马永春；林申强
个别牙缺失后,如果长期不修复,可导致邻牙移位,使修复难度增大,难以恢复其美观性,为解决这一难题,笔者自1999年开始采用截冠、特异核桩与烤瓷冠桥结合治疗17例上述患者,均获满意效果,现报道如下.
作者：师宏斌；曹永红；王应顺；李国喜 刊期： 2007年第08期
目的 分析未婚人工流产女性特征,了解人工流产原因及心理卫生状态,对其进行生殖健康教育及避孕知识宣传,降低人工流产率.方法 采用自行设计的问卷对296例未婚人工流产女性进行问卷调查.结果 ①未婚妊娠女性的年龄越来越趋于低龄化,平均年龄(22.1±1.9)岁,小年龄15岁.②人工流产原因以未采用避孕措施妊娠者居多(78.7%),其中不懂避孕知识排在首位;采用避孕套失败次之.所有调查对象均存在较多的心理负担及心理压力.③能较全面回答男女避孕方法和女性排卵期的人仅占调查对象的17.6%和16.6%;59.1%的人认为人工流产对身体健康影响不大;生殖系统疾病、人工流产多发的原因是生殖健康教育及技术服务缺乏.结论 应加强对未婚青少年避孕知识和人工流产危害性的宣传及生殖健康教育和计划生育宣传教育,提高其自我保健意识,减少婚前性行为,降低人工流产率.
作者：王小怀；胡传来 刊期： 2007年第08期
咳嗽变异性哮喘(CVA)是哮喘的一种特殊类型,以持续性或反复发作性咳嗽为主要症状,既往被称为过敏性咳嗽,是儿童慢性咳嗽常见原因,临床上缺乏早期适当治疗往往会发展成更为严重的哮喘状态[1].
作者：宋玉萍 刊期： 2007年第08期
目的 观察奥沙利铂(L-OHP)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)和亚叶酸钙(CF)治疗晚期胃癌的近期疗效及不良反应.方法 第1天.L-OHP 130mg/m2,静滴2 h;第1～5天,CF100 mg/m2,静滴2 h;第1～5天,5～Fu 300 mg/m2,于CF后静滴,维持6 h;21 d或28 d为1个周期,2个周期评价疗效.结果 CR4例,PR13例,SD14例,PDS例,有效率47.2%.主要不良反应为骨髓抑制、消化道反应及感觉性神经毒性.结论 L-OHP联合5-Fu和CF治疗晚期胃癌疗效较好,不良反应轻,能耐受,值得进一步在临床推广使用.
作者：李建军 刊期： 2007年第08期
目的 探讨体位护理对视网膜脱离(RD)行玻璃体切除联合眼内气体硅油填充术患者的影响.方法 将56例视网膜脱离行玻璃体切除联合气体或硅油填充术患者随机分为体位护理组和随机护理组,对两组护理方法的护理效果进行比较研究.结果 体位护理组在玻璃体切除联合眼内气体硅油填充术后并发角膜水肿、高眼压、视网膜再脱离等并发症发生方面均低于随机护理组(P＜0.05),差异有统计学意叉.结论 体位护理有助于减少玻璃体切除联合眼内气体硅油填充术后并发症的发生,促进视网膜复位,提高手术成功率.
作者：杨洪霞；王剑锋；王爱莲；田静；翁士霞 刊期： 2007年第08期
传统的操作将肛管一端插于患者肛门,另一端连接一较长的延长管,并置于盛水的瓶子里,观察有无气泡产生,了解肛管排气的效果,此方法限制患者活动.现采用一种更简便的连接装置,介绍如下.
作者：刘芳 刊期： 2007年第08期
目的 探讨激素所致股骨头坏死的发病机理.方法 健康成年中国白兔32只,随机分成2组.实验组16只,每次肌注甲基强的松龙40 mg/kg,连续3 d,诱发股骨头坏死模型.检测血清总胆固醇、甘油三酯,研究病程中脂肪代谢变化规律.对股骨头标本行HE染色,光镜观察,研究股骨头坏死情况.结果 从第2周开始实验组血清总胆固醇及甘油三酯显著高于对照组(P＜0.01).HE染色示髓腔内脂肪细胞增生,骨小梁变细,骨细胞核固缩、靠边、深染,骨陷窝空虚增多.且骨陷窝空虚率随用药时间的延长而增加.结论 激素性股骨头坏死的发病主要与脂肪代谢紊乱有关.
