邱毅
目的 观察低氧高二氧化碳环境下,小鼠右心室收缩压(RVSP)、右心肥大指数的改变及肺小动脉结构的重建.初步建立小鼠低氧高二氧化碳性肺动脉高压模型.方法 将C57BL/6小鼠随机分为实验2周组、实验4周组和对照组.实验组饲养于氧舱中,舱内氧浓度为9%～11%,二氧化碳浓度为5%～6%.每天8h,每周6d.实验2周组在舱内2周,实验4周组在舱内4周.至相应时间后检测RVSP、右心室与左心室+室间隔重量比[RV/(LV+S)]、肺小动脉管壁厚度与血管外径比(MT%)、血管壁面积与血管总面积比(MA%),并观察右心室心肌组织的病理改变.结果 实验2周组小鼠RVSP、RV/(LV+S)、MT%、MA%均高于对照组(P＜0.05).并且光镜下可见心肌增生肥大.实验4周组小鼠的上述病变更为明显.结论 在常压低氧高二氧化碳环境中2周即可形成较理想的肺动脉高压小鼠模型.这为更好地研究肺心病提供了新的途径.
作者：徐漫欢；范小芳；王小同；龚永生；胡良冈；徐浩；郑云鹤 刊期： 2008年第01期
桡骨远端粉碎性骨折常见于中老年人,属于不稳定骨折,且常累及关节面,治疗不当易造成肢体短缩、关节畸形、活动受限、创伤性关节炎及神经卡压等并发症[1-2],因此近年来提倡手术治疗的建议逐渐增多.
作者：石成弟；黄俊武 刊期： 2008年第01期
我科于2007年6月行胸脐皮瓣游离移植乳房再造1例,并对该患者合并的下腹正中及右下腹部手术疤痕同时进行处理,取得了较好的效果,报道如下.
作者：郭金才；吴溯帆；石杭燕；陈永；孙燚；张志民；陈达；应彬彬 刊期： 2008年第01期
目的 通过检测胃癌及正常胃黏膜组织中p53、C-erbβ-2及Ras三种癌相关基因蛋白产物,探讨这三种癌相关基因与胃癌发生、发展、分化和预后的关系及三者是否有协同作用.方法 应用免疫组织化学法检测了82例原发性胃癌细胞中和18例正常胃黏膜组织中p53、C-erb β-2及Ras的表达,观察不同临床病理特征和生存期胃癌患者的阳性表达率.结果 p53、C-erb β-2、Ras在胃癌组织中的阳性表达率较正常胃黏膜均显著升高.有远处转移的胃癌患者p53阳性表达率明显高于无远处转移的胃癌患者;肿瘤直径>4cm、有远处转移的胃癌患者C-erb β-2阳性表达率明显高于肿瘤直径≤4cm、无远处转移的胃癌患者;肿瘤直径>4cm的胃癌患者Ras阳性表达率明显高于肿瘤直径≤4cm的胃癌患者.p53、C-erb β-2、Ras阳性表达者的5年生存率均显著低于阴性表达者.p53表达与C-erb β-2表达呈正相关.结论 p53的失活和突变以及C-erb β-2、Ras的过度表达与胃癌的发生有关.p53、C-erb β-2与胃癌的远处转移密切相关;p53、C-erb β-2、Ras可作为判断胃癌患者预后的指标,突变型p53、C-erb β-2及Ras的高表达提示患者预后较差,其中突变型p53与C-erb β-2呈同步表达(正相关).多基因联合检测能更充分地反映胃癌的生物学行为.
作者：周戎二；陈力 刊期： 2008年第01期
例1 女,24岁.因上呼吸道感染发热(T39.5℃).于2005年4月11日17:00左右来医院就诊.给予5%葡萄糖注射液250ml+林可霉素1.2g、5%葡萄糖注射液250ml+赖氨匹林0.5g静脉滴注.
作者：郭定法；许筱 刊期： 2008年第01期
椎间盘退变主要表现为椎间盘细胞和细胞外基质成分的变化,如髓核细胞由软骨细胞表型转变为纤维软骨细胞表型,细胞外基质中蛋白多糖、水及Ⅱ型胶原蛋白丢失破坏了正常椎间盘和椎体的解剖结构,直接导致椎间盘力学特征丧失.
作者：刘建；张春 刊期： 2008年第01期
原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)是一种原因不明的慢性进行性胆汁淤积性肝脏疾病,多见于中老年女性.
作者：金文君 刊期： 2008年第01期
膝关节解剖结构复杂,常规X线平片因为骨质重叠较多,常常引起漏诊,不能及时明确诊断.普通CT检查能明确显示膝关节骨折的部位以及类型,但CT轴位图像对关节面水平凹陷、小骨片移位及粉碎程度不能明确显示,这使临床医师判断病情、选择治疗方式以及手术途径时,对图像客观分析缺乏立体感和整体感.
