李勇；徐海燕；孟春；王韶颖
目的:探讨颌面骨骨折钛板坚强内固定术后并发症类型、原因和防治措施.方法:对176例颌面骨骨折钛板坚强内固定术后18例并发症进行临床总结分析.结果:感染6例,错颌3例,神经损伤2例,钛板外露7例.结论:重视操作技术是防治并发症重要措施.
作者：何福江；杨军成；刘广毅 刊期： 2012年第36期
随着现代医学的快速发展,生物-心理-社会医学模式的转变,医患之间的良好沟通在诊治疾病过程中显得越来越很重要.良好的医患关系是医疗活动正常、有序开展的基础,医患双方在诊治疾治疗过程中有效的交流可以满足患者的健康要求,更好治疗患者的疾病.结合多年医务科工作实践及切身体会,对医患沟通中存在问题的原因进行分析总结,提出要与患者进行良好的沟通,建立和谐的医患关系,促进医院的和谐发展,现报告如下.
作者：赵燕 刊期： 2012年第36期
目的:探讨急诊科手术患者在术前的心理特征和心理护理.方法:回顾性分析急诊科手术患者的心理状态分析及护理.结果:急诊科手术患者担心的是害怕疼痛及担心预后,其表现出突出的心理特征为恐惧、焦虑和怀疑.结论:护士在急诊科患者术前及术中应重视心理护理,实施针对性的心理护理,可促进患者康复.
作者：乔彦华 刊期： 2012年第36期
目的:观察阳和汤加减治疗局限性硬皮病的临床疗效.方法:近6年收治局限性硬皮病患者78例,采用阳和汤加减口服.结果:治疗总有效率94.9%,结论:阳和汤加减治疗局限性硬皮病疗效显著.
作者：王付启；隋克毅 刊期： 2012年第36期
目的:对心血管内科护理的防范措施及不安全因素进行研究和探讨.方法:对心血管病区护士灌输法律意识及安全管理意识,为防患于未然,采取有效的监控手段,努力消除护理的不安全因素.结果:通过实施种种管理措施,近2年来收治的心血管患者,无1例因为护理不善而损害到患者的身心健康,没有发生1起医疗护患纠纷.结论:在护理工作中,护理安全是一项重要的指标,直接体现了护理质量的高低,它是为患者提供优质服务和良好护理的基础,对促进社会治安,维护医院的正常秩序,起到了决定性的作用.
作者：何俊芹 刊期： 2012年第36期
目的:探讨健康教育对糖尿病并发抑郁情绪患者的影响.方法:采用汉密顿抑郁量表(hrsd)评估患者的精神状况,将72例糖尿病抑郁情绪患者进行随机分为观察组和对照组,观察组在常规治疗护理的基础上给予系统的健康教育指导,对照组只进行常规治疗护理,然后比较干预前后的评分值.结果:观察组经过对患者进行系统的健康教育宣教后,hrsd检测分值下降明显(P＜0.05).结论:糖尿病患者合并抑郁情绪时进行系统的健康教育能有效改善患者抑郁症状,提高患者的生活质量.
作者：赵红 刊期： 2012年第36期
目的:探讨32例腹股沟疝患者使用充填式无张力疝修补术治疗的疗效.方法:对32例腹股沟疝患者使用充填式无张力疝修补术进行治疗,观察手术时间、手术方式、术后恢复、切口疼痛、并发症和复发率.结果:此手术方法具有操作时间短、方法简便、恢复好、疼痛轻、并发症少及复发率低的优点.结论:这种手术方法更符合正常人体解剖结构和疝形成的病理生理,与传统方法相比具有较大的优势.
作者：刘尚明 刊期： 2012年第36期
目的:探讨吴茱萸汤加减治疗慢性胃炎的临床疗效.方法:收治慢性胃炎患者122例,随机分成对照组和观察组各61例,对照组采用奥美拉唑肠溶胶囊20mg,1次/日口服.观察组在对照组的基础上以吴茱萸汤为主加减治疗,基本方:砂仁8g,草豆蔻8g,厚朴8g,甘松6g,玫瑰花6g,延胡索15g,大枣10g,佛手10g,生姜10g,吴茱萸5g,党参30g.加减:口苦加川连3g,煅瓦楞子30g,泛酸加海螵蛸20g,嗳气加降香8g,丁香5g;头晕去草豆蔻,加泽泻20g,草果8g.水煎服,日1剂,早晚分服,以上两组均30天1疗程.结果:对照组治愈36例,治愈率59.0%,好转11例,好转率18.0%,无效14例,总有效率77.0%;观察组治愈44例,治愈率72.1%,好转9例,好转率14.8%,无效9例,总有效率85.2%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论:吴茱萸汤加减治疗慢性胃炎的疗效显著,经济.
