堵文静
目的通过实施食品卫生档案化管理保障食品安全状况和基础条件，从而监督和排查食品安全隐患，保障广大人民食用安全食品。方法对哈尔滨市香坊区餐饮单位进行监督检查，建立食品安全信用档案，进行日常监督检查并记录检查结果及违法情况，凡有不良记录的，需增加检查次数，进行投诉和处罚，科学的、及时的提出合理的建议，做到有计划、有检查、有记录、有总结。结果研究结果显示，共办理餐饮服务许可证109家，监督频率466家，量化分级管理企业212家，处理群众举报21起，立案41起。通过食品卫生档案化管理，节省了监管程序，能够快速有效地对本监管地区食品卫生进行定期管理和检查，通过与以往食品卫生情况的对比正确评估餐饮单位食品卫生安全水平，能够起到高效监督的效果。结论食品卫生档案化管理在食品监督中发挥这重要的作用，成为食品监督中不可缺少的依据，为食品监督过程中出现的问题，提供了保障。
作者：潘卫东 刊期： 2013年第31期
0 引言痛经是一种妇女常见的症状，是指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，痛经分为原发性痛经和继发性痛经称为月经痛。原发性痛经指的是从月经初潮时即有痛经以后每次来潮均出现反复疼痛，生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经的90%以上。继发性痛经指的是初潮开始有一个阶段在月经来潮前后并不感到疼痛，以后逐步出现腹痛，并逐渐加剧。是指盆腔器质性疾病引起的痛经。
作者：图雅 刊期： 2013年第31期
目的：探讨氯贝丁酯的药动学、药理特点及临床应用范围。方法辅助文献资料，分析氯贝丁酯作为一种降血脂药物的使用范围和禁忌症。结论氯贝丁酯降脂效果明显，无明显不良反应，是临床治疗较好的药物。
作者：张翠莲 刊期： 2013年第31期
目的：设计一种新型消化科用插管钳。方法该装置设计包括钳臂、夹臂、凹槽、销轴、滚轴，钳臂分为左钳臂和右钳臂，左钳臂与右钳臂为一体式结构，钳臂顶部固定设有夹臂，夹臂内壁上设有凹槽，凹槽内设有销轴，销轴上设有滚轴，钳臂上设有防滑纹，滚轴上设有凸起，凹槽为多个且均匀分布在夹臂上，销轴与滚轴的个数与凹槽个数吻合，通过各部分制作材料的连接、配合，完成一种新型消化科用插管钳。结果通过临床的实践与比对，本实用新型设计合理、结构简单、使用方便，省时省力，使用时，手持钳臂，通过夹臂夹住插管胶管的两侧，夹臂上设有滚轴，滚轴上设有凸起，防止插管胶管在推进过程中形成弯折，保证插管安全、平稳的推进，加快了医生的工作进度，减少了病人的痛苦。
作者：韩金凤 刊期： 2013年第31期
目的：观察和探讨乳腺鉬靶90°侧位投照技术在乳腺癌诊断中的应用价值。方法入选近年来就诊于我院确诊为乳腺癌的患者，对患者分别采用常规的头尾位、内侧斜位及90°侧位投照，对乳腺鉬靶90°侧位投照技术在乳腺癌诊断中的具体情况进行总结和分析，给临床诊断提供客观的依据。结果大部分患者经常规头尾位、内侧位投照方法检出肿块、钙化、腋下淋巴结等乳腺癌征象，少部分患者未能根据影像特点确诊为乳腺癌。所有经乳腺鉬靶90°侧位投照患者仅有少部分患者 X 线片中乳腺癌表现不明显，确诊患者有所增加。结论乳腺鉬靶90°侧位投照技术在乳腺癌诊断中具有重要意义，可以有效减少乳腺癌漏诊几率，增加诊断准确性，值得临床推广应用。
作者：孙丽颖 刊期： 2013年第31期
目的：探讨在对高血压病患者的临床护理过程中应注意的问题。方法通过对我院60例患者的分析，从入院24～48 h 评估高血压是脑卒中、心肌梗死、冠心病的主要危险因素，并探讨患者的采集，降压药物的使用及临床防护措施。结果60例住院患者的病情都有所好转血压得到有效控制。结论高血压病除了医疗及护理外，患者出院后的自我监测对稳定高血压病情起到了举足轻重的作用。
作者：李艳华；陈志强 刊期： 2013年第31期
