孙秀丽；张瑞凤；叶甫丽；韩晓文；李静文
目的 寻求对抑郁症诊断的客观生物学指标,提高抑郁症的识别和诊断率.方法 临床对照研究.结果 抑郁症患者与正常人之间脑功能S-ET存在差异.结论 脑功能S-ET可为抑郁症的诊断和疗效评价提供客观参考指标.
作者：李跃华；刘星泉；张兰凤；赵翠萍；刘方；靳冰；李岩；郑婕 刊期： 2008年第09期
目的 探讨彩色多普勒超声(CDFI)监测尿毒症患者人工造瘘血管的作用.方法 对25例尿毒症血透患者的人工造瘘血管进行超声检查,采用二维及彩色多普勒超声显示瘘口和动静脉侧血管情况并进行血流动力学检测.结果 18例吻合口处血流充盈良好,瘘口狭窄3例,瘘口血栓形成2例,静脉瘤样扩张2例.结论 CDFI是监测血透患者血管造瘘情况的有效的辅助检测手段.
作者：潘辑；郑辉 刊期： 2008年第09期
目的 观察供体视网膜色素上皮细胞(retinal pigment epithelium,RPE)在视网膜下腔生长情况,为视网膜色素上皮细胞移植的临床应用提供实验基础.方法 体外获取恒河猴视网膜色素上皮细胞经传代培养至第3代,用5-溴脱氧尿嘧啶标记后经外路将供体色素上皮细胞移植到受体恒河猴视网膜下腔,用光镜和电镜观察移植细胞的存活情况.结果 供体细胞在受体视网膜下腔形成有极性的单细胞层,贴附于Brueh膜上,并形成微绒毛和基底内褶,细胞内可见吞噬体.结论 外路法是一种切实可行的视网膜色素上皮移植方法,移植后的细胞可存活并恢复正常的结构和功能.
作者：徐国兴；郭健；丁静文；周建华 刊期： 2008年第09期
目的 探讨各种肾窦常见恶性肿瘤的多层CT影像表现.方法 回顾分析31例不同种类肾窦恶性肿瘤的多层CT影像资料.结果 31例肾盂恶性肿瘤中肾盂癌15例,多层CT表现为肾窦中心性肿块,有轻至中度强化,增强分泌期显示肾盂内充盈缺损和不同程度肾积水.肾癌侵犯肾窦10例,CT多平面重建显示癌肿以肾实质内为主,肾盂受侵犯表现肾盂局限性受压、肾盂肾盏偏侧性破坏,增强CT肿块多呈不均匀性明显强化.肾窦平滑肌肉瘤2例,瘤体较大,边界清楚,增强后呈不均一性明显强化.淋巴结转移瘤3例,CT表现为肾窦内或肾门处强化性结节病灶,肾盂出口受压则引起肾积水.腹膜后淋巴瘤累及肾窦l例,CT多平面重建示腹膜后肿块直接侵入肾窦,有轻至中度强化,分泌期CT显示肾盂肾盏变形.讨论多层螺旋CT具有图像分辨率优良、快速扫描和强大的图像后处理功能,有利于肾窦恶性肿瘤定位、定性诊断.
作者：黄文才；阳昱衡；孙志强；曾晓华；陈信坚 刊期： 2008年第09期
目的 探讨3种不同的钙离子浓度的透析液对维持性血液透析患者血钙、钙磷乘积、血PTH及CRP的影响有无不同.方法 选择维持性血液透析的≥18岁患者共45例患者,随机分成3组,分别用3种不同含Ca2+浓度透析液进行血液透析3个月,观察病人透析全程的血压变化、有无低钙抽搐、骨痛,在治疗前及治疗3个月时检测其血清钙、磷、iPTH及CRP变化.结果 透析3个月后用低Ca2+浓度透析液,患者血清iPTH值较前明显增高,血清CRP值较前明显降低,P<0.05;而高Ca2+浓度透析液可使患者血清iPTH值较前降低,但P>0.05,血清CRP值较前明显增高,P<0.05.结论 低钙透析液会降低患者血钙,对血磷无明显影响,可刺激血透患者甲状旁腺激素的分泌,但可减轻尿毒症患者的炎症状态;高钙透析液可加重尿毒症患者的炎症状态.
作者：孙秀丽；张瑞凤；叶甫丽；韩晓文；李静文 刊期： 2008年第09期
1型糖尿病(T1DM)是遗传易感个体在环境因素影响下发生的慢性自身免疫紊乱.胰岛β细胞在丧失免疫耐受性后,免疫调节功能失调,刺激辅助性T细胞1(Th1)分泌白介素-2(IL-2)、γ-干扰素(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-β(TNF-β)等细胞因子;同时,抑制Th2细胞分泌IL-4、IL-10,从而导致细胞因子不平衡,致使自身β细胞成为靶细胞,其细胞膜成分成为自身免疫应答的杀伤目标,进而激活细胞毒性T细胞、巨噬细胞(Mφ)和自然杀伤细胞(NK),产生氧自由基、一氧化氮和一些细胞因子(如IL-1、TNF-α、TNF-β、IFN-γ),终对胰岛β细胞产生直接毒性.
