学术投稿

肺动脉栓塞致猝死8例临床分析

刘明溱;彭柏颉

关键词:肺动脉栓塞, 致猝死, 医疗纠纷, 死亡原因, 尸体解剖, 经验教训, 患者, 病理资料, 警惕性, 证明, 整理, 临床, 处理
摘要:自1998年以来,在处理医疗纠纷中,有8例猝死的患者,尸体解剖证明死亡原因为肺动脉栓塞.本文对此8例患者的临床与病理资料进行整理与分析,从中吸取经验教训,提高对该病的警惕性.
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  • 吲达帕胺对高血压左心室肥厚的逆转作用

    我们应用吲达帕胺治疗高血压左心室肥厚(LVH),并与硝苯地平控释片作对比研究,现报告如下.

    作者:薛其骏;冯晓宾 刊期: 2000年第10期

  • 活动性结核标志物与聚合酶链反应对照检测诊断肺结核探讨

    我院于1997-1998年对42例肺结核、27例结核性胸液进行痰、血聚合酶链反应(PCR)检测的同时采用患者血清进行活动性结核标志物(ATM)检测.探讨ATM对肺结核的诊断价值和临床意义.

    作者:刘建英;冯明丽 刊期: 2000年第10期

  • 十二指肠瘘的诊治问题

    十二指肠瘘是胃肠手术和腹部外伤后的一种严重并发症,可引起一系列全身和局部病理生理紊乱,处理上十分棘手,死亡率高达25%~42%[1],是普外临床上一大难题.本文仅就十二指肠瘘诊治中的几个问题加以探讨.

    作者:刘承训 刊期: 2000年第10期

  • 原发性十二指肠癌病理观察与临床相关问题的探讨

    本文对我科1983-1997年经病理证实的39例原发性十二指肠癌病理资料进行观察研究,并就病理特点与相关的临床问题进行分析探讨.

    作者:常家聪;刘弋;王瑞祥 刊期: 2000年第10期

  • 肺动脉栓塞致猝死8例临床分析

    自1998年以来,在处理医疗纠纷中,有8例猝死的患者,尸体解剖证明死亡原因为肺动脉栓塞.本文对此8例患者的临床与病理资料进行整理与分析,从中吸取经验教训,提高对该病的警惕性.

    作者:刘明溱;彭柏颉 刊期: 2000年第10期

  • 高血压病患者脉压与左心功能的关系

    目的:研究高血压病患者脉压与左室收缩及舒张功能的相关关系.方法:应用动态血压检测及超声心动图方法观察65例高血压病患者.根据平均脉压将病人分为两组:(1)脉压大组(n=49),平均脉压>40 mmHg;(2)脉压小组(n=16),平均脉压≤40 mmHg.结果:脉压与舒张早期充盈峰值流速(EPFV)呈明显负相关(P<0.01),与心房收缩期充盈峰值流速(APFV)及A/E比值呈明显正相关(P<0.01,P<0.001),与收缩功能指标无相关关系.多元逐步回归分析显示在排除众多因素以后脉压与A/E比值、年龄呈明显正相关(P<0.05,P<0.01).脉压大组血肌酐、血清总胆固醇、收缩压、甘油三酯均明显高于脉压小组(P<0.05、0.001、0.001、0.05).结论:高血压病患者脉压主要影响左室舒张功能.

    作者:王富文;余炜佺 刊期: 2000年第10期

  • 洛丁新对高血压左室肥厚及心功能的影响

    本文旨在研究新一代血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)--洛丁新对高血压病左室肥厚及心功能的近期影响.

    作者:高中度;费民毅;刘立;张丽华 刊期: 2000年第10期

  • 十二指肠憩室的诊断与治疗

    十二指肠憩室并不罕见,在普通人群中,其发生率从0.16%到27.00%,由于90%的十二指肠憩室无症状,因此在临床上较少见.憩室可发生于十二指肠的任何部位,但90%位于十二指肠降部,且多数位于十二指肠乳头周围2.5 cm以内,此处的憩室称为乳头旁憩室(juxtapapillary divertrticula,JPD).部分病人的十二指肠乳头可开口于憩室之中,称为憩室内乳头(IDP).

    作者:彭淑牖 刊期: 2000年第10期

  • 一氧化氮在呼吸系统中的研究

    一氧化氮(NO)作为一种具有多重生理功能的介质逐渐被人们重视,并已成为医学与生物学研究的热点,近几年来有关NO在体内的代谢以及其生理作用的报道日益增多,现就NO在呼吸系统疾病中的作用作一综述.

    作者:顾月清 刊期: 2000年第10期

  • 舒氨西林治疗呼吸道感染疗效评价

    我院自1997年3月~1999年10月用舒氨西林(深圳海淀制药有限公司生产)治疗呼吸道感染70例,取得了较好的临床效果.

    作者:杨海彦;董敬波;张丽 刊期: 2000年第10期

  • 对心肺复苏顺序的重新认识

    在过去30年,人们对心肺复苏进行了广泛的研究,并一直围绕着心搏骤停的流行病学、心肺复苏的血液动力学、早期除颤的作用和复苏的加压药物进行探索.

