姚凤霞；韩娟娟；刘勇；施惠萍；黄尚志
英美科学家在2006年5月18日出版的Nature (2006,441:315)上报告,人类后一个染色体,也是破译难度大的一个染色体--1号染色体的基因测序完成.该测序确定出人类1号染色体中的3141个基因,在破译过程中,至少发现了1000个新基因.这标志着历时16年的人类基因组计划宣告完成.有科学家预言,之后的10～20年内,基因医学将进入黄金时代.
作者：程书钧 刊期： 2007年第05期
目的 评估急性应激对阿尔茨海默症(Alzheimer's disease,AD)发生与发展的影响.方法 利用急性束缚的方法建立急性应激模型,处理C57小鼠2h后,用荧光底物实验、ELISA和westernblot方法等检测比较急性应激组与对照组之间的β淀粉样蛋白(amyloid-β,Aβ)水平、γ-分泌酶(γ-secretase)活性及Tau蛋白磷酸化的变化,并用Sigmaplot软件对结果进行统计分析.结果 研究发现急性应激能使C57小鼠海马中γ-分泌酶的活性增强、Aβ产生增加及Tau蛋白的磷酸化水平升高.结论 急性应激可能对AD的发生与进展有重要作用.
作者：段宝玉；腾林；康九红；聂奎 刊期： 2007年第05期
目的 观察生殖道局部抗精子抗体对精子穿越宫颈黏液及精卵结合的影响.方法 酶联免疫法测定宫颈黏液及精液中抗精子抗体,宫颈黏液穿透试验及精子去透明带仓鼠卵穿透试验.结果 精子在宫颈黏液抗精子抗体阳性组中游动明显受阻与缓慢(P＜0.01),精液抗精子抗体阳性组与精液抗精子抗体阴性组比较,穿卵率及每个卵子中含精子的均数有显著差异(P＜0.01).结论 女性宫颈黏液抗精子抗体阳性及男性精液抗精子抗体阳性均可影响生殖过程,对于不孕不育夫妇生殖道局部抗精子抗体检测应引起重视.
作者：杨华；张美云；蒋幼芳；任娟；杨培娟 刊期： 2007年第05期
多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女常见的内分泌性疾病,通常在月经初潮后发生,以月经紊乱、雄激素过多和胰岛素抵抗为特征.
作者：魏丽娜；丛晶；吴效科 刊期： 2007年第05期
目的 探讨重症下肢静脉血栓形成的血管内介入治疗方法.方法 对31例重症下肢静脉血栓形成,分别采用导管捣碎抽出血块、球囊导管扩张术、机械性旋切导管血栓旋切术、狭窄段静脉支架种植术和下腔静脉滤器种植术等方法治疗.结果 31例介入治疗术后3～36个月跟踪观察,治疗有效率为96.77%(30/31例),其中下肢功能恢复良好24例(77.42%),残留瓣膜功能异常6例(19.35%).结论 血管内介入治疗技术是治疗重症下肢静脉血栓形成的有效方法,值得推广应用.
作者：黄求理；宋侃侃；柴小民；吴安乐；施建国；居洁勤；王兰芳 刊期： 2007年第05期
目的 观察大黄素胶囊对地芬诺酯引起的便秘模型小鼠的排便作用以及与大黄苏打片作用的比较.方法 将ICR小鼠分成6组,包括空白对照组、地芬诺酯模型组、大黄素25mg/kg组(小剂量组)、大黄素50mg/kg组(中剂量组)、大黄素100mg/kg组(大剂量组)、大黄苏打片500mg/kg组.除空白对照组、模型组灌胃蒸馏水外,余4组按剂量给药,观察记录每只小鼠首次排黑便时间和6h排便粒数并称粪便总重量.结果 模型组首次排出黑便时间比对照组显著延长(P＜0.001),大黄素25、50、100mg/kg组使排便时间显著缩短(P＜0.001),大黄苏打片使排便时间显著缩短(P＜0.05).地芬诺酯使排便粒数及排便重量显著减少(P＜0.01),3个剂量大黄素及大黄苏打片对小鼠6h内排便粒数及排便重量均显著增加(P＜0.05,P＜0.01,P＜0.001).结论 大黄素胶囊使便秘小鼠首次排便时间显著缩短,排便重量显著增加,对便秘具有较好的治疗作用,总体效果优于大黄苏打片.