作者：张茜；肖新华 刊期： 2008年第09期
卵巢Sertoli-Leydig细胞瘤(Sertoli-Leydig cell tumor,SLCT),是源自性索间质的一种特殊肿瘤,具有睾丸分化的潜能,在卵巢肿瘤中较罕见.本文报道2例如下.
作者：王文艳；肖艳；吴晓烨；黄卡特；陈国荣 刊期： 2008年第09期
小儿先天性肾积水主要是由先天性输尿管肾盂连接(ureteropelvic junction,UPJ)梗阻引起的.发生率约0.13%～0.16%[1].本病多见于男性,病变多在左侧,在新生儿中约2/3病变在左侧,而双侧病变发生率为10%～40%.本症可见于胎儿至出生后各年龄组,约25%见于1岁以内.小儿.肾积水时积水量可达50ml至数百毫升,甚至数千毫升.肾集合系统的扩张可造成肾髓质血管的伸长和肾实质受压缺血,肾组织逐渐萎缩与硬化以致.肾功能的不可完全逆转.年龄越小,梗阻程度越重,.肾积水就越重,危害越大,因此其早期诊断、合理治疗十分必要.本文主要就目前国内外对此的诊疗进展汇报如下.
作者：周蔚；王红 刊期： 2008年第09期
结直肠、肛门外科急诊,可见于门诊,也可见于围手术期,以外伤、感染、肠梗阻、出血等多见.常见急诊为人们所熟知,故处理往往多也有章可循,在此不再赘述.本文就本院结直肠、肛门外科自1998年以来收治的不常见急诊及处理对策总结如下.
作者：杜明国；杨海波；廖晓锋 刊期： 2008年第09期
一、资料与方法1.对象:我院2002年8月～2007年8月共5年期间收治的23例患者,男性16例,女性7例.其中:①病理性气胸15例(65.2%),足月儿14例,早产儿1例.15例中13例(68.7%)有宫内窘迫及出生窒息,羊水Ⅲ度污染,胸片为典型胎粪吸入性肺炎征象;②医源性气胸5例(21.7%)足月儿1例,早产儿4例;③自发性气胸3例(13.1%)、足月儿2例,早产儿1例,均未发现肺部疾患,未行心肺复苏处理.
作者：吴顺芬；关友兵 刊期： 2008年第09期
目的 探讨卡维地络对心衰患者血浆心钠素、精氨酸加压素、血管紧张素Ⅱ水平以及对左室功能的影响.方法 自2003年8月～2005年9月人选充血性心力衰竭患者60例,随机分为卡维地洛组和对照组,两组均为30例.卡维地洛治疗组在给予洋地黄利尿剂等药物常规抗心衰的基础上加用卡维地洛,起始剂量3.125mg,每日1次,1周后逐渐增量为3.125mg,每日2次.每周剂量递增,至8周时增为12.5mg每日2次,并维持治疗至6个月.对照组除不用卡维地洛外其他治疗相同.两组患者在服药前及服药6个月后分别测血浆中ANP、AVP、PRA、AngⅡ、ALD水平,应用超声心动图测量室间隔、左室后壁厚度、左房右房左室右室腔内径及左室射血分数,比较两组患者左心功能及神经激素水平的变化.结果 6个月后卡维地洛组血浆中ANP、AVP、PRA、AngⅡ、ALD水平明显下降,左室收缩和舒张功能明显改善,表现在左室大上升速率(dp/dtmax),主动脉血流大速度(vp)及-dp/dtmax的绝对值增大,左室射血分数(LVEF)升高,左室射血前期(PEP)、左室射血时间(ET)、加速时间(AT)缩短,左室等容舒张期时间(IVRT)缩短,二尖瓣血流舒张早期大流速(EV)升高,二尖瓣血流心房收缩期大流速(AV)降低,E波与A波流速比值(EV/EA)升高,左房、左室内径明显缩小.结论 卡维地洛能明显改善充血性心力衰竭患者左室的收缩和舒张功能,减轻左心室的重构,降低血浆ANP、AVP、PRA、AngⅡ、ALD水平.
作者：徐金兰；左希宏；刘晓云；张艳玲；沙亚宾 刊期： 2008年第09期
目的 研究笼养实验猕猴停经期体温变化规律及其与外部体征、表情行为及体内性激素水平变化的关系.方法 根据性皮肤规律性变化周期,观察停经期猕猴外部体征及表情行为变化,并选择时机拍照录像,每日测量体温,绘制体温波动曲线,性激素检测采用放射免疫法.结果 3只停经期猕猴(猕猴编号:9.3、9.5、3.6)性皮肤规律变化周期天数平均为40天;停经期猕猴性皮肤浅淡期与正常猕猴经前期体征及行为基本一致,性皮肤红肿期与正常猕猴卵泡期基本一致;性皮肤浅淡期阴道涂片细胞学变化与正常月经期猕猴经前期基本一致,性皮肤红肿期与卵泡期基本一致;三猴体温波动呈现典型双相型变化.结论 笼养猕猴停经期体温波动类似正常月经周期双相型变化,且与其行为、体征及体内性激素水平变化规律基本一致.推测猕猴停经期体温双相波动可能与体内激素水平变化有关.
