百令胶囊联合抗痨药治疗肺结核62例疗效观察

刘东华；黄干洪

关键词：百令胶囊, 抗结核药, 肺结核, 联合治疗

摘要：目的探讨百令胶囊与抗结核药联合治疗肺结核的疗效.方法将122例肺结核患者随机分成治疗组为62例,观察组为60例.两组基本治疗相同,治疗组加服百令胶囊,疗程为6个月.结果治疗组总有效率95.2%, 明显高于对照组的78.3%(P＜0.01),治疗组的痰结核菌转阴率及肺结核病灶吸收率也明显优于对照组(P＜0.01).结论百令胶囊与抗结核药联合治疗肺结核疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用.

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妥泰治疗癫痫的长期临床观察

目的观察长期应用妥泰 (TPM)治疗各种类型癫痫的临床疗效、安全性及用药方法.方法采用自身对照方法,对146例各种类型的癫痫患者进行TPM合并用药(81例)和单药(65例)治疗,TPM从小剂量开始,起始量儿童＜20kg者为6.25mg/d,≥20kg者为12.5mg/d,成人为25mg/d,根据病情及不良反应,逐渐调整用药剂量.观察时间为1年～3年10个月,平均16.2个月,治疗20周后及1年后与基础期(入组前3个月)月发作频率进行比较.结果合并用药组治疗有效率为80.2%,单药治疗组有效率为87.7%,服药1年以上总有效率为90.4%.不良反应多发生在加量期,其中单药治疗组低于合并用药组,差异有显著性.结论 TPM是一种广谱有效及安全的新型抗癫痫药,可作为一线抗癫痫药,使用过程中应注意个人化原则.

作者：唐章龙；唐健；林燕霞；李益妹；尹国平刊期： 2005年第06期
实习医生临床思维中存在的问题和对策探讨

21世纪是知识经济时代,知识经济的生命和源泉在于创新[1].临床实习医生从教室走进病房,从系统的理论学习进入临床实践,从学校步入社会,许多东西均在实习阶段初步了解,其中包括临床思维能力的培养,这对以后学生走上工作岗位的能力以及是否成才有重要的意义.但从具体的临床带教中,我们还是发现实习医生在临床思维方面存在一些问题和不足,现分的探讨如下.

作者：黄炯强；雷建；胡明刊期： 2005年第06期
化瘀清热祛湿治疗慢性盆腔炎湿热型45例

目的探讨化瘀清热祛湿法治疗慢性盆腔炎湿热型的临床疗效.方法 90例病人随机分成治疗组采用化瘀清热祛湿法;对照组使用金刚藤糖浆,两组的治疗均于月经干净后或经期5～7d开始进行,15d为一疗程,均给予3个疗程的治疗.结果治疗组治疗慢性盆腔炎总有效率为82.22%明显高于对照组的53.33%,(P＜0.05).结论化瘀清热祛湿法治疗慢性盆腔炎湿热型瘀、湿、热病的疗效较佳.

作者：谢柳云；刘建平刊期： 2005年第06期
再发急性心肌梗死患者的临床特征

目的探讨急性心肌梗死(AMI)首次治愈出院后再次发生AMI患者的临床特征.方法将32例再发AMI患者与同期患有AMI无再发组56例患者对比,回顾性分析其临床特征.结果再发组症状多不典型(P＜0.05);多支病变者显著高于无再发组(P＜0.05);再发组血总胆固醇以及血糖水平显著高于对照组(P＜0.05).结论再梗死患者多具有严重的冠状动脉多支病变,其临床症状多不典型,加强随访以及控制血总胆固醇和血糖等危险因素是防治再梗死的主要临床策略.

作者：古兴元；陈志坚；吴建年刊期： 2005年第06期
糖尿病足治疗体会

2002年1月～2004年12月,我科收治糖尿病足48例,现将报告如下.

