王立成
目的 寻求对抑郁症诊断的客观生物学指标,提高抑郁症的识别和诊断率.方法 临床对照研究.结果 抑郁症患者与正常人之间脑功能S-ET存在差异.结论 脑功能S-ET可为抑郁症的诊断和疗效评价提供客观参考指标.
作者：李跃华；刘星泉；张兰凤；赵翠萍；刘方；靳冰；李岩；郑婕 刊期： 2008年第09期
目的 观察供体视网膜色素上皮细胞(retinal pigment epithelium,RPE)在视网膜下腔生长情况,为视网膜色素上皮细胞移植的临床应用提供实验基础.方法 体外获取恒河猴视网膜色素上皮细胞经传代培养至第3代,用5-溴脱氧尿嘧啶标记后经外路将供体色素上皮细胞移植到受体恒河猴视网膜下腔,用光镜和电镜观察移植细胞的存活情况.结果 供体细胞在受体视网膜下腔形成有极性的单细胞层,贴附于Brueh膜上,并形成微绒毛和基底内褶,细胞内可见吞噬体.结论 外路法是一种切实可行的视网膜色素上皮移植方法,移植后的细胞可存活并恢复正常的结构和功能.
作者：徐国兴；郭健；丁静文；周建华 刊期： 2008年第09期
目的 观察跟骨弹性三维复位具有微创复位.方法 根据足部结构承载能力,通过加压柄加压作用下形成压力作用与反作用力结合,短时间内达到恢复跟骨解剖形态结构作用.结果 治疗标准达优良率97.8%以上.结论 安全可靠,不遮挡X射线能准确了解骨折对位情况.
作者：吴锡进；孙肖雷；王相海 刊期： 2008年第09期
免疫失衡的本质为疾病发生、发展过程中Th1/Th2型细胞因子群的失衡[1].Th1和Th2细胞由CD4+T细胞接受抗原刺激后分化的Th0细胞分化而来,它们分泌不同的细胞因子,Th1细胞常与细胞免疫反应有关,而Th2细胞多与体液免疫反应有关.Th1/Th2型细胞因子相互构成一个网络,其平衡对机体的内稳态至关重要.
作者：张喜平；陈汉卿；田华 刊期： 2008年第09期
目的 探讨卡维地络对心衰患者血浆心钠素、精氨酸加压素、血管紧张素Ⅱ水平以及对左室功能的影响.方法 自2003年8月～2005年9月人选充血性心力衰竭患者60例,随机分为卡维地洛组和对照组,两组均为30例.卡维地洛治疗组在给予洋地黄利尿剂等药物常规抗心衰的基础上加用卡维地洛,起始剂量3.125mg,每日1次,1周后逐渐增量为3.125mg,每日2次.每周剂量递增,至8周时增为12.5mg每日2次,并维持治疗至6个月.对照组除不用卡维地洛外其他治疗相同.两组患者在服药前及服药6个月后分别测血浆中ANP、AVP、PRA、AngⅡ、ALD水平,应用超声心动图测量室间隔、左室后壁厚度、左房右房左室右室腔内径及左室射血分数,比较两组患者左心功能及神经激素水平的变化.结果 6个月后卡维地洛组血浆中ANP、AVP、PRA、AngⅡ、ALD水平明显下降,左室收缩和舒张功能明显改善,表现在左室大上升速率(dp/dtmax),主动脉血流大速度(vp)及-dp/dtmax的绝对值增大,左室射血分数(LVEF)升高,左室射血前期(PEP)、左室射血时间(ET)、加速时间(AT)缩短,左室等容舒张期时间(IVRT)缩短,二尖瓣血流舒张早期大流速(EV)升高,二尖瓣血流心房收缩期大流速(AV)降低,E波与A波流速比值(EV/EA)升高,左房、左室内径明显缩小.结论 卡维地洛能明显改善充血性心力衰竭患者左室的收缩和舒张功能,减轻左心室的重构,降低血浆ANP、AVP、PRA、AngⅡ、ALD水平.
