学术投稿

非胰岛素依赖型糖尿病体内氧化代谢改变及与高血压的关系

刘和俊;李芹;史学功;汪太平

关键词:非胰岛素依赖型糖尿病, 高血压, 氧化损伤
摘要:目的:评价氧化损伤及抗氧化酶活性对非胰岛素依赖型糖尿病即Ⅱ型糖尿病(NIDDM)及其伴发高血压(HT)的影响.方法:采用鲁米诺依赖的中性粒细胞化学发光法,对136例NIDDM患者(其中70例不伴有HT,66例伴有HT)及30例年龄匹配的健康对照者,检测其外周血中性粒细胞产生氧自由基(OFR)的水平.采用化学定量法,测定其血浆脂质过氧化终末产物--丙二醛(MDA)的浓度及抗氧化酶--超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)的活性.结果:NIDDM伴发HT组,其PMN-CL峰值、积分和吞噬指数均明显高于NIDDM不伴HT组及健康对照组;血浆MDA浓度较后两组也明显升高(P均<0.01);NIDDM组及NIDDM伴发HT组的血浆SOD和GSHPx活性较正常对照组均明显降低(P均<0.01);但与NIDDM组相比,NIDDM伴发HT组的血浆SOD和GSHPx活性其差异无显著性(P均>0.05);PMN-CL峰值与MDA呈明显正相关(r=0.7486,Y=159.8X+132.2,P<0.01,n=66),与SOD活性呈明显负相关(r=-0.6471,Y=5.6X+1127.4,P<0.05,n=66).结论:NIDDM患者体内已存在着氧化损伤,而在NIDDM伴发HT时氧化损伤进一步加重,提示氧化损伤对NIDDM患者HT的发生发展可能有着病因学意义.
中国医师进修杂志相关文献
  • 成人生长激素缺乏症

    生长激素应用于儿童生长激素缺乏症已经有35年,初的生长激素来源于尸体的垂体,其来源很有限.到1985年,发现3例青年男性应用垂体源性生长激素治疗后出现了Creutzfeldt-Jakob病,可能与污染物质Prions有关.

    作者:宋淑潘;宁志伟 刊期: 2000年第05期

  • 原发性气管肿瘤的诊断与外科治疗

    目的:探讨原发性气管肿瘤的诊断与外科治疗问题.方法:分析11例气管肿瘤的临床资料,其中9例为手术病例,行气管开窗取瘤术2例,气管侧壁切除肌瓣填塞修补术1例,气管环行切除对端吻合术6例.结果:本组病例早期全部误诊,误诊时间3个月~2年,手术病人均术后恢复顺利,无手术死亡,无切口感染及呼吸、循环系统严重并发症,随访1~5年,4例良性肿瘤病人均存活,5例恶性肿瘤病人手术切除者术后生存5年以上1例,1~3年2例,死亡2例.结论:应提高临床医师对原发性气管肿瘤的认识,外科手术治疗是提高气管肿瘤病人生存率的有效方法.

    作者:赵庆社;薛克修;段慧恩;段喆 刊期: 2000年第05期

  • 高血压脑出血术后脑梗塞预防(附4例报告)

    我院1996年2月~1998年2月手术治疗高血压脑出血78例,术后发生脑梗塞4例.

    作者:韩晓;张强;贾国汉 刊期: 2000年第05期

  • 早期气管切开在抢救颅脑外伤及脑出血病人中的重要作用

    头部外伤及脑出血病人在临床中较多见,严重危及病人的生命.早期气管切开是抢救成功的关键.现将近15年来对65例颅脑外伤及脑出血病人进行气管切开抢救体会报道如下.

    作者:都桂华;王文波 刊期: 2000年第05期

  • 糖尿病性神经病变的药物治疗现状

    糖尿病神经病变(DNP)是糖尿病常见并发症之一,其发生率高达50%~80%,神经病变可累及感觉神经、运动神经及植物神经,产生剧烈疼痛、麻木、运动障碍甚至引起下肢坏疽而截肢[1].

    作者:韦秀英;邹劲涛 刊期: 2000年第05期

  • 心肌炎和心肌病的自身免疫模型及其发病机制

    众多实验和临床资料提示病毒性心肌炎(VMC)可转化为扩张型心肌病(DCM)[1],对23例急性心肌炎患者进行临床、超声心动图及心内膜心肌活检,6个月后心功能仍异常的患者中有12例演变为DCM,其中4例死亡[2].

    作者:汪朝晖;廖玉华 刊期: 2000年第05期

  • 机械刺激与动脉内皮损伤的相关性研究

    目的:观察外周血中循环内皮细胞(circulating endothelial cells,CEC)在左室及左右冠脉造影时的数量变化,了解心导管机械刺激对动脉内皮的影响.方法:观察36例行左室及左右冠脉造影术的病人.结果:显示术前动、静脉CEC分别为(2.22±1.32/0.9) μl、(2.06±1.32/0.9) μl,术后则是(4.58±1.88/0.9) μl、(4.32±1.9/0.9) μl,手术前后CEC有显著的差异性(P<0.001),而同期动、静脉间无明显差异性(P>0.05).结论:机械刺激可致动脉内皮受损、内皮细胞脱落.脱落的内皮细胞会随血循环播散到外周血中,毛细血管网对其无明显影响,同期静脉血中的CEC可反映动脉血中CEC的变化.

