黄庆先；贾秀梅；许政；张翠生；宋自芳
目的 考察中药黄芩及其含药血清的抑菌活性效果.方法 采用低抑菌浓度(MIC)测定方法和抑菌活性试验.结果 黄芩对大肠杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、乙型链球菌、葡萄球菌均有较强的抑制作用,其MIC分别为125mg/ml、15.62mg/ml、1.83mg/ml、3.66mg/ml、15.62mg/ml.其抑菌活性为中敏.而其含药血清抑菌活性为中低敏.结论 中药黄芩有较强的抑菌效果.
作者：梅林；贺锡中；熊云；石开云；林勇；胡承波 刊期： 2009年第01期
今年,Nissen等在<新英格兰医学杂志>上发表了一篇对多项马来酸罗格列酮临床试验进行荟萃分析的文章,引起了医学界人士的广泛重视.此次ADA年会上,有学者指出,虽然此荟萃分析得出了有统计学意义的结果,但该分析是一项回顾性荟萃分析,所纳入的临床试验多数为以评价药物降糖效果为目的(而不是以心血管安全性为研究终点)的短期试验,在方法学上存在缺陷.
作者：陆菊明 刊期： 2009年第01期
高校教育具有培养人才、从事科学研究、为社会经济服务等职能.随着我国高等教育改革的不断深入,社会对人才需求的变化,高校教育迎来了巨大的挑战.它对一个国家的发展、壮大及其在世界上的地位起着举足轻重的作用.作为一名高等医学院校的教师,在多年的高校教学实践的基础上又经过3年严格的科研训练,深深体会到医学院校的本科毕业生,无论是临床医学、护理学、检验医学,还是其他专业,都需要加强科研能力的培养,这不仅是提高医学生个人能力的需求,更是为国家培养出能适应未来医学科学技术竞争的医学人才的需求.
作者：车昌燕；张国华 刊期： 2009年第01期
目的 观察乌司他丁(ulinastatin,UTI)对肝切除术后患者血浆高迁移率族蛋白1(Hiigh mobility group box-1 protein,HMGB1)水平的影响及其对肝功能的保护作用.方法 121例患者随机分为:对照组(58例)和乌司他丁组(63例),分别于术前1天和肝切除术后1,3,5,7天采用酶联免疫吸附法检测血浆高迁移率族蛋白1活性,采用全自动生化分析仪检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)水平.结果 乌司他丁治疗组ALT、AST、HMGB1活性下降速度明显快于对照组(P＜0.05);乌司他丁对TBIL的影响明显滞后于ALT和AST的变化,但是下降速度仍然快于对照组(P＜0.05).结论 乌司他丁可能抑制HMGB1释放,对肝切除术患者肝功能具有保护作用.
作者：黄庆先；贾秀梅；许政；张翠生；宋自芳 刊期： 2009年第01期
目的 研究体外传代培养对人类视网膜色素上皮(human retinal pigment epithelialium,HRPE)细胞免疫调控能力的影响.方法 建立HRPE细胞与异体淋巴细胞共培养系统,采用流式细胞术检测原代及传代HRPE细胞(第1、2、3、4、5、6代)Fas表达以及诱导异体淋巴细胞凋亡能力的差异.结果 HRPE与淋巴细胞体外共培养时,HRPE细胞Fas表达随着传代逐渐减弱,Fas表达与传代代数呈负相关(阳性细胞率r=-0.859,P＜0.001;平均荧光强度r=-0.880,P＜0.001),HRPE细胞诱导淋巴细胞凋亡随着传代逐渐减弱,淋巴细胞凋亡率与传代代数呈负相关(r=-0.838,P＜0.001),共培养时传代HRPE细胞Fas表达迅速下降,至第3代与第4代间Fas表达差异无统计学意义(P＞0.05),共培养时传代HRPE细胞诱导淋巴细胞凋亡率迅速下降,至第3代与第4代问淋巴细胞凋亡率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 体外传代培养的HRPE细胞,传代数越大细胞变异越大,第3代后细胞的免疫调控能力明显下降.
作者：徐国兴；李琼 刊期： 2009年第01期
目的 对现行的乙肝表面抗原定量免疫放射分析方法进行改进.方法 测量前,先使乙肝表面抗原管状颗粒解聚成小球形颗粒.结果 准确测出了方法的检测范围并设计出了改进方法,改进方法的精密度CV＜15%,平均回收率是98.5%,稀释线性良好,r=0.9988.结论 我们设计的乙肝表面抗原定量改进方法各项性能指标较原法有很大改善,达到临床需要标准.
