黄炯强；雷建；胡明
目的总结妇产科手术后下肢深静脉血栓形成的预防和护理体会.方法对14例DVT病例资料进行回顾性分析.结果经抗凝、溶栓等治疗及护理,13例明显好转.1例效果不佳,为晚期卵巢癌并发静脉内癌栓.无严重并发症发生.结论妇产科手术后病人易发生DVT,应注意预防.发生DVT后,应进行细致的护理配合抗凝、溶栓等治疗,促进患者早日康复.
作者：叶牧丹；方玫；王雪琴；王道明 刊期： 2005年第06期
目的探讨上消化道多原发癌的诊断与治疗方法.方法对应用吞钡造影及内镜检查、并经手术和病理确诊的8例上消化道多原发癌的临床资料进行回顾性分析.结果术前确诊7例,确诊率88%.8例共有癌灶19处,全部手术切除,全组无手术死亡,术后辅以放、化疗,效果满意.结论对上消化道癌患者应常规进行钡餐造影和内镜检查,提高诊断率.积极进行外科手术,辅以放、化疗,可提高治疗效果.
作者：李勇；陈荣林；王晨；陶勇；芮玉峰；陈后鹏；李长青 刊期： 2005年第06期
随着医学科学的发展,医学检验与临床相关学科之间已形成不可分割的相互关系,人们也越来越认识到医学检验在医学领域尤其在医院中的地位.然而,要使医学检验在临床中充分发挥其作用,必需要求检验科、临床医生、护理人员之间紧密联系,加强沟通.
作者：覃琼英；李健玲；吴梦思 刊期： 2005年第06期
目的探讨肺癌早期诊断.方法纤维支气管镜刷片用巴氏染色和HE染色进行细胞学检查.结果经病理及临床证实为肺癌约940例,鳞癌470例,占50%,腺癌200例,占21.28%,粘膜充血肿胀230例,管腔狭窄130例.结论纤维支气管镜细胞学刷片检查对肺癌诊断有特殊价值,以便早期诊断、早期治疗.
作者：陈庆书；王其生 刊期： 2005年第06期
目的探讨乳腺良性肿瘤,恶性肿瘤的二维和彩色多谱勒超声的特征性改变.方法超声检查90例乳腺肿块,分析良性肿瘤与恶性肿瘤的声像图特点.结果乳腺恶性肿瘤包膜不完整或无包膜,形态不规则,边界呈毛刺状,肿瘤内微小钙化点及穿支血管的检出率分别为52.6%和84.2%,明显高于良性肿瘤(P＜0.01).结论乳腺肿块超声检查探查到微小钙化点/穿支血管,常常提示为乳腺癌,超声检查对乳腺肿瘤的诊断与鉴别诊断有重要价值.
作者：林喃；马玲 刊期： 2005年第06期
目的探讨胎膜早破的危险因素及对母儿的影响.方法对1580例无妊娠合并症的产妇资料进行回顾性分析.结果头盆不称、胎位异常、早产流产史、生殖器炎症是胎膜早破主要病因.胎膜早破组的剖宫产率、早产率、新生儿窒息及肺炎发病率均较对照组显著升高.结论因此加强孕前保健,控制人工流产,是预防胎膜早破的发生有效方法.
作者：陈建平 刊期： 2005年第06期
目的探讨蛛网膜下腔出血(SAH)的临床表现及CT特点.方法回顾分析79例SAH病例的临床、CT诊断结果.结果本组79例中,头痛56例,呕吐46例,脑膜刺激征51例,意识障碍24例.CT检查76例中阳性66例.结论 SAH表现为头痛、呕吐及脑膜刺激征,少数以头晕、癫痫发作、胸背及腰腿痛等症起病,老年人临床表现不典型,均易导致误诊.CT在SAH诊断方面快速、安全、阳性率较高,但有一定的局限性.
作者：程小华 刊期： 2005年第06期
21世纪是知识经济时代,知识经济的生命和源泉在于创新[1].临床实习医生从教室走进病房,从系统的理论学习进入临床实践,从学校步入社会,许多东西均在实习阶段初步了解,其中包括临床思维能力的培养,这对以后学生走上工作岗位的能力以及是否成才有重要的意义.但从具体的临床带教中,我们还是发现实习医生在临床思维方面存在一些问题和不足,现分的探讨如下.
作者：黄炯强；雷建；胡明 刊期： 2005年第06期
目的探讨刺五加对静脉窦功能的影响.方法蟾蜍30只,每天两次连续3d,分为对照组、戊巴比妥钠组及戊巴比妥钠+刺五加组.第1、2组经淋巴囊注射0.65% NaCl,第3组注射刺五加注射液,于末次给药15min后,第2、3组经淋巴囊内注射0.4M戊巴比妥钠0.2ml/50g,记录Ⅱ导联心电图.巴比舀钠给药后5min、10min、15min用高于窦性心率30%频率的方波(1ms,6V)刺激心房30s后停止.记录后一个刺激信号到窦性波出现的时间.结果戊巴比妥钠组静脉窦恢复时间比对照组明显延长(P＜0.05);而刺五加组与对照组相比无显著性差异(P＞0.05).结论刺五加对戊巴比妥钠诱导的蟾蜍静脉窦恢复时间延长有拮抗作用.
作者：杜少斌；姜晓东 刊期： 2005年第06期
糖尿病肠病是糖尿病患者常见的并发症之一,发病率约为10%～20%,由于本症治疗较困难,可给患者带来较大痛苦,故进一步提高对本症的诊断与治疗水平实属必要,为此,综合国内外文献讨论如下.
作者：刘荣莉 刊期： 2005年第06期
扩张型心肌病并发心力衰竭与其他病因的心力衰竭在临床上较难区别,而超声心动图检查对此病具有特异性.本文对115例扩张型心肌病并发心力衰竭进行二维超声心动图检查观察分析,以讨论其诊断价值.