目的：对喹诺酮类药物危险因素进行分析，同时针对期危险因素进行针对性防治，指导临床正确合理的应用喹诺酮类药物，给临床用药提供安全性参考。方法选取我院一段时间医院内处方进行回顾分析，调查喹诺酮类药在处方中的使用情况，对发生不良反应及临床表现进行系统调查，分析和总结喹诺酮类药的应用危险因素，并对其进行有针对性防治。结果使用喹诺酮类药的病人偏多，而此类药物不良反应发生率较高，其中左氧氟沙星、环丙沙星、诺氟沙星不良反应中发生率均较高，临床症状主要为皮肤反应、胃肠反应、神经系统反应、肝肾反应等等，年龄、不合理用药等因素成为喹诺酮类药临床上的常见危险因素。结论对喹诺酮类药物进行合理应用，减少危险因素及不良反应，避免药物滥用，提高临床用药安全性已经成为临床用药的重要环节，值得引起临床广泛认识。
作者：金佰越 刊期： 2013年第31期
0 引言随着宫腔镜技术在妇科疾病的诊疗中应用日趋广泛，宫腔镜的清洗、消毒灭菌、监测也面临严峻的挑战，清洗、消毒不到位常会导致术后感染，有文献报道宫腔镜手术引发的感染发生率为0.03%～3%[1]，常见为子宫内膜炎、附件炎、盆腔脓肿，严重者甚至中毒性休克危及生命。Spach 报告因内镜检查引起的感染病例中，消毒方法不当占82.24%[2]。因此，提高宫腔镜在临床诊疗使用中的灭菌合格率，才能从根本上保证临床医疗质量。目前常采用2%强化戊二醛液浸泡消毒灭菌法进行诊疗宫腔镜消毒灭菌，这种方法耗时长、对单次使用消毒灭菌效果较佳，但在患者众多、需要连续使用宫腔镜的情况下无法尽快进行有效灭菌，必将增加了患者候诊时间和医疗成本。如何在缩短灭菌时间的同时提高灭菌效果是目前临床操作准备所面临的难点。本文从人员培训及操作流程图，优化清洗流程，探索消毒灭菌有效时间，以及质量监控体系等四个方面提高妇科诊疗宫腔镜的清洗消毒灭菌及监测质量，现综述如下。
作者：李荣明 刊期： 2013年第31期
探讨十二指肠引流术的临床护理措施。方法查阅相关文献结合患者临床资料总结归纳护理经验和方法。结论十二指肠引流术是诊断肝、胆疾病的一种常用的方法，在操作过程中，要有耐心细致的护理和非常熟练的技术，否则常常会给病人带来极大痛苦，并且很难获得满意的结果。因此，做好十二指肠引流术的护理工作尤为重要。
作者：常东娟 刊期： 2013年第31期
目的：分析探讨肠易激综合征患者的临床诊疗措施。方法通过对多位患者病历资料的研读结合临床观测，制定出全面系统的诊疗方案。结论肠易激综合征的治疗主要包括积极寻找并且去除促发因素和以对症治疗为主，强调综合治疗和个体化的治疗原则，注意使患者养成有规律的饮食习惯，对有便秘者，建议其饮食中增加足够的纤维素等。
作者：谢桂芝 刊期： 2013年第31期
目的：介绍一种新型内科用病床。方法叙述新型内科用病床的结构、工作原理及其临床应用效果。结论本新型内科用病床设计合理、结构简单、使用方便。本新型内科用病床的床体下端设有床腿，床体两侧设有滑道，移动板通过滑块连接在滑道上，床体内部设有空腔，空腔的中间部位通过螺钉固定有连接带，连接带上固定连接有充气垫，充气垫上设有若干透气孔，充气垫下端固定连接有若干滚珠，充气垫的一侧通过导气管与气囊连接，透气的充气垫可以防止病人患上褥疮，减轻患者的痛苦。
作者：滕中林 刊期： 2013年第31期
目的：总结分析超声对肺静脉异位引流的诊断经验，提高对该病的超声诊断水平。方法回顾分析肺静脉异位引流的超声诊断并与手术结果对比。结论超声对完全性肺静脉异位引流能作出准确诊断，值得在临床推广使用。
作者：卢春颖 刊期： 2013年第31期
目的：探讨肩难产孕妇的临床诊疗措施。方法通过对多位患者病历资料的研读，结合患者的病征观察和临床实践，制定出系统的诊疗方案。结论肩难产孕妇的处理首先发出紧急求援信号，通知上级医师麻醉医师、儿科医师到场，同时先试行牵引，忌用暴力，并且系统地全面地掌握解除肩难产的助产方法和临床操作措施，确保母婴平安。
作者：刘微 刊期： 2013年第31期
目的：掌握急性阑尾炎患者的临床诊疗措施。方法根据患者临床检查结果制定相应的治疗方案。结论急性阑尾炎的治疗应尽早行阑尾切除术，因早期手术简单有效，又可减少术后并发症的发生，达到佳的治疗效果。