作者：尚文章；石宝刚；郭斌；罗云杰；郭长河；赵建民；郭占元 刊期： 2009年第01期
目的 探讨新生儿感染性休克的诊断和治疗.方法 对我院(东南大学附属中大医院儿科)2005年7月～2007年12月收治的33例感染性休克新生儿的临床表现、实验室资料和治疗措施进行回顾性分析.结果 33例患儿中,10例入院时即处于感染性休克状态,23例于住院过程中发生感染性休克;其中30例是通过本院新生儿转运系统人院,10例在现场和转运过程进行了急救,5例现场行气管插管、供氧;经过积极治疗,终23例新生儿痊愈,5例放弃治疗,5例死于感染性休克多脏器衰竭.结论 新生儿感染性休克早期发现、及时有效地治疗至关重要.
作者：柴斌英；钱锋；王海英；王伟 刊期： 2009年第01期
临床生物化学和生物化学检验是由生物化学、分析化学、临床医学等学科交叉渗透逐渐形成的一门独立学科[1].既是医学检验专业的主干课程之一,同时其内容也不断渗透到临床医学专业相关课程和医学检验专业其他专业课程如生物化学与分子生物学、分析化学和病理生理学等,具有教学内容多、抽象、难以理解的特点.为此,我们在近年的教学实践中,结合我校医学检验专业的培养要求和特点,着重从教学内容、教学方法和教学手段以及考核方式等几个方面开展了教学改革与实践,本文就此作一总结.
作者：李淑慧；陈莎；张阳；李鹏；陈安；胡川闽 刊期： 2009年第01期
目的 研究人格特征对哮喘患者生活质量的影响.方法 对769例哮喘患者应用艾森克人格问卷和哮喘生活质量评估表进行调查,对收集到的数据运用SPSS10.0进行t检验、相关分析和多元逐步回归分析.结果 ①哮喘患者的整体生活质量偏差;②哮喘患者的生活质量与人格的神经质维度呈显著负相关,与内外向维度呈显著正相关;③人格的神经质维度进入患者生活质量的回归方程.结论 人格的神经质是影响哮喘患者生活质量的重要因素.
作者：孙宏伟；宋玉萍；王艳郁；庄娜；李萍 刊期： 2009年第01期
目的 分析以腹腔积液为主要表现的缩窄性心包炎的临床特点,加深消化科临床医生对缩窄性心包炎引起的腹腔积液的认识.方法 选择我科从1993年1月到2008年5月间收治的以腹腔积液为主要表现的缩窄性心包炎病例,回顾性分析其一般资料、病程、症状和体征以及相关的影像学检查.结果 我科15年共收治本病8例,症状以腹胀和浮肿为主,体征以颈静脉怒张为主,心电图检查均有不同程度的异常改变,超声心动图只确诊4例,CT或MRI 8例均明确诊断.结论 凡是消化科临床遇到的腹腔积液为主要表现的病人,一定要警惕缩窄性心包炎的可能,特别是要进行完善的体格检查如颈静脉怒张,并且对心电图有改变的患者一定要明确原因.
作者：王一平；谢渭芬 刊期： 2009年第01期
长期以来,脂肪组织一直被认为是仅供能量贮备的终末分化器官.随着众多脂肪细胞因子如瘦素(leptin)、抵抗素(resistin)、脂联素(adiponectin)、网膜素(omentin)以及内脂素(visfatin)等的发现,脂肪组织旺盛的内分泌功能亦逐渐为人们所认识,脂肪组织作为一个内分泌器官已成为学术界的共识,脂肪内分泌学已成为内分泌学的一个新的领域.Visfatin是由日本大阪大学Atsunori Fukuhara在2005年1月发现的[1].本文就Visfatin的研究进展做一综述.
作者：孙凌；孟鸿琼 刊期： 2009年第01期
家系研究、寄养子和孪生子研究以及大样本前瞻性研究都证明遗传因素在酒精依赖发病过程中起重要作用[1],动物模型研究也证实动物对酒精的敏感性存在先天性差异,其嗜酒精特征可以稳定遗传.不同的个体对酒精依赖的易感性不同,并且受许多基因的影响.
