窦骏；赵宇；袁榴娣；樊红；董熔；史志英；廖继配；王立新；李新荣
肾病综合征(nephrotic syndrome,NS)是由多种肾脏疾病引起的具有以下共同临床表现的一组综合征:①大量蛋白尿(尿蛋白定量＞3.5g/d);②低蛋白血症(血浆清蛋白＜30g/L);③水肿;④高脂血症.其中蛋白尿是NS主要的临床表现.由于本病病程长,病情容易反复发作,传统治疗中使用糖皮质激素、细胞毒药物、免疫抑制剂等药物所带来的不良反应,加上疾病导致患者生活方式的改变,使得患者在饮食、治疗、疾病自我监测、心里社会活动等方面的自我管理显得尤其重要.良好的自我管理是提高NS患者健康状况的重要保证.
作者：林剑珊；黄燕林 刊期： 2009年第01期
目的 观察补肾益气化瘀胶囊治疗血管性痴呆的临床疗效.方法 将58例确诊为血管性痴呆、中医辨证为精气亏虚、血瘀痰阻的病人随机分成两组:观察组30例,口服补肾益气化瘀胶囊;对照组28例,口服脑复康片.疗程3个月.结果 观察组总有效率86.7%,与对照组(总有效率60.8%)比较,差异有显著性意义(P＜0.05).两组治疗后痴呆的主要症状均有不同程度改善,观察组在病人记忆力、反应迟钝、认知障碍、语言障碍、情感障碍等方面症状改善的有效率明显优于对照组(P＜0.05或P＜0.01).长谷川智力表(HDS)评分,两组治疗后均比治疗前明显升高(P＜0.05或P＜0.01).组间比较,观察组治疗后HDS平分值的升高明显高于对照组(P＜0.01).临床观察过程中,病人服用补肾益气化瘀胶囊未出现不良反应.结论 补肾益气化瘀胶囊是治疗血管性痴呆安全有效的制剂.
作者：吴力萍；陶连方 刊期： 2009年第01期
目的 观察不同时期,不同转移阶段的人乳腺癌组织中细胞间黏附分子(ICAM-1)和淋巴细胞功能相关抗原1(LFA-1)的表达,探讨ICAM-1和LFA-1对乳腺癌淋巴道转移的影响,为乳腺癌淋巴道转移的分子机制提供理论依据.方法 根据不同病变阶段的手术患者切除的乳腺癌标本进行HE染色和免疫组化染色,观察ICAM-1、LFA-1在乳腺癌组织和ICAM-1、LFA-1、VEGFR-3在癌旁组织淋巴管内皮的表达情况.结果 随着临床分期的增高和淋巴结转移的发生,ICAM-1和LFA-1在乳腺癌癌细胞和癌巢中的表达阳性率逐渐增高,同时ICAM-1、LFA-1和VEGFR-3在癌旁组织淋巴管内皮细胞的表达阳性率也逐渐增高,具有正相关性,并且ICAM-1和LFA-1在癌旁组织淋巴管内皮细胞的表达之间具有正相关性(P＜0.01).同时发现无论是在乳腺癌癌细胞、癌巢还是在癌旁组织淋巴管内皮细胞,ICAM-1和LFA-1表达的高低都与癌的分化程度、性别、年龄不具有相关性,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 ICAM-1和LFA-1与乳腺癌的淋巴道转移有关,并且通过两者的协同作用促进了乳腺癌的淋巴道转移.两者在癌组织及癌旁组织淋巴管内皮细胞表达的高低,可以作为数据指标对乳腺癌淋巴道转移的预防和治疗起到一定的指导作用.随着肿瘤的进展,乳腺癌癌旁组织中的淋巴管数量随之增加,可能与乳腺癌的淋巴道转移有关.VEGFR-3在淋巴管内皮细胞的表达具有较高的特异性,可以作为淋巴管内皮细胞的特异性标志物来标志淋巴管.
作者：郑辉；潘辑 刊期： 2009年第01期
目的 探讨纽蛋白(vinculin)在胃上皮内瘤变的表达及对胃癌预后的影响.方法 应用免疫组织化学技术S-P法,检测20例正常胃黏膜、20例胃黏膜慢性炎、10例萎缩性胃炎、12例胃黏膜上皮内肿瘤、50例胃腺癌中纽蛋白的表达,利用SAS9.0对数据进行分析.结果 纽蛋白细胞骨架蛋白在正常胃黏膜高表达,随着病变加重而表达减弱.在胃癌中显著低于上皮内瘤变(P＜0.05)且与胃腺癌的浸润深度、淋巴结转移、TNM分期及生存期等胃癌生物学行为有关.结论 纽蛋白细胞骨架蛋白在胃上皮内瘤变过程中起作用,纽蛋白的失表达对胃癌的预后有重要的临床意义.
