学术投稿

甲状腺嗜酸细胞肿瘤的临床病理分析

嵇学仙;毛建英;金水龙;姚晓燕

关键词:甲状腺恶性肿瘤, 嗜酸细胞肿瘤, 临床, Thyroid Gland, 形态学特征, 生物学行为, 滤泡性肿瘤, 甲状腺腺瘤, 自然病程, 肿瘤患者, 病理资料, 进展性, 发病率, 病理学, 治疗, 预测, 文献, 收集
摘要:甲状腺嗜酸细胞肿瘤(Hürthle Cell Tumors of the thyroid gland HCT)是一种发病率较低的肿瘤,占甲状腺腺瘤的11.6%,占甲状腺恶性肿瘤的4.6%[1].其形态学特征和自然病程均与其它类型具有足够的差别,较滤泡性肿瘤更具有进展性,是一种独立的肿瘤[2],该肿瘤独特的病理学性质和较难预测的生物学行为,对其治疗有一定的争议,现收集我院甲状腺嗜酸细胞肿瘤患者的临床病理资料结合文献予以讨论,以提高对HCT的认识.
浙江医学杂志相关文献
  • 胸腺肽α1在慢性支气管炎治疗中的应用

    免疫功能低下是慢性支气管炎(慢支)患者普遍存在的问题,也是慢支病情反复发作的原因之一.提高患者免疫功能是减少发病次数,提高生存质量的重要手段.本文对31例慢支患者使用胸腺肽α1治疗,以观察胸腺肽α1对慢支患者免疫功能的影响及其临床意义.现报道如下.

    作者:蔡挺;陈琳;陈童恩;刘鹏;杨群 刊期: 2006年第07期

  • 宫腔镜双极汽化术治疗子宫内膜息肉68例

    宫腔镜单极电凝、电切可使组织达到凝固、切割、止血的目的,从而完成较为复杂的宫腔内手术,但仍存在意外电损伤等潜在危险,且因需要不含电解质的膨宫液,容易诱发水中毒[1].然而,宫腔镜双极汽化功能同样能达到单极目的,并减少了一系列危险因素,现将我院应用宫腔镜双极汽化术治疗子宫内膜息肉结果报道如下.

    作者:潘敏;黄国英 刊期: 2006年第07期

  • 老年高血压患者平均动脉压及静息心率与危险分层的关系及其意义

    目的 探讨老年高血压患者危险分层与平均动脉压及静息心率的关系.方法 对246例老年高血压患者进行危险分层及24h无创动态血压监测.结果 不同危险层次的老年高血压患者其平均动脉压及静息心率不同,危险层次越高患者其平均动脉压及静息心率越高(P<0.05).结论 老年高血压患者平均动脉压及静息心率与其危险层次有关,平均动脉压和静息心率对高血压患者危险度有预测价值.

    作者:张美齐;张松 刊期: 2006年第07期

  • 中心静脉导管心包介入治疗大量心包积液26例

    心包积液所致的急性心包填塞是心血管病危重症之一,病死率高,快速有效解除心包填塞是提高抢救成功率、降低病死率的关键,我们选择中心哪静脉导管心包介入治疗大量心包积液,取得了良好效果.现报道如下.

    作者:许洁伟;郑新玲 刊期: 2006年第07期

  • 准分子激光原位角膜磨镶术后角膜基质细胞凋亡的实验研究

    目的 了解准分子激光原位角膜磨镶术(1aser in situ keratomileusis,LASIK)后早期角膜基质细胞凋亡的特点并探讨LASIK术后角膜基质细胞凋亡水平与角膜刀的机械损伤、激光切削的相关性.方法 20只新西兰白兔40只眼随机分为4组,每组10只眼,A组行单纯角膜瓣制作术,B组按-4.0D行LASIK术,C组按-8.0D行LASIK术,D组为空白对照.在术后4小时处死兔子取兔角膜制作病理切片,行透射电镜检查,用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标法(teminal-deoxynucleotidyl transferase mediated dUTP nick endlabeling,TUNEL)原位显示凋亡细胞,激光扫描共聚焦显微镜观察凋亡细胞形态,定量统计比较凋亡水平差别.结果 空白组角膜基质未出现凋亡细胞表达,其余3个手术组中角膜基质中均出现凋亡细胞,主要分布于角膜瓣与基质床交接面两侧50μm的角膜基质中;瓣缘的凋亡水平高于中央部.3个手术组的TUNEL阳性细胞计数进行方差分析,3组之间差异无显著意义(F=1.008,P>0.05).结论 LASIK术后早期即可出现角膜基质细胞的凋亡表达,该表达与角膜瓣的制作有关,与激光切削的深度无明显的相关性.

    作者:盛艳;杨亚波 刊期: 2006年第07期

  • 老年高血压患者IR和NO测定及其临床意义

    许多研究表明高血压患者存在胰岛素抵抗(IR),IR可能是高血压的发病机制之一[1].一氧化氮(NO)在IR中发挥了重要作用[2].我们对老年高血压患者胰岛素敏感指数(IAI)、NO、内皮素(ET)进行测定,以探讨IR和NO变化在老年高血压病中的临床意义.

