复发，多数患者复发机制不明确。本人采取中西药合用，内外同治的方法，取得良好效果，现报告如下。
作者：王希华 刊期： 2013年第21期
目的：探讨泮托拉唑并西沙比利治疗胃食管反流病的临床疗效。方法140例患者随机分为治疗组和对照组各70例。治疗组为泮托拉唑并西沙比利治疗，对照组为泮托拉唑治疗，观察2组临床症状缓解和胃镜检查疗效。结果治疗组临床症状缓解总有效率高于对照组。结论泮托拉唑并西沙比利治疗胃食管反流病疗效显著，具有临床推广使用价值。
作者：闫智慧 刊期： 2013年第21期
目的：观察外关穴循经感传针刺法和传统针刺法治疗肩周炎的疗效，进一步优化肩周炎的针刺治疗方案。方法将58例肩周炎患者，随机分为治疗组和对照组，治疗组30例采用外关穴循经感传针刺法治疗，对照组28例采用传统针刺法治疗。采用肩部疼痛变化评分（视觉模拟评分法）及肩关节活动评分量表来比较两组患者治疗前后的变化。结果两组患者经自身比较治疗前后有差异（P <0.05），两组患者治疗前肩部疼痛变化评分及活动评分无差异（P ＞0.05），治疗后肩部疼痛变化评分及活动评分有差异（P <0.05）。结论两组疗法均可减轻肩关节疼痛，改善肩关节的活动，但是治疗组疗效优于对照组。
作者：邹伟；路岩；于学平；孙晓伟 刊期： 2013年第21期
目的：探讨磁共振断层血管成像（MRTA）对三叉神经痛和面肌痉挛病因的诊断价值，并对临床手术解除血管-神压迫指导、建议。方法对临床明确诊断为三叉神经痛的26例患者进行 MRTA 检查，行三维时间飞跃（3D-TOF SPGR）序列采集图像，对三叉神经行斜矢状位和冠状位重建，观测三叉神经周围组织关系。结果26例三叉神经痛中，1例为肿瘤压迫引起，MRTA 显示症状侧22例存在血管神经压迫或接触，可疑压迫3例。压迫血管依次为小脑上动脉、小脑下前动脉，或两者共同压迫及椎动脉。22例受压者进行血管减压术，MRTA 诊断与术中发现基本相符，术后患者疼痛缓解，麻木减轻。结论 MRTA 原始图像及斜矢状位和冠状位重建是显示三叉神经、血管接触的敏感方法，对微血管减压术有重要意义。
作者：李志奎；李建宇 刊期： 2013年第21期
目的：观察中西医结合治疗宫外孕的临床疗效。方法34例异位妊娠患者口服米非司酮，肌注甲氨喋呤，并配合宫外孕中药方剂保留灌肠，观察疗效。结果34例异位妊娠患者中进行保守治疗成功的病例有28例，治愈率为82.3%。结论中西医结合保守治疗异位妊娠疗效较好，用法方便，保留了患者生育功能，有推广应用价值。
作者：张凤玲 刊期： 2013年第21期
目的：探讨放射线对骨骼发育障碍性疾病的临床诊断措施。方法通过对放射线诊疗原理的研读和临床应用规则的探究，针对多位患者的病征观测，制定出全面系统的检查方案。结论放射线在骨骼发育障碍性疾病造影检查上具有独特的优势，为治疗提供个科学可靠的参考依据，在诊断上发挥重要的作用，对骨骼发育障碍性疾病的诊疗有重要意义。
作者：多桂芹 刊期： 2013年第21期
目的：观察匹多莫德治疗儿童反复呼吸道感染的临床效果。方法将2012年3月至2013年3月在我院诊治的98例儿童反复呼吸道感染患儿随机分为两组，对照组49例患儿给予抗感染及对症治疗，治疗组49例患儿在对照组的基础上加用匹多莫德口服液，停药后随访6个月，观察两组患儿的临床疗效并做对比分析。结果治疗组总有效率为95.9%，对照组总有效率为77.6%，且退热、咳嗽缓解、扁桃体肿大及肺内啰音持续时间较对照组缩短（P ＜0.05）。两组治疗期间未见明显不良反应；治疗组患儿服药依从性达100%。结论应用匹多莫德治疗儿童反复呼吸道感染能够明显缩短治疗时间，在提高疗效的同时可降低儿童反复呼吸道感染的发生率。
作者：文桂萍 刊期： 2013年第21期