    作者:方宏;冯义柏;陈志坚;王祥;李裕舒 刊期: 2000年第05期

  • 糖尿病患者血清肿瘤坏死因子α的测定及临床意义

    肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor,TNF-α)是由单核巨噬细胞产生的一种多肽介质,具有广泛的生物活性.我们用放射免疫分析法测定了45例糖尿病患者TNF-α含量的变化,旨在探讨TNF-α在糖尿病及血管并发症中的作用.

    作者:赵志勇;陆志红 刊期: 2000年第05期

  • 浅低温心脏不停跳重症瓣膜病换瓣10例报告

    1994年5月~1998年12月,我们在浅低温心脏不停跳下为10例重症瓣膜病患者行换瓣手术,现分析报告如下.

    作者:熊荣生;刘邕波;况竹生;杜正隆;邓盛;张赋 刊期: 2000年第05期

  • 甲减心症32例误诊分析

    甲状腺功能减退性心脏病(简称甲减心症),临床表现复杂多样病程迁延,极易误诊为其它疾病.现将我院急诊科1992~1998年门诊及住院患者甲减心症误诊32例报道如下.

    作者:张雪峰;郝芹华;王春艳;郭风仙 刊期: 2000年第05期

  • 成人动脉导管未闭的外科治疗

    我院自1985年1月~1998年6月共收治动脉导管未闭112例,其中18岁以上33例,2例不宜手术治疗,余31例采用单纯结扎、结扎+贯穿缝扎,体外循环切开肺动脉修补和左心转流下切开降主动脉缝合修补的方法予以治疗,报告如下.

    作者:王永亮;裴斐;张潍;周斌;李少民 刊期: 2000年第05期

  • 甲状腺激素的检测及其临床意义

    甲状腺激素检测的新的选择1.1 FT4、FT3 血中T4、T3水平受甲状腺结合蛋白(TBP)变化的影响,而FT4和FT3却不受TBP的影响,因此已广泛应用于甲状腺疾病的功能诊断.

    作者:李昌臣;杜建玲 刊期: 2000年第05期

  • 胰岛素的检测和临床应用

    胰岛素(INS)是胰岛β细胞合成和分泌的一种多肽类激素,由21个氨基酸构成的A链和30个氨基酸构成的B链,以二个双硫链相连组成,相对分子质量为5 734,是机体内唯一的降糖激素,其与机体能量代谢密切相关,并参与机体细胞生长、发育、增殖、分化等调控[1,2].

    作者:童钟杭;顾维正;郑和昕 刊期: 2000年第05期

  • 性激素水平与男性冠心病发病关系的探讨

    目的:探讨性激素水平与男性冠心病之间的关系.方法:用放射免疫法分别测定50例男性冠心病病人和50例进行健康体检的男性成年人(排除高血压、糖尿病及心、脑、肾疾病)的血清睾酮(T)和雌二醇(E2)水平及E2/T的比值.结果:男性冠心病患者的性激素水平处于失衡状态,其E2水平和E2/T比值显著高于健康对照组(P<0.02),而T水平与对照组相比无明显差异.结论:性激素失衡与冠心病发病有明显的联系,而男性高雌激素血症是冠心病发病的独立易患因素之一.

    作者:王坤铎;李学松;王束瑾 刊期: 2000年第05期

  • 呼吸困难乏力体重增加

    病历简介患者,男,48岁,主因劳力性呼吸困难5 h,于1998年12月15日急诊入院.患者于入院当天晨练中突感气短,休息后缓解,但稍事活动又出现呼吸困难.

    作者:郭晓萍;郭仁维;张素英 刊期: 2000年第05期

  • 胼胝体出血17例临床分析

    本文收集了我院自1987年1月~1998年8月住院的经头颅CT确诊的胼胝体出血病人共17例,占同期脑出血住院病人的1.17%,现结合文献报道如下.

    作者:朱育启;周农;王长青 刊期: 2000年第05期

  • 主治医师查房缺陷分析与对策

    主治医师查房是医疗工作的重要环节,通过查房可以及时了解病情变化,治疗效果,进一步确定、修正诊断和治疗方案,及时发现和解决问题并进行临床教学,但近年来随着医疗仪器越来越先进,对疑难危重病症检查、诊断的手段增多,使一些医务人员忽视基本功训练和临床医疗经验的积累,不重视科学思维对诊疗的重要价值,滋生单纯依赖仪器的思想,针对这一薄弱环节,我们对主治医师查房进行考核.再将考核中发现的主要问题进行分析并提出处理对策.

    作者:王建怡;罗勇 刊期: 2000年第05期

  • 心脑血管疾病患者安全拔牙7368例报告

    心脑血管疾病患者拔牙在国内外口腔科都列为禁忌症,因拔牙刺激可引发本病发作或引发各种并发症甚至死亡.我院经多年临床研究,掌握了本病发病有关原因,临床特点及防治方法,依据生物-心理-社会医学模式,在术前术中术后采取一系列有效措施使患本病者安全拔牙获得成功.

    作者:刘学成;单维芳;郑延清;于卫国;马卫东 刊期: 2000年第05期

  • 深低温停循环手术治疗婴幼儿先心病

    我科采用深低温停循环的体外循环方法为4例婴幼儿复杂危重先心病施行矫治手术,疗效满意,现报道如下.

    作者:曹辛;李劲松;向利;吴骏 刊期: 2000年第05期

  • 50例改良式剖宫产术效果的观察

    我院自1999年1月起开展了新式剖宫产术[1]50例,与同期腹壁横切口剖宫产80例比较,效果满意.现报道如下.

    作者:倪观太;张正荣;胡红珍 刊期: 2000年第05期

中国医师进修杂志

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主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会

主办:中华医学会