学术投稿

胃肠疾病的风湿病表现

池肇春

关键词:胃肠疾病, 风湿病, Gastrointestinal Disease, 胃肠道疾病, 肠外表现, 皮质激素治疗, 系统性, 抗炎药物, 非类固醇, 硬皮病, 胃肠病, 疾病时, 副作用, 机体, 病人
摘要:胃肠道疾病对机体其它系统具有重要影响作用,其中一个重要的胃肠疾病肠外表现是风湿病,而系统性疾病时又可有胃肠表现,如硬皮病时可产生重要的胃肠作用.一方面非类固醇抗炎药物(NSAID),主要用于治疗各种风湿病,可伴有胃肠不良副作用;另一方面胃肠道疾病又可产生重要的风湿病表现,在一些病人胃肠病的特殊治疗可减轻或减少肠外表现,如IBD时用糖皮质激素治疗.
中国医师进修杂志相关文献
  • 国家新闻出版署文件

    作者: 刊期: 2000年第03期

  • 肠道疾病的眼表现

    有眼表现的肠道疾病并不少见,有,些肠病所引起的眼病可能是多方面或极其严重的,甚至会导致失明.肠病的眼表现,对内科、小儿科和眼科医师来说均应有的一个全面的认识.

    作者:阎洪禄 刊期: 2000年第03期

  • 肝内外胆管结石经内镜综合治疗

    自1994年10月~1999年4月,我院对78例肝内外胆管结石病人,采用内镜综合治疗,取得了良好效果,现报告如下.

    作者:张勇;郎桂玲;汤玉苓 刊期: 2000年第03期

  • 自体造血干细胞移植治疗恶性血液病晚期肺癌(附11例报告)

    目的:观察自体造血干细胞移植(AHSCT)治疗恶性血液病和晚期肺癌(ALC)的疗效.方法:8例急性白血病(AL)、2例恶性淋巴瘤(ML)和1例ALC用AHSCT治疗.AL、ML、ALC分别用MAC(马法兰、阿糖胞苷、环磷酰胺)、MeEAM(甲基环己亚硝脲、足叶乙甙、阿糖胞苷、马法兰)、MeEEC(甲基环己亚硝脲、足叶乙甙、表阿霉素、环磷酰胺)方案预处理.结果:11例患者移植后均获造血重建,中位随访9(4~23)个月,7例患者已持续缓解14(4~23)个月,4例患者分别在移植后3、4、5、12个月复发.结论:初步结果提示AHSCT能延长AL、ML和ALC患者的无病存活期.

    作者:裴仁治;马俊霞;岑东;刘旭辉;胡卫东;杜小红 刊期: 2000年第03期

  • 缝扎前列腺动脉在耻骨上前列腺摘除术中的应用

    我院自1990年以来采用预先缝扎前列腺供血动脉,治疗前列腺增生症65例,取得满意效果,报告如下.

    作者:周美东 刊期: 2000年第03期

  • 鱼胆中毒并发急性肾衰的血液净化治疗

    我院于1995年至1999年5月共收治生食鱼胆致急性肾功能衰竭36例病人,全部采用血液透析(HD)及血液灌流(HP)串联HD的方法治疗.34人痊愈,2人死亡,现报告如下.

    作者:潘丽萍;金志泽;王晞 刊期: 2000年第03期

  • Wegener肉芽肿多系统损害1例

    患者,男,36岁.因鼻塞4年,肺部阴影、浮肿4个月入院.4年前受凉后低热、鼻塞、流浓涕,左颧部皮下出现一质硬、无痛结节.膝、肘、指间等关节肿痛伴肌肉痛,诊为副鼻窦炎、皮肌炎,予强的松治疗2个月后好转.4个月前,受凉后发热、咳嗽,痰中带血,涕中带血,CT示肺部结节.关节及肌肉肿痛再发伴指(趾)端麻木.四肢出现粟粒样红色皮疹,渐至硬币大小,部分破溃结痂.

