王维玲
目的 通过对血清总胆汁酸水平的检测来观察其在肝胆疾病诊治中的临床意义.方法 采用全自动生化分析仪对142例肝胆疾病患者及135名健康体检者进行血清总胆汁酸和常规肝功能检测.结果 正常对照组的总胆汁酸的参考范围为0.6～15.8 μmol/L,其((- x)±s)为(2.9±0.9)μmol/L,而患者组血清总胆汁酸参考范围为1.3～238.0μmol/L,((-x)±s)为(100±63)μmol/L,与正常对照组差异有统计学意义,且其灵敏度和特异性明显优于其他肝功能指标.结论 血清总胆汁酸水平的测定在肝胆疾病的诊断、治疗及预后判断中有重要意义.
作者：倪文伟；顾猛；曹小秋 刊期： 2007年第08期
目的 观察长托宁(盐酸戊乙奎醚)复合力月西(咪达唑仑)作为麻醉前用药,在小儿氯胺酮麻醉中对血压、心率的影响及镇静程度和麻醉苏醒期的精神反应情况.方法 40例3～6岁患儿随机分为长托宁组和阿托品组,每组20例,均行氯胺酮静脉麻醉.纪录各时点的MAP、HR、SPO2,观察患者用长托宁或阿托品复合力月西后的镇静程度和苏醒期的精神反应情况.结果 2组病例用药后的镇静程度及麻醉苏醒期的精神反应情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).HR、MAP与基础值比较,阿托品组用药后HR明显增快,MAP升高(P＜0.05);长托宁组HR、MAP基本不变.氯胺酮麻醉后,阿托品组HR显著增快,MAP显著升高(P＜0.01),长托宁组HR、MAP略有上升,但不显著(P＞0.05),其中HR未超过基础值.结论 长托宁或阿托品复合力月西作为小儿氯胺酮麻醉前用药,均可产生良好的镇静作用,减少麻醉苏醒期的精神反应,但长托宁可使患儿HR、MAP保持稳定,较阿托品更适合作为小儿氯胺酮麻醉的麻醉前用药.
作者：白金俊；万彩虹 刊期： 2007年第08期
眩晕症是临床一组常见综合症,由多种病因引起,传统的治疗方法起效缓慢,疗程长.我院自2003年7月-2005年6月对住院的46例眩晕症患者应用5%碳酸氢钠加西比灵进行治疗,取得满意的疗效,现报道如下.
作者：马永春；林申强 刊期： 2007年第08期
目的 探讨宫腔镜在年轻妇女宫颈妊娠治疗中的临床应用价值.方法 10例宫颈妊娠患者用甲氨蝶呤(MTX)、米非司酮(RU 486)联合用药后,用宫腔镜定位妊娠位置,用电切环和滚球治疗.结果 10例宫颈妊娠,手术成功率100%,发生并发症1例(10%).结论 经用MTX、RU486杀灭胚胎,降低绒毛的活性,减少周围丰富的血供后,宫颈妊娠可用宫腔镜治疗.
作者：周佩珊；张帝开 刊期： 2007年第08期
目的 回顾分析曾经开展强制婚检对传染病控制的作用.方法 采用查阅档案、资料回顾的分析方法,收集陆良县婚检机构目前尚存的与婚检相关的资料,进行各年婚检人数与相关传染病年发病率间的相关分析.结果 1997-2003年陆良县婚检检出的传染病为乙肝、淋病、阴道炎,共检出传染病患者或携带者1 800人,检出率为5.46%;其中法定的传染病检出率为3.39%.相关分析显示陆良县强制婚检对降低相关传染病的发病率可能无显著作用.结论 陆良县实行的强制婚检对传染病的检出和控制发挥了一定作用.取消强制婚检,婚检人数下降对传染病的检出和控制产生了不利影响.应加大宣传力度,提高民众的婚检意识,以期提高婚检率.
作者：朱向晖；殷国清；徐守先；钱媛媛 刊期： 2007年第08期
目的 探讨纳络酮治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效.方法 中重度HIE患儿48例,随机分为常规治疗组20例和纳络酮组28例.纳络酮组在常规治疗基础上加用纳络酮(0.05～0.10 mg/kg.次,每8 h1次,连用3～5 d),比较两组疗效和新生儿神经行为评分(NBNA).结果 在临床症状恢复方面纳络酮组有效率明显高于常规组;NBNA评分明显高于对照组,P＜0.05.结论 纳络酮在治疗中重度新生儿HIE方面疗效显著,值得临床推广.
