于勤
我院于近年为1例严重肺功能受损患者施行右侧同种肺移植,其间应用APAAP桥联酶标技术,用单克隆抗体(McAb)检测其外周血单核细胞中CD3+、CD4+、CD8+、CD11a+、CD11b+、CD18+、CD19+、CD20+的表达水平,并进行全程的动态观察.
作者：许浦生；许建邦 刊期： 2007年第08期
目的 观察长春西汀治疗椎-基底动脉供血不足(VBI)的临床疗效.方法 将78例VBI患者随机分为治疗组(39例)和对照组(39例),治疗组予长春西汀注射液20 mg/d,对照组予丹参注射液20 ml/d,分别静脉输注,每日1次,连续14 d.结果 治疗组总有效率92.31%,明显高于对照组的71.79%(P＜0.01);治疗组在治疗后血液流变学指标较治疗前有明显改善(P＜0.05).结论 长春西汀对VBI的治疗疗效确切,值得临床推广应用.
作者：夏治民；蒋文新；陈纯波 刊期： 2007年第08期
严重缺损的活髓牙因其牙体组织缺损大而不规则,无法依靠牙体组织取得固位,同时又要保护生活的牙髓组织,单纯充填很困难且往往失败.随着钉固位修复技术的出现,使这一难题得到了较好的解决.
作者：付昌平；陈平；马平生；樊玉娥 刊期： 2007年第08期
许多医学生进入临床实习后,往往感到无从下手,特别是在初次接触患者时,感到窘迫、紧张、焦虑,询问患者病史过于简单.不全面,同时在倾听患者诉说时,没有足够的耐心,经常导致患者不信任或拒绝配合检查.
作者：宋国杰；代向红 刊期： 2007年第08期
目的 探讨绝经后阴道出血的原因.方法 对2000年3月-2004年3月226例绝经后阴道出血的患者进行回顾性分析.结果 226例患者中因妇科炎症引起的出血131例(57.98%).功能失调性子官出血44例(19.51%),恶性肿瘤29例(12.83%),良性肿瘤15例(6.64%),宫内节育器引起的出血4例及其它原因3例.结论 绝经后阴道出血的惠者中以妇科炎症性疾病为多,其次为功能性子宫出血,年龄越大,绝经年限越长的妇女,恶性肿瘤发生率越高.
作者：裴亚利 刊期： 2007年第08期
目的 探讨血清肌钙蛋白T(cTnT)在诊断急性有机磷农药中毒(AOPP)患者心肌损伤时的应用价值及其临床意义.方法 利用酶联免疲吸附法(ELISA)方法连续测定58例AOPP患者血清cTnT,免疫抑制法检测心肌酶谱水平,观察患者心脏功能改变.结果 AOPP息者各时间点的血清cTnT和心肌酶谱均较对照组显著性升高(P＜0.05),不同程度中毒患者血清cTnT和心肌酶谱值随病情加重而增加.但cTnT的敏感性和特异性均高于心肌酶谱.结论 AOPP越重,血清cTnT值升高越显著,血清cTnT检测可以反映有机磷中毒患者的心肌损害,比心肌酶谱更有价值.
作者：郭亚颖；许飞来；赵传奎 刊期： 2007年第08期
乌头为毛莨科植物药用其块根,主根为乌头,旁根为附子,其有毒成分为乌头碱.乌头碱类药物包括川乌、草乌、附子、一枝蒿,柴金龙、黄金叶搜山虎或跌打损伤的外用药.
作者：彭丽琼；陈俊 刊期： 2007年第08期
目的 比较0.8%必迅+0.18%布比卡因和0.25%康博宁在颈丛阻滞中的效果.方法 40例行甲状腺手术的患者,随机分成对照组使用0.25%的康博宁,试验组使用0.8%必迅复合0.18%的布比卡因,药物有效性的观察指标包括:感觉阻滞起效时间、完善时间,麻醉剂量25 ml安全性及不良反应.结果 试验组麻醉起效时间明显短于对照组(P＜0.05),麻醉质量、不良反应发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 用0.8%必迅复合0.18%布比卡因用于颈丛阻滞可获得良好的麻醉效果.安全可靠、比康博宁起效快.
作者：程向阳 刊期： 2007年第08期
目的 探讨乳腺MSCT扫描时降低mA值,乳腺接受的射线剂量及其对图像质量的影响.方法 对30例乳腺钼靶X线检查发现的35个肿块病灶分别行120 kV,160 mA、50 mA的MSCT扫描,由2位有15年以上影像工作经验的医师在不了解扫描、重建参数的情况下双盲法阅片,分别就乳腺内病灶的密度、形态、边缘,以及有无毛刺、钙化等征象进行逐一判定.结果 当mA值由160减至50时乳腺所接受的射线剂量由8.7 mGy降至2.72 mGy,下降幅度达68%以上,2者差异有统计学意义.而图像质量无明显下降,2者差异无统计学意义.结论 在降低mA值的条件下,受检者所接受的射线剂量明显减少,虽然图像噪声有所增加,但所获得的影像信息和图像质量可以满足诊断要求.
作者：王建俭；成峰；吴凯宏；周林峰；张世培 刊期： 2007年第08期
目的 探讨宫腔镜在年轻妇女宫颈妊娠治疗中的临床应用价值.方法 10例宫颈妊娠患者用甲氨蝶呤(MTX)、米非司酮(RU 486)联合用药后,用宫腔镜定位妊娠位置,用电切环和滚球治疗.结果 10例宫颈妊娠,手术成功率100%,发生并发症1例(10%).结论 经用MTX、RU486杀灭胚胎,降低绒毛的活性,减少周围丰富的血供后,宫颈妊娠可用宫腔镜治疗.
