孙凌；孟鸿琼
目的 应用骨髓活检和涂片相结合,对82例恶性血液病患者的骨髓进行骨髓切片和涂片结果的分析,以期进一步提高形态学诊断及预后判断.方法 收集恶性血液病病例82例,一步法抽吸骨髓,常规方法涂片染色,塑料包埋法制作组织切片;恶性血液病的诊断参照2001年WHO分型标准.结果 骨髓活检和涂片相结合,在诊断骨髓纤维化、低增生性骨髓增生异常综合征,骨髓活检诊断符合率高于骨髓涂片.对于淋巴瘤骨髓受累的病例,骨髓活检更容易找到特征性的淋巴瘤细胞;对多发性骨髓瘤,活检切片是体内肿瘤负荷更敏感的指标;对慢性粒细胞性白血病判断急变及急性白血病判断缓解后复发,骨髓活检常能进行较好的监测.结论 骨髓活检和穿刺涂片相结合,可以有效提高恶性血液病的诊断水平.
作者：应晓杨；张永利 刊期： 2009年第01期
目的 研究体外传代培养对人类视网膜色素上皮(human retinal pigment epithelialium,HRPE)细胞免疫调控能力的影响.方法 建立HRPE细胞与异体淋巴细胞共培养系统,采用流式细胞术检测原代及传代HRPE细胞(第1、2、3、4、5、6代)Fas表达以及诱导异体淋巴细胞凋亡能力的差异.结果 HRPE与淋巴细胞体外共培养时,HRPE细胞Fas表达随着传代逐渐减弱,Fas表达与传代代数呈负相关(阳性细胞率r=-0.859,P＜0.001;平均荧光强度r=-0.880,P＜0.001),HRPE细胞诱导淋巴细胞凋亡随着传代逐渐减弱,淋巴细胞凋亡率与传代代数呈负相关(r=-0.838,P＜0.001),共培养时传代HRPE细胞Fas表达迅速下降,至第3代与第4代间Fas表达差异无统计学意义(P＞0.05),共培养时传代HRPE细胞诱导淋巴细胞凋亡率迅速下降,至第3代与第4代问淋巴细胞凋亡率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 体外传代培养的HRPE细胞,传代数越大细胞变异越大,第3代后细胞的免疫调控能力明显下降.
作者：徐国兴；李琼 刊期： 2009年第01期
高校教育具有培养人才、从事科学研究、为社会经济服务等职能.随着我国高等教育改革的不断深入,社会对人才需求的变化,高校教育迎来了巨大的挑战.它对一个国家的发展、壮大及其在世界上的地位起着举足轻重的作用.作为一名高等医学院校的教师,在多年的高校教学实践的基础上又经过3年严格的科研训练,深深体会到医学院校的本科毕业生,无论是临床医学、护理学、检验医学,还是其他专业,都需要加强科研能力的培养,这不仅是提高医学生个人能力的需求,更是为国家培养出能适应未来医学科学技术竞争的医学人才的需求.
作者：车昌燕；张国华 刊期： 2009年第01期
目的 观察补肾益气化瘀胶囊治疗血管性痴呆的临床疗效.方法 将58例确诊为血管性痴呆、中医辨证为精气亏虚、血瘀痰阻的病人随机分成两组:观察组30例,口服补肾益气化瘀胶囊;对照组28例,口服脑复康片.疗程3个月.结果 观察组总有效率86.7%,与对照组(总有效率60.8%)比较,差异有显著性意义(P＜0.05).两组治疗后痴呆的主要症状均有不同程度改善,观察组在病人记忆力、反应迟钝、认知障碍、语言障碍、情感障碍等方面症状改善的有效率明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).长谷川智力表(HDS)评分,两组治疗后均比治疗前明显升高(P＜0.05或P＜0.01).组间比较,观察组治疗后HDS平分值的升高明显高于对照组(P＜0.01).临床观察过程中,病人服用补肾益气化瘀胶囊未出现不良反应.结论 补肾益气化瘀胶囊是治疗血管性痴呆安全有效的制剂.