目的：探讨抗高血压药物的药理分类与合理使用。方法将本院2009年2月至2012年2月收治的530例高血压患者的临床资料进行系统性回顾分析，统计各类降压药的使用频率，总结其临床疗效。结果经统计，钙通道阻滞剂使用的频率高，其次为血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI），使用频率低的为利尿剂；联合用药疗效优于单独用药。结论各类抗高血压药物均有其作用特点及不良反应，应在医师指导下正确用药，达到“长期有效，平稳降压”的目的，保证患者用药安全。
作者：瞿凤仙 刊期： 2013年第21期
目的：总结分析规范化语言在儿科患者及家属沟通中的应用效果。方法选择2012年6月至2012年11月期间我院儿科收治的100例患儿为研究组，在临床治疗和护理过程中要求医护人员以规范化语言与患儿和家属沟通，另外选择2012年3月至2012年5月儿科收治的100例患儿为对照组，比较规范化语言沟通制度实施前后患者满意度以及医护人员沟通能力的变化。结果规范化语言沟通制度实施后儿科医护人员的医患沟通能力考核得分（92.5±3.8）分明显高于实施前（72.5±6.9）分（P ＜0.01）；研究组患者总满意度99.00%明显高于对照组92.00%（P ＜0.05）。结论儿科医护人员使用规范化语言与患儿及家属进行沟通能有效提高沟通效果，营造一个更加和谐的就医环境，值得推广使用。
作者：张春丽 刊期： 2013年第21期
目的：探讨加强自然分娩观念对降低剖宫产率等的影响，对产妇实施产前检查，观察和分析其对产妇分娩方式和产程的影响。方法将确定在我院进行分娩的148例孕妇进行研究，按照随机数字表法进行分组，试验组74例，对照组74例。对照组：对产妇进行产前检查；试验组：在对照组的基础上实施自然分娩观念培训。结果试验组顺产率要明显高于对照组，而剖宫产率要明显低于对照组；同时试验组各产程的时间要明显短于对照组，差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论对孕妇实施产前检查，同时对产妇实施自然分娩观念培训，能够提高产妇的顺产率，降低分娩风险，同时缩短产妇的产程时间，降低产妇的痛苦。
作者：李金凤；刘静 刊期： 2013年第21期
目的对血常规检验过程中的误差原因进行分析、探讨，以提高血常规检验的正确率。方法随机抽取120例血液样本，使用全自动血球分析仪，比较因采血部位、保存温度、放置时间的不同而造成的检测结果之间的差异。结果在红细胞计数、白细胞计数方面，静脉血低于末梢血，在血小板计数方面，静脉血高于末梢血，具有统计学意义上的差异（P<0.05）。在红细胞计数、白细胞计数、血小板计数、血红蛋白方面，血液样本在室温下保存与在冰箱内保存没有统计学意义上的差异（P>0.05）。在白细胞计数方面，立即送检高于2小时送检、4小时送检，在红细胞计数、血小板计数、血红蛋白方面，立即送检低于2小时送检、4小时送检，具有统计学意义上的差异（P<0.05）。结论通过对血常规检验中常见的误差原因分析，可以采取相应的控制措施，以尽量的降低检验过程中误差发生的可能，为临床诊断、治疗提供可靠的依据。
作者：陈振茂 刊期： 2013年第21期
目的：探讨彩超对高血压左心室肥厚伴左心衰竭的诊断价值。方法将2009年1月至2012年1月我院检查的高血压左室肥厚伴左心力衰竭患者30例设为观察组（A 组）,健康体检者30例设为对照组(B 组),对比两组彩超检查的相关指标的差异性。结果观察组在心率、收缩压、舒张压、左室舒张末内径（LVEDD）、左室收缩末内径（LVESD）、左室重量（LVM）、左室质量指数（LVMI）、左室短轴缩短率（LVFS）、左室射血分数（LVEF）等多项指标均大于对照组，其中的收缩压、舒张压、LVM、LVMI 等指标上观察组明显大于对照组，P <0.05差异有统计学意义。结论心脏彩超诊断高血压左室肥厚伴左心力衰竭是临床重要的无创性检查手段,为心衰的早期诊断提供可靠诊断依据,值得临床推广应用。
