兰晓娥；洪惠珠
目的 探讨深圳地区不同季节急性鼻炎患儿病毒病原学的情况.方法 选取春、夏、秋、冬不同季节的794例急性炎的住院治疗患儿,采集患儿鼻腔分泌物,采用液相芯片技术进行病毒病原学的检测.结果 794例惠儿中阳性433例,总阳性率54.53%;各年龄段间病毒检出率差异有统计学意义(P＜O.01),其中3岁及3岁以下儿童的病毒检出率为58.46%(418/715),3岁以上儿童为18.99%(15/79);春冬季的发病率高,病毒检出率(60.15%)显著高于夏秋季(42.11%)(尸＜0.05).结论 急性鼻炎患者的病毒感染率较高,且具有明显的季节性.
作者：周序玲；隆琰；陆学东；黄秋平；江远仕；叶晖；白俊志；林春招 刊期： 2007年第07期
目的 观察临床应用纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效.方法 在传统治疗的基础上对42例加用纳络酮0.1 mg/(kg·d)静脉滴注治疗5 d,并与对照组40例比较.结果 治疗组有效率为90.47%(38/42),对照组总有效率为72.5%(29/40),P＜0.01.结论 纳络酮佐治新生儿缺氧缺血性脑病疗效显著,未见副作用.
作者：高海军 刊期： 2007年第07期
目的 观察3种不同途径应用吗啡行术后镇痛的优缺点.方法 150例随机分为3组的术后镇痛患者,术中均留置导尿.采用3种镇痛方法:PCEA(E组)、PCIA(I组)以及硬膜外复合静脉混合组(M组).结果 M组和E组均比I组镇痛效果好,且吗啡用量少;M组与E组镇痛效果无明显区别,术后M组无需保留硬膜外导管,持续输注泵接静脉留置针即可.结论 M组镇痛法比单独应用一种镇痛途径不仅镇痛效果好,且不必顾虑术后硬膜外导管引起的导管脱落及术后感染.
作者：赵继英；赵汝有；周胜岐 刊期： 2007年第07期
目的 探讨垂直双蒂法巨乳缩小术患者围手术期的护理.方法 对20例垂直双蒂法巨乳缩小术患者进行术前准确定位,术后保持伤口引流通畅,维持皮瓣有效血液循环,康复期进行功能锻炼,配合良好的心理护理.结果 20例患者,疗效满意,其中2例术后发生伤口部分裂开换药后皆愈合.结论 围手术期良好的心理护理,术后保持负压引流管的通畅,皮瓣维持有效的血液循环是确保手术成功的关键.
作者：黄培英；江淮芝 刊期： 2007年第07期
当代大学生肩负着全面建设小康社会的重任,他们心理健康与否不仅影响他们的学习和健康成长,而且直接关系着国家和民族的兴衰.因此,重视和研究大学生的心理状态、及时解除心理障碍、提高大学生的心理健康水平是极为重要的课题.
作者：章飚 刊期： 2007年第07期
目的 探讨床边插管腹膜透析(PD)治疗慢性肾脏病发生急性肾衰(A/C)的疗效及安全性.方法 回顾性分析我院在综合治疗基础上联合床边插管PD治疗26例A/C患者的疗效与转归,观察患者PD治疗前后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、钾(K+)、二氧化碳结合力(CO2CP)水平的变化以及床边插管PD的并发症.结果 大多数A/C患者经PD治疗后短期内血BUN、Scr、K+、CO2CP下降非常明显(P＜0.01).18例患者肾功能恢复到基础水平,脱离透析;8例患者肾功能无明显改变,其中1例进入维持性透析.无1例因插管出现严重的并发症.结论 床边插管PD治疗A/C是一种安全、简单、经济、有效的治疗方法,早期、持续地行PD治疗有利于改善A/C的预后.