作者：张春宏 刊期： 2009年第01期
目的 在环境中存在着很多化合物可以引起变异,对于环境的变异原活性的高感度的方法研究是必要的.例如,应用镉对于人体成纤维细胞的致死毒性和变异活性的详细研究报告很少.因此本研究应用紫外线可以检测出的人体细胞变异,用镉处理的重金属镉的变异活性高感度方法能够检测出来,并且活性的特异点进行解明.方法 使用培养的人体细胞RSa和派生株.变异原活性的检测应用OuaR(ouabain resistancn)变异原的检出法和癌遗传因子K-ras的盐基置换的变异的differential dot-blot hybridization检测方法.为了变异诱导的频度的检测,进行了MTT(methyl thiazolyl tetrazoliun)法和生存形成率的测定.变异原活性的机制的解明还应用了Western blot法和siRNA方法对热休克蛋白质进行了解析.结果 应用镉的变异原活性的盐基置换变异的检出和紫外线程度相同.DNA伤害对应着热休克蛋白(HSP)27蛋白质的细胞内的变化,同样变异频度也出现了高的数值.结论 HSP27蛋白高表达的UV'-1细胞比RSa细胞OuaR变异频率要低.用K-ras dot blot方法证明了RSa细胞具有比UV'-1细胞的变异要高.siHSP27细胞观察到OuaR变异的高表达变化以及镉对DNA损伤表现出UV'-1成纤维细胞小于RSa成纤维细胞.
作者：纪仲秋；何大澄；彭安；徐建国；管谷茂；铃木信夫 刊期： 2009年第01期
家系研究、寄养子和孪生子研究以及大样本前瞻性研究都证明遗传因素在酒精依赖发病过程中起重要作用[1],动物模型研究也证实动物对酒精的敏感性存在先天性差异,其嗜酒精特征可以稳定遗传.不同的个体对酒精依赖的易感性不同,并且受许多基因的影响.
作者：武晓华；景强 刊期： 2009年第01期
目的 分析以腹腔积液为主要表现的缩窄性心包炎的临床特点,加深消化科临床医生对缩窄性心包炎引起的腹腔积液的认识.方法 选择我科从1993年1月到2008年5月间收治的以腹腔积液为主要表现的缩窄性心包炎病例,回顾性分析其一般资料、病程、症状和体征以及相关的影像学检查.结果 我科15年共收治本病8例,症状以腹胀和浮肿为主,体征以颈静脉怒张为主,心电图检查均有不同程度的异常改变,超声心动图只确诊4例,CT或MRI 8例均明确诊断.结论 凡是消化科临床遇到的腹腔积液为主要表现的病人,一定要警惕缩窄性心包炎的可能,特别是要进行完善的体格检查如颈静脉怒张,并且对心电图有改变的患者一定要明确原因.
作者：王一平；谢渭芬 刊期： 2009年第01期
目的 考察中药黄芩及其含药血清的抑菌活性效果.方法 采用低抑菌浓度(MIC)测定方法和抑菌活性试验.结果 黄芩对大肠杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、乙型链球菌、葡萄球菌均有较强的抑制作用,其MIC分别为125mg/ml、15.62mg/ml、1.83mg/ml、3.66mg/ml、15.62mg/ml.其抑菌活性为中敏.而其含药血清抑菌活性为中低敏.结论 中药黄芩有较强的抑菌效果.
作者：梅林；贺锡中；熊云；石开云；林勇；胡承波 刊期： 2009年第01期
目的 研究体外传代培养对人类视网膜色素上皮(human retinal pigment epithelialium,HRPE)细胞免疫调控能力的影响.方法 建立HRPE细胞与异体淋巴细胞共培养系统,采用流式细胞术检测原代及传代HRPE细胞(第1、2、3、4、5、6代)Fas表达以及诱导异体淋巴细胞凋亡能力的差异.结果 HRPE与淋巴细胞体外共培养时,HRPE细胞Fas表达随着传代逐渐减弱,Fas表达与传代代数呈负相关(阳性细胞率r=-0.859,P＜0.001;平均荧光强度r=-0.880,P＜0.001),HRPE细胞诱导淋巴细胞凋亡随着传代逐渐减弱,淋巴细胞凋亡率与传代代数呈负相关(r=-0.838,P＜0.001),共培养时传代HRPE细胞Fas表达迅速下降,至第3代与第4代间Fas表达差异无统计学意义(P＞0.05),共培养时传代HRPE细胞诱导淋巴细胞凋亡率迅速下降,至第3代与第4代问淋巴细胞凋亡率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 体外传代培养的HRPE细胞,传代数越大细胞变异越大,第3代后细胞的免疫调控能力明显下降.