作者：张喜平；程琪辉；王英 刊期： 2007年第05期
胰腺癌是常见的恶性消化道肿瘤之一,特点为病程短、进展快、病死率高,中数生存期6个月左右[1]多数患者发现时已属晚期,失去手术的机会,胰腺癌放化疗不敏感,我们于2004年5月～2006年6月对23例进展期胰腺癌采用吉西他滨联合亚叶酸钙和5-FU(5-氟尿嘧啶)动脉灌注化疗,分析其疗效和毒副反应,现报告如下.
作者：王明涛；罗福申；张娜；李文华 刊期： 2007年第05期
所谓敏感问题,是指涉及到个人(或单位)的隐私的问题,它们或者与个人的利益有关,或者涉及到道德或法律.因此,在问卷调查中,被调查者往往拒绝回答敏感问题,或者给出相反的答案[1].这大大增加了调查结果的误差,降低了结果的可信度,并且这种误差往往无法估计.
作者：周泽宇；吴尊友 刊期： 2007年第05期
目的 了解我院非发酵菌感染的菌群分布及药敏检测情况,为临床合理使用抗生素提供科学依据.方法 对本院2004年5月至2006年12月分离出的236株非发酵菌,采用法国生物梅里埃API-20NE进行细菌鉴定及K-B纸片扩散法进行药敏实验分析.结果 分离出的1303株病原菌中,非发酵菌236株,其中铜绿假单胞菌分离率高占57.6%,其次鲍曼不动杆菌占7.6%,恶臭假单胞6.4%标本检出率高的为痰液占64%,检出的非发酵菌对所监测的抗生素均有不同程度的耐药.结论 非发酵菌的检出率高,而且呈多发耐药势.临床应依据药敏结果优化选择抗生素,提高感染的治愈率.
作者：刘瑛 刊期： 2007年第05期
目的 探讨2型糖尿病(T2DM)与C反应蛋白(CRP)的关系.方法 选择T2DM患者96例,糖耐量低减(IGT)者33例,及正常对照组(NGT)39例,比较3组血清CRP的浓度.结果 (1)NGT、IGT、T2DM 3组患者的血清CRP水平逐渐升高,每组间差异均有显著性(P＜0.01).(2)血清CRP水平与空腹血糖(FBG)(r=0.753,P＜0.01)、OGTT 2h血糖(PBG)(r=0.748,P＜0.01)、糖化血红蛋白(HbA1c)(r=0.725,P＜0.01)呈正相关;与胰岛素敏感指数(ISI)(r=-0.568,P＜0.01)、胰岛B细胞功能指数(HBCI)(r=-0.489,P＜0.01)呈负相关.结论 CRP可能与T2DM的发生有关,可能具有致病作用,T2DM可能是一种自然免疫和亚临床炎症性疾病.
作者：李博一；文磊；罗平 刊期： 2007年第05期
高血压对人体危害较大,尤其是3级高血压.施慧达和安来是治疗高血压常用药物之一.单独应用效果不够理想,如增加剂量增加降压同时其不良反应随之增加.该文采用小剂量的施慧达及小剂量安来联合降压,并与单用施慧达及单用安来比较,明显优于单用药组,不良反应少.报告如下.