作者：钟鸿斌；黄硕；廖爱能；王小华；金哲；吴文胜 刊期： 2007年第07期
非酒精性脂肪肝病(Nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)己成为目前为常见的肝脏疾病之一,西方国家的发病率更高,据统计,美国NAFLD和非酒精性脂肪性肝炎(Nonalcoholic stoatohepatitis,NASH)的发病率分别是20%和3%,在有2型糖尿病、肥胖症、异常肝酶学变化的高危人群中的比例高达95%[1].
作者：代雪枫；王洪飞 刊期： 2007年第07期
妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complicaetng pergnancy)是妊娠期特有的疾病.发病率我国9.4%,国外报道7%～12%[1].
作者：兰晓娥；洪惠珠 刊期： 2007年第07期
目的 探讨采用左肾静脉下控制腹主动脉后,切开腹主动脉逆行血栓内膜切除、腹主动脉-双股动脉人造血管旁路术的手术效果.方法 在左肾静脉下控制腹主动脉,远侧纵行切开腹主动脉,清除管腔内血栓内膜,在阻断钳控制下,以大弯钳或刮匙或Fogarty 导管等器械逆行做腹主动脉近侧端血栓内膜切除,腹主-股总动脉Y型人工血管旁路术.结果 4例手术患者安全地渡过了围手术期,术后均得到随访,随访时间6～24个月,效果良好,其中1例行腹主动脉、股动脉、胭动脉序贯旁路的患者在术后8个月出现股胭动脉旁路处的人造血管血栓,行截肢术.结论 手术是近肾腹主动脉闭塞的唯一合理选择,左肾静脉下控制腹主动脉后的腹主动脉逆行血栓内膜切除、腹主动脉双侧股动脉人造血管转流术是符合生理的术式,患者未出现脏器栓塞,症状明显改善,术后效果良好.
作者：林海；丁俊；陈贤民；路中江；胡俊根 刊期： 2007年第07期
目的 探索安全有效的治疗神经精神狼疮(NPSLE)方法.方法 36例NPSLE随机分成两组,两组均甲泼尼龙(MP)静脉冲击1 g 3 d,实验组联合鞘内注射甲氨蝶呤(MTX)10 mg和地塞米松(DXM)10 mg,每周1次,≤3次.对照组每周应用环磷酰胺(CTX)0.4 g 1次,≤3次.观察两组平均住院El、治疗前后系统性红宽狼疮活动指数(SLE-DAI)和脑脊液参数、院内感染和白细胞减少及其他不良反应.结果 实验组平均住院日显著短于对照组(P=0.024);两组均能有效降低SLEDAI,实验组显著优于对照组(P=0.023).两组均能有效降低脑脊液压力、脑脊液蛋白、脑脊液细胞数,实验组也显著优于对照组(P=0.013、0.043、0.004).实验组发生院内感染、白细胞减少例数均显著低于对照组(P=0.027、0.019).结论 MP静脉冲击联合鞘内注射MTX和DXM治疗NPSLE疗效显著且安全.
作者：桑道乾；杨积保 刊期： 2007年第07期
目的 探讨粘连性肠梗阻的非手术治疗及手术时机的选择.方法 对我院1995-2005年间收治的132例粘连性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析,其中102例患者给予泛影葡胺和奥曲肽治疗并通过X线动态观察泛影葡胺在胃肠道的位置及通过情况,以确定梗阻部位及梗阻程度,从而确定手术时机.结果 非手术治疗102例,治愈78例,仅24例中转手术,死亡1例,总治愈率为99.02%,其中非手术治愈者占76.47%.结论 从胃管注入泛影葡胺造影对粘连性肠梗阻定位及手术时机的选择有很好的指导作用,同时具有一定的治疗作用;加用奥曲肽治疗不仅能使症状缓解快,而且可以明显降低连性肠梗阻患者的手术率和病死率.
作者：李玉良；彭金军 刊期： 2007年第07期
医学生综合素质教育是我国医学教育的重要改革内容,医学院校在积极转变医学教育模式,加强医学生综合素质的教育,培养出高素质的医学人才,以适应现代医学发展的需要.我们针对实习医生的情况,结合外科临床工作中实践性较强的特点,在外科实习带教过程中对实习医生进行职业道德素质、人文素质、健全的人格、临床技能、临床思维能力、创新素质等方面的重点培养,提高实习医生的综合素质.
