郭亚颖；许飞来；赵传奎
目的 通过对血清总胆汁酸水平的检测来观察其在肝胆疾病诊治中的临床意义.方法 采用全自动生化分析仪对142例肝胆疾病患者及135名健康体检者进行血清总胆汁酸和常规肝功能检测.结果 正常对照组的总胆汁酸的参考范围为0.6～15.8 μmol/L,其((- x)±s)为(2.9±0.9)μmol/L,而患者组血清总胆汁酸参考范围为1.3～238.0μmol/L,((-x)±s)为(100±63)μmol/L,与正常对照组差异有统计学意义,且其灵敏度和特异性明显优于其他肝功能指标.结论 血清总胆汁酸水平的测定在肝胆疾病的诊断、治疗及预后判断中有重要意义.
作者：倪文伟；顾猛；曹小秋 刊期： 2007年第08期
我院自2005年7月-2007年7月40例留置PICC管的临床资料分析,结果表明留置管局部出血与患者身体状况护士的操作置管时间的长短及患者对置管知识的掌握程度等有关.
作者：潘怡梅 刊期： 2007年第08期
目的 探讨静脉采血患者,拔针后采取不同按压法,对皮下淤血发生率的影响,以选择佳的按压方法.方法 对静脉采血180例患者采用配对研究方法.实验组采用伸肘棉签直压法,对照组采用传统的屈肘棉签横压法.结果 按压总有效率,实验组为93.33%,对照组为74.44%;淤血发生率,淤血直径＜1 cm,实验组为4.44%,对照组为14.44%;淤血直径＞1 cm.实验组为2.22%,对照组为11.11%.两组比较,差异有统计学意义(P＜0.005).结论 伸肘棉签直压法,能有效地减少皮下淤血的发生.
作者：吴益荣 刊期： 2007年第08期
目的 探讨血清胱抑素C(cystatinC,CysC)的浓度在判断肾小球滤过功能中的价值.方法 对117例患者分别用乳胶颗粒散射免疫比浊法测定血清CysC的浓度及用酶法测定血清肌酐(Ser)、尿素氮(BUN),根据COckCroftGault公式计算内生肌酐清除率(Ccr);依据Ccr分组比较.结果 随着Ccr下降血清CysC、BUN、Ser均值逐渐升高(P＜0.01),血清CysC与Ccr之间呈负相关(r=-0.486,P＜0.01),血清CysC与Scr之间呈正相关(r=0.857,P＜0.01).A组25例患者中血清CysC的浓度异常者占19.3%,Scr的浓度异常者0;B组56例患者中血清CysC的浓度异常者占56.3%,Scr的浓度异常者11%;C组28例患者血清CysC的浓度异常者占70%,Scr的浓度异常者50%;D组二者的浓度异常者均为100%.结论 测定血清胱抑素C的浓度用来评价肾小球滤过功能是一种可行、可靠、敏感的指标,测定方法简便,对预测早期肾损害迅速准确,值得临床推广应用.
作者：纵晓英；李莹；张俊 刊期： 2007年第08期
目的 探讨肺癌并发医院获得性肺部感染的临床特点及治疗.方法 对2000-2006年间我院收治的176名肺癌患者并发62例医院获得性肺部感染的治疗因素、临床分期、年龄及白细胞计数、致病菌、药敏检测结果及抗生素应用情况进行回顾性分析.结果 高龄、临床分期晚、化疗、白细胞降低是肺癌并发医院获得性肺部感染的危险因素.结论 正确选择治疗方法、合理应用抗生素、有效的呼吸道引流,重视患者原发病灶及基础疾病控制,提高机体免疫力等综合治疗,才能有效提高肺癌并发严重医院获得性肺部感染患者的生活质量和生存率.
作者：徐月兰；徐红 刊期： 2007年第08期
我院于近年为1例严重肺功能受损患者施行右侧同种肺移植,其间应用APAAP桥联酶标技术,用单克隆抗体(McAb)检测其外周血单核细胞中CD3+、CD4+、CD8+、CD11a+、CD11b+、CD18+、CD19+、CD20+的表达水平,并进行全程的动态观察.