作者：罗晓明 刊期： 2012年第36期
目的:分析依那普利联合川芎嗪治疗肺源性心脏病的临床疗效及安全性.方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例.对照组给予控制感染、持续或间断低流量吸氧、改善通气、解痉、祛痰、止咳、平喘、强心、利尿及对症处理;治疗组除给予对照组一样的常规治疗外,再加用2次/日口服依那普利2.5～5mg,及1次/日静脉点滴川芎嗪80mg,经15天治疗后比较两组治疗前后疗效情况.结果:治疗后治疗组显效率63.33%,总有效率93.33%;对照组显效率35.00%,总有效率71.67%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:依那普利联合川芎嗪治疗肺源性心脏病疗效确切并且安全.
作者：蔚泓 刊期： 2012年第36期
目的:探讨微探头超声内镜(EUS)在诊断上消化道黏膜间叶源性肿瘤中的临床应用价值.方法:对内镜检查中怀疑黏膜下肿瘤者进行内镜超声检查,根据黏膜下肿瘤的起源层次及性质并经内镜下切除或外科手术切除后病理证实的间叶源性肿瘤患者30例进行对比分析.结果:30例患者中,间质瘤17例,平滑肌瘤8例,脂肪瘤3例,异位胰腺2例.微探头超声内镜诊断上消化道间叶源性肿瘤与病理符合率83.33%(25/30).结论:超声内镜对胃肠道间质瘤诊断具有较高的临床应用价值.
作者：缪艳霞；成春丽 刊期： 2012年第36期
目的:探讨类风湿因子(RF)联合多种自身抗体检测在幼年型类风湿关节炎早期诊断中的价值.方法:收治幼年型类风湿关节炎患儿50例(观察组),非类风湿关节炎结缔组织病患儿50例(对照组),均采用散射比浊法检测血清RF;ELISA方法检测血清抗核抗体、抗Sm抗体、抗RNP抗体、抗双股DNA抗体.对比分析两组患者检测阳性例数.结果:观察组50例患儿,抗核抗体阳性31例(62%)、抗双股DNA抗体阳性35例(70%)、抗Sm抗体阳性36例(72%)、抗RNP抗体阳性38例(76%)、RF阳性29例(58%);对照组50例患儿,抗核抗体阳性3例(6%)、抗双股DNA抗体阳性4例(8%)、抗Sm抗体阳性1例(2%)、抗RNP抗体阳性0例、RF阳性1例(2%).5种检验指标中,抗RNP抗体阳性例数多,RF阳性例数少,两组检测结果相比具有统计学差异(P＜0.01).结论:类风湿因子联合多种自身抗体检测,弥补了单纯类风湿因子检测的不足.提高了幼年型类风湿关节炎的检出率及检测特异性,为其早诊断、早治疗提供可靠的依据.
作者：龙红；李蓉蓉 刊期： 2012年第36期
目的:增加对肠壁气囊肿的认识,提高对该病的早发现、早诊断、早治疗.方法:利用X线,消化道钡透及内镜检查为主.结果:无论手术及非手术治疗,预后效果均良好,无明显的后遗症发生.结论:早发现、早诊断、早治疗为治疗本病的治疗措施,这样可以减轻患者的精神压力和并发症的困扰,使疾病得到有效的治疗,进一步提高患者的生活质量,达到未病先治的效果,值得进一步研究和探讨.
作者：柴青春；赵菊清 刊期： 2012年第36期
目前,对于慢性病毒性乙型肝炎/肝硬化的疗抗病毒治疗得到了学术界的广泛认可和一致赞同,在临床实践中也被广泛临床应用.但作为临床一线肝病科医生,究竟是采用优化抗病毒治疗还是联合抗病毒治疗,由于缺乏前瞻性研究及循证医学证据,目前学术界缺乏权威的一致意见.作为一线肝病科医生,曾一致专注于抗病毒治疗的进展,对此曾作了深刻的思考,结合学术发展动态,现归纳总结如下.
作者：李清平 刊期： 2012年第36期
目的:探讨原发性肾病综合征的临床特点,为基层医院该病治疗提供参考.方法:收治原发性肾病综合征患者52例,对其临床资料进行回顾性分析.结果:本组30例完全缓解,显著缓解10例,基本缓解8例,无效4例.10例合并急性肾功能损伤经积极治疗,8例肾功能恢复正常,6例慢性肾功能衰竭中3例进展至尿毒症长期血液透析治疗.结论:临床表现单纯肾病综合征者对糖皮质激素敏感,预后好;伴高血压及血肌酐进行性升高者预后差.