作者：程国雄；何启；雷建 刊期： 2007年第07期
大宗病例证实,在早期乳腺癌保乳手术与根治术相比,存活率相近.从美容观念讲,保乳治疗能让女性保持完美的体形,因此保乳手术已成为早期乳腺癌的治疗趋势[1].
作者：刘建洛；孙雪英；张彦华 刊期： 2007年第07期
目的 探讨肺炎支原体肺炎临床特点诊断及治疗对策.方法 回顾性分析2001-2006年间36例肺炎支原体肺炎的临床表现特点、实验室检查、X线表现特点及应用大环内酯类药物治疗的疗效.结果 肺炎支原体肺炎不但好发于年长儿童,表现为发热,顽固性剧烈咳嗽,肺部体征少,X线表现多为单侧病变,病变下肺多于上肺,右肺多于左肺,多为不完全节段或大叶实变及大片状密度增高影,而且婴幼儿也可发生肺炎支原体肺炎,多表现为咳嗽伴喘憋,以不规则发热为主,肺部体征罗音比年长儿多,胸部X线表现多为双下肺小片状密度增高影.肺炎支原体肺炎可发生肺外脏器受损,应用红霉素及阿奇霉素治疗可痊愈.结论 肺炎支原体肺炎临床症状较重,大多数体征较轻微,X线胸片阴影明显,是本病的特点.对有上述表现的肺炎患儿应及时寻找肺炎支原体感染的证据,大环内酯类抗生素治疗有效,尤其是阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎疗效可靠,且副作用少,可做为治疗肺炎支原体肺炎首选用药.
作者：张爱华 刊期： 2007年第07期
近年来大量研究表明高同型半胱氨酸血症与很多种疾病相关,特别是心脑血管的栓塞性疾病.血液中同型半胱氨酸的浓度已被认为是这类疾病的一个新的独立危险因素,并成为研究这类疾病的病因及预防等方面的一个新的热点.
作者：张艳梅 刊期： 2007年第07期
目的 探讨癫痫灶位于功能区手术治疗特殊情况患者的护理.方法 对2例智商低于70的患者和1例言语障碍的患者,采用手术前后不同的个性化护理.结果 对特殊临床表现的癫痫患者行以手术治疗.应用个性化护理,效果满意.结论 癫痫灶位于功能区的特殊临床表现,行手术治疗时,个性化护理是有效的护理方法.
作者：赵捷；闫秀琴；汪恩焕；汪聪丽 刊期： 2007年第07期
细胞染色体分析对确诊、遗传方式分析、再发风险计算具有重要意义,是预防、控制遗传病的重要手段.
作者：徐朝阳；彭德胜 刊期： 2007年第07期
股骨头缺血性坏死是不同病因破坏了股骨头的血液供应,造成股骨头骨与软骨坏死的一种常见疾病.
作者：黄俊 刊期： 2007年第07期
目的 探讨头孢拉定不良反应的临床特点.方法 回顾分析2000年4月-2006年8月收治的25例头孢拉定不良反应的临床资料,并文献复习.结果 儿童、青少年多见,占68%,血尿16例次,皮疹8例次,胸闷、气紧、心慌6例次,肝功能损害3例次、发热2例次,肾功能衰竭1例次,过敏性休克1例次.结论 在应用头孢拉定时,要密切观察尿液的变化及过敏反应.
作者：陈洪滔；刘全英；许慧丽；栾韶东；何永成 刊期： 2007年第07期
目的 探讨辛伐他汀治疗高脂血症的临床疗效.方法 口服辛伐他汀治疗高脂血症96例,每次20 mg,晚间顿服,1次/d,连续服用8周.结果 辛伐他汀可明显降低血清胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)(P＜0.01),对高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平有升高作用(P＜0.01),未出现严重不良反应.结论 辛伐他汀治疗高脂血症,疗效明显.
作者：董仓荣 刊期： 2007年第07期
中华全科医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;安徽省全科医学会
