颜顺荣;汪文英
乙型肝炎病程长,病情迁延反复,少数患者可发展为肝硬化及肝癌.目前治疗主要是抗病毒、免疫调节、护肝抗炎、抗肝纤维化四个方面,尚无特效疗法.患者隔离治疗期间容易产生各种不良心理状态,不利于患者恢复康复,如焦虑、忧郁影响休息、饮食,而良好的休息、合理的饮食对机体自身免疫的调节及本病的康复至关重要,为此,护理人员要特别注重患者隔离治疗期间的心理改变及有效护理[1].
作者:管梅英;徐碧华 刊期: 2005年第02期
目的观察持续老年高血压病人夜间收缩压下降杓类型对心脑损伤影响.方法应用ABPM检测105例病人,以夜间收缩压下降再分类下降≥20%定义ED,≥10%而<20%为D,≥0%而<10% 为ND,<0%为RD.结果 ED10例(9.52%),D31例(29.52%),ND44例(41.90%),RD20例(19.04%).四组脑梗死(包括腔隙性梗死)发生率分别为60.00%,22.38%,43.18%和55.00%.左室肥厚和CHD发生率,RD组远较其它组高.结论夜间收缩压下降类型对脑卒中,左室肥厚和冠心病发生起重要作用.
作者:段蕴;王雪胜;钱旭久 刊期: 2005年第02期
目的了解我院骨科患者抗菌药物的应用情况,并评价其用药合理性.方法随机抽取2003年101例骨科住院患者的病历,做回顾性调查,以限定日剂量(DDD)作为测定药物利用的单位,将药物利用指数(DUI)、费用档级、费用比等因素作为指标进行分析、评价.结果 101例骨科患者抗菌药物的平均费用为1427.18元,抗菌药费分别占住院总费用、总药费的17.67%和50.94%,平均住院时间为20.9d,调查的所有药物DUI≤1,治愈73例,好转17例,治愈率72.28%.结论抗菌药物的应用比较合理.
作者:石庆平;许善初 刊期: 2005年第02期
目的探讨细菌性脑膜炎有效辅助治疗措施.方法运用现代医学知识,以创造性思维突破常规,多因素多环节不同水平干扰发病过程.结果创造性思维可寻找有效的辅助治疗措施.结论在细菌性脑膜炎的治疗中正确运用哲学观点,充分发挥创造性思维能力,可降低本病的死亡率和后遗症的发生率,促进人类健康生存,提高生活质量.
作者:李钦云;赵玲玲 刊期: 2005年第02期
目的探讨腹腔镜对诊治异位妊娠的应用价值.方法回顾分析腹腔镜手术治疗异位妊娠53例的临床资料.结果所有病例无中转开腹和并发症发生.结论腹腔镜手术对异位妊娠的诊断和治疗有效、实用,对破裂型异位妊娠合并失血性休克的诊治迅速、有效.
作者:孙玲;朱凤琴 刊期: 2005年第02期
目的培养具有新世纪人格特征的医科大学生.方法在各年级段医科大学生中开展问卷调查,并进行分析,总结.结果当代医学生具有以下特点:关注并冷静思考热点问题;呈现现实化,多样化的思想特征,重视自身素质培养;积极进取,奋发向上是其思想主流.在政治热情,价值判断能力,意志品质和心理承受能力等方面明显不足.结论从情理教育,社会实践以及增强启迪引导的针对性和实效性等方面入手,加强德育工作的针对性和实效性,是提高大学生思想素质的重要渠道和必要手段.
作者:蒋晓铭;赵睿 刊期: 2005年第02期
人工股骨头置换术是应用医用金属材料制成的股骨头代替病人已经损坏的股骨头,使病人的关节功能改善或恢复,减少病人长期卧床的并发症,减轻病人的痛苦.人工股骨头置换术的优点是术后关节活动度较好,可早期下床活动等.1999年11月~2002年11月,我院通过术前充分的准备和术中准确的配合,成功地开展了人工股骨头置换术,取得了较为满意的疗效.现将手术配合介绍如下.
作者:李爱玲 刊期: 2005年第02期
抗狂犬病血清是一种被动免疫制剂,用于被狗、猫等动物抓咬伤后48h内注射,抑制患者细胞内的狂犬病毒扩散及繁殖的速度,相对延长潜伏期,为疫苗创造自动免疫条件,从而减少狂犬病发病率[1,2].但抗狂病血清是一种异性蛋白,注射后易发生严重的过敏反应.现将我们对抗狂犬病血清皮试结果的判断及改进的脱敏方注射法介绍如下.
作者:王善美;徐艳丽;张忠诚;张春生 刊期: 2005年第02期
目的探讨肝硬化合并结核性腹膜炎的诊断和治疗策略.方法对18例此类病人进行分析和治疗,观察疗效.结果 18例病人除1例自动出院外,17例均取得满意疗效.结论肝硬化合并结核性腹膜炎的确诊需多方分析,综合判断.在无肝肾综合征前提下,转氨酶正常者采用OFHSE方案(氧氟沙星+异烟肼+链霉素+乙胺丁醇),转氨酶增高者,采用OFSE方案(氧氟沙星+链霉素+乙胺丁醇),具有较好的疗效和安全性.
