王增粉；李书景；彭英然；宋从申
患者女,49岁,因咳嗽,气短,发热1个月人院.患者受凉后出现咳嗽,呈阵发性,咯黄色黏疲,同时感气短,进行性加重,发热(体温在38～40 ℃).体格检查:生命体征平稳,神志清楚,中度贫血貌,全身皮肤、黏膜无黄染,未见皮疹及出血点,浅表淋巴结未触及肿大.
作者：汪瑛；韩英娥 刊期： 2007年第z1期
酮症酸中毒是糖尿病的一种严重并发症,在临床上并不少见,病死率也很高,而糖尿病在酮症酸中毒的基础上又合并心肌梗死,病情笃重,我科成功抢救1例糖尿病重度酮症酸中毒合并心肌梗死患者,现报道如下.
作者：李海波 刊期： 2007年第z1期
患者女,37岁,牧民,因反复头痛半个月于2006年1月8日就诊我院.查体:体温38 ℃.意识清楚,情绪烦躁,言语清楚,对答切题.视乳头水肿.颈轻度抵抗.四肢肌力、肌张力正常.共济运动正常.深、浅感觉正常.深、浅反射正常存在.病理征阴性.头颅CT示左侧颞后部边缘欠清的低密度影.
作者：郭建松；王克强；种玲玲 刊期： 2007年第z1期
目的 总结曲马多联合罗哌卡因应用于5岁以下小儿术后镇痛的效果、副作用及安全性.方法 术毕后经硬膜外导管给入镇痛负荷量,0.15%～0.20%罗哌卡因0.3 ml/kg,曲马多2mg/kg.接一次性镇痛泵.采用背景连续滴注,0.1%-0.2%罗哌卡因,曲马多0.25 mg/kg,2 ml/h,每100 ml药液加入0.12 mg/kg恩丹西酮.结果 镇痛效果优、良者26例,占93%.没有呼吸抑制病例发生,没有病例发生皮肤瘙痒、恶心、呕吐.结论 曲马多联合罗哌卡因,复合恩丹西酮应用于5岁以下小儿术后镇痛,镇痛效果确切、副作用少、安全性好,没有呼吸抑制.
作者：杨荣宽 刊期： 2007年第z1期
目的 探讨早期开放复位内固定治疗Pilon骨折的治疗效果.方法 本组38例41侧,骨折均为R üedi-Allgower Ⅲ型.全部病例均行急诊手术,手术时间为伤后2～9 h.对软组织条件较好的病例,按经典的AO方法进行胫骨内侧支撑钢板固定;对软组织条件欠佳者进行有限内固定结合外固定.结果 随访4～28个月.无感染及骨髓炎发生.开放伤Ⅰ型和Ⅱ二型5例,均一期闭合,3例开放伤Ⅲ型有1例,闭合伤有3例经减张伤口二期植皮瓣移植后愈合二期愈合.X线片示骨痂出现时间4～12周,骨愈合时间2.5～13.0个月.有2例患者术后X线片示踝关节退行性变,但均无明显自觉症状.1例患者踝穴外侧复位不良,行走后疼痛.本组病例放射学评定结果为:优23例,良14例,差1例.功能疗效评定结果为:优20例,良16例,中2例优良率为94.7%.结论 早期进行开放复位,并选择合适的内固定方式,是治疗Pilon骨折的有效方法.
作者：宁晔；刘康；方尔斌 刊期： 2007年第z1期
我院急诊科于2006年8月共接诊海蜇蜇伤患者49例,经局部皮肤、全身及中西医结合治疗,获得满意疗效,现报道如下.
作者：田芳琳；王秀君；赵莉 刊期： 2007年第z1期
正常情况下,子宫内膜覆盖于子宫体腔面,如因某种因素,使子宫内膜在身体其他部位生长,即可成为子宫内膜异位症.直肠子宫内膜异位症,在临床上较少见,由于临床表现与直肠肿瘤相似,易被误诊为直肠恶性肿瘤.现将我们误诊的4例分析报道如下.
作者：张阳 刊期： 2007年第z1期
我院2003～2006年于门诊及住院的下肢静脉血栓患者121例,有复查记录的64例.复查次数2～7次.根据患者的发病时间与检查时间间隔长短不同、治疗方法不同或未治疗的彩超检查结果,将患肢静脉血栓形成情况作一归纳总结.
作者：王玉联；常红 刊期： 2007年第z1期
目的 探讨慢性前列腺炎的有效治疗方法.方法 对2004年12月～2005年12月随诊的慢性前列腺炎患者158例进行诊治分析,其中101例患者接受联合用药,多功能前列腺治疗仪及前列腺按摩等综合治疗(治疗组),57例仅用抗生素治疗(对照组).结果 治疗组患者临床症状较对照组有明显改善,总有效率达93.1%.结论 综合疗法是治疗慢性前列腺炎的有效方法.