作者：吴力萍；陶连方 刊期： 2009年第01期
目的 原核表达P53重组蛋白,检测P53蛋白对人类白血病细胞系K562增生的影响.方法 运用PCR技术鉴定了pET-p53重组质粒导人BL21菌株中p53基因的存在,并在IPTG的诱导下,大量产生外源基因产物.通过Ni-NAT亲和层析柱纯化分离P53蛋白,SDS-PAGE确定该蛋白准确性.以不同浓度的P53重组蛋白诱导K562细胞后,用MTT比色法、集落形成法、流式细胞术(FCM)测定P53蛋白对靶细胞增生的影响.结果 成功地构建了含人野生型p53基因的原核表达载体,纯化了P53重组蛋白.活性测定结果表明,随着P53重组蛋白浓度的增加,K562细胞存活率显著降低,并发现该蛋白能促进肿瘤细胞凋亡,且呈现明显的剂量依赖性,经相关分析,细胞抑制率与P53蛋白浓度呈正相关(r=0.8981),其半数抑制浓度(IC50)为6.74μg/ml.结论 P53重组蛋白具有促进K562细胞凋亡的作用.
作者：李春炎；杨兵；李兴玉；俞亚东 刊期： 2009年第01期
糖尿病作为一种非传染性流行病,正肆虐全球.2007年全球20～79岁人群中糖尿病患者约2.46亿,占全球人口5.9%.中国是糖尿病的重灾区,不但糖尿病人数占全球的近1/6,而且增长速度迅猛.糖尿病给社会、家庭带来了沉重的经济负担,对患者个人来说是一种身心摧残.由于糖尿病的病因和发病机制尚未完全阐明,给防治带来了不少的难度.现就1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)发病机制的研究进展综述如下.
作者：高会敏；蒙碧辉 刊期： 2009年第01期
目的 考察中药黄芩及其含药血清的抑菌活性效果.方法 采用低抑菌浓度(MIC)测定方法和抑菌活性试验.结果 黄芩对大肠杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、乙型链球菌、葡萄球菌均有较强的抑制作用,其MIC分别为125mg/ml、15.62mg/ml、1.83mg/ml、3.66mg/ml、15.62mg/ml.其抑菌活性为中敏.而其含药血清抑菌活性为中低敏.结论 中药黄芩有较强的抑菌效果.
作者：梅林；贺锡中；熊云；石开云；林勇；胡承波 刊期： 2009年第01期
目的 探讨新生儿感染性休克的诊断和治疗.方法 对我院(东南大学附属中大医院儿科)2005年7月～2007年12月收治的33例感染性休克新生儿的临床表现、实验室资料和治疗措施进行回顾性分析.结果 33例患儿中,10例入院时即处于感染性休克状态,23例于住院过程中发生感染性休克;其中30例是通过本院新生儿转运系统人院,10例在现场和转运过程进行了急救,5例现场行气管插管、供氧;经过积极治疗,终23例新生儿痊愈,5例放弃治疗,5例死于感染性休克多脏器衰竭.结论 新生儿感染性休克早期发现、及时有效地治疗至关重要.
作者：柴斌英；钱锋；王海英；王伟 刊期： 2009年第01期
目的 探讨CIK过继免疫法配合手术治疗非小细胞肺癌的疗效.方法 44例非小细胞肺癌患者分为联合治疗组(手术+免疫治疗)20例,单纯手术组24例;观察患者近期疗效免疫学指标和癌胚抗原(CEA)等的变化.结果 两组治疗前T淋巴细胞亚群、B细胞、CEA含量比较无显著性差异,联合治疗组治疗后60天与治疗前比较,CD4+和CD4+/CD8+比值、NK细胞、CEA含量改善(P＜0.05),且优于单纯手术组(P＜0.05).结论 采取外科手术与CIK过继免疫联合治疗能改善其免疫功能,降低其CEA含量.