作者：邹云龙 刊期： 2013年第31期
目的：探究肾动脉狭窄患者的临床诊疗对策。方法通过对前来就诊的多位患者的病例分析，结合病历资料和妇产科临床观测，制定出针对性系统性的诊疗方案。结论肾动脉狭窄主要是以药物治疗及肾动脉扩张术治疗为主，针对患者的病症特点采取针对性的治疗方案，确保肾动脉狭窄能都得到有效的治疗。
作者：贾爽 刊期： 2013年第31期
目的：探讨自发性蛛网膜下腔出血患者的临床诊疗措施。方法通过对多位患者病历资料的详尽研读分析，结合患者的临床观测和实践，制定合理、有效的治疗方案。结论自发性蛛网膜下腔出血患者的治疗用适当止痛剂减轻头痛较重要，给予尼莫地平，以减少血管痉挛和脑梗死的危险性。
作者：李鑫；徐爱辉；严明；鲁琦；赵莹 刊期： 2013年第31期
目的：将4s 清肺平喘疗法应用于慢性喘息性支气管炎急性发作期的治疗当中，针对期临床疗效性进行分析和探讨。方法入选近年来于我院就诊的慢性喘息性支气管炎急性发作期患者作为研究对象，将入选患者随机分为观察组和对照组，对照组给予常规治疗，观察组给予4s 清肺平喘疗法，首先进行清肺净肺治疗，通过清肺祛痰和疏通气道的方式快速缓解肺部不适感，然后进行 Pi 活肺治疗，通过止咳平喘，消炎镇痛的方式回复肺功能，再次应用植物神经平衡治疗，通过消除气道高反应和过敏反应来控制疾病发展，后应用军科细胞免疫技术，通过调整免疫功能失调解决患者疾病根源问题，防止疾病再次复发。结果通过疗效标准对两组患者进行疗效评价，结果显示，观察组疗效性明显优于对照组，差异具有显著性，P ＜0.05；针对复发率和再次住院率进行统计分析，结果显示，观察组较对照组复发率明显降低，再次住院率明显降低，差异具有统计学意义，P ＜0.05。结论应用4s 清肺平喘疗法能够有效缓解患者慢性喘息性支气管炎急性发作期症状，更好地促进疾病转归，接触患者病痛的同时提高生活质量，重新投入工作生活。
作者：孙波 刊期： 2013年第31期
目的：介绍一种新型针灸导针器。方法叙述新型针灸导针器的结构、工作原理及其临床应用效果。结论新型针灸导针器设计合理、结构简单、使用方便，可以控制针灸针体的角度及深度。
作者：孟宪梅 刊期： 2013年第31期
目的：介绍一种新型内科护理用病床。方法叙述新型内科护理用病床的结构、工作原理及其临床应用效果。结论新型内科护理用病床设计合理、结构简单、使用方便。使患者在病床上也能够做到肢体的适当锻炼，避免了肌肉坏死的可能性，同时患者的日用品及衣物能够整洁的放置在固定的地方。
作者：谢兰英 刊期： 2013年第31期
目的：分析和探讨阿托伐他汀钙片联合脂必妥治疗冠心病合并高血脂患者的临床疗效性和安全性，并对老年患者生存质量产生何种影响进行研究和分析。方法入选于我院就诊的冠心病合并高血脂患者作为研究对象，根据应用降脂药物的差别分为观察组和对照组，观察组在常规冠心病用药基础上给予阿托伐他汀钙片联合脂必妥进行降脂治疗，而对照组则在常规冠心病用药基础上给予血脂康胶囊进行降脂治疗，针对两组患者降脂效果进行分析和研究，同时对不良反应发生情况进行观察和分析。结果两种药物均能够明显降低血脂指标，但观察组较对照组在降脂幅度上更好，差异显著，说明阿托伐他汀钙片合并脂必妥降脂效果较好；同时对两组患者治疗期间的不良反应发生情况进行监测，两组患者均未发生明显不良反应，说明阿托伐他汀钙片联合脂必妥应用稳定性较好；针对两组老年患者进行治疗前后sf-36量表测量，观察组生活质量量表分数显著升高，说明阿托伐他汀钙片联合脂必妥应用于老年冠心病合并高血脂患者能够较好地提高患者生活质量。结论应用阿托伐他汀钙片联合脂必妥治疗冠心病合并高血脂具有显著的降脂作用，临床疗效性显著，同时无明显不良反应，安全性较好，能够有效提高老年患者生活质量，值得临床推广应用。
作者：蒋伟 刊期： 2013年第31期
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