王海燕
一、资料与方法1.一般资料:我院妇科门诊于2002年10月~2006年12月收治输卵管阻塞性不孕患者280例,均应用输卵管通液或子宫输卵管造影(HSG),证实输卵管阻塞,经抗炎治疗效果不满意.年龄24~42岁.原发不孕73例,继发不孕207例,其中一侧输卵管积水10例,异位妊娠术后(胚胎取出术)3年未孕25例.所有患者在行官腔镜通液术中、术后给予药物治疗.
作者:许德清 刊期: 2008年第09期
长期以来,肾脏一直被认为是调节水和电解质平衡、维持内环境稳定的重要器官.
作者:鹿楠楠;廖蕴华 刊期: 2008年第09期
小儿精神发育迟缓(mental retardation)又称智力低下、精神发育不全或智力落后,是小儿常见的精神行为疾病之一,也是儿童各类残疾中患病率高、危害性大的一种疾病.轻度患儿往往是在上学后因学业成绩差,特别是在需要应用逻辑思维学习的科目,如数学、作文学习困难时才被发现.中度以上患儿可表现为语言、动作、自理牛活能力、社会交往技能全面落后,重度患儿常伴其他先天性躯体畸形及神经系统疾病.
作者:叶信健;严志汉;白光辉 刊期: 2008年第09期
目的 探讨氦-氧机械通气对动物急性肺损伤模型呼吸力学和氧合作用的影响.方法 应用大鼠脓毒症性急性肺损伤模型,比较空-氧混合气和氦-氧混合气(heliox)在不同呼气末正压(PEEP)下进行机械通气时呼吸力学和氧合指标的变化.结果 ①氦-氧机械通气不能改善动物急性肺损伤呼吸力学指标(气道峰压、平均气道压、平台压、动态顺应性、气道阻力、峰值流速等).相反,在高PEEP水平的情况下,反而会使某些指标恶化,如动态顺应性降低(P<0.05);②氦-氧机械通气不能改善组织的氧合.结论 氦-氧机械通气不能改善动物急性肺损伤的呼吸力学和氧合指标,对动物急性肺损伤没有保护作用.
作者:肖雄箭;林建东;林国 刊期: 2008年第09期
一、资料与方法1.对象:我院2002年8月~2007年8月共5年期间收治的23例患者,男性16例,女性7例.其中:①病理性气胸15例(65.2%),足月儿14例,早产儿1例.15例中13例(68.7%)有宫内窘迫及出生窒息,羊水Ⅲ度污染,胸片为典型胎粪吸入性肺炎征象;②医源性气胸5例(21.7%)足月儿1例,早产儿4例;③自发性气胸3例(13.1%)、足月儿2例,早产儿1例,均未发现肺部疾患,未行心肺复苏处理.
作者:吴顺芬;关友兵 刊期: 2008年第09期
小儿先天性肾积水主要是由先天性输尿管肾盂连接(ureteropelvic junction,UPJ)梗阻引起的.发生率约0.13%~0.16%[1].本病多见于男性,病变多在左侧,在新生儿中约2/3病变在左侧,而双侧病变发生率为10%~40%.本症可见于胎儿至出生后各年龄组,约25%见于1岁以内.小儿.肾积水时积水量可达50ml至数百毫升,甚至数千毫升.肾集合系统的扩张可造成肾髓质血管的伸长和肾实质受压缺血,肾组织逐渐萎缩与硬化以致.肾功能的不可完全逆转.年龄越小,梗阻程度越重,.肾积水就越重,危害越大,因此其早期诊断、合理治疗十分必要.本文主要就目前国内外对此的诊疗进展汇报如下.
作者:周蔚;王红 刊期: 2008年第09期
目的 研究光激发酞菁锌配合物对Bel-7402细胞的抑制作用.方法 采用四甲基偶氮唑蓝染色法(MTT法)测定光激发酞菁锌对Bel-7402细胞的抑制作用.结果 酞菁锌配合物能明显抑制Bel-7402细胞.结论 酞菁锌是一种很有潜力的抗癌光敏剂.
作者:田宏建;王玉;李晓丽;陈伟;李涛;唐中俊;王斌 刊期: 2008年第09期
目的 本研究的目的 是分析放射性肺炎(RP)和三维适形放疗(3-DCRT)非小细胞肺癌(NSCLC)的剂量体积直方图(DVH)的参数之间的关系.方法 1998年1月~2005年12月我院收治的接受全程三维适形放疗的62例病人,所有病人都接受了全程三维适形放疗,每天1次,每周5次,每次分割剂量2Gy,总剂量为60~70Gy,放射性肺炎分级标准为RTOG/EORTC,采用回归分析放射性肺炎和剂量-体积直方图参数如平均肺体积(MLD)、V20、V30以及正常组织并发症概率(NTCP)之间的关系.另外还考虑了临床影响因素如年龄、性别、肿瘤部位、KPS评分和附加化疗等因素的影响.结果 30例(48%)为0~1级(0级:12%,1级:36%)、32例(52%)2~3级(2级:47%,3级:5%).在回归分析中,所有DVH参数都与放射性肺炎有关(P0.004~0.007).其中影响大的为NTCP和V30.结论 NTCP和V30是预测接受了三维适形放疗的非小细胞肺癌患放射性肺炎的好因素.