作者：王巍炜；李高峰；蒋永新；巫正伟 刊期： 2009年第01期
Yotiao是AKAPS家族的一个重要成员,通过在底物附近募集不同的信号传导酶,有效地将上游激活子和下游作用因子组装在同一个大分子信号传导复合物中,整合了共同调节细胞底物的磷酸化的各种信号传导途径,保证了信号传导的特异性和准确性.在突触部位,它与NMDA型谷氨酸受体(NMDAR)及蛋白激酶(PKA)、蛋白磷酸梅(PP1)相互作用,调节了激酶和磷酸对NMDAR的磷酸化,进而调节了突触后离子流;在心脏,它与心肌细胞的IKS及PKA、PP1相互作用,调节钾通道的离子流,影响复极化进程,它还与长QT综合征密切相关.
作者：吕靖；曹济民 刊期： 2009年第01期
目的 探讨纽蛋白(vinculin)在胃上皮内瘤变的表达及对胃癌预后的影响.方法 应用免疫组织化学技术S-P法,检测20例正常胃黏膜、20例胃黏膜慢性炎、10例萎缩性胃炎、12例胃黏膜上皮内肿瘤、50例胃腺癌中纽蛋白的表达,利用SAS9.0对数据进行分析.结果 纽蛋白细胞骨架蛋白在正常胃黏膜高表达,随着病变加重而表达减弱.在胃癌中显著低于上皮内瘤变(P＜0.05)且与胃腺癌的浸润深度、淋巴结转移、TNM分期及生存期等胃癌生物学行为有关.结论 纽蛋白细胞骨架蛋白在胃上皮内瘤变过程中起作用,纽蛋白的失表达对胃癌的预后有重要的临床意义.
作者：张春宏 刊期： 2009年第01期
目的 分析以腹腔积液为主要表现的缩窄性心包炎的临床特点,加深消化科临床医生对缩窄性心包炎引起的腹腔积液的认识.方法 选择我科从1993年1月到2008年5月间收治的以腹腔积液为主要表现的缩窄性心包炎病例,回顾性分析其一般资料、病程、症状和体征以及相关的影像学检查.结果 我科15年共收治本病8例,症状以腹胀和浮肿为主,体征以颈静脉怒张为主,心电图检查均有不同程度的异常改变,超声心动图只确诊4例,CT或MRI 8例均明确诊断.结论 凡是消化科临床遇到的腹腔积液为主要表现的病人,一定要警惕缩窄性心包炎的可能,特别是要进行完善的体格检查如颈静脉怒张,并且对心电图有改变的患者一定要明确原因.
作者：王一平；谢渭芬 刊期： 2009年第01期
糖尿病是一种糖类、脂肪和蛋白质代谢紊乱疾病,其特点为慢性高血糖[1]及长期、严重的并发症.据估计目前全球共有1.5亿糖尿病患者,预计到2030年将增至3.66亿,鉴于糖尿病患者数量增加、相关并发症激增及现有治疗的不足之处,必须寻求更有效的治疗方式.
作者：王旭华 刊期： 2009年第01期
脂肪组织分泌大量的激素和细胞因子,包括肿瘤坏死因子(TNF-α)、未酯化的脂肪酸、前列腺素、脂联素、内脂素、抵抗素、血管紧张素、白介素(IL)-1、IL-6、血纤维蛋白溶酶原激动剂-1抑制剂,释放入血后对脉管系统和新陈代谢产生深远的影响.内脂素/PBEF/Nampt是一种多功能的蛋白,具有广泛的生物学活性.