作者：郭红萍 刊期： 2012年第36期
目的:本文主要是探讨在新生儿缺氧缺血性脑病的后期对新生儿进行抚触康复治疗的临床应用效果.方法:收治缺氧缺血性脑病新生儿150例.对照组患儿常用常规的治疗方法,观察组患儿在对照组患儿的基础上,采用抚触方法进行康复治疗.结果:通过合理的治疗后,两组患儿的精神测定评分均有显著性的提高,两组患儿与治疗前对比均差异有显著性(P＜0.01);而观察组患儿在出院时以及出院6个月的随访精神测定的平均评分均明显要比对照组患儿要高,两组数据对比差异有显著性(P＜0.01).结论:抚触康复治疗应用在新生儿缺氧缺血性脑病后期能有效改善新生儿的神经测定评分,对新生儿神经恢复有重要的意义.
作者：张毓 刊期： 2012年第36期
目的:探讨通过彩色多普勒超声(以下简称彩超)对椎动脉的检查来评估椎-基底动脉供血情况的临床价值.方法:对55例椎-基底动脉供血不足患者进行椎动脉的彩超检查与分析,另选取33例正常人与之对照.结果:椎-基底动脉供血不足的患者椎动脉本身存在病变44例(80%),单侧血管病变27例(49%),双侧血管病变17例(31%).结论:通过彩超检查椎动脉来评估椎-基底动脉供血情况有较高的临床价值.
作者：张雷 刊期： 2012年第36期
目的:探讨脑出血患者锥颅术后引流管的观察护理.方法:锥颅术后依患者出血部位、出血量和神志状态调节引流管高度和经管注药达到消除血肿的目的.结果:147例患者出院117例,长期昏迷11例,死亡19例,病死率为13%.结论:锥颅术后密切观察引流管及时正确的处置能尽快消除颅内血肿,促进患者早日苏醒,有效降低致死致残率.
作者：贺亚萍 刊期： 2012年第36期
目的:通过急诊运用心肌酶谱检测,观察分析心肌酶谱检查对急诊检测的重要意义.方法:收治急诊患者106例,其中急性心肌梗死60例,急性脑外伤46例,分为心梗组和脑外伤组.60例心肌梗死患者均按照WHO制定的心肌梗死标准进行诊断.46例脑外伤患者根据Glascow标准评估.16例极重度,重度12例,中度18例.两组年龄18～65岁,平均43.35±15.11岁.入院后均根据患者情况做相应检查配合心肌酶谱检测.结果:经过急诊积极检查和入院后辨别,心梗组60例,CK明显升高59例,敏感性95.33%,脑外伤组46例,CK明显升高46例,敏感性100.00%,由此结果可以看出,心肌酶CK检查对两组患者同样有效.两组患者心肌酶各项指标对比,均差异明显(P＜0.05),可见,心肌酶谱检查同样实用于心梗患者.结论:心肌酶谱检查,价格相对不高,但对于诊断价值很高,应用范围较广,因此有必要把心肌酶谱列为急诊检验项目.
作者：孟亚梅；袁庆国 刊期： 2012年第36期
随着我国人口的老龄化趋势,需做泌尿外科手术的高龄患者越来越多.2009～2012年对104例患者实施手术,收到了很好的收益,现将工作中的护理体会总结如下.临床资料行泌尿外科手术治疗高龄患者104例,男96例,女8例,年龄75～91岁,平均76岁,前列腺电切术34例,肾脏切开取石术35例,肾囊肿去顶减压术11例,肾脏部分切除5例,尿道肉阜8例,合并冠心病34例,慢性支气管炎,支气管肺炎51例,陈旧性脑梗死、脑出血后遗症7例,合并糖尿病并发高血压56例.有高血压合并冠心病34例.全组经过精心治疗和护理102例安全度过围手术期顺利出院,死亡2例,都在围手术期死亡.死亡原因1例为手术中损伤小肠而导致肠瘘死亡,另一个合并有心功能衰竭而死亡.
作者：傅晓莉 刊期： 2012年第36期
目的:为了掌握山东省茌平县手足口病流行现状,评价该县目前防控措施的效果,为今后制订手足口病预防控制策略提供依据.方法:采用回顾性调查方法,将手足口病发病情况进行了分析.结果:2009年、2010年报告发病人数多,发病率较高,但其中5岁以上发病极少.结论:抓好健康教育搞好爱国卫生是目前有效地预防手足口病的手段,该县防控手足口病的措施切实有效.
作者：赵培祥 刊期： 2012年第36期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