作者：周佩珊；张帝开 刊期： 2007年第08期
高血压早期无明显临床症状易被患者忽视,部分患者是在体检或有头晕、眼花、耳鸣等症状查体时被发现[1].由于高血压病程迁延常引起靶器官的损害,造成心、脑、肾的病变,可引起严重的后果,因此高血压患者能及时做到早发现、早治疗、早管理、早控制将会起到意想不到的效果.
作者：翟萍 刊期： 2007年第08期
目的 研究新生儿缺氧缺血性脑痛(hypoxic-ischemie encephalopathy,HIE)出生24 h内的血糖变化情况.方法 选择2005年1月-2005年12月鹤煤集团总医院儿科收住的HIE患儿48例,入院后立即检测血糖,每2 h监测1次直到纠正到正常为止.结果 重度组生后2 h内高血糖发生率为33.3%(4/12),重度组生后2 h内血糖明显高于4 h血糖,差异有统计学意义(t=2.48,P＜0.05).生后2 h内重度组血糖非常显著高于中度组(t=2.89,P＜0.01),也非常显著高于轻度组(t=7.01,P＜0.01).结论 新生儿HIE病情越重,出生后血糖水平越高,重度HIE生后易发生高血糖.
作者：张逢博；曹真；韩明利 刊期： 2007年第08期
目的 探讨急性脑梗死患者血清脂蛋白(a)[Lp(a)]的水平变化及临床意义.方法 采用免疫透射比浊法检测72例急性脑梗死患者Lp(a)含量及60例正常对照者的Lp(a)变化,分析Lp(a)与梗死面积大小、病情的相关性.结果 脑梗死患者急性期Lp(a)水平显著高于健康对照组(P＜0.05),大面积脑梗死患者Lp(a)的水平高于较小面积脑梗死和腔隙性梗死(P＜0.05).神经功能缺损评分值与Lp(a)水平含量呈正相关.结论 脑梗死急性期Lp(a)增高,高水平Lp(a)是脑梗死的重要危险因素,Lp(a)与脑梗死的面积有关,Lp(a)可作为判断病情轻重及预防和治疗脑梗死的观测指标.
作者：郑重；刘玉芳 刊期： 2007年第08期
目的 研究他汀类药物对冠心病患者C-反应蛋白(CRP)和胰岛紊抵抗(IR)的影响.方法 评估他汀类药物对对正常血脂的无糖尿病的冠心病患者CRP及IR的作用.结果 使用他汀类药物治疗3月后CRP及IR水平明显降低,治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05).结论 他汀类药物能明显抑制炎症反应和改善IR,从而改善冠心病患者的预后.
作者：王少波；周善存；陈以初 刊期： 2007年第08期
个别牙缺失后,如果长期不修复,可导致邻牙移位,使修复难度增大,难以恢复其美观性,为解决这一难题,笔者自1999年开始采用截冠、特异核桩与烤瓷冠桥结合治疗17例上述患者,均获满意效果,现报道如下.
作者：师宏斌；曹永红；王应顺；李国喜 刊期： 2007年第08期
目的 探讨肺癌并发医院获得性肺部感染的临床特点及治疗.方法 对2000-2006年间我院收治的176名肺癌患者并发62例医院获得性肺部感染的治疗因素、临床分期、年龄及白细胞计数、致病菌、药敏检测结果及抗生素应用情况进行回顾性分析.结果 高龄、临床分期晚、化疗、白细胞降低是肺癌并发医院获得性肺部感染的危险因素.结论 正确选择治疗方法、合理应用抗生素、有效的呼吸道引流,重视患者原发病灶及基础疾病控制,提高机体免疫力等综合治疗,才能有效提高肺癌并发严重医院获得性肺部感染患者的生活质量和生存率.
作者：徐月兰；徐红 刊期： 2007年第08期
目的 分析胃肠道间质瘤的CT征像及临床价值.方法 回顾性分析经手术和病理证实的11例胃肠道间质瘤患者的CT影像资料,并将大体病理所见与CT表现对照.结果 肿瘤位于胃部4例,十二指肠3例,空肠2例,直肠1例.肠系膜1例.11例中恶性9例,潜在恶性1例,不能确定良恶性1例.11例中10例肿块表现为外生性肿块,多较大,其中恶性肿块大径3～30 cm.肿瘤密度不均匀,呈囊实性,实性部分中度强化至明显强化,1例肿块内伴有溃疡形成.结论 胃肠道间质瘤的CT征像有一定特点,CT检查有助于胃肠道间质瘤的定位,和观察肿瘤与周围组织结构关系,对指导临床治疗和估计预后有一定的价值.
作者：安波；豆桂军 刊期： 2007年第08期
自发性气胸是呼吸系统常见疾病,好发于健康青年人及继发于基础肺部疾病,如COPD、肺结核等.以往对该种疾病多采用粗大的导管做胸腔闭式引流,我科自2005年1月-2006年12月共收治自发性气胸患者56例,其中施行胸腔闭式引流术38例,均采用双腔气囊导尿管代替常规使用的闭式引流管行胸腔闭式引流术,取得了满意的效果,现将临床体会总结报告如下.
作者：陈元姝 刊期： 2007年第08期
自2002年起,我院开展腹式小横切口改良筋膜内子宫切除术即在筋膜内子宫切除术的基础上进行改良,治疗子宫良性病变128例,治疗效果令人满意,报道如下.
作者：王维玲 刊期： 2007年第08期
传统的操作将肛管一端插于患者肛门,另一端连接一较长的延长管,并置于盛水的瓶子里,观察有无气泡产生,了解肛管排气的效果,此方法限制患者活动.现采用一种更简便的连接装置,介绍如下.
作者：刘芳 刊期： 2007年第08期
中华全科医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;安徽省全科医学会