    作者:王芳;赵明辉;王梅;刘玉春;王海燕 刊期: 2000年第03期

  • 小剂量持续胃肠透析治疗尿毒症临床观察

    目的:观察小剂量持续胃肠透析治疗尿毒症的效果.方法:58例尿毒症患者随机分为两组,治疗组口服胃肠透析液,每次1000ml,每天3次,对照组口服包醛氧化淀粉,每次5~10g,每天3次,疗程3个月.结果:与治疗前及对照组相比,小剂量持续胃肠透析治疗后,患者的临床症状改善,生活质量提高,营养状况良好,血肌酐、尿素氮、血磷、血尿酸水平明显下降,内生肌酐清除率水平明显升高(P<0.01).对照组治疗前后上述指标无明显变化.两组病人的血压、体重、血浆总蛋白、血浆白蛋白、24h尿蛋白及尿量治疗前后均无明显改变.结论:小剂量持续胃肠透析治疗尿毒症疗效显著,为慢性肾功能衰竭(CRF)的非替代疗法增加了一个新的治疗手段.

    作者:孙延兵;陈秉良;姚峥;贾强 刊期: 2000年第03期

  • 胆囊结石术中胆道造影的体会

    我科于1995年1月至1998年12月,对96例胆囊结石患者施行了术中胆道造影,现将体会介绍如下.

    作者:陆萍;施亚周 刊期: 2000年第03期

  • 哮喘血嗜酸细胞增高肾功能受损

    病历摘要患者,男,50岁,主因发作性哮喘2个月,伴皮疹、发热,肌肉疼痛1月余,于1998年7月28日收入我院.

    作者:赵砚池;张晓洁 刊期: 2000年第03期

  • 风湿病急症

    风湿病已有百余种,新的疾病仍不断被认识.风湿病包括:(1)疾病累及关节或肌肉;(2)全身系统性疾病累及肌肉、骨骼系统同时也累及其他器官;(3)全身性疾病产生关节痛和肌肉痛,但不涉及肌肉、骨骼的任何病理变化;(4)弥漫性结缔组织病累及肌肉骨骼、内脏和皮肤.风湿病为临床常见病,有的发病急剧,可以急症为首发表现,如不及时诊断,常延误治疗或治疗不当而危及患者生命.本文复习比较常见的急症风湿病.

    作者:姚尔固 刊期: 2000年第03期

  • 胃癌患者血清IL-10浓度的变化及意义

    目的:检测胃癌患者术前、术后血清IL-10浓度并探讨其意义.方法:用ELISA检测法测定了36例胃癌患者术前、术后血清IL-10农度,以30例健康人为对照.结果:胃癌患者术前、术后血清IL-10浓度均高于健康人,术前血清IL-10浓度高于术后,低分化胃癌患者血清IL-10浓度高于中、高分化者(P<0.01).结论:胃癌细胞可能产生IL-10,并藉此逃避机体的免疫监视.IL-10可能是一个可反映胃癌分化程度、估计预后的指标.

    作者:刘维藩;汪根树;谭小宇 刊期: 2000年第03期

  • 肝功能测定在胆囊结石病人中的临床意义

    我科自1993~1998年共收治B超诊断为慢性结石性胆囊炎而肝功能检查有异常者48例,现将有关情况报告如下.

    作者:孟利伟;王信富;许根兔;葛建荣 刊期: 2000年第03期

  • 腹水巯基物、唾液酸联合检测对良恶性腹水的诊断价值

    本文测定了77例腹水(恶性腹水组36例,良性腹水组41例)中总巯基物(TSH)、唾液酸(SA)的含量,并探讨其临床应用价值.