作者：陈建军；谭攀峰；高龙；杨波；惠强；刘震 刊期： 2007年第z1期
例1 20 d,女婴,哭闹、全身发绀1.5 h 入院.入院时体温不升,心率120次/min,呼吸40次/min,哭闹不安,呼吸平稳,面部及全身皮肤发绀,无花纹,前囟平,心、肺、腹及神经系统无异常.
作者：于丽 刊期： 2007年第z1期
老年人因年老病多,往往多疾病共存,且老年人器官功能随增龄而减退,故老年病的治疗有其不同于其他人群的特殊性和复杂性.现浅谈一下在老年病临床治疗中的几点思考.
作者：闫宛春；葛伟；高奎山；吴曦 刊期： 2007年第z1期
我院1996～2005年共治疗各种肠梗阻139例,其中粘连性肠梗阻106例,占76%.92例用食用植物油治疗,治愈81例,占88%,无效11例,予手术治疗.报道如下.
作者：赵长生；栾广军 刊期： 2007年第z1期
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是临床常见的危重症,引起ARDS的病因众多,以有报道的引起ARDS的原发病多达100余种,严重肺部感染,胃内容物吸入,肺挫伤,吸入有毒气体,淹溺:氧中毒,脓毒症,严重的非胸部创伤,重症胰腺炎,大量输液,体外循环及DIC等均为ARDS的高危因素.
作者：郭立恒 刊期： 2007年第z1期
目前认为慢性阻塞性肺疾病(COPD)除了具有呼吸道气流受限外,还表现为血液高黏状态、机体循环障碍和慢性低氧性肺动脉高压,尤其是老年患者由于久病机体免疫功能及抗病能力低下,在此基础上,容易造成机体对外源性感染的机会,而使病情进一步恶化和迁延不愈.
作者：孙亚琴；邵月萍；李芙琴 刊期： 2007年第z1期
2003年2月～2006年10月,我们应用GP方案化疗联合参麦注射液治疗晚期非小细胞肺癌62例,取得了较好的疗效,报道如下.
作者：周二燕；卢盛贞；于淑珍 刊期： 2007年第z1期
目的 探讨蛛网膜下腔出血的治疗方法.方法 分别采用常规腰穿及腰大池持续引流术治疗62例存在蛛网膜下腔出血患者,对比分析两组病人的疗效.结果 治疗组在颅内压恢复正常时间、脑脊液转清亮时间明显提早,并发症发生率明显降低,两组差异有统计学意义.结论 腰大池持续引流术是治疗蛛网膜下腔出血疗效确切、简单、经济的方法.值得进一步研究及推广应用.
作者：袁荣军；华春华 刊期： 2007年第z1期
目的 探讨上尿路结石的现代治疗方法及疗效.方法 采用微创经皮肾穿刺取石术(MPCNL)治疗上尿路结石236例248侧.结果 1次取净161例,2次取净61例,3次取净5例,4次取尽净1例,4例中转开放手术,放弃手术1例(穿刺失败),15例少许结石残余术后配合体外震波碎石术.术后并发大出血2例,输血1例,术中结肠损伤1例,胸膜损伤4例,肾盂和肾盏撕裂或穿孔15例.治愈率为92%,联合ESWL治愈率达98%,无效率为2%,无死亡病例.结论 MPCNL已成为治疗上尿路结石微创、安全、有效的现在治疗方法.
作者：李泽华；熊晖云；丁小春；金永明；肖长根 刊期： 2007年第z1期
我院神经内科应用丹参川芎嗪注射液(血通注射液)治疗30例脑供血不足性眩晕取得良好的效果,现报道如下.一、临床资料
作者：侯延祥 刊期： 2007年第z1期
目的 探讨膝关节化脓性关节炎有效的治疗方法.方法 1998年10月～2006年5月采用膝关节镜下清理、引流及术后持续冲洗治疗膝关节化脓性关节炎32例随访并观察其治疗结果.结果 随访6个月至2年,平均8个月,32例患者均治愈,无复发.疗效评定:优22例、良8例、差2例,优良率93.8%,平均治疗7.8 d.结论 应用膝关节镜对关节腔进行清理、放置引流及术后持续冲洗是治疗膝关节化脓性关节炎有效的手术方法,损伤小,住院时间短,恢复快,效果满意.
作者：李庆；李作洪；高斌 刊期： 2007年第z1期
近年来,我们在西医常规治疗基础上,应用川芎嗪治疗肺心病急性加重期,获得较满意疗效,结果报道如下.一、资料与方法
作者：孙利丽；孙丹；王俊波 刊期： 2007年第z1期
中国医师进修杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会