作者：刘小丽 刊期： 2013年第21期
在从事传染病预防控制工作中，工作人员需要全面的了解在实际的工作中，受到主要的影响因素，并且针对于影响因素，采取怎样的有效措施去进行传染病的预防和控制。因此，本文针对于传染病预防控制工作的影响因素及其对策进行了具体的分析和研究，希望通过本文的探讨，能够为传染病预防控制工作的进一步开展做出自己的努力。
作者：赫荣贵 刊期： 2013年第21期
病例：患者，女，29岁，因停经46天，下腹痛2小时就诊。查体：神清，精神可，心肺无殊，下腹有压痛，左下腹明显，无反跳痛，移动性浊音（-），宫颈抬举痛,宫体增大，如孕40+天,有压痛,左侧附件区压痛,增厚感。右侧附件区无压痛。
作者：宣礼隽 刊期： 2013年第21期
近年来，多重耐药菌(MDRO)已经逐渐成为医院感染的重要病原菌。为及时掌握细菌耐药动态，加强多重耐药菌的医院感染管理，有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播，保障患者安全，我院医院感染管理科已连续多年进行多重耐药菌医院感染目标监测，现将2013年有关情况汇总如下。
作者：陈淼 刊期： 2013年第21期
目的：探析新生儿缺氧缺血性脑病的临床诊断与治疗措施。方法阅读相关的文献、资料，并结合自身在临床治疗中的诊断和治疗经验，提高其治疗效果。结论如何正确预防和处理宫内窘迫和新生儿窒息是预防该病的关键。
作者：姜盼 刊期： 2013年第21期
目的：针对原发性青光眼患者的心理问题，探讨对其患者实施心理护理的方法和措施。方法运用护理程序对96例原发性青光眼患者实施心理护理。结果根据患者不同的心理特点、心理反应采取相应的心理护理措施，有效控制和稳定患者的情绪，避免青光眼的急性发作，缓解疼痛等不适。结论对原发性青光眼患者实施有效的心理护理，能配合达到佳治疗护理效果。
作者：刘宁；于莉 刊期： 2013年第21期
目的：建立高效液相色谱法测定人血清丙戊酸钠血药浓度的测定方法。方法将受试者血清酸化，用乙醚提取，溴苯乙酮衍生，采用高效液相色谱法（HPLC）测定丙戊酸钠的浓度。色谱柱：Hypersil ODS C18柱(250×4.0 mm，5um)，流动相：甲醇：水(68：32)，检测波长为262 nm。结果丙戊酸钠浓度在8.2～180.1ug/ml 范围内，平均回收率大于99.12％，RSD<4.8％。结论高效液相色谱法测定人血清丙戊酸钠血药浓度快速、简便、准确，适合于临床丙戊酸钠的浓度监测，值得推广。
作者：曹科 刊期： 2013年第21期
目的：调查了解纳洛酮在我院近年来的使用情况，促进纳洛酮的合理使用。方法提取我院使用纳洛酮的患者相关病历，对其使用情况进行统计分析。结果我院小儿科用纳洛酮治疗中重度缺氧缺血性脑病休克和重症败血症休克患儿85例，治疗急性酒精中毒患者138例，治疗窒息34例和小儿偏瘫72例，经内科采用纳洛酮治疗脊髓损伤患者36例，并治疗脑梗塞患者128例。结论纳洛酮在我院应用广泛，是多种疾病的有效药物之一。
作者：陈翠梅 刊期： 2013年第21期
目的：观察云克联合双醋瑞因治疗骨性关节炎的临床疗效。方法将50例骨性关节炎(OA)患者随机分为两组，试验组和对照组各25例，试验组给予云克联合双醋瑞因治疗3月；对照组给予双醋瑞因治疗3月，以 Lequensen 总指数和血沉(ESR)等作为疗效判断指标观察治疗效果。结果试验组和对照组 Lequensen 总指数和血沉(ESR)均下降，但两组间有统计学差异。结论云克联合双醋瑞因治疗可明显改善骨性关节炎患者的临床症状，无严重不良反应发生、安全性好。
作者：董焱；柴国伟 刊期： 2013年第21期
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主管:中国出版集团公司
主办：世界图书出版有限公司
