赵庆社；薛克修；段慧恩；段喆
甲状腺功能减退性心脏病(简称甲减心症),临床表现复杂多样病程迁延,极易误诊为其它疾病.现将我院急诊科1992～1998年门诊及住院患者甲减心症误诊32例报道如下.
作者：张雪峰；郝芹华；王春艳；郭风仙 刊期： 2000年第05期
目的:观察外周血中循环内皮细胞(circulating endothelial cells,CEC)在左室及左右冠脉造影时的数量变化,了解心导管机械刺激对动脉内皮的影响.方法:观察36例行左室及左右冠脉造影术的病人.结果:显示术前动、静脉CEC分别为(2.22±1.32/0.9) μl、(2.06±1.32/0.9) μl,术后则是(4.58±1.88/0.9) μl、(4.32±1.9/0.9) μl,手术前后CEC有显著的差异性(P<0.001),而同期动、静脉间无明显差异性(P>0.05).结论:机械刺激可致动脉内皮受损、内皮细胞脱落.脱落的内皮细胞会随血循环播散到外周血中,毛细血管网对其无明显影响,同期静脉血中的CEC可反映动脉血中CEC的变化.
作者：方宏；冯义柏；陈志坚；王祥；李裕舒 刊期： 2000年第05期
心脑血管疾病患者拔牙在国内外口腔科都列为禁忌症,因拔牙刺激可引发本病发作或引发各种并发症甚至死亡.我院经多年临床研究,掌握了本病发病有关原因,临床特点及防治方法,依据生物-心理-社会医学模式,在术前术中术后采取一系列有效措施使患本病者安全拔牙获得成功.
作者：刘学成；单维芳；郑延清；于卫国；马卫东 刊期： 2000年第05期
头部外伤及脑出血病人在临床中较多见,严重危及病人的生命.早期气管切开是抢救成功的关键.现将近15年来对65例颅脑外伤及脑出血病人进行气管切开抢救体会报道如下.
作者：都桂华；王文波 刊期： 2000年第05期
本文对56例中老年人脑梗塞并糖尿病进行了对比分析,旨在探讨糖尿病与脑梗塞的发病关系及控制血糖对脑梗塞治疗的意义.
作者：孙丽艳；王怡；王卓尔 刊期： 2000年第05期
众多实验和临床资料提示病毒性心肌炎(VMC)可转化为扩张型心肌病(DCM)[1],对23例急性心肌炎患者进行临床、超声心动图及心内膜心肌活检,6个月后心功能仍异常的患者中有12例演变为DCM,其中4例死亡[2].
作者：汪朝晖；廖玉华 刊期： 2000年第05期
1994年5月～1998年12月,我们在浅低温心脏不停跳下为10例重症瓣膜病患者行换瓣手术,现分析报告如下.
作者：熊荣生；刘邕波；况竹生；杜正隆；邓盛；张赋 刊期： 2000年第05期
我院自1985年1月～1998年6月共收治动脉导管未闭112例,其中18岁以上33例,2例不宜手术治疗,余31例采用单纯结扎、结扎+贯穿缝扎,体外循环切开肺动脉修补和左心转流下切开降主动脉缝合修补的方法予以治疗,报告如下.
作者：王永亮；裴斐；张潍；周斌；李少民 刊期： 2000年第05期
我院自1999年1月起开展了新式剖宫产术[1]50例,与同期腹壁横切口剖宫产80例比较,效果满意.现报道如下.
作者：倪观太；张正荣；胡红珍 刊期： 2000年第05期
对食管贲门狭窄的治疗,多年来,曾使用过多种器械及方法,均因种种原因不能被广泛开展,自从使用沙氏扩张器以来,由于该方法易操作、痛苦少、安全性高,逐渐被广泛使用,但部分病例疗效不能持久,此时配合内支架治疗,多能长久的解决梗阻问题,而对于食管破裂,食管瘘则能起到立竿见影的效果,从而使患者免受手术之苦,现将4年来,进行的食管扩张、内支架置入术应用情况汇报如下.