作者：过桥 刊期： 2007年第08期
目的 研究他汀类药物对冠心病患者C-反应蛋白(CRP)和胰岛紊抵抗(IR)的影响.方法 评估他汀类药物对对正常血脂的无糖尿病的冠心病患者CRP及IR的作用.结果 使用他汀类药物治疗3月后CRP及IR水平明显降低,治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05).结论 他汀类药物能明显抑制炎症反应和改善IR,从而改善冠心病患者的预后.
作者：王少波；周善存；陈以初 刊期： 2007年第08期
自发性纵隔气肿、皮下气肿及气胸是百草枯中毒后的一种罕见,预后极差的并发症,既往很少有报道.本院收治的百草枯中毒并自发性纵隔气肿、皮下气肿及气胸1例,现报道如下.
作者：段海玲；王宗宝；魏兆丽 刊期： 2007年第08期
目的 分析未婚人工流产女性特征,了解人工流产原因及心理卫生状态,对其进行生殖健康教育及避孕知识宣传,降低人工流产率.方法 采用自行设计的问卷对296例未婚人工流产女性进行问卷调查.结果 ①未婚妊娠女性的年龄越来越趋于低龄化,平均年龄(22.1±1.9)岁,小年龄15岁.②人工流产原因以未采用避孕措施妊娠者居多(78.7%),其中不懂避孕知识排在首位;采用避孕套失败次之.所有调查对象均存在较多的心理负担及心理压力.③能较全面回答男女避孕方法和女性排卵期的人仅占调查对象的17.6%和16.6%;59.1%的人认为人工流产对身体健康影响不大;生殖系统疾病、人工流产多发的原因是生殖健康教育及技术服务缺乏.结论 应加强对未婚青少年避孕知识和人工流产危害性的宣传及生殖健康教育和计划生育宣传教育,提高其自我保健意识,减少婚前性行为,降低人工流产率.
作者：王小怀；胡传来 刊期： 2007年第08期
目的 探讨多发伤的主要特点及早期创伤综合治疗的意义.方法 回顾分析我院2001年1月-2006年6月救治的135例严重多发伤的临床资料,并对流行病学特征、临床表现严重程度进行分析.结果 135例严重创伤患者中复苏成功率为74.81%(101例).病死率为25.19%(34例).结论 早期创伤严重度评分(ISS)对伤情评估及预后判断有一定的意义.及时控制出血,正确抗休克处理,及时准确手术,减少内脏并发症,是救治严重创伤、重度休克成功的关键点.
作者：谢增余；张国超；戴志超；黄进 刊期： 2007年第08期
目的 探讨绝经后阴道出血的原因.方法 对2000年3月-2004年3月226例绝经后阴道出血的患者进行回顾性分析.结果 226例患者中因妇科炎症引起的出血131例(57.98%).功能失调性子官出血44例(19.51%),恶性肿瘤29例(12.83%),良性肿瘤15例(6.64%),宫内节育器引起的出血4例及其它原因3例.结论 绝经后阴道出血的惠者中以妇科炎症性疾病为多,其次为功能性子宫出血,年龄越大,绝经年限越长的妇女,恶性肿瘤发生率越高.
作者：裴亚利 刊期： 2007年第08期
目的 探讨对古方六味地黄汤(丸)的防老抗衰的作用.方法 通过探讨古方的精髓,挖掘古方的效能,为今人服务.结果 在中医理论指导下,应用古方六味地黄汤(丸)来防衰抗老,可以取得理想的效果.结论 防衰抗老是古今之长久课题,而通过对古方六味地黄汤的挖掘,使其发挥更好的作用,能方便、有效地服务现代社会,是吾辈的职责所在.
作者：郭泉；庄建幸 刊期： 2007年第08期
目的 分析胃肠道间质瘤的CT征像及临床价值.方法 回顾性分析经手术和病理证实的11例胃肠道间质瘤患者的CT影像资料,并将大体病理所见与CT表现对照.结果 肿瘤位于胃部4例,十二指肠3例,空肠2例,直肠1例.肠系膜1例.11例中恶性9例,潜在恶性1例,不能确定良恶性1例.11例中10例肿块表现为外生性肿块,多较大,其中恶性肿块大径3～30 cm.肿瘤密度不均匀,呈囊实性,实性部分中度强化至明显强化,1例肿块内伴有溃疡形成.结论 胃肠道间质瘤的CT征像有一定特点,CT检查有助于胃肠道间质瘤的定位,和观察肿瘤与周围组织结构关系,对指导临床治疗和估计预后有一定的价值.