作者：曾祥琴；牛筱麟；陈杰刊期： 2005年第06期
大剂量丙种球蛋白治疗新生儿血小板减少性紫癜

目的探讨新生儿血小板减少性紫癜的病因和治疗方法.方法回顾性分析61例新生儿血小板减少性紫癜患儿的临床资料.结果新生儿本病的发生率为7.26%,其病因以感染为主(75.41%),其次为缺氧窒息占26.23%.静脉应用大剂量丙种球蛋白为主的治疗可以使80.39%患儿的血小板于5～7d内恢复至正常范围.结论新生儿血小板减少性紫癜的常见病因是感染和缺氧,抗感染和大剂丙种球蛋白治疗是目前治疗本病的较佳疗法.

作者：丁周志刊期： 2005年第06期
膝关节OA的治疗进展

膝关节骨关节炎(osteoarthritis,简称OA)是骨科常见疾病,也是一种危害老年人健康的慢性进行性骨关节病.随着社会人口的老龄化,该病的发生率也越来越高.目前对此病的治疗方法较多,总的来说可分为两大类:即手术治疗与非手术治疗.

作者：李超英刊期： 2005年第06期
经女性尿道钳取法拔除输尿管内双J管的临床应用

目的探讨经女性尿道拔除输尿管内留置在膀胱的双J管的简便方法.方法采用普通小号弯取石钳经尿道拔除37例成年女性病人输尿管内留置的39根双J管.结果 37根双J管一次性顺利拔出(94.87%),1根第2次拔出;另有一根经输尿管镜拔除.结论经女性尿道钳取法拔除双J管,是简便快捷、经济实用、安全有效的好方法,效果可靠,值得在基层医院广泛推广应用.

作者：吕建军刊期： 2005年第06期
高频超声诊断乳腺肿块的价值

目的探讨7.5MHz普通高频超声诊断乳腺肿块的价值.方法应用普通高频超声诊断的67例乳腺肿块,均为手术及病理证实.对乳腺良、恶性肿块超声显像表现和误诊原因进行了讨论和分析.结果超声诊断符合病理结果者60例(89.55%),良性符合率为90.91%,恶性符合率86.96%.结论高频超声诊断乳腺肿块有重要的临床价值.

作者：蔡菊芳；朱晔；王艳萍；高瑞凤刊期： 2005年第06期
微创血肿清除术治疗高血压性脑出血的护理

目的探讨护理干预在微创技术治疗高血压性脑出血中的作用.方法应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针对32例脑出血病人进行定位穿刺、冲洗引流和护理监测.结果 32例微创术治疗的脑出血病人28例术后生命体征趋于平稳,恢复良好,总有效率为87%,疗效满意.结论微创术治疗高血压性脑出血简便易行,创伤小,安全可靠,而术后的护理干预是保证手术成功的关键.

作者：高洁刊期： 2005年第06期
传染性肝病病人的健康指导

我院传染科自2002年12月～2004年12月共收治传染性肝病病人246例,对其中156人进行健康教育取得了良好的效果,现介绍如下.

作者：郭英娟；许庆玲刊期： 2005年第06期
产房医护人员血源性传播疾病的自身防护

血源性传播病原体主要包括肝炎病毒、艾滋病毒、梅毒等特殊病原体,因致病力强,严重危害人体健康,是当前临床医学、流行病学和卫生学方面面临的重要课题.医务人员经常接触血液及患有血源性疾病的病人,感染的机会较大,而产房医务人员更是感染的高危人群,做好自身防护不仅可避免疾病的侵蚀,同时也关系到所接触其他产妇的健康.作为一名产房的监控护士,对预防和控制这类疾病感染的体会很深,现介绍如下.

作者：冯红婷刊期： 2005年第06期
脂肪乳剂对重症胰腺炎患者细胞因子的影响

目的探讨重症急性胰腺炎早期细胞因子与游离脂肪酸的变化及脂肪乳剂对其影响.方法 30例患者随机分为长链脂肪乳剂组(L组),中/长链脂肪(M组),未用脂肪乳剂组(C组),予以肠外营养支持7d,测定TNF、IL-6、CRP和FFA变化,并计算其相关性.结果 TNF、IL-6、CRP在入院后第3d时明显升高,1周后下降,组内变化较明显(P＜0.05～P＜0.01),FFA在入院第3d轻度升高,1周后已降至正常;TNF和FFA变化呈正相关(r=0.84,P＜0.01).结论重症急性胰腺炎发病早期细胞因子和游离脂肪酸的变化与病程进展一致,TNF对FFA代谢有一定的影响.脂肪乳剂对FFA代谢无明显影响,能够较好地氧化供能.

