王少波;周善存;陈以初
目的 探讨血清肌钙蛋白T(cTnT)在诊断急性有机磷农药中毒(AOPP)患者心肌损伤时的应用价值及其临床意义.方法 利用酶联免疲吸附法(ELISA)方法连续测定58例AOPP患者血清cTnT,免疫抑制法检测心肌酶谱水平,观察患者心脏功能改变.结果 AOPP息者各时间点的血清cTnT和心肌酶谱均较对照组显著性升高(P<0.05),不同程度中毒患者血清cTnT和心肌酶谱值随病情加重而增加.但cTnT的敏感性和特异性均高于心肌酶谱.结论 AOPP越重,血清cTnT值升高越显著,血清cTnT检测可以反映有机磷中毒患者的心肌损害,比心肌酶谱更有价值.
作者:郭亚颖;许飞来;赵传奎 刊期: 2007年第08期
目的 探讨自体腹水浓缩后回输腹腔在肝硬化难治性腹水治疗的临床应用价值.方法 肝硬化难治性腹水患者53例,随机分组,27例采用自身腹水浓缩腹腔回输方法治疗为治疗组,26例采用传统的放腹水加输白蛋白方法治疗为对照组.对两组各项指标进行对照分析.结果 治疗组在尿量增加程度、内生肌酐清除率的改善、血清白蛋白增加程度、腹水量减少程度、低钠血症患者血钠的增加各方面均明显优于对照组.住院期间平均每个住院日白蛋白用量治疗组明显低于对照组,腹穿次数治疗组少于对照组.结论 自体腹水浓缩回输腹腔治疗肝硬化难治性腹水安全有效,在消除腹水,纠正稀释性低钠血症,有效提高血清白蛋白量,改善肾功等方面均较传统放腹水加输白蛋白的方法更明显的疗效.
作者:吕梅;刘春英;张伯伦 刊期: 2007年第08期
目的 探讨循证护理对预防妇科肿瘤术后下肢深静脉血栓形成的应用效果.方法 选择本院67例妇科肿瘤术后患者,确定在妇科肿瘤术后并发下肢深静脉血栓形成中需要解决的护理问题,查阅文献,制定护理干预措施进行循证护理.结果 本院67例妇科肿瘤术后患者无一例并发下肢深静脉血栓形成,取得了良好的护理效果.结论 应用循证护理能有效减少和预防妇科肿瘤术后下肢深静脉血栓形成,提高患者生存质量.
作者:焦艳华;王海燕 刊期: 2007年第08期
目的 探讨对古方六味地黄汤(丸)的防老抗衰的作用.方法 通过探讨古方的精髓,挖掘古方的效能,为今人服务.结果 在中医理论指导下,应用古方六味地黄汤(丸)来防衰抗老,可以取得理想的效果.结论 防衰抗老是古今之长久课题,而通过对古方六味地黄汤的挖掘,使其发挥更好的作用,能方便、有效地服务现代社会,是吾辈的职责所在.
作者:郭泉;庄建幸 刊期: 2007年第08期
乌头为毛莨科植物药用其块根,主根为乌头,旁根为附子,其有毒成分为乌头碱.乌头碱类药物包括川乌、草乌、附子、一枝蒿,柴金龙、黄金叶搜山虎或跌打损伤的外用药.
作者:彭丽琼;陈俊 刊期: 2007年第08期
目的 探讨急性脑梗死患者血清脂蛋白(a)[Lp(a)]的水平变化及临床意义.方法 采用免疫透射比浊法检测72例急性脑梗死患者Lp(a)含量及60例正常对照者的Lp(a)变化,分析Lp(a)与梗死面积大小、病情的相关性.结果 脑梗死患者急性期Lp(a)水平显著高于健康对照组(P<0.05),大面积脑梗死患者Lp(a)的水平高于较小面积脑梗死和腔隙性梗死(P<0.05).神经功能缺损评分值与Lp(a)水平含量呈正相关.结论 脑梗死急性期Lp(a)增高,高水平Lp(a)是脑梗死的重要危险因素,Lp(a)与脑梗死的面积有关,Lp(a)可作为判断病情轻重及预防和治疗脑梗死的观测指标.