    作者:陈群;姜俊杰;宋筠 刊期: 2000年第03期

  • 肝硬化患者消化性溃疡合并出血的特点及治疗探讨

    目的:研究乙肝后肝硬化患者消化性溃疡合并出血的临床特点,探索小剂量心得安对肝源性溃疡并出血的疗效.方法:肝源性溃疡并出血43例.观察其出血方式、病变部位等临床特点,并随机分为治疗组(A组)22例,用心得安和泰胃美+基础治疗;对照组(B组)21例,用维生素E6和泰胃美+基础治疗;另外选单纯性消化性溃疡并出血20例作为对照2组(C组),治疗方法与B组相同.结果:肝源性溃疡以胃溃疡居多,合并出血时难以止血.心得安可明显缩短肝源性溃疡并出血时平均止血时间,较对照B组有显著差异(P<0.01),止血有效率亦具统计学意义(P<0.05).结论:肝源性溃疡以胃溃疡多见,合并出血时不易停止,可能有门静脉高压因素参与,小剂量心得安有助于止血.

    作者:刘建生;费正权;付极;李薇;鲍念慈;李继强 刊期: 2000年第03期

  • 成人多囊肝病的临床特征及治疗

    成人多襄肝病(adult polycystic liver disease,APLD)是一种家族性常染色体显性遗传性疾病[1],由于病程进展缓慢,早期五明显症状,临床上患者常因体检或其他合并症就诊而被发现,随着影像诊断技术的逐步推广,临床诊断率明显增加.本文对南方医院1990年至1998年收治的96例多囊肝住院患者进行了回顾性分析,现报道如下.

    作者:贺小艳;郭文;柏林 刊期: 2000年第03期

  • 系统性红斑狼疮的内分泌系统表现

    系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是一种累及多系统、多脏器的自身免疫性疾病,对皮肤、关节、肾脏、心血管、消化系统等的影响已比较熟识,而对内分泌系统的影响了解比较少,目前国内外文献及教科书中均甚少描述.本文就近些年来有关SLE患者甲状腺功能紊乱、溢乳、性激素含量变化等内分泌系统表现的文献作一综述,旨在加深对此病的认识,提高SLE诊治水平.

    作者:蒋天如 刊期: 2000年第03期

  • 肝、胃、肠疾病的皮肤表现

    肝、胃、肠系统疾病,可直接或间接影响全身各个组织和脏器,有些肝、胃、肠系病可引起皮肤表现,通过皮肤表现可提供肝、胃、肠病诊断的线索.

    作者:徐大毅 刊期: 2000年第03期

  • 原位杂交检测乙型肝炎病毒DNA在肾脏的存在

    目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)对肾脏的致病作用.方法:应用地高辛素标记的HBVDNA两种探针原位杂交(ISH),检测15例乙型肝炎病毒相关性肾炎(HEV-GN)患者肾活检石腊包埋切片HBVDNA.结果:ISH采用HBVDNA全长段探针9/15例阳性(60%),其中5例阳性和4例阴性者再用HBVDNAX+C段探针检查,各获1例阳性(20%和25%),阳性信号主要见于肾小管上皮细胞,其次是肾小球系膜细胞,呈胞浆型或核型.结论:用ISH技术检测证实HBV-GN患者肾组织中存在HBVDNA,提示HBV可能对肾脏有直接致病作用.HBV在肾脏复制现象有待进一步研究证实.

    作者:黄朝兴;吴淑珍;李凡凡 刊期: 2000年第03期

  • 肝脏疾病的风湿病表现

    肝在调节免疫应答和血中细胞因子的水平中发挥重要作用.肝脏既是细胞因子的来源,又是其清除器官.细胞因子具有各自的生物学活性,在介导机体各种免疫反应中发挥重要作用.病毒性肝炎病人常存在自身抗体,这些自身抗体与抗原结合形成免疫复合物,在风湿病的发病机理上具重要作用.慢性感染的病人10%~30%有低滴度抗核抗体(ANA),66%抗平滑肌抗体(抗-SMA),76%有类风湿因子(RF)阳性.在类风湿性关节炎病人常有细胞因子半胱氨酸脱氧酶缺乏,致使关节炎症状持续,此也可能由于细胞因子(糖蛋白)合成缺陷所致.证明肝代谢和功能与风湿病之间有关联.

    作者:马素真;张健 刊期: 2000年第03期

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