王亚军；康骅；樊洁；贾建国；邱智；牛佳玲
患者男性,15岁.因右下腹疼痛10 d,伴恶心、呕吐,于2008年8月17日入院.入院查体:体温36.4℃,脉搏72次/min,呼吸18次/min,血压110/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).
作者：严兴敬 刊期： 2010年第04期
输卵管积水是女性不孕症治疗中常见的输卵管性不孕因素,解决输卵管积水患者生育问题的主要选择是辅助生育技术.但输卵管积水患者未经预处理即行辅助生育技术,将影响其妊娠结局~([1]).
作者：包洪初；郝翠芳 刊期： 2010年第04期
我在门诊曾遇到一位农村老年患者,在外院诊断为浅表性胃炎.患者男性,61岁,病程已1年余,主诉:厌食,偶伴有呕吐,乏力,体重下降.病初并未引起重视,只是服用一些助消化的药物,患者精神状态逐渐变差,体重下降明显.
作者：杨桂霞 刊期： 2010年第04期
老年人群是社区医生应该特别关注的重点对象之一.多数老年人患有不同程度的疾病,完全没有疾病或病痛的人比较少见.
作者：曾昭耆 刊期： 2010年第04期
作者：会议筹备组 刊期： 2010年第04期
北京市全面启动了超声等社区卫生服务专业岗位的培训与考核工作,北京大学人民医院超声科参与了超声培训教材的编写,并承办了超声技能考试,5年来积累了一些经验,做一总结.
作者：杨力；李建国；蒋宝季；闻胜芝；孙心平；张晶；郭瑞军 刊期： 2010年第04期
性激素在妇产科疾病的诊断和鉴别诊断中有着重要的意义.根据性激素变化趋势,有助于鉴别妇产科常见疾病,本文对各种性激素的生理功能及与疾病的关系进行综述.
作者：郭奕倩；白文佩 刊期： 2010年第04期
膀胱小隆起性病变是指超声检测显示直径≤2.0 cm以下,膀胱壁呈局部增厚或隆起的组织病变的统称,包括膀胱良、恶性肿瘤,腺性膀胱炎.膀胱的肿瘤占泌尿系肿瘤的首位,发病率逐年上升,若能早期发现,对临床早期诊治具有重要的指导意义.
作者：邢秋；蔡艳；许怡韵 刊期： 2010年第04期
采用微创腹背式动静脉吻合法,对171例长期进行血液透析的尿毒症患者分别行头静脉-桡动脉端侧吻合(85例,对照组)、头静脉-桡动脉腹背式端对侧吻合(86例,观察组).两组术后的吻合口血流量(＞200 ml/min分别为80例和82例)、血管并发症发生情况(6%和5%)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);手术耗时,观察组平均为36 min,对照组平均为75 min,差异有统计学意义(P＜0.01).微创腹背式动静脉吻合法是一种良好的动静脉内瘘吻合方法,具有操作简便的特点.
作者：张生贵；白海；孙杰；陈斌 刊期： 2010年第04期
对参加2008年北京市全科医师外科技能5个测试项目(拆线、换药、皮肤缝合、戴手套打结和穿脱隔离衣)考试的949名考生的成绩进行分析,比较不同性别、年龄、学历、职称、专业、单位级别、工作年限、考试次数考生间差异.总体平均分71分;男性、50岁以上、高学历、低年资、两次考核以上、三级医院、中医、五官、急救等专业的考生,外科技能操作水平偏低.因此,全科医师外科技能操作水平总体偏低,所有医师都应该定期接受专业培训.
作者：王亚军；康骅；樊洁；贾建国；邱智；牛佳玲 刊期： 2010年第04期
对本院重症监护治疗病房(ICU)1997年1月至2008年8月入住48 h以上的4060例患者分别进行医院感染的回顾性调查及目标性监测.结果 目标性监测得到医院感染率为30.77%(489/1589),与回顾性调查的医院感染率35.25%(871/2471)比较差异有统计学意义(χ~2=8.6930,P＜0.01),两种监测方法获得的感染例次率比较差异无统计学意义(47.67% 比 45.25%,χ~2=2.2836,P＞0.05).目标性监测后泛耐药不动杆菌的发生率较前增加.ICU实行医院感染目标性监测,使医院感染率明显下降,降低患者住院费用.