    作者:黄惠玲;黄慧芳;张丽 刊期: 2006年第07期

  • 黄芪对同型半胱氨酸诱导的大鼠胸主动脉张力损伤的保护作用

    目的 探讨黄芪对同型半胱氨酸诱导的大鼠胸主动脉张力损伤的保护作用及其机制.方法 采用大鼠离体胸主动脉环灌流模型.观察不同作用浓度(0.1~3.0 mmol/L)同型半胱氨酸干预60min后,对主动脉环内皮依赖性舒张作用的影响,以及超氧化物歧化酶(200U/ml)和不同浓度(10~300mg/L)黄芪对同型半胱氨酸诱导的血管环张力变化的影响.结果 预孵60min后,同型半胱氨酸呈浓度依赖性抑制主动脉环内皮依赖性血管舒张作用;以超氧化物歧化酶(200U/ml)干预30min后,可以完全逆转同型半胱氨酸对血管环的抑制作用,而30~300mg/L黄芪干预30min后,则部分地、浓度依赖性地恢复同型半胱氨酸对血管环的抑制作用.结论 黄芪能改善同型半胱氨酸对实验大鼠胸主动脉内皮依赖性舒张功能的抑制作用.

    作者:邱立红;袁俏梅;韩阳 刊期: 2006年第07期

  • 肺曲霉病36例临床分析

    曲霉菌(aspergillus)广泛存在于自然界中,因机体免疫状态和基础肺疾病的不同,导致一组临床表现各异的肺曲霉病(pulmonary aspergillosis,PA).

    作者:郑玉龙;周建英;丁伟 刊期: 2006年第07期

  • 超声引导下子宫内膜射频术100例疗效分析

    超声引导下子宫内膜射频术是近年来用于临床的一种新的治疗方法,其治疗功能失调性子宫出血(简称功能性子宫出血)具有简便、易行、安全、有效的特点,已被患者和临床医师所接受.然而由于机体在生理、病理状况上的不同,其转归及副作用也有一定差异.本文就子宫内膜射频术后的影像学特点、临床疗效、存在问题以及可能的补救办法作初步探讨,报道如下.

    作者:孙一红 刊期: 2006年第07期

  • 不同方案甲氨蝶呤治疗输卵管妊娠的临床分析

    随着阴道彩超和血清人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotrophin,β-hCG)检测的开展,未破裂输卵管妊娠的保守治疗受到人们越来越多的重视.为患者选择合适的保守治疗方案,是每一位妇产科大夫的心愿,而血β-hCG的动态监测在甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)保守治疗中极为重要.为此,本文回顾性分析MTX单用及合用米非司酮治疗未破裂输卵管妊娠的临床资料,总结分析其疗效及治疗后血β-hCG水平演变,以供妇产科医师参考.

    作者:杨立伟;吴瑞瑾;林俊 刊期: 2006年第07期

  • 重症监护病房医院感染患者病原菌分布及其耐药性分析

    重症监护病房(ICU)收治的患者具有病情危重、免疫功能低下、侵入性检查治疗较多等特点,极易发生医院感染;同时由于抗菌药物的广泛应用,导致病原菌种类变迁、耐药率上升,给临床治疗带来困难,故有必要对ICU医院感染患者的病原菌分布及耐药性作一分析,为临床合理使用抗菌药物提供依据.

    作者:吴红梅;高胜春;陈扬芳 刊期: 2006年第07期

  • 腹腔镜下手术治疗卵巢成熟畸胎瘤62例

    卵巢成熟畸胎瘤是育龄妇女为常见的一种卵巢良性肿瘤,传统治疗方法是行开腹手术.近年来,随着内镜技术的发展,电视腹腔镜下手术治疗卵巢成熟畸胎瘤已被广泛接受.我院应用电视腹腔镜手术治疗卵巢成熟畸胎瘤取得良好的效果.现报道如下.

    作者:胡炳真 刊期: 2006年第07期

  • 吉西他滨单药治疗老年晚期非小细胞肺癌18例临床分析

    肺癌中非小细胞肺癌(NSCLC)占80%,化疗在晚期非小细胞肺癌中占重要地位.而老年晚期非小细胞肺癌患者受基础疾病的限制,化疗耐受能力较差,吉西他滨作为新一代抗代谢的肺癌化疗药物,因其高效低毒的特性,在临床NSCLC患者中广泛应用.我院应用吉西他滨对老年晚期非小细胞肺癌患者实行单药化疗,效果满意.现总结如下.

