机械刺激与动脉内皮损伤的相关性研究

方宏；冯义柏；陈志坚；王祥；李裕舒

关键词：循环内皮细胞, 心导管术

摘要：目的:观察外周血中循环内皮细胞(circulating endothelial cells,CEC)在左室及左右冠脉造影时的数量变化,了解心导管机械刺激对动脉内皮的影响.方法:观察36例行左室及左右冠脉造影术的病人.结果:显示术前动、静脉CEC分别为(2.22±1.32/0.9) μl、(2.06±1.32/0.9) μl,术后则是(4.58±1.88/0.9) μl、(4.32±1.9/0.9) μl,手术前后CEC有显著的差异性(P<0.001),而同期动、静脉间无明显差异性(P>0.05).结论:机械刺激可致动脉内皮受损、内皮细胞脱落.脱落的内皮细胞会随血循环播散到外周血中,毛细血管网对其无明显影响,同期静脉血中的CEC可反映动脉血中CEC的变化.

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胰岛素的检测和临床应用

胰岛素(INS)是胰岛β细胞合成和分泌的一种多肽类激素,由21个氨基酸构成的A链和30个氨基酸构成的B链,以二个双硫链相连组成,相对分子质量为5 734,是机体内唯一的降糖激素,其与机体能量代谢密切相关,并参与机体细胞生长、发育、增殖、分化等调控[1,2].

作者：童钟杭；顾维正；郑和昕刊期： 2000年第05期
胼胝体出血17例临床分析

本文收集了我院自1987年1月～1998年8月住院的经头颅CT确诊的胼胝体出血病人共17例,占同期脑出血住院病人的1.17%,现结合文献报道如下.

作者：朱育启；周农；王长青刊期： 2000年第05期
早期气管切开在抢救颅脑外伤及脑出血病人中的重要作用

头部外伤及脑出血病人在临床中较多见,严重危及病人的生命.早期气管切开是抢救成功的关键.现将近15年来对65例颅脑外伤及脑出血病人进行气管切开抢救体会报道如下.

作者：都桂华；王文波刊期： 2000年第05期
深低温停循环手术治疗婴幼儿先心病

我科采用深低温停循环的体外循环方法为4例婴幼儿复杂危重先心病施行矫治手术,疗效满意,现报道如下.

作者：曹辛；李劲松；向利；吴骏刊期： 2000年第05期
呼吸困难乏力体重增加

病历简介患者,男,48岁,主因劳力性呼吸困难5 h,于1998年12月15日急诊入院.患者于入院当天晨练中突感气短,休息后缓解,但稍事活动又出现呼吸困难.

作者：郭晓萍；郭仁维；张素英刊期： 2000年第05期
糖尿病患者血清肿瘤坏死因子α的测定及临床意义

肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor,TNF-α)是由单核巨噬细胞产生的一种多肽介质,具有广泛的生物活性.我们用放射免疫分析法测定了45例糖尿病患者TNF-α含量的变化,旨在探讨TNF-α在糖尿病及血管并发症中的作用.

作者：赵志勇；陆志红刊期： 2000年第05期
肾上腺激素的检测和临床应用

上腺激素可分为肾上腺皮质激素和肾上腺髓质激素.虽然肾上腺皮质分泌有糖皮质激素、盐皮质激素、孕激素、雄激素、雌激素等五大类,但肾上腺皮质激素通常指糖皮质激素和盐皮质激素,前者以皮质醇为代表,后者以醛固酮为代表.

作者：袁济民；任颖刊期： 2000年第05期
心脑血管疾病患者安全拔牙7368例报告

心脑血管疾病患者拔牙在国内外口腔科都列为禁忌症,因拔牙刺激可引发本病发作或引发各种并发症甚至死亡.我院经多年临床研究,掌握了本病发病有关原因,临床特点及防治方法,依据生物-心理-社会医学模式,在术前术中术后采取一系列有效措施使患本病者安全拔牙获得成功.

作者：刘学成；单维芳；郑延清；于卫国；马卫东刊期： 2000年第05期
甲减心症32例误诊分析

甲状腺功能减退性心脏病(简称甲减心症),临床表现复杂多样病程迁延,极易误诊为其它疾病.现将我院急诊科1992～1998年门诊及住院患者甲减心症误诊32例报道如下.

作者：张雪峰；郝芹华；王春艳；郭风仙刊期： 2000年第05期
原发性气管肿瘤的诊断与外科治疗

目的:探讨原发性气管肿瘤的诊断与外科治疗问题.方法:分析11例气管肿瘤的临床资料,其中9例为手术病例,行气管开窗取瘤术2例,气管侧壁切除肌瓣填塞修补术1例,气管环行切除对端吻合术6例.结果:本组病例早期全部误诊,误诊时间3个月～2年,手术病人均术后恢复顺利,无手术死亡,无切口感染及呼吸、循环系统严重并发症,随访1～5年,4例良性肿瘤病人均存活,5例恶性肿瘤病人手术切除者术后生存5年以上1例,1～3年2例,死亡2例.结论:应提高临床医师对原发性气管肿瘤的认识,外科手术治疗是提高气管肿瘤病人生存率的有效方法.