作者：安波；豆桂军 刊期： 2007年第08期
目的 观察经纤维支气管镜针吸术对肺癌的诊断价值.方法 对180例肺癌患者在纤支镜检查的过程中,采用针吸术,结合钳夹、刷检等序贯取材法收集病理标本,分析各种方法诊断肺癌的阳性率.结果 针吸活检、钳夹活检、刷检阳性率分别是70%、80%、67%,针吸活检结合钳夹、刷检阳性率91%;3种单独的取材方法,其阳性率差异并无统计学意义(P＞0.05);但采用序贯取材法后,诊断肺癌的阳性率明显高于各种单独的取材方法,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 纤支镜检查对肺癌的诊断有重要价值,对于疑似肺癌患者应尽可能联合使用多种取材方法,以提高纤支镜检查对肺癌的诊断率.
作者：全彩娟 刊期： 2007年第08期
目的 探讨2型糖尿病患者血清高敏C反应蛋白(hsC-RP)与大血管病变的关系.方法 选择2型糖尿病患者68例,其中2型糖尿病并发大血管病变组(A组)36例,无大血管病变组(B组)32例,并选择30例健康者为对照组(C组).分别测定3组患者血清hsC-RP水平.结果 A组和B组血清hsC-RP水平均高于C组,A组明显高于B组.结论 血清hsC-RP水平的检测对预测2型糖尿病大血管病变的发生发展有重要的临床意义.
作者：陶少平；周蓓；杭宇；陈学峰 刊期： 2007年第08期
顽固性呃逆是脑卒中的常见并发症,其原因较复杂,治疗方法很多,但往往疗效不满意,本科于2001年8月-2005年6月应用中西医结合方法治疗脑卒中后顽固性呃逆46例,获得满意疗效.
作者：尹显庆；王玉芝；刘洪丽；冯莉 刊期： 2007年第08期
我院于近年为1例严重肺功能受损患者施行右侧同种肺移植,其间应用APAAP桥联酶标技术,用单克隆抗体(McAb)检测其外周血单核细胞中CD3+、CD4+、CD8+、CD11a+、CD11b+、CD18+、CD19+、CD20+的表达水平,并进行全程的动态观察.
作者：许浦生；许建邦 刊期： 2007年第08期
目的 评价布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效.方法 将69例诊断为毛细支气管炎的住院患儿随机分为治疗组和对照组,除抗病毒治疗外,治疗组采用布地奈德(普米克令舒)和沙丁胺醇(万托林)雾化液雾化吸入,对照组应用传统药物(地塞米松、庆大霉素等)雾化吸入,比较疗效并进行统计学分析.结果 治疗组在疗效上优于对照组,住院时间较对照组缩短,经X2检验有统计学意义.结论 布地奈德和沙丁胺醇联合雾化吸入治疗毛细支气管炎能明显改善症状,缩短疗程.
作者：张帆；闫会丽 刊期： 2007年第08期
目的 探讨乳腺MSCT扫描时降低mA值,乳腺接受的射线剂量及其对图像质量的影响.方法 对30例乳腺钼靶X线检查发现的35个肿块病灶分别行120 kV,160 mA、50 mA的MSCT扫描,由2位有15年以上影像工作经验的医师在不了解扫描、重建参数的情况下双盲法阅片,分别就乳腺内病灶的密度、形态、边缘,以及有无毛刺、钙化等征象进行逐一判定.结果 当mA值由160减至50时乳腺所接受的射线剂量由8.7 mGy降至2.72 mGy,下降幅度达68%以上,2者差异有统计学意义.而图像质量无明显下降,2者差异无统计学意义.结论 在降低mA值的条件下,受检者所接受的射线剂量明显减少,虽然图像噪声有所增加,但所获得的影像信息和图像质量可以满足诊断要求.
作者：王建俭；成峰；吴凯宏；周林峰；张世培 刊期： 2007年第08期
目的 探讨煤矿工人吸烟与尘肺、肺癌的关系.方法 ,对1964年以来确诊的煤工尘肺例进行回顾性流调.结果 肺癌发病年龄平均65.4岁;尘肺首次诊断至合并肺癌10年以下为多(65.25%);尘肺期别、接尘工龄、性质与肺癌合并率之间差别均无统计学意义(P＞0.05);煤工尘肺合并肺癌的危险性较对照组高1.71-18.79倍.结论 吸烟对煤工尘肺合并肺癌可能有协同作用.
作者：张同顺；李新；郭斌 刊期： 2007年第08期
中华全科医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;安徽省全科医学会
