董立铎；魏莉；桑有庆；李亮
目的分析了解社区获得性肺炎(CAP)的临床表现及治疗效果.方法对308例CAP的症状、体征、X线表现及疗效进行回顾性分析.结果 308例CAP仅40例获得病原体,采用大环类酯类联合喹诺酮类治疗,97%在7～10d内痊愈.结论 CAP临床常见,治疗以经验治疗为主,以大环内酯类抗生素为主的联合疗法疗效高.
作者：佘德宇；金建华；陈福生；毛建华 刊期： 2005年第04期
大多数脑血管病患者经医院内积极治疗,病情得到控制稳定后,需院外继续康复治疗,家庭护理就显得特别重要.如护理得当,废损功能部分甚至全部得到康复,达到大限度的恢复生活自理能力,反之,则会使病情加剧或复发,因此,做好脑血管病人的家庭护理很重要.家庭护理体会如下:
作者：丁春香；孟庆菊 刊期： 2005年第04期
创面皮下积液是乳腺癌根治术的常见并发症之一,其诱发因素很多,处理也较为繁琐,直接影响到患者术后的化疗、放疗等综合治疗.我院自1999年～2003年共行乳腺癌根治术122例,采用腋窝负压引流,创面半管引流,腋窝喷涂生物蛋白胶及创面厚敷料加压包扎等综合性措施.除2例形成皮下积液外其余病例均一期愈合,疗效满意,介绍如下.
作者：薛景新；周华；逢金满 刊期： 2005年第04期
目的探讨儿童青少年心理问题的特点,为干预措施提供依据.方法统计过去一年间我院心理门诊中儿童少年的就诊原因及就诊时间,对比分析各年龄组的特点和规律.结果少年组就诊者比例高;学龄前组和学龄组以行为问题常见,少年组以情绪障碍常见;总体上各年龄组首次就诊时间较迟.结论儿童少年各年龄组就诊原因有不同的规律,就诊意识均不强,应制定相应的干预措施.
作者：许平；杭荣华 刊期： 2005年第04期
目的探讨血液灌流透析(HPD)救治重症急性有机磷中毒(AOPP)的临床疗效.方法 67例AOPP患者随机分成HPD组(n=35)与对照组(n=32).对照组予以阿托品、解磷定等综合内科治疗.HPD组在内科治疗基础上加HPD治疗.结果 HPD组和对照组比较,患者阿托品化时间、胆碱酯酶活力恢复时间、平均住院时间均明显缩短(P＜0.05).结论 HPD救治重症AOPP疗效显著.值得临床进一步应用总结.
作者：邱维强；邹利玲；张翠华 刊期： 2005年第04期
目的探讨早期开颅减压术治疗恶化型大脑半球大面积脑梗死的疗效.方法对26例确诊为恶化型大脑半球大面积脑梗死患者采用内科治疗(对照组)和开颅减压术治疗(治疗组).结果对照组第3d的脑水肿平均指数高于治疗组(P＜0.05),第7d和出院时神经功能缺损评分也均高于治疗组(P＜0.05).对照组病人的重度残废率38.46%、死亡率30.77%,明显高于治疗组的23.08%及15.38%.结论早期开颅减压术能减轻恶化型大脑半球大面积脑梗死病人的脑水肿反应、改善病人的临床神经功能和预后,故对早期大脑半球大面积脑梗死的病人应采取积极的手术治疗.
作者：罗学忠；龙霄翱；方琦 刊期： 2005年第04期
目的介绍CT导引下使用回形针体表定位经皮肺穿刺活检的临床经验.方法回顾性分析采用回形针体表定位CT 导引下经皮肺穿刺活检病人的临床资料,其中男26例,女12例,采用18～22G抽吸针,抽吸组织均做细胞学和组织学检查.结果 38例均穿刺成功,穿刺成功率为100%,穿刺阳性诊断率为92%.结论回形针体表定位CT导引下经皮肺穿刺活检安全、准确、易行,在肺疾病的诊断和鉴别诊断方面起着重要的作用,值得推广应用.
作者：陈亚明；张刚；万巍；武春艳 刊期： 2005年第04期
目的探讨老年腰椎间盘突出症患者的临床特点和外科治疗.方法对56例60岁以上老年腰椎间盘突出症患者临床特点和外科治疗进行回顾性分析.结果 56例患者均安全度过围手术期,进行2个月～8年的随访.其中优31例,良20例,可3例,差2例,优良率91.1%.结论老年腰椎间盘突出症患者患病率增加,临床表现有自身特点.术前要有充分的认识,有目的地采取各种措施,绝大部分患者可以安全度过围手术期,早期行功能锻炼,尽快康复,提高生活质量.
作者：曾守立；苏国庆；杨虎林 刊期： 2005年第04期
目的比较胸腔镜手术和剖胸手术治疗自发性气胸的优势. 方法选择48例确诊为自发性气胸的住院病例.行胸腔镜手术24例,剖胸手术24例.比较两组的手术时间,术中出血量,胸腔引流管放置时间,抗生素应用时间及住院时间.结果胸腔镜手术组在手术时间,术中出血量上明显少于剖胸组.应用抗生素时间,胸管留置时间及住院天数胸腔镜手术组亦明显较剖胸术组短.结论胸腔镜手术治疗自发性气胸具有手术时间短、出血少、术后恢复快及住院时间短等优势.