作者:金和坤 刊期: 2008年第09期
1998年7月~2007年10月,我们采用右腋下直切手术口治疗小儿先天性心脏病(CHD)ASD、VSD1036例,占同期ASD、VSD手术的64.3%(1036/1611).报告如下.
作者:王立成 刊期: 2008年第09期
前列腺癌是常见的男性肿瘤之一,全球每年新诊断的病例超过30万人,在欧美等发达国家是仅次于肺癌的第2大癌症致死因素[1].然而,流行病学研究表明:隐性前列腺肿瘤的患病率在东西方国家之间无显著差异,但是美国临床显性前列腺癌的发病率比中国高80倍之多[1,2].越来越多的研究证实:前列腺癌的发病率与饮食习惯有关.一般来说在中国和日本等以植物性食物如蔬菜、水果、豆类和谷物为主的亚洲国家,前列腺癌的发病率相对较低[3],而当中国、日本等亚洲国家的第1代移民在接受了西方的饮食和生活方式以后,其前列腺癌的发病率达到了与美国男性相似的水平[4].
作者:陈丽华;林旭 刊期: 2008年第09期
目的 在体外建立HBV感染者永生化的B淋巴母细胞系(LCL),并鉴定其HLA-A基因亚型.方法 利用EB病毒转化外周血B淋巴细胞使之永生化,用环胞菌素A(Cys A)抑制血液中T淋巴细胞的活性;用PCR-SSP法检测血样本的HLA-A基因亚型.结果 成功建立了HBV感染者的永生细胞株16株,其中急性乙肝4例,慢性乙肝10例,携带者2例.所有的细胞株冻存后复苏的成功率为100%.细胞株的HLA-A基因亚型包括1101、0201、0101、2403等.结论 转化后的LCL保持了良好的稳定性,既可能作为人源单抗的来源,也可作为体外研究HBV特异性免疫应答的刺激细胞和靶细胞.永生化细胞HLA-A基因亚型的鉴定有可能使其成为异体相应亚型体外特异性免疫应答的刺激细胞和靶细胞.
作者:唐祖明;高健;何长伦;王一淳;戴宇东;王寿明;郑纪山 刊期: 2008年第09期
目的 观察跟骨弹性三维复位具有微创复位.方法 根据足部结构承载能力,通过加压柄加压作用下形成压力作用与反作用力结合,短时间内达到恢复跟骨解剖形态结构作用.结果 治疗标准达优良率97.8%以上.结论 安全可靠,不遮挡X射线能准确了解骨折对位情况.
作者:吴锡进;孙肖雷;王相海 刊期: 2008年第09期
目的 探讨64层螺旋CT肾血管成像(CTRA)对肾移植活体供肾的临床应用价值.方法 对30例活体供肾者的64层螺旋CT肾血管成像资料进行回顾性分析,并与肾移植取.肾手术及DSA相对照.结果 30例CTRA均清晰显示肾动脉1~4级分支,副肾动脉者13例,发生率43%,肾门前动脉分支者6例,发生率20%,肾静脉多支者3例,发生率10%,多重肾动脉并多发狭窄1例,CTRA对肾血管评估结果与取肾术中所见及DSA结果一致,敏感性及准确性为100%.结论 64层螺旋CT肾血管成像是肾移植术前评价活体供肾血管的无创、安全、经济、有效的检查方法.
作者:杨学华;宋芸;韩庆元;高剑波;张保朋;张仁知;程敬亮 刊期: 2008年第09期
目的 探讨血清基础抑制素B水平与卵巢储备功能的相关性及其预测价值.方法 将158例观察对象分为3组,卵巢早衰(POF)组73例,卵巢储备功能下降(DOS)组55例,正常组30例,分别观测其血清基础抑制索B(INHB)、雌二醇(E2)、促卵泡素(FSH)、卵巢基质血流阻力指数(RI)、窦卵泡计数(OVF)、卵巢直径(OVD)、症状积分值.结果 INHB水平POF组及DOS组与正常组相比均有极显著性差异(P<0.001),POF组与DOS组相比也有显著性差异(P<0.05).且POF组关键词:抑制素卵巢储备功能临床价值
作者:许小凤;谈勇;薛晓明;陈秀玲;杨达人;刘迎 刊期: 2008年第09期
目的 探讨各种肾窦常见恶性肿瘤的多层CT影像表现.方法 回顾分析31例不同种类肾窦恶性肿瘤的多层CT影像资料.结果 31例肾盂恶性肿瘤中肾盂癌15例,多层CT表现为肾窦中心性肿块,有轻至中度强化,增强分泌期显示肾盂内充盈缺损和不同程度肾积水.肾癌侵犯肾窦10例,CT多平面重建显示癌肿以肾实质内为主,肾盂受侵犯表现肾盂局限性受压、肾盂肾盏偏侧性破坏,增强CT肿块多呈不均匀性明显强化.肾窦平滑肌肉瘤2例,瘤体较大,边界清楚,增强后呈不均一性明显强化.淋巴结转移瘤3例,CT表现为肾窦内或肾门处强化性结节病灶,肾盂出口受压则引起肾积水.腹膜后淋巴瘤累及肾窦l例,CT多平面重建示腹膜后肿块直接侵入肾窦,有轻至中度强化,分泌期CT显示肾盂肾盏变形.讨论多层螺旋CT具有图像分辨率优良、快速扫描和强大的图像后处理功能,有利于肾窦恶性肿瘤定位、定性诊断.