作者：韩振祥 刊期： 2007年第05期
目的 观察血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)对外周血内皮祖细胞(EPCs)血管内皮生长因子受体2(VEGFR-2/KDR)mRNA表达的影响.方法 密度梯度离心法获取外周血单个核细胞(MNCs),培养7天后,收集贴壁细胞并加入不同浓度AngⅡ(10-5 mol/L,10-7 mol/L,10-9 mol/L)干预一定时间(6h,12h,24h和48h).多波长激光共聚焦显微镜鉴定FITC-UEA-Ⅰ和DiIacLDL双染色细胞为正在分化的EPCs,流式细胞仪检测其表面标志进一步鉴定EPCs,倒置荧光显微镜下计数.然后,收集贴壁细胞,Trizol法提取总RNA,以RT-PCR法对EPCs的KDR mRNA表达进行半定量测定,并观察缬沙坦(valsartan)对此的影响.结果 AngⅡ呈浓度依赖方式诱导KDR mRNA的表达增加;10-5 mol/L的AngⅡ作用6h,EPCs的KDR mRNA表达即有显著增加(P＜0.01),随着时间延长,KDR mRNA表达逐渐增加,至48h达高峰.而缬沙坦可显著抑制AngⅡ诱导的KDR mRNA的表达增加,使之接近于正常水平.结论 AngⅡ可显著增加EPCs的KDR mRNA表达,并呈浓度和时间依赖性.此作用可被AT1受体拮抗剂缬沙坦所阻断,提示AngⅡ通过AT1受体介导上调EPCs的KDR mRNA的表达.
作者：袁红；孙金栋；於华敏；谢旭东 刊期： 2007年第05期
骨不连(nonunion)是骨科领域常见的难治性疾病之一,骨折后约有5%～10%的患者会发生骨不连,治疗上较为困难,植骨及局部内固定为常用的传统治疗方法,但仍有一部分患者术后无法愈合.
作者：姜川；邢更彦 刊期： 2007年第05期
目的 分析引起肾脏损伤的原因,以及如何对肾脏损伤做出诊断和分级;评估各级肾脏损伤的治疗措施与损伤分级的关系.方法 回顾性地总结各种肾脏损伤病人292例,均详细记录损伤原因,行尿液常规、血液常规检查,CT平扫检查,如果出现肾周血肿则进行增强扫描,根据损伤范围按照AAST的损伤分类将肾脏损伤分为5级.其中Ⅰ～Ⅲ级为轻度损伤;Ⅳ级以上为重度损伤.持续低血压及血球压积持续走低的病人,急行手术探察.行肾修补术或肾切除术.结果 292例病人Ⅰ～Ⅴ级分别为:Ⅰ级:176例;Ⅱ级:50例;Ⅲ级:31例;Ⅳ级:22例;Ⅴ级:13例.钝性损伤占98.97%,其中车祸占73.63%;刀刺伤3例,占1.03%.Ⅳ级以上肾脏损伤全部由于车祸或刀刺伤引起.轻度(Ⅰ～Ⅲ级)占88%;重度(Ⅳ～Ⅴ级)占12%.重度损伤病人中,15例行肾切除术.结论 机动车车祸是造成肾脏损伤的主要原因.正确的诊断和精确的分级,是治疗肾脏损伤的关键.对于重度肾脏损伤的病人在抗休克治疗后血压仍不稳和无法纠正贫血时,采取急诊手术探察或直接行肾切除术.
作者：赵跃华；刘显福；宋连艳 刊期： 2007年第05期
目的 探讨重组干扰质粒对口腔腺样囊性癌多药抗性细胞株(Acc-3/CDDP)细胞中Bcl-2基因表达的干扰效率.方法 按siRNA设计原则设计针对Bcl-2基因的Oligo DNA,体外化学合成Oligo DNA,Oligo DNA退火、连接、转化、筛选克隆,构建针对Bcl-2基因的表达重组RNA干扰质粒(psiB1、psiB2、psiB3),细胞脂质体转染多药抗性Acc-3/CDDP细胞,Realtime RT-PCR的标准曲线、扩增曲线和熔解曲线的数据收集处理,采用荧光定量RT-PCR方法检测重组干扰质粒对多药抗性Acc-3/CDDP细胞中Bcl-2基因表达的干扰效率.结果 实时荧光定量RT-PCR方法检测psiB1、psiB2、psiB3质粒脂质体转染后Bcl-2基因的表达情况结果显示:psiB1、psiB3相对于对照组无明显干扰效果,psiB2的干扰程度达66.20%.结论 针对Bcl-2基因的表达重组RNA干扰质粒psiB2(CCgggAgATAgTgATgAA)能有效沉默多药抗性Acc-3/CDDP细胞中Bcl-2基因的表达.