作者：徐国兴；李琼 刊期： 2009年第01期
微生物学检验是医学检验专业的一门重要专业课,在临床医学中具有非常重要的作用.探讨细菌与感染的关系,明确病原的致病性,防止病原性疾病的传播,攻克微生物对人类健康的危害,都需要微生物学检验工作者的参与.多年的教学实践发现,传统的实验教学模式不能给予学生足够的参与实践和实验管理的机会及充分调动学生的学习积极性,不利于培养综合素质高的实用型检验人员.
作者：刘伯阳；夏美玲；蒋瑞雪 刊期： 2009年第01期
目的 制备人参总皂苷微孔渗透泵片,考察该制剂的体外释放度.方法 制备人参总皂苷微孔渗透泵片,根据不同时间累计释放度考察药物的释放.结果 制备了人参总皂苷微孔渗透泵片,并考察了该制剂的体外释放度,绘制释放曲线.结论 人参总皂苷微孔渗透泵片的体外释药行为基本符合零级释放规律,该制剂在10h内可达到渗透泵控释给药的效果.
作者：李肖屹；尹蓉莉；钟玲；李君富；罗燕 刊期： 2009年第01期
目的 研究探讨胃癌组织中COX-2、PD-ECGF、VEGF的表达与胃癌生物学行为及血管生成的关系.方法 应用免疫组化ElivisionTM法检测胃癌、正常胃黏膜、肠化、不典型增生组织中COX-2、PD-ECGF、VEGF、CD34的表达并测定MVD,回顾分析胃癌病人的临床病理资料.结果 胃癌组织中COX-2、PD-ECGF、VEGF的表达及MVD高于正常胃黏膜、肠化、不典型增生组,且与淋巴结转移、浸润程度密切有关.COX-2、PD-ECGF、VEGF表达阳性组的MVD高于各自阴性组.三者表达呈正相关关系,联合表达时MVD增高.结论 COX-2、PD-ECGF、VEGF、血管生成参与了胃癌的发生、浸润与转移;COX-2、PD-ECGF、VEGF参与了胃癌的血管生成;表达存在协同作用;联合表达时血管生成的效应增强.三者作为肿瘤抗血管治疗的靶点具有一定的价值.
作者：胡希宏；郑志强；赵志光；赵亚新；倪仲林；游涛 刊期： 2009年第01期
目的 探讨新生儿感染性休克的诊断和治疗.方法 对我院(东南大学附属中大医院儿科)2005年7月～2007年12月收治的33例感染性休克新生儿的临床表现、实验室资料和治疗措施进行回顾性分析.结果 33例患儿中,10例入院时即处于感染性休克状态,23例于住院过程中发生感染性休克;其中30例是通过本院新生儿转运系统人院,10例在现场和转运过程进行了急救,5例现场行气管插管、供氧;经过积极治疗,终23例新生儿痊愈,5例放弃治疗,5例死于感染性休克多脏器衰竭.结论 新生儿感染性休克早期发现、及时有效地治疗至关重要.
作者：柴斌英；钱锋；王海英；王伟 刊期： 2009年第01期
目的 应用骨髓活检和涂片相结合,对82例恶性血液病患者的骨髓进行骨髓切片和涂片结果的分析,以期进一步提高形态学诊断及预后判断.方法 收集恶性血液病病例82例,一步法抽吸骨髓,常规方法涂片染色,塑料包埋法制作组织切片;恶性血液病的诊断参照2001年WHO分型标准.结果 骨髓活检和涂片相结合,在诊断骨髓纤维化、低增生性骨髓增生异常综合征,骨髓活检诊断符合率高于骨髓涂片.对于淋巴瘤骨髓受累的病例,骨髓活检更容易找到特征性的淋巴瘤细胞;对多发性骨髓瘤,活检切片是体内肿瘤负荷更敏感的指标;对慢性粒细胞性白血病判断急变及急性白血病判断缓解后复发,骨髓活检常能进行较好的监测.结论 骨髓活检和穿刺涂片相结合,可以有效提高恶性血液病的诊断水平.