作者：徐金兰；左希宏；刘晓云；张艳玲；沙亚宾 刊期： 2008年第09期
小儿先天性肾积水主要是由先天性输尿管肾盂连接(ureteropelvic junction,UPJ)梗阻引起的.发生率约0.13%～0.16%[1].本病多见于男性,病变多在左侧,在新生儿中约2/3病变在左侧,而双侧病变发生率为10%～40%.本症可见于胎儿至出生后各年龄组,约25%见于1岁以内.小儿.肾积水时积水量可达50ml至数百毫升,甚至数千毫升.肾集合系统的扩张可造成肾髓质血管的伸长和肾实质受压缺血,肾组织逐渐萎缩与硬化以致.肾功能的不可完全逆转.年龄越小,梗阻程度越重,.肾积水就越重,危害越大,因此其早期诊断、合理治疗十分必要.本文主要就目前国内外对此的诊疗进展汇报如下.
作者：周蔚；王红 刊期： 2008年第09期
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患者的颌下腺.方法 回顾46例摘除颌下腺治疗OSAS的颌下腺资料,包括患者颌下腺病史综合与体检,以及颌下腺影像学研究,术中观察到的颌下腺形态和走向、体积测量,病理学检查,并与正常颌下腺进行对照,研究探讨OSAS患者的颌下腺.结果 症状:46例患者均有咽喉部紧缩梗阻感,常有呼吸不畅,睡眠时打鼾,憋气;口底颌下区两侧触及颌下腺肿大,质地均匀较软;影像学:CT和MRI均显示颌下腺在下颌骨下缘以下;颌下腺小者长度为3.5cm,宽3cm.体积:24～40cm3;病理检查:排除肿瘤,腺泡细胞测量直径均值为:58.56μm.结论 OSAS患者均有颌下腺向下移位并肿大,即颌下腺下垂,是一种病变.
作者：邓湖山；张志茂；陈世汉；房民琴；刘爱荣；李康；黄子斌；周桂英；韩蓓 刊期： 2008年第09期
目的 研究光激发酞菁锌配合物对Bel-7402细胞的抑制作用.方法 采用四甲基偶氮唑蓝染色法(MTT法)测定光激发酞菁锌对Bel-7402细胞的抑制作用.结果 酞菁锌配合物能明显抑制Bel-7402细胞.结论 酞菁锌是一种很有潜力的抗癌光敏剂.
作者：田宏建；王玉；李晓丽；陈伟；李涛；唐中俊；王斌 刊期： 2008年第09期
目的 研究金茵颗粒剂对豚鼠胆囊炎的治疗作用及其作用机制.方法 构建豚鼠胆囊炎动物模型,然后用金茵颗粒剂进行治疗,通过豚鼠体重、胆囊重量、胆汁容积以及病理组织切片等来观察金茵颗粒剂的治疗作用,同时测定血清中的IL-1β的变化来研究其治疗胆囊炎的作用机制.结果 金菌颗粒剂治疗后的豚鼠较模型组体重增加,胆囊重量减轻,胆汁容量减少,病理组织切片观察炎症反应明显减轻,血清中IL-1β含量减少.结论 金茵颗粒剂对豚鼠胆囊炎有治疗作用,抗炎机制与其减少血清中IL-1β含量有关.
作者：王玉春；苏富琴；苗术；周丽；李涛 刊期： 2008年第09期
目的 探讨64层螺旋CT肾血管成像(CTRA)对肾移植活体供肾的临床应用价值.方法 对30例活体供肾者的64层螺旋CT肾血管成像资料进行回顾性分析,并与肾移植取.肾手术及DSA相对照.结果 30例CTRA均清晰显示肾动脉1～4级分支,副肾动脉者13例,发生率43%,肾门前动脉分支者6例,发生率20%,肾静脉多支者3例,发生率10%,多重肾动脉并多发狭窄1例,CTRA对肾血管评估结果与取肾术中所见及DSA结果一致,敏感性及准确性为100%.结论 64层螺旋CT肾血管成像是肾移植术前评价活体供肾血管的无创、安全、经济、有效的检查方法.
