乔荣玲；乔荣霞
目的 探讨几种类型角膜异物的临床诊治.方法 回顾2006年1月-2006年12月56例角膜异物患者病例资料.对角膜异物进行定位分区,并就发患者群、诊断、治疗及预后等进行分析.结果 发病多为16～50岁青壮年男性.角膜铁质金属异物占大多数43例,深层异物4例,多发异物1例及角膜异物误诊3例.大多数角膜异物预后良好.结论 角膜异物是常见的临床眼表外伤,角膜异物应尽早取出,重视异物后的抗感染问题.
作者：彭蔚；蓝育青；肖剑晖；夏朝霞；刘瑞珍 刊期： 2008年第01期
目的 建立SYBR Green Ⅰ实时荧光定量PCR检测宫颈癌p16基因甲基化的方法,以期达到早期诊断宫颈癌.方法 正常基因组DNA经修饰后进行PCR,构建含有DNA甲基化β-actin的重组质粒,克隆阳性质粒作为标准品用SYBR Green Ⅰ实时荧光定量PCR进行检测,建立检测的标准曲线.利用建立好的方法进行检测临床60例宫颈癌组织中p16基因启动子区域5'CpG岛甲基化状态.结果 结果显示正常对照组织及癌旁p16基因无甲基化,60例宫颈癌标本的甲基化率为28.33%(17/60).结论 SYBR Green Ⅰ实时荧光定量PCR用于p16基因甲基化检测为宫颈癌的早期诊断提供了一种有效的方法.
作者：关传江；穆可虎 刊期： 2008年第01期
2006年国务院召开全国社区卫生工作大会,为城市社区服务的深入开展、全科医学人才培养工作提出了新的任务.为了贯彻落实同时出台的<国务院关于加强城市社区卫生人才队伍建设的指导意见>文件精神,到2010年在全国每个地级市遴选至少1～2个社区卫生服务人才培养示范基地.当前卫生部及北京市卫生局大力推行创建示范社区培训基地工作.
作者：赵静；甘学培；穆静；孙建丽 刊期： 2008年第01期
目的 探讨神经精神狼疮(NPLE)的治疗及护理方法.方法 通过对7例NPLE患者强化免疫抑制剂联合鞘内注入治疗配合治疗前中后的精心护理,观察其疗效并总结其护理体会.结果 6例病情很快得以稳定,1例因平时性格异常,家庭矛盾激化而自杀.结论 NPLE患者强化免疫抑制剂联合鞘内注入治疗疗效好;治疗前中后的精心护理,对增强患者战胜疾病的信心,减少各种药物的毒副作用,改善预后均具有积极作用.
作者：刘宝莲；陈文；钟鸿斌 刊期： 2008年第01期
目的 探讨我院使用以布地奈德联合沙丁胺醇和以布地奈德联合博利康尼雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的成本-效果.方法 将98例小儿哮喘急性发作患者分为A、B 2组,A组48例采用布地奈德联合沙丁胺醇雾化治疗,B组50例用布地奈德联合博利康尼雾化治疗,应用药物经济学中成本-效果分析法进行评价.结果 A、B方案治疗有效率分别为97.9%、96.0%;1疗程所需治疗总费用分别为442.82元、438.20元;成本-效果比(C/E)分别为4.52,4.56.结论 布地奈德联合沙丁胺醇及布地奈德联合博利康尼雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作疗效一样,且成本相当,均值得推广.
作者：殷勤 刊期： 2008年第01期
目的 探讨低出生体重儿并胃肠功能障碍的临床表现及护理特点.方法 对我院92例并有胃肠功能损害的低出生体重儿的临床资料进行回顾性分析.结果 胃肠功能障碍的表现有胃滞留、腹胀、胃肠出血以及坏死性肠炎等.出生体重愈低、胎龄愈小,其腹胀、胃出血、胃滞留的发生率有相对愈高;而出生有缺氧窒息史者则较多出现坏死性肠炎.结论 对低出生体重儿应密切观察,及时发现并正确处理其胃肠功能障碍.
作者：王艳敏；郭新平 刊期： 2008年第01期
卡介苗是减毒牛型结核杆菌经人工培养提纯制成的减毒活疫苗.临床上常用的是冻干卡介苗,接种方法有2种:皮肤划痕和皮内注射,现普遍采用皮内注射方法,注射标准为:皮内注射卡介苗溶液0.1 ml后,局部皮肤出现直径约6～8 mm的苍白色圆凸丘疱,毛孔清晰;且3个月做PPD试验呈阳性,为接种成功.