作者:李大鹏;王启之 刊期: 2005年第02期
目的探讨吸入性及食入性过敏原在慢性荨麻疹发病中的意义.方法采用过敏反应体外检测系统(IVT)对351例慢性荨麻疹患者血清进行特异性IgE(SIgE)检测,包括179例患者血清6种吸入性过敏原检测及172例患者血清10种食入性过敏原检测.结果 179例血清吸入性过敏原检测1至6项阳性者93.85%;172例血清食入性过敏原检测1~5项食入性过敏原阳性者约80.81%,未见同一患者6种或6种以上过敏原阳性者.结论吸入性过敏原及食入性过敏原与慢性荨麻疹的发病密切相关.
作者:路永红;任建平 刊期: 2005年第02期
目的为了提高产科护理人员的法律意识和自我保护意识,减少护理纠纷.方法通过强化法制观念、服务意识、转变服务观念、严格执行各项规章制度,规范护理文书书写,规范言行,认真履行告知义务,认真实施健康教育,按标准收费并实行一日清单制.结果护理质量显著提高,患者的满意率提高至95%以上,护理纠纷发生率减少75%.结论针对产科护理纠纷发生的原因,采取防范措施,可提高护理质量,降低护理纠纷发生率.
作者:王玲 刊期: 2005年第02期
断指再植是一项精细的手术,手术的成功不单取决于医生的精巧技术,术后的护理和功能锻炼也很重要,我院2000年以来共收治12例断指再植患者,在医护人员的密切配合下,12例患者的断指全部再植成功,且功能良好,现将护理体会报道如下.
作者:孟江平;李慧琴;尚丽丽 刊期: 2005年第02期
目的探讨中型综合性医院如何有效地开展院前急救.方法回顾性总结我院4年来院前急救工作.结果4年中共出车3800次,接回病人3634人,现场急救1327人,现场和途中抢救成功率93%,参加灾害事故急救26起.病人及家属满意度98%.结论健全组织、广泛宣传、严守规程、开放通道、重在急救、政策扶持是中型综合性医院开展院前急救的关键.
作者:刘洪彦;方先业 刊期: 2005年第02期
尿液显微镜检查作为传统方法既费时,又难以标准化且人为影响因素多.近年来广泛应用的尿干化学分析仪及全自动尿沉渣分析仪具有快速、简便、灵敏,减轻了检验人员的工作强度准确等优点[1],并使尿液报告标准化,室内、间质控的实行均成为可能.本文通过对838份尿液标本的干化学、尿沉渣分析仪及显微镜检三种方法的检测结果比较,探讨联合检测的临床应用价值.
作者:鲁军 刊期: 2005年第02期
目的探索治疗汗管瘤的先进手术方法.方法用XH-超高频皮肤美容仪分层气化病变组织,直到肉眼观察皮肤不高出周围正常皮肤为止.结果 20例治愈19例,治愈率95%,除1例其余患者原发病无复发,局部无瘢痕及色素沉着.结论 XH-超高频皮肤美容仪具有疗效确切,操作简便,安全可靠,具有良好的美容效果,值得临床推广应用.
作者:张华彬;谢红 刊期: 2005年第02期
目的探讨Amplatzer封堵器介入治疗室间隔缺损的护理措施.方法对2例室间隔缺损(VSD)介入治疗的患者进行术前、术中和术后护理.结果 2例患者治疗均获成功,未发生并发症,痊愈出院.结论精心的护理是VSD介入治疗成功的重要保证.
作者:范爱华;杨茹;施虹 刊期: 2005年第02期
若干项临床实验显示,β受体阻滞剂用于治疗心力衰竭,降低了死亡率,提高了心力衰竭患者的远期生存率,但由于其负性肌力作用,常引起血液动力学的改变,诱发或加重心力衰竭,故在心力衰竭时的应用受到限制,目前尚不主张应用.笔者对23例急性心肌梗死早期并心力衰竭且常规治疗效果不佳者,谨慎地应用小剂量阿替洛尔,效果满意,总结如下.
作者:曹孔敬 刊期: 2005年第02期
目的评价会阴侧切口用华利康缝线行皮内缝合的疗效.方法回顾性分析200例用华利康缝线行会阴侧切口皮内缝合的产妇与300例用羊肠线、丝线常规缝合会阴侧切口的产妇的近远期疗效.结果观察组甲级愈合率99.5%,显著高于对照组的85%(P<0.05),术后切口疼痛率显著降低,平均住院日显著缩短,远期组织反应率显著降低(P<0.05).结论华利康缝线行内皮缝合安全、可靠,具有组织反应低,可减少手术缝合伤痛等优点.
作者:王娟;许少群;周佩珊 刊期: 2005年第02期
目的探讨原发性胃恶性淋巴瘤(PGML)的诊断和治疗.方法回顾性分析经病理确诊的22例PGML的临床资料.结果术前X线钡透误诊率89.5%,胃镜及病理活检误诊率82.5%,肿瘤切除率95.5%,根治性切除68.2%,姑息性切除27.3%,1例剖腹探查,无手术死亡,术后化疗14例.术后随访:根治性切除组5年生存率60.0%.结论 PGML术前诊断困难,手术治疗应积极,全胃切除指征可适当放宽,根治性切除肿瘤和术后化疗可明显提高生存率.
作者:宋庆青;张长其 刊期: 2005年第02期
妇女更年期问题主要是由于雌激素的波动、下降和低雌激素血症所引起的健康问题.更年期妇女的健康问题不仅影响妇女本身,也涉及到家庭及整个社会,搞好妇女更年期保健,对妇女保健、每一个家庭的幸福和社会稳定都有很大意义.
作者:赵民 刊期: 2005年第02期