作者：刘牧林；何先弟；刘瑞林刊期： 2005年第06期
71例黑蜘蛛蛰伤患者诊治分析

本院急救中心自1997年6月～2003年7月,共诊治黑蜘蛛蛰伤患者71例,现将处理情况报告如下.

作者：刘培义；王国红刊期： 2005年第06期
尿激酶静脉溶栓用于急性心肌梗塞患者的护理

目的探讨尿激酶静脉溶栓的护理要点.方法对24例急性心肌梗塞患者进行回顾性分析.结果 24例患者中5例出现穿刺处皮下淤血,1例肉眼血尿,21例心律失常,5例低血压.结论有效的心理护理,溶栓前、中、后的观察及护理和正确、合理的生活护理可防止患者溶栓后出血、心肌再灌注性心律失常等并发症.

作者：张淼刊期： 2005年第06期
慢性阻塞性肺疾病缓解期的社区管理

目的探讨社区管理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)缓解期的作用.方法将两个社区卫生站中69例COPD患者随机分为干预组(39例),对照组(30例),对干预组进行有计划、有目的、有组织的健康教育和系统的治疗两年.结果干预组的疗效明确优于对照组(P＜0.05);遵医行为与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论加强社区管理可以有效改善COPD患者缓解期症状,延缓疾病进程,提高患者生活质量.

作者：周秀梅；赵波伟刊期： 2005年第06期
小肠胰组织异位1例报告

笔者现对小肠胰组织异位1例进行报道.1 病例介绍患者,男,55岁,因腹部疼痛伴肛门停止排气排便2d入院.体检:T 36.5℃、R 20次/min、P 84次/min、BP 120/80mmHg.急性痛苦面容,颈软,颈浅表淋巴结无肿大,心肺无异常发现.

作者：舒柏荣；黄虹刊期： 2005年第06期
纤维支气管镜刷片细胞学检查临床应用

目的探讨肺癌早期诊断.方法纤维支气管镜刷片用巴氏染色和HE染色进行细胞学检查.结果经病理及临床证实为肺癌约940例,鳞癌470例,占50%,腺癌200例,占21.28%,粘膜充血肿胀230例,管腔狭窄130例.结论纤维支气管镜细胞学刷片检查对肺癌诊断有特殊价值,以便早期诊断、早期治疗.

作者：陈庆书；王其生刊期： 2005年第06期
妇产科疾病术后下肢深静脉血栓形成的预防和护理

目的总结妇产科手术后下肢深静脉血栓形成的预防和护理体会.方法对14例DVT病例资料进行回顾性分析.结果经抗凝、溶栓等治疗及护理,13例明显好转.1例效果不佳,为晚期卵巢癌并发静脉内癌栓.无严重并发症发生.结论妇产科手术后病人易发生DVT,应注意预防.发生DVT后,应进行细致的护理配合抗凝、溶栓等治疗,促进患者早日康复.

作者：叶牧丹；方玫；王雪琴；王道明刊期： 2005年第06期
孕妇血浆TXB2、6-Keto-PGF1α水平异常的随访观察

目的探讨初次妊娠孕妇血浆血栓烷B2(TXB2)、6-酮前列腺素(6-Keto-PGF1α)与异常妊娠的关系.方法应用ELISA方法测定孕20周的初次妊娠妇女血浆TXB2和6-Keto-PGF1α水平,选取118例血浆TXB2及6-Keto-PGF1α水平异常的初次妊娠孕妇为研究组,与98例正常的初次妊娠孕妇(对照组)比较,20周起进行随访观察至妊娠终止.结果研究组中出现早产3例、妊高征9例、流产10例、低出生体重儿5例、胎儿宫内发育迟缓(IUGR)8例、死胎3例.对照组中仅出现流产1例.病理妊娠发生率研究组明显高于对照组(P＜0.01).结论血浆TXB2升高及6-Keto-PGF1α异常降低与病理妊娠有关,故对孕妇做血浆TXB2、6-Keto-PGF1α水平的常规检测,以利采取应对措施.

作者：朱文彪；黎丽红；刘付强刊期： 2005年第06期