作者：杨学华；宋芸；韩庆元；高剑波；张保朋；张仁知；程敬亮 刊期： 2008年第09期
目的 研究经皮下舒芬太尼病人自控镇痛(PCSA)用于面神经显微血管减压术(MVD)病人的疗效、安全性及其可行性.方法 选择MVD患者62例,随机分为舒芬太尼病人自控皮下镇痛组(PCSA组,30例)与病人自控静脉镇痛组(PCIA组,32例).于手术结束时放置PCA泵并注射负荷量,记录术后1h、6h、12h、24h、48h、72h各时间点的疼痛评分、镇静评分、生命体征、不良反应以及PCA需求按压和有效按压次数及结束PCA后患者总体满意度.结果 两组患者各时间点间镇痛镇静评分无显著性差异(P>0.05);各时间点间需求按压和有效按压次数无显著性差异(P>0.05);两组并发症发生率无显著性差异(P>0.05);结束PCA后两组患者总体满意度均较高,组间无显著性差异(P>0.05).结论 舒芬太尼PCSA和PCIA镇痛镇静效果及不良反应无显著性差异,而PCSA更简便实用.
作者：唐贞申；张兵；安建雄；马银娜；冷火萍；梅晓辉；张炳熙 刊期： 2008年第09期
子宫内膜息肉是妇科常见的疾病之一,也是引起子宫异常出血的主要因素,主要临床表现为月经量增多、经期延长、月经周期紊乱、阴道出血淋漓不尽及绝经后阴道出血等,严重影响患者的生活质量,因此对于该病的治疗就显得尤为重要.药物治疗对其常常无效,以往主要以手术切除子宫及经子宫内膜息肉摘除术为主,由于创伤大使得很多患者无法接受,延误病情.近几年开展的宫腔镜下子宫内膜息肉切除术(TCRP),由于创伤小、恢复快、疗效好,受到许多患者及医生的青睐.
作者：王烈宏 刊期： 2008年第09期
目的 探讨3种不同的钙离子浓度的透析液对维持性血液透析患者血钙、钙磷乘积、血PTH及CRP的影响有无不同.方法 选择维持性血液透析的≥18岁患者共45例患者,随机分成3组,分别用3种不同含Ca2+浓度透析液进行血液透析3个月,观察病人透析全程的血压变化、有无低钙抽搐、骨痛,在治疗前及治疗3个月时检测其血清钙、磷、iPTH及CRP变化.结果 透析3个月后用低Ca2+浓度透析液,患者血清iPTH值较前明显增高,血清CRP值较前明显降低,P<0.05;而高Ca2+浓度透析液可使患者血清iPTH值较前降低,但P>0.05,血清CRP值较前明显增高,P<0.05.结论 低钙透析液会降低患者血钙,对血磷无明显影响,可刺激血透患者甲状旁腺激素的分泌,但可减轻尿毒症患者的炎症状态;高钙透析液可加重尿毒症患者的炎症状态.
作者：孙秀丽；张瑞凤；叶甫丽；韩晓文；李静文 刊期： 2008年第09期
肝癌的发生是多步骤、多环节、多因素作用下导致的原癌基因激活和抑癌基因功能丧失,基因突变、异常转录和翻译,以及不同程度蛋白质表达和修饰异常.
