腺脑垂体机能减退症研究新进展

非胰岛素依赖型糖尿病体内氧化代谢改变及与高血压的关系

目的:评价氧化损伤及抗氧化酶活性对非胰岛素依赖型糖尿病即Ⅱ型糖尿病(NIDDM)及其伴发高血压(HT)的影响.方法:采用鲁米诺依赖的中性粒细胞化学发光法,对136例NIDDM患者(其中70例不伴有HT,66例伴有HT)及30例年龄匹配的健康对照者,检测其外周血中性粒细胞产生氧自由基(OFR)的水平.采用化学定量法,测定其血浆脂质过氧化终末产物--丙二醛(MDA)的浓度及抗氧化酶--超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSHPx)的活性.结果:NIDDM伴发HT组,其PMN-CL峰值、积分和吞噬指数均明显高于NIDDM不伴HT组及健康对照组;血浆MDA浓度较后两组也明显升高(P均<0.01);NIDDM组及NIDDM伴发HT组的血浆SOD和GSHPx活性较正常对照组均明显降低(P均<0.01);但与NIDDM组相比,NIDDM伴发HT组的血浆SOD和GSHPx活性其差异无显著性(P均>0.05);PMN-CL峰值与MDA呈明显正相关(r=0.7486,Y=159.8X+132.2,P<0.01,n=66),与SOD活性呈明显负相关(r=-0.6471,Y=5.6X+1127.4,P<0.05,n=66).结论:NIDDM患者体内已存在着氧化损伤,而在NIDDM伴发HT时氧化损伤进一步加重,提示氧化损伤对NIDDM患者HT的发生发展可能有着病因学意义.

作者：刘和俊；李芹；史学功；汪太平 刊期： 2000年第05期

糖尿病性神经病变的药物治疗现状

糖尿病神经病变(DNP)是糖尿病常见并发症之一,其发生率高达50%～80%,神经病变可累及感觉神经、运动神经及植物神经,产生剧烈疼痛、麻木、运动障碍甚至引起下肢坏疽而截肢[1].

作者：韦秀英；邹劲涛 刊期： 2000年第05期

机械刺激与动脉内皮损伤的相关性研究

目的:观察外周血中循环内皮细胞(circulating endothelial cells,CEC)在左室及左右冠脉造影时的数量变化,了解心导管机械刺激对动脉内皮的影响.方法:观察36例行左室及左右冠脉造影术的病人.结果:显示术前动、静脉CEC分别为(2.22±1.32/0.9) μl、(2.06±1.32/0.9) μl,术后则是(4.58±1.88/0.9) μl、(4.32±1.9/0.9) μl,手术前后CEC有显著的差异性(P<0.001),而同期动、静脉间无明显差异性(P>0.05).结论:机械刺激可致动脉内皮受损、内皮细胞脱落.脱落的内皮细胞会随血循环播散到外周血中,毛细血管网对其无明显影响,同期静脉血中的CEC可反映动脉血中CEC的变化.

作者：方宏；冯义柏；陈志坚；王祥；李裕舒 刊期： 2000年第05期

心肌炎和心肌病的自身免疫模型及其发病机制

众多实验和临床资料提示病毒性心肌炎(VMC)可转化为扩张型心肌病(DCM)[1],对23例急性心肌炎患者进行临床、超声心动图及心内膜心肌活检,6个月后心功能仍异常的患者中有12例演变为DCM,其中4例死亡[2].

作者：汪朝晖；廖玉华 刊期： 2000年第05期

生殖激素的测定与临床应用

在男、女性的不育不孕、女性生殖内分泌功能紊乱、月经不规则、闭经等疾病的诊治中,生殖激素的测定是必需的手段之一.临床上经常测定的激素有:性激素(包括雌激素、孕激素、雄激素)、促性腺激素(包括卵泡刺激素、黄体生成素)以及垂体泌乳素和性激素结合球蛋白等.

作者：吕时铭 刊期： 2000年第05期

成人生长激素缺乏症

生长激素应用于儿童生长激素缺乏症已经有35年,初的生长激素来源于尸体的垂体,其来源很有限.到1985年,发现3例青年男性应用垂体源性生长激素治疗后出现了Creutzfeldt-Jakob病,可能与污染物质Prions有关.

作者：宋淑潘；宁志伟 刊期： 2000年第05期

脑梗塞并糖尿病56例临床分析

本文对56例中老年人脑梗塞并糖尿病进行了对比分析,旨在探讨糖尿病与脑梗塞的发病关系及控制血糖对脑梗塞治疗的意义.

作者：孙丽艳；王怡；王卓尔 刊期： 2000年第05期

室间隔膜部瘤合并室缺8例治疗体会

1993年8月～1998年8月,我科收治8例室间隔膜部瘤合并室缺的病人,经手术治疗均获得满意效果.