作者：樊立娜；刘素筠 刊期： 2009年第01期
目的 探讨原发性小肠肿瘤的临床特点及诊断.方法 回顾性分析近5年来我们所收治的31例原发性小肠肿瘤的临床和病理特征.结果 小肠肿瘤大多位于十二指肠,占21/31(67.74%).全组术前确诊率为17/31(54.84%).其中,十二指肠肿瘤较高66.67%(14/21);空回肠肿瘤术前诊断率较低,仅3例30%(3/10).本组患者以恶性病变28例,以腺癌占绝大多数24/31(77.42%),其次为恶性淋巴瘤4/31(12.90%).良性肿瘤仅3例.小肠肿瘤可表现为腹痛、腹块、消化道出血、肠梗阻和黄疸、发热等.X线钡餐,特别是低张小肠气钡造影和内镜对诊断小肠肿瘤有较大帮助.选择性肠系膜上动脉血管造影对小肠肿瘤,特别是诊断困难的小肠出血有诊断价值.CT对判断肿瘤有一定帮助.结论 小肠肿瘤以恶性者和腺癌多见,又以十二指肠为主.十二指肠水平都以上肿瘤以消化道内镜检查加活检为首选.低张小肠造影是有效的诊断和定位方法.肠系膜上动脉造影对血管瘤和平滑肌瘤是较好的方法.CT也有一定帮助.
作者：陈梅；牛桂军 刊期： 2009年第01期
长期以来,脂肪组织一直被认为是仅供能量贮备的终末分化器官.随着众多脂肪细胞因子如瘦素(leptin)、抵抗素(resistin)、脂联素(adiponectin)、网膜素(omentin)以及内脂素(visfatin)等的发现,脂肪组织旺盛的内分泌功能亦逐渐为人们所认识,脂肪组织作为一个内分泌器官已成为学术界的共识,脂肪内分泌学已成为内分泌学的一个新的领域.Visfatin是由日本大阪大学Atsunori Fukuhara在2005年1月发现的[1].本文就Visfatin的研究进展做一综述.
作者：孙凌；孟鸿琼 刊期： 2009年第01期
糖尿病孕妇包含了3种临床情况,即1型糖尿病(T1DM)合并妊娠、2型糖尿病(T2DM)合并妊娠和妊娠糖尿病(GDM).在对糖尿病孕妇的治疗上,血糖要严格控制.研究证明,妊娠期间不控制糖尿病可使先天异常的发生率由非糖尿病孕妇的2%～3%增加到7%～9%[1],大部分的临床医师仅限于用胰岛素来控制血糖,因为早期研究发现口服降糖药(OHAs)可引起胎儿的异常,新生儿低血糖和先兆子痫.
作者：仲崇宋；侯丽辉 刊期： 2009年第01期
2007年我院组建了东南大学基础医学与生物学跨学科实践教学创新团队,这是为了适应创建研究型、综合性、国内外知名高水平东南大学,努力培养复合型、创新性、精英式人才,为中国高等教育做出更大贡献战略目标而采取的具体措施,主要任务是为东南大学医工结合领域和生命科学的人才培养,提供高水平的实践教学平台.而高水平的实践教学平台必须有高水平的实践教学课程支撑.
作者：窦骏；赵宇；袁榴娣；樊红；董熔；史志英；廖继配；王立新；李新荣 刊期： 2009年第01期
家系研究、寄养子和孪生子研究以及大样本前瞻性研究都证明遗传因素在酒精依赖发病过程中起重要作用[1],动物模型研究也证实动物对酒精的敏感性存在先天性差异,其嗜酒精特征可以稳定遗传.不同的个体对酒精依赖的易感性不同,并且受许多基因的影响.
作者：武晓华；景强 刊期： 2009年第01期
近年来,随着医学技术的不断发展,扩张性心肌病在药物治疗及其辅助治疗(心室再同步化治疗)等方面取得了许多突破性的进展,但它仍是心血管疾病病死、致残的首要原因.扩张性心肌病的早期症状不典型,晚期可出现致死性心律失常、心室扩大,室内或室问收缩不同步及其他充血性心力衰竭的表现.
作者：林铛；陈瑞珍 刊期： 2009年第01期
医学研究杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