作者：赵蓓；段润卿；薛建秀 刊期： 2008年第01期
目的 探讨尿微量蛋白与高血压合并高脂血症患者早期肾功能损害及颈动脉粥样硬化的关系.方法 选取98例高血压病患者,根据是否合并有高脂血症分成两组,分别观察比较其尿微量白蛋白(MA)、α1微球蛋白(α 1MG)水平及颈动脉超声检查内-中膜厚度(IMT)、动脉硬化斑块指数(PI).结果 高血压病合并高脂血症组的MA、α1M水平明显高于单纯高血压组,差异有统计学意义(均P＜0.01),两组间IMT、PI的差异无统计学意义.进一步分析显示两组内MA、α1M阳性患者IMT及PI显著高于阴性患者(P＜0.05或0.01).结论 高脂血症是高血压病患者早期肾脏损害的高危因素,检测尿微量蛋白可以预测早期动脉粥样硬化.
作者：王钦贤；金重赢；刘占军；朱建华；梁丽 刊期： 2008年第01期
转子间骨折多见于70岁以上的老年人,由于患者大多伴随不同程度的骨质疏松,损伤多表现为不稳定的粉碎性骨折.
作者：毕擎；夏冰；洪剑飞；朱丹杰；邱斌松；章水均 刊期： 2008年第01期
不同类型、不同程度的阑尾炎其声像图表现往往伴随不同的间接征象.现对我院收治的152例不同类型阑尾炎B超检查结果作一分析,以期提高超声检出率.
作者：张元新；金璐 刊期： 2008年第01期
作者： 刊期： 2008年第01期
目的 研究人脑胶质瘤中细胞周期素E(cyclin E)的表达及其与细胞增殖及凋亡的关系.方法 采用免疫组化法和末端脱氧核昔酸转移酶介导的dUTP缺口末端标记法分别检测47例脑胶质瘤中cyclin E、增殖细胞核抗原的表达和凋亡细胞,计算三者阳性单位(PU)值,统计分析三者之间及其与胶质瘤病理分级之间的关系.结果 随着人脑胶质瘤病理分级的增高,cyclin E的PU值(cyclin E PU)明显升高(t=8.08,P＜0.01).增殖指数(PI)及凋亡指数(Al)亦随着脑胶质瘤恶性程度增高而升高.cyclin E PU与PI和AI呈明显正相关(r=0.895、0.703,均P＜0.01).并且,随着cyclin E的表达水平及胶质瘤病理级别的增高,PI比AI有更大的增高趋势(F=33.72,P＜0.01).结论 人脑胶质瘤中cyclin E的表达与细胞增殖和凋亡、肿瘤病理学分级密切相关.很可能参与了人脑胶质瘤的发生和恶性转化.
作者：姜智南；周江；何向蕾；夏朝霞；汪艳龙 刊期： 2008年第01期
自椎弓根螺钉钢板用于治疗不稳定性胸腰椎骨折以来,为了维持脊柱的稳定性、减小创伤,后路复位固定、椎管减压术已是常规方法.
作者：曹武；万双林；虞和君；范顺武 刊期： 2008年第01期
胆囊切除术后有少部分患者反复发作右上腹胀、腹痛、恶心、呕吐和食欲不振等消化道症状,传统称为胆囊切除术后综合征(PCS),发生率高达4%～40%[1].
作者：陈方宏；袁建华；李玉梅 刊期： 2008年第01期
颈丛阻滞具有操作简单、能保持患者术中清醒、可以观察发声情况及术后恢复快等特点,是甲状腺手术常用的麻醉方法之一.
作者：程李健；余功敏；王翔 刊期： 2008年第01期
痔是肛垫病理性肥大、下移和肛周皮下血管丛血液淤滞形成的团块,可伴有出血、脱垂等症状,是一种常见病、多发病,以往的治疗多采用外剥内扎术即Milligan-Morgan手术,对于环形脱出的痔采用痔环切术,血栓性外痔采取痔剥离术.
作者：刘冬保；张勇 刊期： 2008年第01期
目的 探讨血清炎症细胞因子在急性胰腺炎(AP)时肝损伤中的作用.方法 将36只SD大鼠随机分为AP组和假手术组(SO组).分别于术后3、6、12h取胰腺组织行光镜检查,取肝组织行光镜检查并用电镜观察肝细胞变化;检测血清ALT水平;RIA法测定血清TNF-α、IL-1 β、IL-6;ELISA法检测IL-10水平.结果 病理组织学观察证实AP组胰腺发生炎症,肝脏出现了病理性形态改变.随着病程的发展,AP组血清ALT水平逐渐明显升高(P＜0.05),血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10水平显著高于SO组(P＜0.05).结论 AP可致肝损伤,高水平的血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-10与AP及其肝损伤可能相关.
作者：万涛；潘忠良；贺亚东；潘学威；滕龙；方周溪；朱冠保 刊期： 2008年第01期
近年来,我们对颜面部大面积烧伤后疤痕、皮肤撕脱伤、毛细血管瘤、太田痣、毛痣等疾病患者使用皮肤软组织扩张术进行整复,取得满意的效果,现报道如下.
作者：陈金西 刊期： 2008年第01期
股骨转子间骨折多发生于老年人,对于高龄患者,目前主张手术治疗治疗者越来越多,但采用何种固定方式仍有不同意见[1-2].
作者：陈建松；郑强；李杭；冯刚；李建兵；黄宗坚；潘志军 刊期： 2008年第01期
浙江医学杂志
主管:浙江省卫生厅
主办：浙江省医学会