    作者:李培杰 刊期: 2000年第10期

  • 诺维本治疗恶性胸腔积液的疗效观察

    目的:观察诺维本治疗恶性胸腔积液的疗效,以便寻找更安全有效的药物,及早控制病情,提高患者的生活质量.方法:晚期肺癌患者42例,晚期乳腺癌患者12例,所有患者分为诺维本治疗组(29例),其他药物治疗组(25例).所有患者行胸腔闭式引流术,诺维本25 mg/m2,博莱霉素40 mg/m2,顺铂60 mg/m2,丝裂霉素6 mg/m2,长春花碱2 mg/m2,均用2%利多卡因5~10 ml溶解,将药物注入胸腔后,再用生理盐水冲洗管腔,夹管,患者每15 min变动体位至注药后2 h松开引流管,记录每日引流量,如每日胸水引流量<100 ml,经胸透或胸腔B超检查证实基本无胸腔积液后则可予以拔管.结果:诺维本组有效率96.55%;其他药物治疗组有效率33.33%,两组疗效差异显著性检验有极显著意义.结论:诺维本在治疗恶性胸腔积液方面有较好的疗效,其治疗效果可能与其抗肿瘤作用和引起化学性胸膜炎有关,值得在临床上推广应用.

    作者:金先桥;陆建红;陈钦 刊期: 2000年第10期

  • 外伤性脾破裂62例临床分析

    我们自1984年6月~1996年12月共收治脾破裂患者62例,现报告如下.

    作者:朱世友;李家琼;夏连贵 刊期: 2000年第10期

  • 闭合性十二指肠损伤的诊断与治疗

    十二指肠在解剖学上位置深,周围有许多脏器.又由于流经它的消化液量大、刺激性强,一旦发生损伤,诊断和处理较为困难.十二指肠损伤约占腹内脏器损伤的2.5%~5.0%[1,2],多合并有其他脏器的损伤,闭合性十二指肠损伤约占闭合性腹部损伤的0.2%~0.4%,儿童损伤的发生率高于成人.腹部钝性损伤是引起十二指肠损伤的主要原因,车祸所致的腹部挤压伤为常见,偶为一般外力所致,尤其在儿童[3,4].

    作者:张建国;杨维良 刊期: 2000年第10期

  • 脐带缠绕可否成为剖宫产手术指征探讨(附200例临床分析)

    目的:探讨脐带缠绕在分娩中的风险性和并发症,及如何权衡利弊选择佳分娩方式以大可能保障母婴安全.方法:比较200例产后证实为脐带缠绕(缠绕组)和170例无脐带缠绕的正常足月妊娠妇女(对照组)的围产儿监护情况及围产儿结局.结果:缠绕组胎儿窘迫发生率显著高于对照组(P<0.005),发病风险随缠绕周数的增加而增加.而两组新生儿窒息率和死亡率无显著性差异(P>0.1),缠绕组急诊剖宫产率明显升高(P<0.01).结论:脐带缠绕患者产时风险性显著增加,加强产前产时胎儿监护十分重要.必要时应放宽剖宫产手术指征.

    作者:黄坚 刊期: 2000年第10期

  • 十二指肠腺癌的诊治

    十二指肠恶性肿瘤虽然少见,在消化道肿瘤中不到1%,但十二指肠长度仅为小肠的8%,癌的发生率却占小肠的40%~50%.再者十二指肠腺癌缺乏特异的临床表现,不易早期发现.加上涉及胆、胰、门静脉和肠系膜血管的复杂解剖关系,其临床的重要性显而易见.

    作者:姚榛祥 刊期: 2000年第10期

  • 乳杆菌制剂治疗糖尿病妇女霉菌性阴道炎

    我们于1996年9月~1999年11月观察了乳酸杆菌制剂对糖尿病妇女霉菌性阴道炎的治疗作用,现报告如下.

    作者:王晓丽;刁海丹;董晓红;蒋寒青;邓燕杰 刊期: 2000年第10期

  • 十二指肠良性梗阻的病因及处理

    十二指肠良性梗阻多数表现为慢性、不全性、持续性或间隙性的排空障碍.十二指肠呈现不同程度的代偿性扩张,又称十二指肠壅滞症.十二指肠梗阻占消化道梗阻的比例虽然不高,但其位置和周围器官具有特殊性,病因比较复杂,处理也与一般肠梗阻有所不同,进一步了解十二指肠梗阻的病因和处理应当引起临床医师重视.

    作者:王炳煌 刊期: 2000年第10期

  • 肠系膜上动脉综合征的外科治疗

    肠系膜上动脉综合征(superior mesenteric artery syndrome,SMAS)临床上并不罕见.1974年Akin[1]命名为十二指肠血管性压迫综合征,又称肠系膜上动脉压迫综合征、慢性十二指肠部分或完全性梗阻.

    作者:杨维良 刊期: 2000年第10期

  • 股动脉注射尿激酶治疗下肢深静脉血栓形成44例

    我们近五年利用股动脉注射尿激酶联合肝素、阿斯匹林等药物治疗下肢深静脉血栓形成,与对照组相比效果好,现报道如下.

    作者:刘锡国;孙晓红 刊期: 2000年第10期

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