作者：赵志宏；何建林；张锡斌；李志红；陈昌连；余召师；蒋国娥；孙静 刊期： 2005年第04期
目的清除不良心理刺激,防止身心疾病的发生,提高病人对手术耐受性.方法运用生物、心理、社会医学模式,对病人进行术前访问,建立良好的护患关系,加强护理健康教育,争取家属配合.结果开展病人术前心理护理,使病人对手术的耐受性大大提高.结论手术室护士做好术前病人心理护理是手术成功的有效措施,以更好地配合手术.
作者：曹贤花 刊期： 2005年第04期
速效救心丸和硝酸甘油片都是临床上心绞痛发作时常用的急救药物.本文采用回顾性的方法分析比较本院急诊科自2002年5月～2004年6月收治的140例心绞痛患者,给予舌下含服速效救心丸或硝酸甘油片进行急救的效果,现总结报告如下.
作者：程莘；李飞妮；刘晓伟 刊期： 2005年第04期
目的验证观测灯盏细辛治疗脑梗死的疗效.方法 60例脑梗死患者随机分为A、B两组.A组用灯盏细辛注射液20ml,1次/d,共15d.B组:用丹参注射液20ml,1次/d,共15d.结果 A组有效28例,总有效率 93.33%,B组有效22例,总有效率73.33%.两组经卡方检验,χ2=23.145,χ2(0.01)=6.63,P＜0.01,两组间效率有非常显著差异.结论灯盏细辛是治疗脑梗死有效的制剂.
作者：何群；陈国强；毕清 刊期： 2005年第04期
慢性肺源性心脏病简称肺心病,是由于支气管、肺、胸部或肺动脉的慢性病变所致循环阻力增加、肺动脉高压,进而使右心室肥厚、扩大,甚至发生右心衰的心脏病.其合并症多,病死率高,病情易变、多变,因此病情观察非常重要.早期发现病情变化,给予及时处理是抢救成功的关键.尤其是夜间,由于各种因素的影响,容易忽视护理观察的重要性,现结合临床上肺心病的病理生理变化,通过30例肺心病病人的观察,谈谈护理观察体会.
作者：田芝红；任红 刊期： 2005年第04期
病案首页是医院统计和临床医学研究的重要原始资料,病案首页质量直接影响医疗各项统计指标以及临床医学研究检索的准确性,病案首页质量是病历质量的重要组成部分.客观上病案首页录入的项目多、数据采集的环节多,参与录入的人员多,某些知识点要求的专业性强,某些信息尚未标准化,至今病案首页数据的应用软件还不尽人意[1].
作者：叶显智；夏广敏 刊期： 2005年第04期
目的探讨重症颅脑损伤的急救与护理佳方法.方法总结23例重型颅脑损伤的临床抢救与护理经过.结果 23例中22例抢救成功(95.65%),1例死亡.结论有效的急救措施及精细的临床护理是抢救重型颅脑损伤成功的关键,护士过硬的护理技术,密切的病情观察,准确的预后估计,及时的处理办法是减少并发症、降低死亡率的有效措施.
作者：单雪梅 刊期： 2005年第04期
目的探讨提高腹腔镜胆囊切除术成功率的方法.方法对142例腹腔镜胆囊切除术的临床资料做回顾性研究.结果 142例中141例腹腔镜胆囊切除成功,1例中转开腹手术,无手术死亡.结论腹腔镜胆囊切除术创伤小,恢复快,正确掌握手术适应症和手术时机,规范手术操作要点,是提高手术成功率的主要措施.
作者：王晓勇；王荣寅 刊期： 2005年第04期
目的探讨参芪扶正注射液配合同期放化疗,治疗鼻咽癌的疗效和不良反应,观察其优越性.方法采用随机对照方法,对照组30例,采用规范的放、化疗方案;治疗组30例,放、化疗方案加用参芪扶正注射液250ml静滴,3周为1疗程,共3个疗程.结果治疗组在提高生活质量,减轻不良反应等方面,明显优于对照组(P＜0.05).结论参芪扶正注射液配合同期放化疗治疗鼻咽癌可提高生活质量和减轻不良反应,具有显著的优越性.
作者：孙红；贾伟丽；李玉梅 刊期： 2005年第04期
幽门螺杆菌(Hp)感染在慢性胃炎和消化性溃疡的发病机制中起着非常重要的作用,与胃癌、胃MALT淋巴瘤、功能性消化不良也密切相关.但是,其与反流性食管炎(Reflux esophagitis ,RE)的关系尚存在争议.本文就二者的关系作以下探讨,以明确Hp感染在RE发病中的作用.
作者：李芳 刊期： 2005年第04期
目的探讨肝外伤诊断与治疗.方法回顾性分析我院16年收治26例肝外伤病人的病例资料.结果手术治疗23例,占88.46%,非手术治疗3例,占11.54%,手术中转院2例,死亡2例.结论及时诊断和选择正确的治疗,可大大提高肝外伤治疗成功率.手术仍是治疗严重肝外伤的主要手段.随着临床经验的积累,非手术治疗的比例可望提高.
作者：董立铎；魏莉；桑有庆；李亮 刊期： 2005年第04期
目的观察葛根素治疗冠心病心绞痛的疗效.方法将77例心绞痛患者随机分为治疗组42例,对照组35例.两组均采用常规治疗外,对照组加用丹参注射液16ml静滴,1次/d,治疗组在常规治疗基础上加用葛根素400mg静滴,1次/d,疗程均为2周.结果葛根素治疗组在改善症状,心电图变化及血液流变学的改善情况明显优于丹参对照组.结论葛根素治疗心绞痛效果显著.
作者：黄国胜；周圣明；黄鹿 刊期： 2005年第04期
中华全科医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;安徽省全科医学会