作者:郑重;刘玉芳 刊期: 2007年第08期
顽固性呃逆是脑卒中的常见并发症,其原因较复杂,治疗方法很多,但往往疗效不满意,本科于2001年8月-2005年6月应用中西医结合方法治疗脑卒中后顽固性呃逆46例,获得满意疗效.
作者:尹显庆;王玉芝;刘洪丽;冯莉 刊期: 2007年第08期
目的 探讨2型糖尿病患者血清高敏C反应蛋白(hsC-RP)与大血管病变的关系.方法 选择2型糖尿病患者68例,其中2型糖尿病并发大血管病变组(A组)36例,无大血管病变组(B组)32例,并选择30例健康者为对照组(C组).分别测定3组患者血清hsC-RP水平.结果 A组和B组血清hsC-RP水平均高于C组,A组明显高于B组.结论 血清hsC-RP水平的检测对预测2型糖尿病大血管病变的发生发展有重要的临床意义.
作者:陶少平;周蓓;杭宇;陈学峰 刊期: 2007年第08期
目的 探讨采用常规方法、单纯吻合指动脉或指掌侧浅静脉动脉化的多种方法行末节断指再植的疗效,总结末节断指再植的临床经验.方法 回顾分析多种方法行末节断指再植50例52指,其中常规方法12例13指,单纯吻合指动脉30例31指,指掌侧浅静脉动脉化8例8指,而2例4指末节同时离断采用常规方法和单纯吻合指动脉各2指.结果 52指成活49指失败3指,成活率94.2%.结论 根据末节断指损伤情况采用多种方法行末节断指再植,不仅可以扩大再植适应证,提高断指再植成活率,而且有良好的外形及功能.
作者:陈峰;陈柏春;潘伟娟 刊期: 2007年第08期
急性胰腺炎(AP)是外科常见的急腹症之一,高脂血症作为其发病的一个原因越来越受到人们的重视,由于高血脂症所致的AP有一定的特点,笔者结合2例家族性高血脂症患者就有关问题进行讨论.
作者:周宏建 刊期: 2007年第08期
目的 研究新生儿缺氧缺血性脑痛(hypoxic-ischemie encephalopathy,HIE)出生24 h内的血糖变化情况.方法 选择2005年1月-2005年12月鹤煤集团总医院儿科收住的HIE患儿48例,入院后立即检测血糖,每2 h监测1次直到纠正到正常为止.结果 重度组生后2 h内高血糖发生率为33.3%(4/12),重度组生后2 h内血糖明显高于4 h血糖,差异有统计学意义(t=2.48,P<0.05).生后2 h内重度组血糖非常显著高于中度组(t=2.89,P<0.01),也非常显著高于轻度组(t=7.01,P<0.01).结论 新生儿HIE病情越重,出生后血糖水平越高,重度HIE生后易发生高血糖.
作者:张逢博;曹真;韩明利 刊期: 2007年第08期
目的 观察长托宁(盐酸戊乙奎醚)复合力月西(咪达唑仑)作为麻醉前用药,在小儿氯胺酮麻醉中对血压、心率的影响及镇静程度和麻醉苏醒期的精神反应情况.方法 40例3~6岁患儿随机分为长托宁组和阿托品组,每组20例,均行氯胺酮静脉麻醉.纪录各时点的MAP、HR、SPO2,观察患者用长托宁或阿托品复合力月西后的镇静程度和苏醒期的精神反应情况.结果 2组病例用药后的镇静程度及麻醉苏醒期的精神反应情况比较差异无统计学意义(P>0.05).HR、MAP与基础值比较,阿托品组用药后HR明显增快,MAP升高(P<0.05);长托宁组HR、MAP基本不变.氯胺酮麻醉后,阿托品组HR显著增快,MAP显著升高(P<0.01),长托宁组HR、MAP略有上升,但不显著(P>0.05),其中HR未超过基础值.结论 长托宁或阿托品复合力月西作为小儿氯胺酮麻醉前用药,均可产生良好的镇静作用,减少麻醉苏醒期的精神反应,但长托宁可使患儿HR、MAP保持稳定,较阿托品更适合作为小儿氯胺酮麻醉的麻醉前用药.