作者：应晓杨；张永利 刊期： 2009年第01期
目的 原核表达P53重组蛋白,检测P53蛋白对人类白血病细胞系K562增生的影响.方法 运用PCR技术鉴定了pET-p53重组质粒导人BL21菌株中p53基因的存在,并在IPTG的诱导下,大量产生外源基因产物.通过Ni-NAT亲和层析柱纯化分离P53蛋白,SDS-PAGE确定该蛋白准确性.以不同浓度的P53重组蛋白诱导K562细胞后,用MTT比色法、集落形成法、流式细胞术(FCM)测定P53蛋白对靶细胞增生的影响.结果 成功地构建了含人野生型p53基因的原核表达载体,纯化了P53重组蛋白.活性测定结果表明,随着P53重组蛋白浓度的增加,K562细胞存活率显著降低,并发现该蛋白能促进肿瘤细胞凋亡,且呈现明显的剂量依赖性,经相关分析,细胞抑制率与P53蛋白浓度呈正相关(r=0.8981),其半数抑制浓度(IC50)为6.74μg/ml.结论 P53重组蛋白具有促进K562细胞凋亡的作用.
作者：李春炎；杨兵；李兴玉；俞亚东 刊期： 2009年第01期
2007年我院组建了东南大学基础医学与生物学跨学科实践教学创新团队,这是为了适应创建研究型、综合性、国内外知名高水平东南大学,努力培养复合型、创新性、精英式人才,为中国高等教育做出更大贡献战略目标而采取的具体措施,主要任务是为东南大学医工结合领域和生命科学的人才培养,提供高水平的实践教学平台.而高水平的实践教学平台必须有高水平的实践教学课程支撑.
作者：窦骏；赵宇；袁榴娣；樊红；董熔；史志英；廖继配；王立新；李新荣 刊期： 2009年第01期
妊娠期母体糖代谢异常能够引发多种疾病,严重威胁母儿的健康.病理性胰岛素抵抗(IR)是导致妊娠期母体对葡萄糖代谢障碍或受损的主要原因之一.妊娠期母体的生理性IR对于胎儿而言是有利的,这使得母体的肝糖产生增加,组织对葡萄糖的利用相对减少,可以保证胎儿充分获得生长发育所需的营养物质.
作者：马毅；吴效科 刊期： 2009年第01期
高校教育具有培养人才、从事科学研究、为社会经济服务等职能.随着我国高等教育改革的不断深入,社会对人才需求的变化,高校教育迎来了巨大的挑战.它对一个国家的发展、壮大及其在世界上的地位起着举足轻重的作用.作为一名高等医学院校的教师,在多年的高校教学实践的基础上又经过3年严格的科研训练,深深体会到医学院校的本科毕业生,无论是临床医学、护理学、检验医学,还是其他专业,都需要加强科研能力的培养,这不仅是提高医学生个人能力的需求,更是为国家培养出能适应未来医学科学技术竞争的医学人才的需求.
作者：车昌燕；张国华 刊期： 2009年第01期
Yotiao是AKAPS家族的一个重要成员,通过在底物附近募集不同的信号传导酶,有效地将上游激活子和下游作用因子组装在同一个大分子信号传导复合物中,整合了共同调节细胞底物的磷酸化的各种信号传导途径,保证了信号传导的特异性和准确性.在突触部位,它与NMDA型谷氨酸受体(NMDAR)及蛋白激酶(PKA)、蛋白磷酸梅(PP1)相互作用,调节了激酶和磷酸对NMDAR的磷酸化,进而调节了突触后离子流;在心脏,它与心肌细胞的IKS及PKA、PP1相互作用,调节钾通道的离子流,影响复极化进程,它还与长QT综合征密切相关.
作者：吕靖；曹济民 刊期： 2009年第01期
目的 研究遗传性对称性色素异常症的RNA特异性腺苷脱氨酶(ADAR)基因的突变.方法 调查一个遗传性对称性色素异常症家系,采集该家系中患者及正常人血样,用聚合酶链反应扩增ADAR基因,并对扩增产物进行直接测序,找到其突变位点.同时在其突变位点附近设计等位基因特异PCR引物,对该家系中的患者及40名无血缘关系健康对照者的该位点进行扩增电泳对比,以确认是突变而不是多态性.结果 该家系中所有患者存在ADAR基因3号外显子c.1642的缺失,导致移码突变(p.P548fsX563).结论 该家系发病是由ADAR基因c.1642 delC突变所致.
作者：佃艳；孟岩；王铮；彭园园；李晓侨；周青；苏亮；黄尚志 刊期： 2009年第01期
医学研究杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