作者：张永乐；王义生；窦东梅 刊期： 2007年第08期
1 病例介绍患者,女,33岁,以鼻根部肿物5年,左面部肿物4个月,快速生长来院求治.入院检查:患者一般状况良好,各常规检查未见异常.右内眦鼻根部可见一约4 cm×3 cm肿物,表面菜花样,少许脓性分泌物,右下睑轻度外翻.
作者：唐龙；许庆利；张馨；于世红 刊期： 2007年第08期
目的 通过19例重症急性胰腺炎(SAP)治疗结果分析,探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎规范化治疗方法.方法 回顾性分析我院2000-2006年收治的19例重症急性胰腺炎患者实行中西结合治疗的临床资料,总结内科规范化综合治疗重症急性胰腺炎患者的基本方案.结果 19例患者死亡1例,占5.26%,余18例患者治愈.结论 中西医结合规范化治疗急重型胰腺炎能显著降低死亡率,提高疗效.
作者：丁新 刊期： 2007年第08期
严重缺损的活髓牙因其牙体组织缺损大而不规则,无法依靠牙体组织取得固位,同时又要保护生活的牙髓组织,单纯充填很困难且往往失败.随着钉固位修复技术的出现,使这一难题得到了较好的解决.
作者：付昌平；陈平；马平生；樊玉娥 刊期： 2007年第08期
目的 探讨血液透析中低血压的发生机制及防治措施.方法 收集40例长期血液透析患者的临床资料,按有无透析低血压分为低血压组(17例)及对照组(23例),比较两组病因、年龄、透析间期体重增长率;透析中超滤量(UFV)、超滤率(UFR);血钠(Na+)、白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr).结果 与对照组相比.合并糖尿病、左室肥厚及动脉硬化的老年人易发生透析低血压(P＜0.01);透析闻期体重增长率(%),透析中UFV、UFR有统计学差异(P＜0.01);Na+、Alb、Hb有统计学差异(P＜0.05);BUN、Scr差异无统计学意义(P＞0.05).结论 控制透析间期体重增长、减慢超滤速度,改变血液净化方法,采用序贯钠透析、低温透析,适当用药,改善心功能,纠正贫血、低蛋白血症及营养不良等可防治透析中低血压.
作者：唐长江；赵锁慈；赵辉 刊期： 2007年第08期
目的 观察经纤维支气管镜针吸术对肺癌的诊断价值.方法 对180例肺癌患者在纤支镜检查的过程中,采用针吸术,结合钳夹、刷检等序贯取材法收集病理标本,分析各种方法诊断肺癌的阳性率.结果 针吸活检、钳夹活检、刷检阳性率分别是70%、80%、67%,针吸活检结合钳夹、刷检阳性率91%;3种单独的取材方法,其阳性率差异并无统计学意义(P＞0.05);但采用序贯取材法后,诊断肺癌的阳性率明显高于各种单独的取材方法,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 纤支镜检查对肺癌的诊断有重要价值,对于疑似肺癌患者应尽可能联合使用多种取材方法,以提高纤支镜检查对肺癌的诊断率.
作者：全彩娟 刊期： 2007年第08期
目的 探讨多发伤的主要特点及早期创伤综合治疗的意义.方法 回顾分析我院2001年1月-2006年6月救治的135例严重多发伤的临床资料,并对流行病学特征、临床表现严重程度进行分析.结果 135例严重创伤患者中复苏成功率为74.81%(101例).病死率为25.19%(34例).结论 早期创伤严重度评分(ISS)对伤情评估及预后判断有一定的意义.及时控制出血,正确抗休克处理,及时准确手术,减少内脏并发症,是救治严重创伤、重度休克成功的关键点.
作者：谢增余；张国超；戴志超；黄进 刊期： 2007年第08期
我院于近年为1例严重肺功能受损患者施行右侧同种肺移植,其间应用APAAP桥联酶标技术,用单克隆抗体(McAb)检测其外周血单核细胞中CD3+、CD4+、CD8+、CD11a+、CD11b+、CD18+、CD19+、CD20+的表达水平,并进行全程的动态观察.