作者：许浦生；许建邦 刊期： 2007年第08期
目的 探讨体位护理对视网膜脱离(RD)行玻璃体切除联合眼内气体硅油填充术患者的影响.方法 将56例视网膜脱离行玻璃体切除联合气体或硅油填充术患者随机分为体位护理组和随机护理组,对两组护理方法的护理效果进行比较研究.结果 体位护理组在玻璃体切除联合眼内气体硅油填充术后并发角膜水肿、高眼压、视网膜再脱离等并发症发生方面均低于随机护理组(P＜0.05),差异有统计学意叉.结论 体位护理有助于减少玻璃体切除联合眼内气体硅油填充术后并发症的发生,促进视网膜复位,提高手术成功率.
作者：杨洪霞；王剑锋；王爱莲；田静；翁士霞 刊期： 2007年第08期
目的 探讨2型糖尿病患者血清高敏C反应蛋白(hsC-RP)与大血管病变的关系.方法 选择2型糖尿病患者68例,其中2型糖尿病并发大血管病变组(A组)36例,无大血管病变组(B组)32例,并选择30例健康者为对照组(C组).分别测定3组患者血清hsC-RP水平.结果 A组和B组血清hsC-RP水平均高于C组,A组明显高于B组.结论 血清hsC-RP水平的检测对预测2型糖尿病大血管病变的发生发展有重要的临床意义.
作者：陶少平；周蓓；杭宇；陈学峰 刊期： 2007年第08期
在冠状动脉搭桥术中,由于冠状动脉的再通,缺血心肌获血流再灌注后会产生的大量氧自由基,可致心肌细胞膜脂质过氧化、心肌细胞心电不稳、易损期延长,出现再灌注心肌损伤.
作者：武猛；王燊；秦巍；郝建潮 刊期： 2007年第08期
顽固性呃逆是脑卒中的常见并发症,其原因较复杂,治疗方法很多,但往往疗效不满意,本科于2001年8月-2005年6月应用中西医结合方法治疗脑卒中后顽固性呃逆46例,获得满意疗效.
作者：尹显庆；王玉芝；刘洪丽；冯莉 刊期： 2007年第08期
目的 探讨颅内动脉瘤介入治疗术前护理、术中护理、术后病情观察及术后并发症的护理方法.方法 术前加强心理护理,做好术前各项必要检查,常规及急救物品准备;术中积极配合术者做好用药、输液及监护工作.结果 2例痊愈,1例死亡,低于本病的平均死亡率.结论 做好围手术期护理,严密监视病情变化,防止并发症的发生,是介入治疗颅内动脉瘤,降低死亡率的关键.
作者：闫秀琴；刘廷英；张伟；刘伟；黎琍 刊期： 2007年第08期
自2002年起,我院开展腹式小横切口改良筋膜内子宫切除术即在筋膜内子宫切除术的基础上进行改良,治疗子宫良性病变128例,治疗效果令人满意,报道如下.
作者：王维玲 刊期： 2007年第08期
传统的操作将肛管一端插于患者肛门,另一端连接一较长的延长管,并置于盛水的瓶子里,观察有无气泡产生,了解肛管排气的效果,此方法限制患者活动.现采用一种更简便的连接装置,介绍如下.
作者：刘芳 刊期： 2007年第08期
目的 观察长托宁(盐酸戊乙奎醚)复合力月西(咪达唑仑)作为麻醉前用药,在小儿氯胺酮麻醉中对血压、心率的影响及镇静程度和麻醉苏醒期的精神反应情况.方法 40例3～6岁患儿随机分为长托宁组和阿托品组,每组20例,均行氯胺酮静脉麻醉.纪录各时点的MAP、HR、SPO2,观察患者用长托宁或阿托品复合力月西后的镇静程度和苏醒期的精神反应情况.结果 2组病例用药后的镇静程度及麻醉苏醒期的精神反应情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).HR、MAP与基础值比较,阿托品组用药后HR明显增快,MAP升高(P＜0.05);长托宁组HR、MAP基本不变.氯胺酮麻醉后,阿托品组HR显著增快,MAP显著升高(P＜0.01),长托宁组HR、MAP略有上升,但不显著(P＞0.05),其中HR未超过基础值.结论 长托宁或阿托品复合力月西作为小儿氯胺酮麻醉前用药,均可产生良好的镇静作用,减少麻醉苏醒期的精神反应,但长托宁可使患儿HR、MAP保持稳定,较阿托品更适合作为小儿氯胺酮麻醉的麻醉前用药.