作者：邹秀丽；王英人；张连荣；李艳华；金红 刊期： 2010年第04期
回顾性分析2002年7月至2008年9月在我院临床证实的19例巨细胞动脉炎住院患者的临床资料.男性8例,女性11例.年龄21～92岁,平均62.2岁.初诊科室神经内科15例,风湿科4例.病程中以头痛为首发症状者16例,发热8例.红细胞沉降率20～130 mm/1 h,平均71.1 mm/1 h.入院诊断为巨细胞动脉炎14例.给予糖皮质激素治疗18例.除1例死亡、2例复发外,余病例头痛症状明显缓解.提示在颞动脉活检术不被接受的情况下,从临床表现、体检、实验室检查、诊断性治疗、随访等多角度综合分析,是提高该病确诊率的关键.
作者：王晓琳；于生元 刊期： 2010年第04期
世界卫生组织(WHO)设立了一项新的全球计划,以确保非传染性疾病在贫困国家的健康和发展政策中得到更多重视,同时,该计划被列入全球协助议事日程.
作者： 刊期： 2010年第04期
皮下埋植避孕法是通过缓慢释放药物的系统(缓释系统)释放孕激素以达到避孕目的的避孕方法.它以具有良好药物渗透性的高分子材料为控释膜材,每天恒定持续释放微量孕激素.
作者：韩丽晖 刊期： 2010年第04期
2006年4月至2008年10月应用体外冲击波碎石(ESWL)治疗儿童肾结石27例,其中右肾结石11例,左肾结石16例;结石大小5mm×6 mm～17 mm×22 mm,平均9 mm×11 mm.22例肾结石经1次ESWL治疗结石完全粉碎,1次碎石成功率82%(22/27);术后7 d排净11例,1个月排净8例,随访术后1年排净率96%.ESWL治疗儿童肾结石临床效果好,具有安全、并发症少等优点,特别是对较小肾结石的治疗效果尤为明显.
作者：林伟；黄海鹏；黄辉；孟栋良；何洁卿 刊期： 2010年第04期
随着科学技术的发展、社会的进步,人们对生殖健康的需求也逐渐增加.近年来,我国妇女生殖健康状况不断改善,但仍面临许多问题,如不安全性行为引起的非意愿妊娠、性行为的提前、未婚性行为的增加,以及由此导致的人工流产、不孕症、生殖道感染.要改善这一现状,需要对育龄男女提供生命周期各阶段的优质生殖健康服务,提供广泛的信息及技术服务.
作者：范光升 刊期： 2010年第04期
对急诊需要肠切除伴腹腔感染严重的患者,因担心肠切除后吻合口漏的发生而采用一期肠造瘘,二期肠吻合,但肠造瘘给患者心理带来负担,生活带来不便.为此,我院对类似病例行一期病变肠管切除、将肠吻合口置于皮下的术式治疗,取得良好的临床效果.现对我院开展此术式治疗的20例患者的临床资料分析如下.
作者：高海德；邢壮杰；赵晖；李润生；郑新；邓芝徽；郝国强 刊期： 2010年第04期
药物避孕是避孕节育史上的里程碑,激素类避孕药现已在全球广泛使用.口服避孕药(oral contraception,OC)包括短效、长效、速效(探亲片)、紧急避孕药等.
作者：黄丽丽；陈绣瑛 刊期： 2010年第04期
探讨异体巩膜移植治疗烧伤后瘢痕性眼睑内翻的效果.15例(15只眼)烧伤后瘢痕性眼睑内翻患者,在显微镜下行异体巩膜移植术.术中分离睑板与眼轮匝肌复位睑缘,以睑板结膜面的缺损区域为植床区,缝合植床及异体巩膜植片.术后随访异体巩膜植片与植床愈着良好,植片收缩量＜10%.异体巩膜移植治疗烧伤后瘢痕性眼睑内翻效果显著.
作者：陈涛；李冬梅；秦毅；孙杰 刊期： 2010年第04期
分析5所高校甲型H1N1流行性感冒(H1N1流感)聚集性爆发后在社区和定点医院的治疗效果.社区医院确诊病例28例,疑似病例182例,密切接触者136例;定点医院接受治疗的56例.在社区和定点医院治疗的疗效差异无统计学意义(P＞0.05).对疑似病例和密切接触者社区解除隔离后随访7 d,无新发病例.说明甲型H1N1流感可防、可控、可治,轻症病例可在社区医疗机构治疗.
作者：林存智；王军；戚艳；蒋捍东；朱新红 刊期： 2010年第04期
中华全科医师杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