作者：滕和志；刘洁；王向丽；孙杏云 刊期： 2000年第05期

腺脑垂体机能减退症研究新进展

腺脑垂体机能减退系指前腺脑垂体激素部分或全部分泌不足.其可能由前腺脑垂体或丘脑下部疾病引起,儿童和成人均可罹患该病.患者一般需要一种或多种激素永久性替代治疗.

作者：贾复涛；蔡中起 刊期： 2000年第05期

甲状腺激素的检测及其临床意义

甲状腺激素检测的新的选择1.1 FT4、FT3 血中T4、T3水平受甲状腺结合蛋白(TBP)变化的影响,而FT4和FT3却不受TBP的影响,因此已广泛应用于甲状腺疾病的功能诊断.

作者：李昌臣；杜建玲 刊期： 2000年第05期

成人动脉导管未闭的外科治疗

我院自1985年1月～1998年6月共收治动脉导管未闭112例,其中18岁以上33例,2例不宜手术治疗,余31例采用单纯结扎、结扎+贯穿缝扎,体外循环切开肺动脉修补和左心转流下切开降主动脉缝合修补的方法予以治疗,报告如下.

作者：王永亮；裴斐；张潍；周斌；李少民 刊期： 2000年第05期

肾上腺激素的检测和临床应用

上腺激素可分为肾上腺皮质激素和肾上腺髓质激素.虽然肾上腺皮质分泌有糖皮质激素、盐皮质激素、孕激素、雄激素、雌激素等五大类,但肾上腺皮质激素通常指糖皮质激素和盐皮质激素,前者以皮质醇为代表,后者以醛固酮为代表.

作者：袁济民；任颖 刊期： 2000年第05期

甲减心症32例误诊分析

甲状腺功能减退性心脏病(简称甲减心症),临床表现复杂多样病程迁延,极易误诊为其它疾病.现将我院急诊科1992～1998年门诊及住院患者甲减心症误诊32例报道如下.

作者：张雪峰；郝芹华；王春艳；郭风仙 刊期： 2000年第05期

胼胝体出血17例临床分析

本文收集了我院自1987年1月～1998年8月住院的经头颅CT确诊的胼胝体出血病人共17例,占同期脑出血住院病人的1.17%,现结合文献报道如下.

作者：朱育启；周农；王长青 刊期： 2000年第05期

瑞泰--HOPE研究学术研讨会在大连召开

作者：刘音 刊期： 2000年第05期

浅低温心脏不停跳重症瓣膜病换瓣10例报告

1994年5月～1998年12月,我们在浅低温心脏不停跳下为10例重症瓣膜病患者行换瓣手术,现分析报告如下.

作者：熊荣生；刘邕波；况竹生；杜正隆；邓盛；张赋 刊期： 2000年第05期

主治医师查房缺陷分析与对策

主治医师查房是医疗工作的重要环节,通过查房可以及时了解病情变化,治疗效果,进一步确定、修正诊断和治疗方案,及时发现和解决问题并进行临床教学,但近年来随着医疗仪器越来越先进,对疑难危重病症检查、诊断的手段增多,使一些医务人员忽视基本功训练和临床医疗经验的积累,不重视科学思维对诊疗的重要价值,滋生单纯依赖仪器的思想,针对这一薄弱环节,我们对主治医师查房进行考核.再将考核中发现的主要问题进行分析并提出处理对策.

作者：王建怡；罗勇 刊期： 2000年第05期

高血压脑出血术后脑梗塞预防(附4例报告)

我院1996年2月～1998年2月手术治疗高血压脑出血78例,术后发生脑梗塞4例.

作者：韩晓；张强；贾国汉 刊期： 2000年第05期

激素的检测与临床应用近况展望临床激素检测与应用近况

1 激素的概念激素是机体内内分泌腺体或细胞产生的高效生物调节物质,它们被分泌或释放到细胞外,被细胞外液或循环血液输送到靶器官、靶组织或靶细胞,与这些细胞特异性的受体结合,从而调节这些靶器官、靶组织或细胞的代谢活动.

作者：顾维正；阮敏芝 刊期： 2000年第05期

性激素水平与男性冠心病发病关系的探讨

目的:探讨性激素水平与男性冠心病之间的关系.方法:用放射免疫法分别测定50例男性冠心病病人和50例进行健康体检的男性成年人(排除高血压、糖尿病及心、脑、肾疾病)的血清睾酮(T)和雌二醇(E2)水平及E2/T的比值.结果:男性冠心病患者的性激素水平处于失衡状态,其E2水平和E2/T比值显著高于健康对照组(P<0.02),而T水平与对照组相比无明显差异.结论:性激素失衡与冠心病发病有明显的联系,而男性高雌激素血症是冠心病发病的独立易患因素之一.

作者：王坤铎；李学松；王束瑾 刊期： 2000年第05期