作者：武晓华；景强 刊期： 2009年第01期
目的 在环境中存在着很多化合物可以引起变异,对于环境的变异原活性的高感度的方法研究是必要的.例如,应用镉对于人体成纤维细胞的致死毒性和变异活性的详细研究报告很少.因此本研究应用紫外线可以检测出的人体细胞变异,用镉处理的重金属镉的变异活性高感度方法能够检测出来,并且活性的特异点进行解明.方法 使用培养的人体细胞RSa和派生株.变异原活性的检测应用OuaR(ouabain resistancn)变异原的检出法和癌遗传因子K-ras的盐基置换的变异的differential dot-blot hybridization检测方法.为了变异诱导的频度的检测,进行了MTT(methyl thiazolyl tetrazoliun)法和生存形成率的测定.变异原活性的机制的解明还应用了Western blot法和siRNA方法对热休克蛋白质进行了解析.结果 应用镉的变异原活性的盐基置换变异的检出和紫外线程度相同.DNA伤害对应着热休克蛋白(HSP)27蛋白质的细胞内的变化,同样变异频度也出现了高的数值.结论 HSP27蛋白高表达的UV'-1细胞比RSa细胞OuaR变异频率要低.用K-ras dot blot方法证明了RSa细胞具有比UV'-1细胞的变异要高.siHSP27细胞观察到OuaR变异的高表达变化以及镉对DNA损伤表现出UV'-1成纤维细胞小于RSa成纤维细胞.
作者：纪仲秋；何大澄；彭安；徐建国；管谷茂；铃木信夫 刊期： 2009年第01期
微生物学检验是医学检验专业的一门重要专业课,在临床医学中具有非常重要的作用.探讨细菌与感染的关系,明确病原的致病性,防止病原性疾病的传播,攻克微生物对人类健康的危害,都需要微生物学检验工作者的参与.多年的教学实践发现,传统的实验教学模式不能给予学生足够的参与实践和实验管理的机会及充分调动学生的学习积极性,不利于培养综合素质高的实用型检验人员.
作者：刘伯阳；夏美玲；蒋瑞雪 刊期： 2009年第01期
目的 观察不同时期,不同转移阶段的人乳腺癌组织中细胞间黏附分子(ICAM-1)和淋巴细胞功能相关抗原1(LFA-1)的表达,探讨ICAM-1和LFA-1对乳腺癌淋巴道转移的影响,为乳腺癌淋巴道转移的分子机制提供理论依据.方法 根据不同病变阶段的手术患者切除的乳腺癌标本进行HE染色和免疫组化染色,观察ICAM-1、LFA-1在乳腺癌组织和ICAM-1、LFA-1、VEGFR-3在癌旁组织淋巴管内皮的表达情况.结果 随着临床分期的增高和淋巴结转移的发生,ICAM-1和LFA-1在乳腺癌癌细胞和癌巢中的表达阳性率逐渐增高,同时ICAM-1、LFA-1和VEGFR-3在癌旁组织淋巴管内皮细胞的表达阳性率也逐渐增高,具有正相关性,并且ICAM-1和LFA-1在癌旁组织淋巴管内皮细胞的表达之间具有正相关性(P＜0.01).同时发现无论是在乳腺癌癌细胞、癌巢还是在癌旁组织淋巴管内皮细胞,ICAM-1和LFA-1表达的高低都与癌的分化程度、性别、年龄不具有相关性,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ICAM-1和LFA-1与乳腺癌的淋巴道转移有关,并且通过两者的协同作用促进了乳腺癌的淋巴道转移.两者在癌组织及癌旁组织淋巴管内皮细胞表达的高低,可以作为数据指标对乳腺癌淋巴道转移的预防和治疗起到一定的指导作用.随着肿瘤的进展,乳腺癌癌旁组织中的淋巴管数量随之增加,可能与乳腺癌的淋巴道转移有关.VEGFR-3在淋巴管内皮细胞的表达具有较高的特异性,可以作为淋巴管内皮细胞的特异性标志物来标志淋巴管.
作者：郑辉；潘辑 刊期： 2009年第01期
目的 探讨CIK过继免疫法配合手术治疗非小细胞肺癌的疗效.方法 44例非小细胞肺癌患者分为联合治疗组(手术+免疫治疗)20例,单纯手术组24例;观察患者近期疗效免疫学指标和癌胚抗原(CEA)等的变化.结果 两组治疗前T淋巴细胞亚群、B细胞、CEA含量比较无显著性差异,联合治疗组治疗后60天与治疗前比较,CD4+和CD4+/CD8+比值、NK细胞、CEA含量改善(P＜0.05),且优于单纯手术组(P＜0.05).结论 采取外科手术与CIK过继免疫联合治疗能改善其免疫功能,降低其CEA含量.
