陈璐璐
视觉空间注意的大脑机制,是迄今尚未解决的国际难题之一.而视觉空间注意是一切认知活动的基础之一.以功能性磁共振成像与事件相关电位(ERP)为代表的认知脑成像技术是研究注意脑机制的主要研究手段,特别是ERP的时间分辨率可达ms级.
作者：宋为群 刊期： 2006年第09期
1998年8月第1台PET/CT安装于匹兹堡大学,2001年第1台商业性PET/CT问世,至今,全球PET/CT装机量已接近3000台.现在的问题是毕竟它的成本昂贵,在许多国家,尤其在中国,它还不能如SPECT一样的普及.然而,随着PET/CT在肿瘤和心血管领域的研究取得了大量卓有成效的进展,配备PET/CT这样的分子影像设备已经成为大型医疗单位的必须.本文将对PET/CT在心血管疾病领域的临床应用和研究进展做一个简要的介绍.
作者：魏红星 刊期： 2006年第09期
目的 观察体外循环(CPB)心脏瓣膜置换手术中使用大剂量抑肽酶对心肌的保护作用.方法 40例心脏瓣膜置换手术病人,随机分成A组(抑肽组,n=20)和B组(对照组,n=20),A组在体外循环预充液中1次加入5×104kIU/kg抑肽酶;B组在体外循环预充液中加入相等容量的乳酸林格液代替.分别于围术期多时点采取中心静脉血,测定血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)的水平,记录两组转机时间、主动脉阻断时间、开放至复跳时间、自动复跳或电击复跳、复跳后低血压情况.结果 A、B两组cTnI在CPB开始后均不同程度升高,A组升高值较B组低,在CPB后各时点的差异显著(P＜0.01).CK、CK-MB明显高于转流前,至开放循环72h后恢复至CPB前水平,A组的变化值均较B组小(P＜0.01).A组心脏自动复跳率、窦性心率恢复率高于B组(P＜0.05).电除颤率、心律失常发生率、复跳后低血压发生率低于B组(P＜0.05).结论 体外循环瓣膜置换手术使用大剂量抑肽酶能加强心肌保护的效果,抑肽酶预处理减轻心肌缺血和再灌注造成的损害.
作者：郭训；刘琴湘；岑欢；邵兵；刘玉妍；黄国栋；胡宁东；周海波 刊期： 2006年第09期
目的 探讨依那普利与倍他乐克联合应用治疗左室舒张性心力衰竭的效果及安全性.方法 82例左室舒张性心力衰竭患者,随机分为依那普利、倍他乐克干预组和对照组,对照组给与常规治疗,干预组在常规治疗的基础上加用依那普利和倍他乐克,随访6个月.结果 干预组显效30例,有效9例,无效3例,总有效率92.86%;对照组显效16例,有效10例,无效14例,总有效率65%;经统计学检验,uc=3.226,P＜0.05.结论 依那普利与倍他乐克联用治疗左室舒张性心力衰竭效果良好、安全,应该进行大规模、多中心、随机、双盲临床试验进一步验证.
作者：刘东亮 刊期： 2006年第09期
目的 运动能够改善冠心病患者的认知行为,音乐对健康成人的认知功能有增强作用.本次研究评价运动和音乐对心脏病康复(CR)患者的联合作用.方法 采用分组对照设计,对35例男、女性(平均年龄62.5±11.4岁)试验对象进行研究.所有试验对象均完成第一阶段带音乐运动及第二阶段不带音乐运动.在每次试验前后,试验对象完成简短的抑郁及焦虑症状、词句流畅度认知试验.结果 带音乐的运动康复可以明显改善词句流畅度,而不带音乐的运动康复对认知变化无影响.结论 本次研究为运动和音乐能够改善CR患者的认知行为提供了初步的证据.