作者：李自发；魏盛；张惠云；乔明琦 刊期： 2008年第09期
目的 硒是与抗氧化酶的活性有关的微量元素,被认为是一种通过增强酶的活性来拮抗自由基的保护剂.关于硒与阿尔茨海默病(AD=Alzheimer's Disease,或称Dementia)的关系研究结果不一致.为此,进行了硒水平与中国农村老年人群认知能力研究.方法 研究对象为中国四川和山东两省四县市的2000名≥65岁老年人群,当地出生并在当地居住.采用环境流行病学方法,调查研究了老年人群认知能力、APOE基因、指甲硒与血液硒,以及环境食物硒和老年人群日摄硒量.相关系数、方差模型和协方差多因素模型应用于硒水平与认知记分的统计分析.结果 分析结果指出硒水平与老年人群认知能力二者之间有明显的正相关,并呈现剂量-反应关系.结论 中国农村老年人群稳定的硒暴露水平研究,支持了终身低硒水平与低认知能力相关的假设.
作者：金银龙；梁超轲；吉荣娣；曹静祥；马凤；应波；程义斌；边建朝；李平 刊期： 2008年第09期
目的 观察跟骨弹性三维复位具有微创复位.方法 根据足部结构承载能力,通过加压柄加压作用下形成压力作用与反作用力结合,短时间内达到恢复跟骨解剖形态结构作用.结果 治疗标准达优良率97.8%以上.结论 安全可靠,不遮挡X射线能准确了解骨折对位情况.
作者：吴锡进；孙肖雷；王相海 刊期： 2008年第09期
目的 研究经皮下舒芬太尼病人自控镇痛(PCSA)用于面神经显微血管减压术(MVD)病人的疗效、安全性及其可行性.方法 选择MVD患者62例,随机分为舒芬太尼病人自控皮下镇痛组(PCSA组,30例)与病人自控静脉镇痛组(PCIA组,32例).于手术结束时放置PCA泵并注射负荷量,记录术后1h、6h、12h、24h、48h、72h各时间点的疼痛评分、镇静评分、生命体征、不良反应以及PCA需求按压和有效按压次数及结束PCA后患者总体满意度.结果 两组患者各时间点间镇痛镇静评分无显著性差异(P>0.05);各时间点间需求按压和有效按压次数无显著性差异(P>0.05);两组并发症发生率无显著性差异(P>0.05);结束PCA后两组患者总体满意度均较高,组间无显著性差异(P>0.05).结论 舒芬太尼PCSA和PCIA镇痛镇静效果及不良反应无显著性差异,而PCSA更简便实用.
作者：唐贞申；张兵；安建雄；马银娜；冷火萍；梅晓辉；张炳熙 刊期： 2008年第09期
肝癌的发生是多步骤、多环节、多因素作用下导致的原癌基因激活和抑癌基因功能丧失,基因突变、异常转录和翻译,以及不同程度蛋白质表达和修饰异常.
作者：沈预程；姚登福 刊期： 2008年第09期
1998年7月～2007年10月,我们采用右腋下直切手术口治疗小儿先天性心脏病(CHD)ASD、VSD1036例,占同期ASD、VSD手术的64.3%(1036/1611).报告如下.
作者：王立成 刊期： 2008年第09期
目的 研究光激发酞菁锌配合物对Bel-7402细胞的抑制作用.方法 采用四甲基偶氮唑蓝染色法(MTT法)测定光激发酞菁锌对Bel-7402细胞的抑制作用.结果 酞菁锌配合物能明显抑制Bel-7402细胞.结论 酞菁锌是一种很有潜力的抗癌光敏剂.
作者：田宏建；王玉；李晓丽；陈伟；李涛；唐中俊；王斌 刊期： 2008年第09期
目的 研究宫颈细胞学与组织病理学检查结果的相关性.方法 回顾性总结2002年8月～2007年12月期间在我院所做的新柏液基细胞学(TCT)检查及病理组织活检病例共381例.结果 TCT技术细胞学诊断与组织病理学诊断结果的符合率依次为:宫颈上皮内低度病变(LSIL)92.9%(144/155)、宫颈上皮内高度病变(HSIL)85.4%(41/48)、鳞癌(SCC)100%(5/5)、腺癌(ACA)100%(1/1).结论 TCT细胞学检查与组织病理学检查结果符合率极高,是筛查宫颈癌前病变及宫颈癌的重要手段和首选方法.
作者：黄明春 刊期： 2008年第09期
一、挤压综合征后的高血钾、急性肾损伤是致死性并发症,又是可预防、可治愈的并发症地震后伤员肌肉遭受长期严重挤压后发生炎症、坏死,肌红蛋白和大量分解产生的毒素进入血液循环,并堵塞肾小管,加上伤员大量出汗、失血,又不能及时补充水分,从而导致血容量下降.上述因素常综合导致急性肾损伤[AKI,过去称为急性肾衰竭(ARF)]发生.
作者：王海燕 刊期： 2008年第09期
医学研究杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