作者：王巍炜；李高峰；蒋永新；巫正伟 刊期： 2009年第01期
糖尿病孕妇包含了3种临床情况,即1型糖尿病(T1DM)合并妊娠、2型糖尿病(T2DM)合并妊娠和妊娠糖尿病(GDM).在对糖尿病孕妇的治疗上,血糖要严格控制.研究证明,妊娠期间不控制糖尿病可使先天异常的发生率由非糖尿病孕妇的2%～3%增加到7%～9%[1],大部分的临床医师仅限于用胰岛素来控制血糖,因为早期研究发现口服降糖药(OHAs)可引起胎儿的异常,新生儿低血糖和先兆子痫.
作者：仲崇宋；侯丽辉 刊期： 2009年第01期
Yotiao是AKAPS家族的一个重要成员,通过在底物附近募集不同的信号传导酶,有效地将上游激活子和下游作用因子组装在同一个大分子信号传导复合物中,整合了共同调节细胞底物的磷酸化的各种信号传导途径,保证了信号传导的特异性和准确性.在突触部位,它与NMDA型谷氨酸受体(NMDAR)及蛋白激酶(PKA)、蛋白磷酸梅(PP1)相互作用,调节了激酶和磷酸对NMDAR的磷酸化,进而调节了突触后离子流;在心脏,它与心肌细胞的IKS及PKA、PP1相互作用,调节钾通道的离子流,影响复极化进程,它还与长QT综合征密切相关.
作者：吕靖；曹济民 刊期： 2009年第01期
目的 探讨IGF-1、Bcl-2、survivin和Ki-67蛋白在星形胶质细胞反应性增生与低级别星形细胞瘤中表达的区别及意义.方法 应用组织芯片和免疫组化染色技术检测正常脑组织、星形胶质细胞反应性增生、低级别(Ⅰ～Ⅱ级)和高级别(Ⅲ～Ⅳ级)星形细胞瘤中IGF-1、Bcl-2、survivin和Ki-67蛋白的表达.结果 正常脑组织中4种指标均为阴性表达;IGF-1、Bcl-2、aurvivin和Ki-67在星形胶质细胞反应性增生组中阳性率分别为28.9%、26.7%、26.7%、22.2%;在低级别星形细胞瘤组中阳性率分别为63.8%、50.0%、53.2%、70.2%;在高级别星形细胞瘤组中阳性率分别为88.9%、79.2%、88.1%、95.2%.IGF-1、Bcl-2、survivin和Ki-67在各实验组间比较均差异显著(P＜0.01);他们的表达与组织学分级密切相关(P＜0.01);他们相互之间的相关性检验呈密切相关(P＜0.01).结论 IGF-1、Bcl-2、survivin和Ki-67在星形胶质细胞反应性增生与低级别星形细胞瘤的鉴别诊断中可能会有一定的意义;IGF-1、Bcl-2和survivin在星形细胞瘤的发生、发展中可能起重要作用.
作者：张春庆；赵坤；李丹阳 刊期： 2009年第01期
目的 探讨原发性小肠肿瘤的临床特点及诊断.方法 回顾性分析近5年来我们所收治的31例原发性小肠肿瘤的临床和病理特征.结果 小肠肿瘤大多位于十二指肠,占21/31(67.74%).全组术前确诊率为17/31(54.84%).其中,十二指肠肿瘤较高66.67%(14/21);空回肠肿瘤术前诊断率较低,仅3例30%(3/10).本组患者以恶性病变28例,以腺癌占绝大多数24/31(77.42%),其次为恶性淋巴瘤4/31(12.90%).良性肿瘤仅3例.小肠肿瘤可表现为腹痛、腹块、消化道出血、肠梗阻和黄疸、发热等.X线钡餐,特别是低张小肠气钡造影和内镜对诊断小肠肿瘤有较大帮助.选择性肠系膜上动脉血管造影对小肠肿瘤,特别是诊断困难的小肠出血有诊断价值.CT对判断肿瘤有一定帮助.结论 小肠肿瘤以恶性者和腺癌多见,又以十二指肠为主.十二指肠水平都以上肿瘤以消化道内镜检查加活检为首选.低张小肠造影是有效的诊断和定位方法.肠系膜上动脉造影对血管瘤和平滑肌瘤是较好的方法.CT也有一定帮助.
作者：陈梅；牛桂军 刊期： 2009年第01期
医学研究杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