作者：邢志强；赵施竹 刊期： 2006年第09期
目的 探讨2型糖尿病患者清蛋白尿发生发展的相关因素.方法 收集同仁医院内分泌科住院的2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者共566例,根据尿蛋白的不同,将其分为正常清蛋白尿(normalalbuminuria,NAU),微量清蛋白尿(microalbuminuria,MIAU)及大量清蛋白尿(macroalbuminuria,MAAU)共三组.记录年龄、病程、血压、体重指数、腰臀比、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂各项等.将男女性别分开,分别进行单因素与多因素logistic回归分析,探讨MIAU及MAAU的影响因素.结果 566例患者中,NAU患者共332例(58.6%),MIAU患者共139例(24.6%),MAAU患者共95例(16.8%).MIAU的相关危险因素,在男性,舒张压、腰臀比及血糖与之独立相关;在女性,收缩压、病程、体重指数及血糖与之独立相关.男女一致的危险因素有血压及血糖.MAAU的相关危险因素,在男性,收缩压与之独立相关,血脂与MAAU密切相关;在女性,收缩压及甘油三酯与MAAU独立相关.结论 在糖尿病肾病患者早期阶段,要严格控制血糖及血压;在后期阶段,除了严格控制血糖血压外,还应该严格控制血脂.
作者：贾国青；杨金奎 刊期： 2006年第09期
目的 糖尿病足感染的主要病因湿热.清热利湿法是治疗糖尿病足急性期有效方法.为了比较清热利湿方茵栀汤和抗生素的疗效,我们研究了糖尿病足溃疡病人不同治疗药物作用的差别.方法 利用前瞻随机区组分层将糖尿病足感染病人均等分配到各组,分别治疗10～14天.结果 34例应用茵栀汤治疗,28例用对照药物治疗.两组在临床有效率、溃疡愈合状况、血糖指标上无显著差异.茵栀汤在改善糖尿病足患者踝/肱指数方面优于抗生素.治疗期间均有良好的耐受.结论 在治疗糖尿病足感染方面茵栀汤与通常应用的对照组抗生素疗效相近,在改善踝/肱指数方面优于抗生素.治疗这类感染尤其是湿热壅盛证的病人,清热利湿是有效的治疗方法.
作者：张东萍；杨博华；秦建辉；陈蕾；刘凤桐；路红；李友山；林冬阳 刊期： 2006年第09期
病案管理质量水平是标志着医院的管理水平,病案信息作为医疗卫生信息的重要资源,为医疗机构在临床、教学、科研提供了重要信息,医疗机构管理者通过病案信息分析制定建设发展决策,从而推动卫生事业和社会的发展.我院在2002～2004年度深圳市医疗卫生质量评比活动中名列所有参评医院榜首.医疗质量和护理水平是医院文化的综合反映[1],加强病案质量管理,全面提高病案质量,做好病案信息的开发利用,可以更好地为医疗机构和社会服务.
作者：陈华青 刊期： 2006年第09期
目的 分析内镜下小肠营养管置入治疗胃切除术后的吻合口狭窄和胃瘫症状的临床疗效.方法 对于胃癌胃切除后出现吻合口狭窄和胃蠕动功能障碍的患者,在术后2～3周左右经内镜放置小肠营养管,经营养管注入小肠营养液,早期提供肠道营养.结果 全部12例患者,10例经治疗痊愈,避免了二次手术.总成功率为83.3%.结论 内镜下小肠营养管的置入是保证术后早期肠道营养、促进伤口愈合和术后全身状态恢复的有效途径.
作者：刘宇慧；杨晓明；温章文 刊期： 2006年第09期
1.基础研究:对30例手术切除的人动脉瘤标本进行病理检查,了解动脉瘤壁结构的变化,并应用免疫组化方法检测22例动脉瘤和20例正常脑动脉中VEGF、bFGF、MMP3、MMP9及IgG的表达,并结合病人的临床资料,探讨这些因子在动脉瘤发生、发展过程中的意义.