作者：乔荣玲；乔荣霞 刊期： 2008年第01期
我院2003年-2006年收治了21例病毒性角膜内皮炎患者,治疗后取得较好疗效,现将诊治情况总结如下.
作者：张景；王文强；苏红梅 刊期： 2008年第01期
目的 开展大学生心理健康教育,要以心理咨询为切入点,引导大学生进行自我心理治疗.方法 在心理咨询中,师生间建立相互信任的关系,辅导心理学知识,让大学生以自我激励、自我分析、自我重建、自我检查来进行自我心理治疗.结果 在心理咨询中,以知识传播为桥梁,大学生能进行自我心理治疗.结论 心理咨询是高校大学生心理健康教育的重要部分,我们以心理咨询为切入点,能更好地促进大学生进行自我心理治疗,有利于大学生的心理健康教育.
作者：魏兆瑜；尚鹤睿；梁杰芳 刊期： 2008年第01期
目的 探讨提高中央型支气管肺癌的肺叶切除率的方法.方法 回顾性分析用逆行袖式肺叶切除术治疗27例中央型支气管肺癌的临床资料及手术方法、围手术期处理.结果 27例患者均顺利完成逆行袖式肺叶切除术,无手术死亡及支气管胸膜瘘.术后并发心律失常2例,肺部感染3例,肺不张1例,胸腔积液3例,均治愈.25例得到随访,随访率92.6%,1年生存率23/25(92.0%),3年生存率5/13(38.5%).结论 逆行袖式肺叶切除术提高了中央型支气管肺癌的肺叶切除率和手术安全性,明显降低了全肺切除率,改善了患者术后的生活质量.
作者：宋庆青；李可志；刘文峰；占新庆；陈魏威 刊期： 2008年第01期
目的 评估在新生儿重症监护病房(NICU)中住院的早产儿营养摄入以及体重增加情况,以此对早产儿早期的营养支持决策提供科学指导.方法 对从我院NICU出院的93名早产儿,计算其不同阶段的体重增长速度,计算恢复至出生时体重的平均天数,达到推荐摄入标准(RDIs)的平均天数并对出生体重低于1 500 g组和1 500～2 000 g组进行比较,比较其出生以及出院时体重的百分位数以及积分.结果 93名早产儿平均体重增长速度在生后第1周为-4.3 g/d,第2周为6.7 g/d,整个住院期间为19.1 g/d.79名早产儿出现了生理性体重下降,恢复时间为11.1 d,达到RDIs的时间为19.0 d,低于1 500 g组所需时间较长.93名早产儿中,出生体重低于第10百分位的占52.3%,而出院时达到79.5%,明显增加;出院时体重百分位数积分(1.81±0.74)分较出生时(2.35±0.78)分有明显的降低.结论 早产儿在出生后早期容易出现生长发育落后,出院后有必要坚持治疗,继续强化营养,以实现追赶生长.
作者：张蕾蕾；王睿 刊期： 2008年第01期
目的 探讨沙利度胺联合化疗治疗多发性骨髓瘤(MM)的近期疗效及护理体会.方法 对17例MM患者应用沙利度胺联合环磷酰胺(CTX)、地塞米松(DXM)治疗,同时配合患者的心理、饮食及各种不良反应的护理,主要观察患者的疗效情况.结果 至疗程结束时,完全缓解7例,部分缓解5例,轻微反应3例;总缓解率70.6%,总反应率88.2%.主要不良反应:不同程度的头晕、嗜睡17例,恶心、呕吐13例,便秘12例,肝、肾损害各2例.未发生治疗相关性死亡.结论 沙利度胺联合CTX、DXM治疗MM经济、有效且毒副作用小,化疗前、中、后的精心护理,对增强患者战胜疾病的信心,减少化疗药物的毒副作用具有重要作用.
作者：陈文；刘宝莲；陈芳；周章军；钟鸿斌 刊期： 2008年第01期
目的 探讨开放性手术治疗复杂性肾结石的方法及疗效.方法 采用肾盂加肾后唇肾实质联合切开的方法治疗复杂性肾结石42例,其中11例采用低温下肾动脉阻断法;26例采用两排扣锁式肾实质全层缝合法切开肾实质;5例直接切开肾实质,然后从肾中下1/3交接处向肾下盏作一斜形切口,即可在直视下探查各肾盏取出结石,肾盂肾实质分层缝合.结果 36例结石一次完全取净,6例有1～3粒不等的残留小结石,经体外冲击波碎石治愈.结论 肾盂加肾后唇肾实质联合切开术具有结石取净率高,肾功能损害轻,并发症少等优点,是治疗复杂性肾结石较为理想的方法.