作者:白金俊;万彩虹 刊期: 2007年第08期
目的 探讨成人麻疹的流行特征及临床特征.方法 对我院1996年11月-2006年10月住院的67例成人麻疹患者临床资料进行回顾性分析.结果 67例患者男39例,女28例,男女比为1.39:1,平均年龄32.1岁,其中工人和干部共28例,农民39例.发病季节4~6月份多发(40.30%),发病高峰在2000年11月-2004年10月(67.16%).患者体温高于39℃58例(86.57%),并发肝损害18例(26.87%).结论 成人麻疹发病多见4~6月份,临床特征具有中毒症状重且易并发肝脏损害等.
作者:刘本付;范毕成 刊期: 2007年第08期
目的 通过19例重症急性胰腺炎(SAP)治疗结果分析,探讨中西医结合治疗重症急性胰腺炎规范化治疗方法.方法 回顾性分析我院2000-2006年收治的19例重症急性胰腺炎患者实行中西结合治疗的临床资料,总结内科规范化综合治疗重症急性胰腺炎患者的基本方案.结果 19例患者死亡1例,占5.26%,余18例患者治愈.结论 中西医结合规范化治疗急重型胰腺炎能显著降低死亡率,提高疗效.
作者:丁新 刊期: 2007年第08期
严重缺损的活髓牙因其牙体组织缺损大而不规则,无法依靠牙体组织取得固位,同时又要保护生活的牙髓组织,单纯充填很困难且往往失败.随着钉固位修复技术的出现,使这一难题得到了较好的解决.
作者:付昌平;陈平;马平生;樊玉娥 刊期: 2007年第08期
目的 探讨宫腔镜在年轻妇女宫颈妊娠治疗中的临床应用价值.方法 10例宫颈妊娠患者用甲氨蝶呤(MTX)、米非司酮(RU 486)联合用药后,用宫腔镜定位妊娠位置,用电切环和滚球治疗.结果 10例宫颈妊娠,手术成功率100%,发生并发症1例(10%).结论 经用MTX、RU486杀灭胚胎,降低绒毛的活性,减少周围丰富的血供后,宫颈妊娠可用宫腔镜治疗.
作者:周佩珊;张帝开 刊期: 2007年第08期
目的 探讨急性呼吸泵衰竭的机械通气方法.方法 回顾性分析压力支持通气(PSV)配合同步间竭指令通气(SIMV)治疗急性呼吸泵衰竭65例临床资料.结果 撤机成功率95.4%.无气压伤并发症.治疗过程血气指标稳定,气道峰压及气道平均压保持在较低水平.结论 PSV+SIMV用于治疗急性呼吸泵衰竭,是一种可行的通气方式.
作者:苏月南;张奕威;姜悦;林志滔 刊期: 2007年第08期
目的 研究他汀类药物对冠心病患者C-反应蛋白(CRP)和胰岛紊抵抗(IR)的影响.方法 评估他汀类药物对对正常血脂的无糖尿病的冠心病患者CRP及IR的作用.结果 使用他汀类药物治疗3月后CRP及IR水平明显降低,治疗前后差异有统计学意义(P<0.05).结论 他汀类药物能明显抑制炎症反应和改善IR,从而改善冠心病患者的预后.
作者:王少波;周善存;陈以初 刊期: 2007年第08期
目的 探讨早期救治成批烧伤患者的护理方法.方法 制定护理程序化管理方案,建立静脉通道、补充血容量,保持呼吸道通畅,对吸入性损伤患者协助医生行气管切开.严格执行无茵操作,处理烧伤创面,加强心理护理.结果 所有患者均顺利进入生命安全期.结论 按护理程序实施护理可提高护理水平和工作效率,以促进患者早日康复.
作者:于勤 刊期: 2007年第08期
我院于近年为1例严重肺功能受损患者施行右侧同种肺移植,其间应用APAAP桥联酶标技术,用单克隆抗体(McAb)检测其外周血单核细胞中CD3+、CD4+、CD8+、CD11a+、CD11b+、CD18+、CD19+、CD20+的表达水平,并进行全程的动态观察.
作者:许浦生;许建邦 刊期: 2007年第08期