作者：赵庆社；薛克修；段慧恩；段喆刊期： 2000年第05期
甲状腺激素的检测及其临床意义

甲状腺激素检测的新的选择1.1 FT4、FT3 血中T4、T3水平受甲状腺结合蛋白(TBP)变化的影响,而FT4和FT3却不受TBP的影响,因此已广泛应用于甲状腺疾病的功能诊断.

作者：李昌臣；杜建玲刊期： 2000年第05期
脑梗塞并糖尿病56例临床分析

本文对56例中老年人脑梗塞并糖尿病进行了对比分析,旨在探讨糖尿病与脑梗塞的发病关系及控制血糖对脑梗塞治疗的意义.

作者：孙丽艳；王怡；王卓尔刊期： 2000年第05期
高血压脑出血术后脑梗塞预防(附4例报告)

我院1996年2月～1998年2月手术治疗高血压脑出血78例,术后发生脑梗塞4例.

作者：韩晓；张强；贾国汉刊期： 2000年第05期
糖尿病性神经病变的药物治疗现状

糖尿病神经病变(DNP)是糖尿病常见并发症之一,其发生率高达50%～80%,神经病变可累及感觉神经、运动神经及植物神经,产生剧烈疼痛、麻木、运动障碍甚至引起下肢坏疽而截肢[1].

作者：韦秀英；邹劲涛刊期： 2000年第05期
小儿颈部肿块的诊断体会(附131例临床分析)

收集我院1983年10月～1998年7月间的小儿颈部肿块131例,就其临床特征分析如下.

作者：郑志雄；华尧楷刊期： 2000年第05期
非胰岛素依赖型糖尿病体内氧化代谢改变及与高血压的关系

目的:评价氧化损伤及抗氧化酶活性对非胰岛素依赖型糖尿病即Ⅱ型糖尿病(NIDDM)及其伴发高血压(HT)的影响.方法:采用鲁米诺依赖的中性粒细胞化学发光法,对136例NIDDM患者(其中70例不伴有HT,66例伴有HT)及30例年龄匹配的健康对照者,检测其外周血中性粒细胞产生氧自由基(OFR)的水平.采用化学定量法,测定其血浆脂质过氧化终末产物--丙二醛(MDA)的浓度及抗氧化酶--超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)的活性.结果:NIDDM伴发HT组,其PMN-CL峰值、积分和吞噬指数均明显高于NIDDM不伴HT组及健康对照组;血浆MDA浓度较后两组也明显升高(P均<0.01);NIDDM组及NIDDM伴发HT组的血浆SOD和GSHPx活性较正常对照组均明显降低(P均<0.01);但与NIDDM组相比,NIDDM伴发HT组的血浆SOD和GSHPx活性其差异无显著性(P均>0.05);PMN-CL峰值与MDA呈明显正相关(r=0.7486,Y=159.8X+132.2,P<0.01,n=66),与SOD活性呈明显负相关(r=-0.6471,Y=5.6X+1127.4,P<0.05,n=66).结论:NIDDM患者体内已存在着氧化损伤,而在NIDDM伴发HT时氧化损伤进一步加重,提示氧化损伤对NIDDM患者HT的发生发展可能有着病因学意义.

作者：刘和俊；李芹；史学功；汪太平刊期： 2000年第05期
心脏刀伤早期诊断与处理

我院从1973年6月～1997年3月期间收治心脏刀刺伤18例,其中治愈17例,死亡1例,现报道如下.

作者：杨明训；彭寿行；黄海龙刊期： 2000年第05期
腺脑垂体机能减退症研究新进展

腺脑垂体机能减退系指前腺脑垂体激素部分或全部分泌不足.其可能由前腺脑垂体或丘脑下部疾病引起,儿童和成人均可罹患该病.患者一般需要一种或多种激素永久性替代治疗.

作者：贾复涛；蔡中起刊期： 2000年第05期
室间隔膜部瘤合并室缺8例治疗体会

1993年8月～1998年8月,我科收治8例室间隔膜部瘤合并室缺的病人,经手术治疗均获得满意效果.

作者：滕和志；刘洁；王向丽；孙杏云刊期： 2000年第05期
浅低温心脏不停跳重症瓣膜病换瓣10例报告

1994年5月～1998年12月,我们在浅低温心脏不停跳下为10例重症瓣膜病患者行换瓣手术,现分析报告如下.

作者：熊荣生；刘邕波；况竹生；杜正隆；邓盛；张赋刊期： 2000年第05期