作者：黄光富；冯海龙；唐健；蒋万书；袁利民；刘卫东；陈隆益；陈勇；廖晓灵；李志立；谭海斌；赵冬冬；何永生；张立福 刊期： 2006年第09期
调查云南汉族人群18个常染色体和性别染色体STR基因座遗传多态性,获得18个基因座的群体遗传学数据,并探讨该18个STR基因座的法医学应用价值.709份EDTA抗凝血(男456、女253份)来自昆明地区无血缘关系汉族个体,法医案件及亲子鉴定标本取自本教研室的检案,各种动物血痕取自动物中心.应用酚-氯仿法或Chelex-100法提取DNA,STR-PCR、非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳、银染显带分析技术和377测序技术对上样本进行分析.709例样本中18个基因座观察到的等位基因数分别为4～15;累积个人识别率(TDP)为0.9999999999925334;累积非父排除率(CCE)为0.999962106.18个STR基因座在群体遗传学研究和法医学个人识别、亲子鉴定中均有较高的应用价值.
作者：景强；刘德华；聂胜洁；许冰莹；胡利萍 刊期： 2006年第09期
现将我院2003～2005年的瞳孔＜4mm以下36眼白内障患者手术情况介绍如下.一、资料与方法36例(36眼)白内障患者,女24例,男12例;年龄31～89岁,平均年龄66岁.其中,陈旧性虹膜炎20例,眼外伤6例.抗青光眼术后10例.术前视力高0.3,低:光感.
作者：王宏伟；富强；张文松 刊期： 2006年第09期
1.高发区临床实践,探索出了中药治疗β-地贫新路子(1)首次在β-地贫高发的广西南宁周边地区及百色地区采用随机、单盲、安慰剂平行对照30例患者临床研究;服安慰剂后给益髓生血颗粒治疗30例患者自身对照的比较研究;进行中医证候量化评分与血液指标变化相关性的动态观察等;根据张之南主编《血液病诊断及疗效标准》(1991年版)及第四界国际血红蛋白基因开关会议提出的标准进行评价.
作者：吴志奎；张新华；蔡辉国；柴立民；李敏；刘咏梅；王荣新；黄有文；陈玉英；李冀湘；张冲；吕鑫霞；王文娟 刊期： 2006年第09期
目的 进一步探讨胰岛B细胞功能及胰岛素抵抗科学、简便、实用的数学判定法.方法 抽取肘静脉血的方法是:①空腹抽血1次后口服葡萄糖,之后5、10、15、20、25、30min分别抽1次.②空腹抽血1次后口服葡萄糖,之后1h抽1次,1h5、10、15、20、25、30min分别抽1次.结果 初步论证了糖负荷后0.5h之内是糖的主要吸收阶段,糖负荷后1～3h为糖生化反应的主要时段.结论 I0.5/I0·C0.5/C0·G0/G0.5可表达胰岛B细胞分泌功能状态;(G1/G2·G1/C3·I3/I1)·(I0.5/I0·C0.5/C0·G0/G0.5)可综合评价人体的糖代谢功能.
作者：杨奎元；姚珍；杨立成；汤浩洁；腾军；冯克；赵领欢；王文革 刊期： 2006年第09期
笔者自2001年以来以针灸治疗丝状疣19例,并在治疗过程中逐渐总结出平刺烧针的方法,疗效优于一般针刺方法,较之西医皮肤科常用的冷冻、激光等治疗方法也有自己的优点,现介绍如下.