作者：张福军；季平；李庆姝；张劲松 刊期： 2007年第05期
目的 烟雾病是先天的以颅底动脉环动脉进行性阻塞为特点的疾病,成人烟雾病的缺血表现以往的认识有很多不足,本文就成人烟雾病的缺血表现进行一些阐述.方法 我们研究了我们治疗的成人烟雾病患者88例,共有49例病史中有缺血表现.我们记录了患者首次发病的症状,及病人当时的临床症状分级,并在以后进行随访,10例失随访,随访时间1～120个月(平均45个月).并记录了随访.前后患者情况的变化.同时记录了缺血患者的脑血管造影以及MRA表现,并采用CT或MRI来了解脑实质的缺血情况,并有10例患者采用SPECT验证.结果 成人烟雾病以缺血为首发症状的共有49例,占病例总数的55.7%,其中有7例出现颅内出血(15.2%).患者的年龄和脑血管闭塞的严重程度并没有相关性;且血管造影显示血管闭塞的严重程度也不能反应脑内梗死灶发生的情况;7例首发症状是缺血的患者转化为脑内出血的平均时间是18个月(1～56个月).从7例由缺血转变为出血的患者中,临床症状的严重程度、DSA的分级和脑内梗死灶的情况和其他患者并没有明显的差异;从统计学上有意义的只是梗死的部位和闭塞血管的位置有明显相关.结论 成人缺血性烟雾病发病的比例并不是很低.如果这类患者年龄在30～40岁,既往没有其他引起脑梗死的危险因素,存在脑内有多发的无法解释的梗死灶,应该考虑到有患这种疾病的可能.进行相关的辅助检查后,积极采取治疗措施,可以改善这类患者的预后.
作者：刘伟明；王硕；赵元立；张东；赵继宗 刊期： 2007年第05期
目前有关应激与细胞凋亡关系的研究较为深入,至今已有许多关于热休克蛋白抑制细胞凋亡方面的报道,笔者拟从HSP在不同组织器官表达的角度对HSP表达及其对细胞凋亡影响的研究进展做一概述.
作者：郁洁；易受乡 刊期： 2007年第05期
IL-6(cytokine)与BSF-2(B细胞刺激因子)是同一种物质,于1988年正式命名为IL-6,它是由活化的单核-吞噬细胞、血管内皮细胞、成纤维细胞及其他细胞分泌的分子质量为26kU的细胞因子,具有复杂生物功能,参与机体的炎症反应过程,还是能量代谢平衡的重要调节因子,通过控制凋亡而调节脂肪和肌肉组织的总量.
作者：关丽波；唐弃 刊期： 2007年第05期
基于全球工业化的发展、军事装备的提高,包括角膜化学烧伤、视网膜光损伤在内的特种眼外伤发病率明显提高.由于目前对此类疾病的发生、发展和转归的病理机制尚不明确,临床治疗中存在着许多难题.
作者：燕振国；岳红云；孙熠 刊期： 2007年第05期
目的 本课题的研究是将喉肌电图早期介入于喉麻痹的临床诊断和预后的评估中,达到早期明确诊断,以期指导临床治疗,提高治愈率,降低后遗症的发生.方法 对96例经喉镜诊断喉麻痹患者分别于治疗前,治疗后3个月、6个月、12个月进行喉肌电图检测,采用同心圆针电极经皮肤从喉外插入所检肌肉,分别对肌肉松弛、轻收缩、大力收缩三种状态进行观察,根据不同参数,以之判定损伤程度、性质、范围,神经再生进展情况,估计预后.结果 首诊96例患者中纤维喉镜均为异常,肌电图出现异常改变81例,该81例患者经临床治疗后,3个月复诊肌电图,异常率显著下降到46 9%,12个月复诊肌电图异常率为17.3%.结论 肌电图是运动神经损伤导致喉麻痹的诊断及预后评估敏感指标.将喉肌电图早期介入于喉麻痹的临床诊断和预后的评估中,对指导治疗以及在恢复期中神经再生程度的评估中起着独特的价值.
作者：何冬若；张英慧；孙伟；朱艳波 刊期： 2007年第05期
医学研究杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