作者：王维娟 刊期： 2005年第06期
目的探讨化瘀清热祛湿法治疗慢性盆腔炎湿热型的临床疗效.方法 90例病人随机分成治疗组采用化瘀清热祛湿法;对照组使用金刚藤糖浆,两组的治疗均于月经干净后或经期5～7d开始进行,15d为一疗程,均给予3个疗程的治疗.结果治疗组治疗慢性盆腔炎总有效率为82.22%明显高于对照组的53.33%,(P＜0.05).结论化瘀清热祛湿法治疗慢性盆腔炎湿热型瘀、湿、热病的疗效较佳.
作者：谢柳云；刘建平 刊期： 2005年第06期
本院急救中心自1997年6月～2003年7月,共诊治黑蜘蛛蛰伤患者71例,现将处理情况报告如下.
作者：刘培义；王国红 刊期： 2005年第06期
目的探讨永久性人工心脏起搏治疗儿童三度房室传导阻滞(Ⅲ°AVB)的安全性和有效性.方法 4例Ⅲ°AVB患儿,男性3例,女性1例,年龄8～11岁,均经静脉植入VVI型永久性人工心脏起搏器.结果 4例患儿均植入成功,术后临床症状消失,平均随访4.8(4～6)年,起搏器的起搏和感知功能良好,患儿生长发育正常,未发生任何并发症.结论人工心脏起搏是治疗儿童Ⅲ°AVB安全有效的方法.
作者：高大胜；蔡鑫；包宗明；宋叶年；冯慧勤；史晓俊；王本芳 刊期： 2005年第06期
目的 探讨重症胸外伤并发急性胃粘膜病变出血的病因,发病机理及诊断和治疗方法.方法 回顾性分析重症胸外伤并发急性胃粘膜病变出血22例临床资料.结果 药物治疗和胃镜下治疗的22例患者,均止血成功,其中2例死亡.结论 对于重症胸外伤患者应警惕急性胃粘膜病变可能,发生出血时,保守治疗效果良好.
作者：袁东朋 刊期： 2005年第06期
从1996年4月始,我院对健康查体中发现肝血管瘤68例进行连续观察至今,无一例肝破裂,而发现肝血管瘤自愈3例,现报告如下.
作者：武天明；胡云燕；王兰香；夏美丽 刊期： 2005年第06期
目的探讨护理干预在微创技术治疗高血压性脑出血中的作用.方法应用YL-1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针对32例脑出血病人进行定位穿刺、冲洗引流和护理监测.结果 32例微创术治疗的脑出血病人28例术后生命体征趋于平稳,恢复良好,总有效率为87%,疗效满意.结论微创术治疗高血压性脑出血简便易行,创伤小,安全可靠,而术后的护理干预是保证手术成功的关键.
作者：高洁 刊期： 2005年第06期
目的了解脂肪酶在急性胰腺炎诊断中的作用,同时探讨淀粉酶和脂肪酶联合检测诊断急性胰腺炎的价值.方法采用动力学法和水解消浊分别对61例急性胰腺炎患者、64例非急性胰腺炎患者和120例健康体检者测定血淀粉酶、血脂肪酶,比较其对诊断胰腺炎的敏感性、特异性及准确度.结果淀粉酶对急性胰腺炎诊断的敏感度、特异度和准确度分别是80.3%,82.8%,81.6%,脂肪酶对急性胰腺炎诊断的敏感度、特异度、准确度分别是88.5%,87.5%,88%,淀粉酶和脂肪酶联合诊断急性胰腺炎的敏感度、特异度、准确度分别是100%,92.6%,96%.结论脂肪酶可用于急性胰腺炎的诊断,联合检测脂肪酶和淀粉酶可以快速诊断急性胰腺炎和有效预测病情,指导临床治疗.
作者：张士荣；康淑霞 刊期： 2005年第06期
目的探讨Mrizzi综合征的病理特点,诊断和治疗.方法回顾性分析33例经手术证实的Mrizzi综合征病人的临床资料.结果 33例病人中Ⅰ型24例、Ⅱ型5例、Ⅲ型3例、Ⅳ型1例.术前初步诊断14例,术时诊断19例.分别行胆囊切除或部分切除24例,胆囊胆管瘘口修补,胆管切开T管引流术5例,肝总管或胆总管与空肠Roux-en-Y吻合4例.均治愈.结论 B超是诊断Mirzzi综合征首选的检查方法,ERCP、MRCP有助于提高术前诊断率.手术方式应依据病理分型而定.
作者：李先松；董学兴；丁宝华；朱小友 刊期： 2005年第06期
目的比较Amplatz血栓消融术(ATD)、溶栓(TL)及手术取栓(TX)治疗急性犬股静脉血栓形成后血管壁α-Actin表达的变化.方法将36只成年杂种犬的股静脉做成血栓模型分为ATD组(n=12)经皮将6-F ATD导管置入血栓内以100000rpm行机械性血栓消融.TL组(n=12)经皮导管介入溶栓,以尿激酶4000U/min注入血栓中.TX组(n=12)以4F Fogarty导管取栓1次.另4只假手术(SH)作对照组.分别于1周及4周后行组织学检查了解股静脉壁α-Actin表达情况.扫描电镜观察股静脉内皮层情况.结果 1周和4周时ATD组股静脉壁α-Actin染色面积百分比较少 (P＜0.01).1周时ATD及TL组内皮损伤较TX组轻(P＜0.05).结论 ATD对犬股静脉壁损伤较轻.
作者：周为民；李晓强；桑宏飞；余朝文；高峰；聂中林 刊期： 2005年第06期
中华全科医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;安徽省全科医学会