作者：徐宇航 刊期： 2006年第09期
目的 探讨临床所见人工晶状体脱位的原因,手术治疗方法和效果.方法 回顾性分析11例人工晶状体脱位的原因,总结手术方法,对手术效果进行观查.结果 人工晶状体脱位的原因包括后囊破裂1例,悬韧带断裂2例,虹膜严重反应粘连挤压3例,悬吊人工晶体巩膜固定缝线脱落2例,外伤3例.手术方法为单纯取出1例,更换3例,取出再种植5例,2例行后发障切除加玻璃体切割术.术后视力0.6～0.8者3眼占27.27%,0.4～0.5者5眼占45.45%,0.2～0.3者2眼占18.18%,0.1以下者1眼占9.09%.术后主要并发症有前房出血和虹膜睫状体炎,高眼压.结论 根据不同的临床特征选择合适的手术方法,均可以取得很好的临床效果.
作者：李文芳；韩英军；张满红；梁天尉；陈建丽；王婕 刊期： 2006年第09期
目的 探讨动态心电图对无症状心肌缺血的诊断价值.方法 选取106例确诊为冠心病的患者,进行动态心电图监测,根据动态心电图的阳性标准,得出阳性检出率,并观察其发生特点和规律,进行结果分析,得出结论.结果 检出91例,阳性率为85.8%;并总结其发生规律.结论 动态心电图对无症状心肌缺血具有重要诊断意义.
作者：陈璐璐 刊期： 2006年第09期
目的 总结角膜移植联合白内障摘除人工晶状体种植术的可行性及疗效.方法 对角膜混浊合并白内障的12眼患者行角膜移植联合白内障摘除人工晶状体种植术,白内障手术采取开窗式、植床边缘或巩膜隧道进行,术后观察视力、角膜情况、人工晶状体和手术并发症.结果 术后随访8～12个月,视力提高11眼,其中0.3以上7眼(58.6%),角膜透明和半透明10眼(83.3%),人工晶状体位正,无严重并发症发生.结论 角膜移植联合白内障摘除人工晶状体种植术安全可行.
作者：杨志强；杨丽超 刊期： 2006年第09期
目的 观察配戴软性角膜接触镜致眼部并发症的原因.方法 选择2004年1月～2005年2月在我院门诊就诊并配戴软性角膜接触镜患者120例205眼,详细记录其临床表现、并进行视力、裂隙灯、荧光素角膜染色、泪膜破裂时间检查,后做出诊断和分析.结果 单纯球结膜充血30眼,巨乳头性结膜炎42眼,干眼症86眼,角膜缘睫状充血及新生血管21眼,角膜病变62眼.结论 配戴角膜接触镜可以引起单纯球结膜充血、巨乳头性结膜炎、干眼症、角膜缘睫状充血及新生血管生成、角膜病变等多种并发症,应严格掌握适应证,注意个人卫生,遵守配戴规则,定期检查.
作者：王雅娜；王聪；董映 刊期： 2006年第09期
目的 探讨糖尿病大鼠肾皮质中转化生长因子β1(TGF-β1)、波形蛋白(vimentin)和结蛋白(desmin)表达的变化规律及其相互关系.方法 建立STZ诱导的SD大鼠糖尿病模型;用RT-PCR法检测造模成功后第3、7、14、30、60和90天糖尿病大鼠肾皮质中TGF-β1、vimentin和desmin mRNA的表达水平.结果 ①糖尿病大鼠肾皮质TGF-β1和vimentin mRNA的表达分别从模型建立后第7天和第14天起逐渐增多,desmin mRNA的表达从第14天起却逐渐减少,这种变化持续至整个实验期末,糖尿病大鼠和对照组大鼠相比差异具有显著性;②糖尿病大鼠肾皮质TGF-β1和vimentin的mRNA表达呈显著正相关,TGF-β1和desmin的mRNA表达却呈显著负相关,desmin和vimentin的mRNA表达也呈显著负相关.结论 糖尿病大鼠TGF-β1在肾皮质局部表达增多可能促进肾小管上皮细胞向成纤维细胞转化.
作者：叶迅；李红；张晋红；赵晓霞 刊期： 2006年第09期
医学研究杂志
主管:中华人民共和国卫生和计划生育委员会
主办：中国医学科学院