作者：李庆美 刊期： 2008年第01期
本文报告1例美托洛尔引起咳嗽、流涕等上感症状如下.1 病例介绍患者,女,55岁,因反复头昏2年加重4 d来院就诊,查体:血压160/100 mm Hg,心肺及腹部检查未见异常,颅脑CT及颈椎X片未见异常,诊断为高血压病,给予美托洛尔50 mg,2次/d.
作者：高夕英；毕玉峰 刊期： 2008年第01期
目的 探讨皖北地区食管癌的发病现状及发生规律.方法 2年间经胃镜检查并经病理确诊的全部812例食管癌病例,依据不同性别、不同年龄段进行构成比分析,对其病理学类型进行计数统计,分析其流行病学现状.结果 61～70岁年龄段为发病高峰,占42.0%;71～80岁年龄段次之;≤50岁年龄段的中青年食管癌占总发病数的5.9%,男女之比为3.04∶1.结论 皖北地区为食管癌高发区,但中青年食管癌比率较低,发病高峰年龄亦明显后移.
作者：李大鹏；王启之 刊期： 2008年第01期
目的 探讨羊水过少的病因及相关因素,寻找正确的处理方法,降低围生儿死亡率.方法 对我院2000年1月-2007年3月住院分娩中1 256例羊水过少及同期19 882例非羊水过少病例从病因、妊娠及分娩期并发症、妊娠结局的临床资料进行对照分析.结果 B超对羊水量的估计准确率可达到97%;羊水过少的妊娠并发症如妊高征、胎儿宫内发育迟缓(IUGR)、过期妊娠、胎儿畸形等.胎儿窘迫及新生儿窒息率明显高于对照组,难产率也明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 积极寻找病因纠正羊水过少,适时终止妊娠是本次妊娠的佳选择.
作者：张华云；任长慧；许圣菊；魏成芳 刊期： 2008年第01期
目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)非典型性皮疹的临床特点,以提高认识、减少误诊误治.方法 对早期表现为非典型性皮疹的32例SLE患者的诊治情况进行回顾性分析,总结分析其皮疹特点及其误诊原因.结果 误诊为过敏性紫癜12例、原发性血小板减少性紫癜7例、脂溢性皮炎、荨麻疹各5例、湿疹3例.结论 SLE早期皮疹表现多样,易误诊、误治,应引起临床医师重视.
作者：肖鹏；钟鸿斌 刊期： 2008年第01期
目的 探讨持续皮下胰岛素输注强化治疗高血糖的效果及其对糖尿病并发症发生发展的影响.方法 笔者采用胰岛素泵和多次皮下注射胰岛素方法强化治疗高血糖.结果 多数患者在置泵第2天血糖即明显下降,缩短了院时间.持续皮下胰岛素输注法与多次皮下注射胰岛素法相比,前者将血糖控制在良好范围内的时间明显缩短,胰岛素用量明显减少,且低血糖发生率也明显减少,血糖变异系数明显减小.结论 持续皮下胰岛素输注较皮下注射控制血糖效果好,可避免长时间的高胰岛素血症,减轻胰岛素抵抗,减少慢性并发症的发生.
作者：于磊；金国玺 刊期： 2008年第01期
目的 探讨连续性血液净化联合血浆置换抢救重度中毒的有效护理方法.方法 24例重度中毒患者采用深静脉置管建立血管通路,先行血浆置换,随后行连续性血液净化治疗,同时监测血液净化各项参数,给予相关专项护理.结果 经过联合治疗及积极有效护理,24例患者中治愈8例,好转5例,自动出院3例,死亡8例.结论 在内科综合治疗及联合血液净化治疗基础上,给予积极有效护理是改善重度中毒患者预后,降低死亡率的重要措施.
作者：林美霞；丁珊珊；卓财姬 刊期： 2008年第01期
概念学习是获取知识的重要途径,学好生理学概念不仅有利于生理学课程的学习,同时还可对后期的其他医学课程的学习产生正迁移,在概念学习理论的指导下,灵活运用有效的教学策略,可以提高生理学概念学习的效率,并能促进学生综合素质的提高.
作者：张国栋；田莉 刊期： 2008年第01期
中华全科医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;安徽省全科医学会