作者：白金俊；万彩虹 刊期： 2007年第08期
目的 研究新生儿缺氧缺血性脑痛(hypoxic-ischemie encephalopathy,HIE)出生24 h内的血糖变化情况.方法 选择2005年1月-2005年12月鹤煤集团总医院儿科收住的HIE患儿48例,入院后立即检测血糖,每2 h监测1次直到纠正到正常为止.结果 重度组生后2 h内高血糖发生率为33.3%(4/12),重度组生后2 h内血糖明显高于4 h血糖,差异有统计学意义(t=2.48,P＜0.05).生后2 h内重度组血糖非常显著高于中度组(t=2.89,P＜0.01),也非常显著高于轻度组(t=7.01,P＜0.01).结论 新生儿HIE病情越重,出生后血糖水平越高,重度HIE生后易发生高血糖.
作者：张逢博；曹真；韩明利 刊期： 2007年第08期
目的 研究他汀类药物对冠心病患者C-反应蛋白(CRP)和胰岛紊抵抗(IR)的影响.方法 评估他汀类药物对对正常血脂的无糖尿病的冠心病患者CRP及IR的作用.结果 使用他汀类药物治疗3月后CRP及IR水平明显降低,治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05).结论 他汀类药物能明显抑制炎症反应和改善IR,从而改善冠心病患者的预后.
作者：王少波；周善存；陈以初 刊期： 2007年第08期
目的 探讨纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法 中重度HIE患儿48例,随机分为常规治疗组20例和纳络酮组28例.纳络酮组在常规治疗基础上加用纳络酮(0.05～0.10 mg/kg.次,每8 h1次,连用3～5 d),比较两组疗效和新生儿神经行为评分(NBNA).结果 在临床症状恢复方面纳络酮组有效率明显高于常规组;NBNA评分明显高于对照组,P＜0.05.结论 纳络酮在治疗中重度新生儿HIE方面疗效显著,值得临床推广.
作者：过桥 刊期： 2007年第08期
目的 回顾分析曾经开展强制婚检对传染病控制的作用.方法 采用查阅档案、资料回顾的分析方法,收集陆良县婚检机构目前尚存的与婚检相关的资料,进行各年婚检人数与相关传染病年发病率间的相关分析.结果 1997-2003年陆良县婚检检出的传染病为乙肝、淋病、阴道炎,共检出传染病患者或携带者1 800人,检出率为5.46%;其中法定的传染病检出率为3.39%.相关分析显示陆良县强制婚检对降低相关传染病的发病率可能无显著作用.结论 陆良县实行的强制婚检对传染病的检出和控制发挥了一定作用.取消强制婚检,婚检人数下降对传染病的检出和控制产生了不利影响.应加大宣传力度,提高民众的婚检意识,以期提高婚检率.
作者：朱向晖；殷国清；徐守先；钱媛媛 刊期： 2007年第08期
目的 探讨采用常规方法、单纯吻合指动脉或指掌侧浅静脉动脉化的多种方法行末节断指再植的疗效,总结末节断指再植的临床经验.方法 回顾分析多种方法行末节断指再植50例52指,其中常规方法12例13指,单纯吻合指动脉30例31指,指掌侧浅静脉动脉化8例8指,而2例4指末节同时离断采用常规方法和单纯吻合指动脉各2指.结果 52指成活49指失败3指,成活率94.2%.结论 根据末节断指损伤情况采用多种方法行末节断指再植,不仅可以扩大再植适应证,提高断指再植成活率,而且有良好的外形及功能.
作者：陈峰；陈柏春；潘伟娟 刊期： 2007年第08期
目的 探讨经内镜大球囊扩张治疗贲门失弛缓症的疗效和安全性.方法 经内镜直视下应用专用球囊扩张器对25例贲门失弛缓症患者进行扩张治疗.结果 25例中23例扩张1次,2例因复发进行第2次扩张,术后随访12[分割符]36月,吞咽困难缓解率100%;5例出现反流性食管炎.结论 经内镜应用大球囊扩张治疗贲门失弛缓症是安全而有
作者：王启之；燕善军；汪建超；李大鹏；汪强武 刊期： 2007年第08期
中华全科医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;安徽省全科医学会