作者：许浦生；许建邦 刊期： 2007年第08期
目的 观察长托宁(盐酸戊乙奎醚)复合力月西(咪达唑仑)作为麻醉前用药,在小儿氯胺酮麻醉中对血压、心率的影响及镇静程度和麻醉苏醒期的精神反应情况.方法 40例3～6岁患儿随机分为长托宁组和阿托品组,每组20例,均行氯胺酮静脉麻醉.纪录各时点的MAP、HR、SPO2,观察患者用长托宁或阿托品复合力月西后的镇静程度和苏醒期的精神反应情况.结果 2组病例用药后的镇静程度及麻醉苏醒期的精神反应情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).HR、MAP与基础值比较,阿托品组用药后HR明显增快,MAP升高(P＜0.05);长托宁组HR、MAP基本不变.氯胺酮麻醉后,阿托品组HR显著增快,MAP显著升高(P＜0.01),长托宁组HR、MAP略有上升,但不显著(P＞0.05),其中HR未超过基础值.结论 长托宁或阿托品复合力月西作为小儿氯胺酮麻醉前用药,均可产生良好的镇静作用,减少麻醉苏醒期的精神反应,但长托宁可使患儿HR、MAP保持稳定,较阿托品更适合作为小儿氯胺酮麻醉的麻醉前用药.
作者：白金俊；万彩虹 刊期： 2007年第08期
目的 通过对血清总胆汁酸水平的检测来观察其在肝胆疾病诊治中的临床意义.方法 采用全自动生化分析仪对142例肝胆疾病患者及135名健康体检者进行血清总胆汁酸和常规肝功能检测.结果 正常对照组的总胆汁酸的参考范围为0.6～15.8 μmol/L,其((- x)±s)为(2.9±0.9)μmol/L,而患者组血清总胆汁酸参考范围为1.3～238.0μmol/L,((-x)±s)为(100±63)μmol/L,与正常对照组差异有统计学意义,且其灵敏度和特异性明显优于其他肝功能指标.结论 血清总胆汁酸水平的测定在肝胆疾病的诊断、治疗及预后判断中有重要意义.
作者：倪文伟；顾猛；曹小秋 刊期： 2007年第08期
目的 探讨血清肌钙蛋白T(cTnT)在诊断急性有机磷农药中毒(AOPP)患者心肌损伤时的应用价值及其临床意义.方法 利用酶联免疲吸附法(ELISA)方法连续测定58例AOPP患者血清cTnT,免疫抑制法检测心肌酶谱水平,观察患者心脏功能改变.结果 AOPP息者各时间点的血清cTnT和心肌酶谱均较对照组显著性升高(P＜0.05),不同程度中毒患者血清cTnT和心肌酶谱值随病情加重而增加.但cTnT的敏感性和特异性均高于心肌酶谱.结论 AOPP越重,血清cTnT值升高越显著,血清cTnT检测可以反映有机磷中毒患者的心肌损害,比心肌酶谱更有价值.
作者：郭亚颖；许飞来；赵传奎 刊期： 2007年第08期
目的 观察长春西汀治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效.方法 将78例VBI患者随机分为治疗组(39例)和对照组(39例),治疗组予长春西汀注射液20 mg/d,对照组予丹参注射液20 ml/d,分别静脉输注,每日1次,连续14 d.结果 治疗组总有效率92.31%,明显高于对照组的71.79%(P＜0.01);治疗组在治疗后血液流变学指标较治疗前有明显改善(P＜0.05).结论 长春西汀对VBI的治疗疗效确切,值得临床推广应用.
作者：夏治民；蒋文新；陈纯波 刊期： 2007年第08期
疼痛是人体的一种本能生理反应.一定程度内起到保护机体不受侵害的积极作用.当疼痛超出一定的阙值,则会对机体造成伤害,这种病理反应给身体带来的痛症,涉及临床各科疾病.针刺治疗痛症历史悠久,疗效显著已为世界医学界所公认.
作者：朱荣英 刊期： 2007年第08期
目的 探讨脑出血患者的较佳护理方法.方法 回顾分析本科212例脑出血患者的临床护理.结果 212例脑出血患者经采取积极有效的护理措施,其中治愈出院98例,好转59例,恶化33例(自动出院),死亡22例,治愈好转率占72%,病情恶化死亡率占28%.结论 对脑出血患者,除按神经内科护理常规外,主要是观察病情变化,预防再出血及并发症,是帮助患者安全渡过危险期、降低死亡率、致残率的较佳护理方法.
作者：冯诗玲 刊期： 2007年第08期
中华全科医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;安徽省全科医学会