作者:黄文才;阳昱衡;孙志强;曾晓华;陈信坚 刊期: 2008年第09期
目的 探讨静脉用哌替啶异丙嗪合剂行无痛人流时,对镇痛效果、出血量、人流时间及防止人流反应综合征的发生进行观察.方法 对120例早期妊娠要求人工流产手术者,用哌替啶异丙嗪合剂静脉缓注方法行人流术,观察镇痛效果、手术时间、出血量及术中心率血压变化、有无恶心呕吐等情况.结果 120例用哌替啶异丙嗪合剂的患者均镇痛效果明显,手术时间短、出血量少、心率血压下降及恶心、呕吐等发生率明显降低.结论 用哌替啶异丙嗪合剂静脉缓注方法行无痛人流术,有明显的镇痛效果,可明显减少人流反应综合征的发生,且有缩短手术时间、不增加术中出血等优点.
作者:郭丽梅 刊期: 2008年第09期
目的 寻求对抑郁症诊断的客观生物学指标,提高抑郁症的识别和诊断率.方法 临床对照研究.结果 抑郁症患者与正常人之间脑功能S-ET存在差异.结论 脑功能S-ET可为抑郁症的诊断和疗效评价提供客观参考指标.
作者:李跃华;刘星泉;张兰凤;赵翠萍;刘方;靳冰;李岩;郑婕 刊期: 2008年第09期
目的 研究经皮下舒芬太尼病人自控镇痛(PCSA)用于面神经显微血管减压术(MVD)病人的疗效、安全性及其可行性.方法 选择MVD患者62例,随机分为舒芬太尼病人自控皮下镇痛组(PCSA组,30例)与病人自控静脉镇痛组(PCIA组,32例).于手术结束时放置PCA泵并注射负荷量,记录术后1h、6h、12h、24h、48h、72h各时间点的疼痛评分、镇静评分、生命体征、不良反应以及PCA需求按压和有效按压次数及结束PCA后患者总体满意度.结果 两组患者各时间点间镇痛镇静评分无显著性差异(P>0.05);各时间点间需求按压和有效按压次数无显著性差异(P>0.05);两组并发症发生率无显著性差异(P>0.05);结束PCA后两组患者总体满意度均较高,组间无显著性差异(P>0.05).结论 舒芬太尼PCSA和PCIA镇痛镇静效果及不良反应无显著性差异,而PCSA更简便实用.
作者:唐贞申;张兵;安建雄;马银娜;冷火萍;梅晓辉;张炳熙 刊期: 2008年第09期
目的 探讨恶性黑色素瘤的临床病理特征.方法 分析86例恶性黑色素瘤的临床病理资料.结果 86例中49例原发灶在四肢(其中足底、足跟部26例);49例有黑痣史,36例有外伤史;术前诊断溃疡癌变30例,诊断为其他病变51例,只有5例诊断为恶性黑色素瘤;组织学类型中上皮样细胞型43例,占50%;病理诊断时发现淋巴结转移者61例,占70.9%.结论 恶性黑色素瘤多发生于四肢,尤以足底、足跟部多见.临床易误诊,术前易转移.确诊依赖病理检查.
作者:郭智俊;黄美云;肖宁新 刊期: 2008年第09期
目的 探讨不同中医证型的焦虑抑郁病人的植物功能的变化.方法 对焦虑抑郁病人按不同中医证型分组,测定其心率变异性的时域、频域指标,并与正常对照组进行比较.结果 肝郁痰阻型、心脾二虚型和肝郁气滞型焦虑抑郁病人心率变异性的时域、频域指标明显低于对照组(P<0.01),并且以迷走神经指标下降尤为明显.肝郁痰阻型和肝郁气滞型比心脾二虚型焦虑抑郁病人上述改变更明显.结论 肝郁痰阻型、心脾二虚型和肝郁气滞型焦虑抑郁病人存在心率变异性植物功能的紊乱和心率变异性的降低,以迷走神经功能的降低更明显.肝郁痰阻型和肝郁气滞型比心脾二虚型焦虑抑郁病人上述改变更明显,更需尽早发现植物功能紊乱引起的病变.
作者:张谦;栾童;吴爱勤;沈洁;潘能荣;何焕荣;梅其一 刊期: 2008年第09期