作者：沈预程；姚登福 刊期： 2008年第09期
目的 本研究的目的 是分析放射性肺炎(RP)和三维适形放疗(3-DCRT)非小细胞肺癌(NSCLC)的剂量体积直方图(DVH)的参数之间的关系.方法 1998年1月～2005年12月我院收治的接受全程三维适形放疗的62例病人,所有病人都接受了全程三维适形放疗,每天1次,每周5次,每次分割剂量2Gy,总剂量为60～70Gy,放射性肺炎分级标准为RTOG/EORTC,采用回归分析放射性肺炎和剂量-体积直方图参数如平均肺体积(MLD)、V20、V30以及正常组织并发症概率(NTCP)之间的关系.另外还考虑了临床影响因素如年龄、性别、肿瘤部位、KPS评分和附加化疗等因素的影响.结果 30例(48%)为0～1级(0级:12%,1级:36%)、32例(52%)2～3级(2级:47%,3级:5%).在回归分析中,所有DVH参数都与放射性肺炎有关(P0.004～0.007).其中影响大的为NTCP和V30.结论 NTCP和V30是预测接受了三维适形放疗的非小细胞肺癌患放射性肺炎的好因素.
作者：金和坤 刊期： 2008年第09期
一、挤压综合征后的高血钾、急性肾损伤是致死性并发症,又是可预防、可治愈的并发症地震后伤员肌肉遭受长期严重挤压后发生炎症、坏死,肌红蛋白和大量分解产生的毒素进入血液循环,并堵塞肾小管,加上伤员大量出汗、失血,又不能及时补充水分,从而导致血容量下降.上述因素常综合导致急性肾损伤[AKI,过去称为急性肾衰竭(ARF)]发生.
作者：王海燕 刊期： 2008年第09期
子宫腺肌病(adenomyos)是指具有生长功能的子宫内膜腺体和间质在多种致病因素的作用下侵入子宫肌层而引起的以经量过多、经期延长、继发性痛经渐进性加重为主要临床表现的良性病变.近年来其发病率呈逐年上升趋势.
作者：刘宇新；侯丽辉；吴效科 刊期： 2008年第09期
1998年7月～2007年10月,我们采用右腋下直切手术口治疗小儿先天性心脏病(CHD)ASD、VSD1036例,占同期ASD、VSD手术的64.3%(1036/1611).报告如下.
作者：王立成 刊期： 2008年第09期
目的 硒是与抗氧化酶的活性有关的微量元素,被认为是一种通过增强酶的活性来拮抗自由基的保护剂.关于硒与阿尔茨海默病(AD=Alzheimer's Disease,或称Dementia)的关系研究结果不一致.为此,进行了硒水平与中国农村老年人群认知能力研究.方法 研究对象为中国四川和山东两省四县市的2000名≥65岁老年人群,当地出生并在当地居住.采用环境流行病学方法,调查研究了老年人群认知能力、APOE基因、指甲硒与血液硒,以及环境食物硒和老年人群日摄硒量.相关系数、方差模型和协方差多因素模型应用于硒水平与认知记分的统计分析.结果 分析结果指出硒水平与老年人群认知能力二者之间有明显的正相关,并呈现剂量-反应关系.结论 中国农村老年人群稳定的硒暴露水平研究,支持了终身低硒水平与低认知能力相关的假设.
作者：金银龙；梁超轲；吉荣娣；曹静祥；马凤；应波；程义斌；边建朝；李平 刊期： 2008年第09期
目的 探讨氦-氧机械通气对动物急性肺损伤模型呼吸力学和氧合作用的影响.方法 应用大鼠脓毒症性急性肺损伤模型,比较空-氧混合气和氦-氧混合气(heliox)在不同呼气末正压(PEEP)下进行机械通气时呼吸力学和氧合指标的变化.结果 ①氦-氧机械通气不能改善动物急性肺损伤呼吸力学指标(气道峰压、平均气道压、平台压、动态顺应性、气道阻力、峰值流速等).相反,在高PEEP水平的情况下,反而会使某些指标恶化,如动态顺应性降低(P<0.05);②氦-氧机械通气不能改善组织的氧合.结论 氦-氧机械通气不能改善动物急性肺损伤的呼吸力学和氧合指标,对动物急性肺损伤没有保护作用.
作者：肖雄箭；林建东；林国 刊期： 2008年第09期
医学研究杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