作者：樊荣 刊期： 2000年第05期
1 激素的概念激素是机体内内分泌腺体或细胞产生的高效生物调节物质,它们被分泌或释放到细胞外,被细胞外液或循环血液输送到靶器官、靶组织或靶细胞,与这些细胞特异性的受体结合,从而调节这些靶器官、靶组织或细胞的代谢活动.
作者：顾维正；阮敏芝 刊期： 2000年第05期
甲状腺激素检测的新的选择1.1 FT4、FT3 血中T4、T3水平受甲状腺结合蛋白(TBP)变化的影响,而FT4和FT3却不受TBP的影响,因此已广泛应用于甲状腺疾病的功能诊断.
作者：李昌臣；杜建玲 刊期： 2000年第05期
胰岛素(INS)是胰岛β细胞合成和分泌的一种多肽类激素,由21个氨基酸构成的A链和30个氨基酸构成的B链,以二个双硫链相连组成,相对分子质量为5 734,是机体内唯一的降糖激素,其与机体能量代谢密切相关,并参与机体细胞生长、发育、增殖、分化等调控[1,2].
作者：童钟杭；顾维正；郑和昕 刊期： 2000年第05期
1993年8月～1998年8月,我科收治8例室间隔膜部瘤合并室缺的病人,经手术治疗均获得满意效果.
作者：滕和志；刘洁；王向丽；孙杏云 刊期： 2000年第05期
生长激素应用于儿童生长激素缺乏症已经有35年,初的生长激素来源于尸体的垂体,其来源很有限.到1985年,发现3例青年男性应用垂体源性生长激素治疗后出现了Creutzfeldt-Jakob病,可能与污染物质Prions有关.
作者：宋淑潘；宁志伟 刊期： 2000年第05期
我们借鉴国外研究情况,以板层小体(Lamellar body,LB)计数法预测胎肺成熟,取得较好的预测效果,现报道如下.
作者：张炎虹；郭邑；毛爱华；王滨芬；迟慧娜 刊期： 2000年第05期
糖尿病神经病变(DNP)是糖尿病常见并发症之一,其发生率高达50%～80%,神经病变可累及感觉神经、运动神经及植物神经,产生剧烈疼痛、麻木、运动障碍甚至引起下肢坏疽而截肢[1].
作者：韦秀英；邹劲涛 刊期： 2000年第05期
主治医师查房是医疗工作的重要环节,通过查房可以及时了解病情变化,治疗效果,进一步确定、修正诊断和治疗方案,及时发现和解决问题并进行临床教学,但近年来随着医疗仪器越来越先进,对疑难危重病症检查、诊断的手段增多,使一些医务人员忽视基本功训练和临床医疗经验的积累,不重视科学思维对诊疗的重要价值,滋生单纯依赖仪器的思想,针对这一薄弱环节,我们对主治医师查房进行考核.再将考核中发现的主要问题进行分析并提出处理对策.
作者：王建怡；罗勇 刊期： 2000年第05期
目的:探讨原发性气管肿瘤的诊断与外科治疗问题.方法:分析11例气管肿瘤的临床资料,其中9例为手术病例,行气管开窗取瘤术2例,气管侧壁切除肌瓣填塞修补术1例,气管环行切除对端吻合术6例.结果:本组病例早期全部误诊,误诊时间3个月～2年,手术病人均术后恢复顺利,无手术死亡,无切口感染及呼吸、循环系统严重并发症,随访1～5年,4例良性肿瘤病人均存活,5例恶性肿瘤病人手术切除者术后生存5年以上1例,1～3年2例,死亡2例.结论:应提高临床医师对原发性气管肿瘤的认识,外科手术治疗是提高气管肿瘤病人生存率的有效方法.
作者：赵庆社；薛克修；段慧恩；段喆 刊期： 2000年第05期
上腺激素可分为肾上腺皮质激素和肾上腺髓质激素.虽然肾上腺皮质分泌有糖皮质激素、盐皮质激素、孕激素、雄激素、雌激素等五大类,但肾上腺皮质激素通常指糖皮质激素和盐皮质激素,前者以皮质醇为代表,后者以醛固酮为代表.
作者：袁济民；任颖 刊期： 2000年第05期
中国医师进修杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会