    作者:陈飞;卢火佺 刊期: 2006年第07期

  • 肺癌、肺挫伤及急性肺炎患者血清细胞因子水平测定及其临床意义

    目的 检测肺癌、肺挫伤及急性肺炎患者血清可溶性白介素-2受体(sIL-2R)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素-6(IL-6)水平并探讨细胞因子在3类疾病中的意义.方法 选择未经治疗、无并发症的肺癌患者24例、肺挫伤患者21例、急性肺炎患者33例及正常成人25例.采用ELISA法测定血清sIL-2R、TNF-α和IL-6的含量.结果 各组患者血清细胞因子含量均明显高于正常者,但3类疾病间的增高程度不同(P<0.05).sIL-2R的增高依次为肺癌>急性肺炎>肺挫伤,TNF-α和IL-6的增高均依次为急性肺炎>肺挫伤>肺癌.结论 血清细胞因子水平升高程度的不同造成不同程度的炎症和免疫反应,3类疾病均存在不同程度的免疫抑制,以肺癌患者免疫抑制为明显,提示对此类患者应重视增强免疫治疗.

    作者:王也玲;范敏明 刊期: 2006年第07期

  • 新生儿快速型心律失常31例临床分析

    新生儿心律失常多数呈良性经过,但部分快速型心律失常若不及时诊治可合并心力衰竭、心源性休克而危及生命.现将本院诊治的31例新生儿快速型心律失常的病因、临床特征、治疗和预后报道如下,以供临床参考.

    作者:邱海燕;俞蓓蓉;成王娣 刊期: 2006年第07期

  • 异位内膜GnRH受体表达与GnRHa疗效的研究

    目的 探讨子宫内膜异位症(EMS)患者在位子宫内膜和异位子宫内膜组织中促性腺激素释放激素受体(GnRH-R)的表达情况及其临床意义.方法 采用免疫组化法检测40例正常子宫内膜组织及126例EMS患者在位子宫内膜和卵巢异位子宫内膜组织中GnRH-R的表达,同时对每位EMS患者术后应用3个月促性腺激素释放激素类似物(GnRHa),观察其卵巢内膜异位囊肿的复发情况.结果 在位内膜100.00%表达GnRH-R,异位内膜组织有62.38%的GnRH-R表达,且EMS患者在位内膜组织GnRH-R的表达率明显高于异位内膜组织(P<0.01);Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期EMS患者异位内膜组织GnRH-R的表达率分别为84.6%、61.8%、37.5%,差异有显著性意义(χ2=13.43,P<0.05);GnRH-R阳性者的卵巢内膜异位囊肿的复发率(3.95%)低于GnRH-R阴性者(18.0%)(χ2=6.84,P<0.05).结论 异位内膜GnRH-R表达的缺失有可能与子宫内膜异位症的发生、发展有关;通过测定异位内膜GnRH受体的表达,有可能为临床EMS患者的治疗及疗效预测提供一定的参考依据.

    作者:杜英;胡庆伟;黄国英 刊期: 2006年第07期

  • 婴儿呼吸道肺炎支原体感染状况调查与临床分析

    肺炎支原体(MP)是小儿呼吸道感染的常见病原体之一,一般认为年长儿多见,近年来MP所致的婴儿呼吸道感染疾病也并不少见.我们对急性呼吸道感染的婴儿进行MP感染调查,旨在探讨婴儿呼吸道MP的感染状况、临床特征、早期诊断和治疗.

    作者:袁新华;王红丽;梁友;邢建明 刊期: 2006年第07期

  • 干预性早产135例分析

    早产一直是围产医学研究的热门话题,早产占分娩总数的5%~15%.干预性早产是指由于一些产科并发症以及合并症的存在,继续妊娠会对母亲和胎儿造成严重的不良后果,不得不提早结束妊娠,亦称医源性早产[1].近年来干预性早产对提高围产儿死亡率及降低孕产妇死亡率有益.本文对我院干预性早产病例进行回顾性分析,探讨干预性早产的相关问题.

    作者:董婕 刊期: 2006年第07期

  • 无创气道正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭38例分析

    无创机械通气日趋重视、越来越多地使用于临床.许多慢性阻塞性肺病(COPD)患者因急性加重导致呼吸衰竭(简称呼衰),抢救和治疗此类患者,以往只能作气管插管或气管切开来提供机械通气,以维持患者的呼吸,给患者带来痛苦,容易出现并发症,因而除非病情恶化、危及患者生命需要抢救时,一般不采用人工通气.我们采用经鼻(面)罩气道正压通气(NiPPV)治疗COPD合并Ⅱ型呼衰,以了解其在人工通气疗法中的作用.

    作者:张爱观;赵正宇 刊期: 2006年第07期

  • 小切口无缝线白内障囊外摘除加人工晶状体植入术156例分析

    超声乳化白内障手术技术虽趋于完善,但在我国大部分县级医院由于资金少、技术力量弱,手术例数偏少等诸多原因,开展比较困难.我们采用小切口无缝线非超声乳化白内障囊外摘除+人工晶状体植入术治疗白内障患者,取得了较满意的疗效,现报道如下.

    作者:陈建康 刊期: 2006年第07期

浙江医学杂志

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