张敏英
社区医疗卫生发展,只有通过政府的补偿机制和加强内部绩效考核,来反映社区卫生中心的业绩和管理水平.通过政府对其补偿的探讨,来体现社区卫生服务的正真价值和发挥的作用.政府补偿是医疗卫生改革重要、关键、复杂的一部分.通过合理有效的补偿,才能促进社区卫生医疗的发展.
作者：蒋汉武；李立强；蔡振辉 刊期： 2011年第12期
目的:评价围手术期抗菌药物应用的合理性.方法:随机抽取2010年1～6月各类手术出院病例抗菌药物的应用情况进行分析,统计.结果:576例患者全部应用抗菌药物,预防用药78%,治疗用药22%,预防用药中选用适宜50%,不适宜48%,平均用药时间6.8天;Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类切口手术预防用药平均时间4.78天、7.15天、7.89天.单用、二联、三联用药率分别为74%、22%、4%.结论:围手术期抗药物的应用应加强监管.
作者：赵树美 刊期： 2011年第12期
支气管哮喘是由多种细胞,特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症,这种慢性炎症与气道高反应性相关,在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状.
作者：刘复州；吴继敏 刊期： 2011年第12期
目的:分析门诊抗菌药使用情况,促进合理用药.方法:调查2009年1～12月门诊处方,根据卫生部<抗菌药物临床应用指导原则>,对抗菌药物用药情况及不合理处方进行分析,分类统计.结果:共审核处方84028张,其中抗菌药处方16371张,抗菌药物使用率为19.48%.治疗用药57.02%,预防用药42.98%;不合理处方1631张(9.96%),分别在溶媒不当、药物用量、用法不合理、疗程不合理、重复用药、配伍禁忌、无指征预防用药、选药不合理、起点过高、频繁换药等方面存在问题.结论:抗菌药物使用基本符合<抗菌药物临床应用指导原则>,严格控制抗菌药物临床应用,才能更好地对抗菌药物加以保护,延缓或避免细菌耐药性的产生.
作者：孙会仙；李瑞林；赵尚清 刊期： 2011年第12期
目的:探讨IVIG对婴幼儿手足口病的临床疗效.方法:将75例手足口病患儿随机分成两组,治疗组加用IVIG观察临床有效率.结果:治疗组临床有效率为95%,对照组为51.4%,两组比较具有显著性差异.结论:静脉丙种球蛋白治疗小儿手足口病疗效显著.
作者：王永辉；贾明杰 刊期： 2011年第12期
目的:探讨口腔颌面部损伤急救的护理特点及效果.方法:总结我院就诊的口腔颌面部损伤患者的护理体会.结果:本组患者未发生器官功能障碍及严重的并发症,均痊愈出院,无1例发生护理并发症.结论:细心观察病情,加强口腔及饮食护理,是口腔颌面损伤的重要护理措施.
作者：罗文静 刊期： 2011年第12期
目的:探讨CT在新生儿缺氧缺血性脑病中的诊断价值.方法:对60例临床诊断为新生儿缺氧缺血性脑病的CT表现进行回顾性诊断分析.结果:60例中,CT未见异常4例,CT异常56例,其中轻度26例;中度21例,伴蛛网膜下腔出血11例;重度9例,伴有蛛网膜下腔出血9例,同时伴有脑室内出血6例.结论:CT对新生儿缺氧缺血性脑病的诊断、程度和预后评估有重大价值.
作者：卢虹 刊期： 2011年第12期
近年来,由于吸毒、卖淫、嫖娼等现象的增多,艾滋病即获得性免疫缺陷综合症(AIDS)也迅速传播,育龄妇女感染人体免疫缺陷病毒(HIV)的数目正在增加,妊娠合并HIV的孕妇也随之增加.我们对31例妊娠合并HIV感染分娩护理进行总结,报导如下.
作者：李涛荣 刊期： 2011年第12期
老年人高血压的特点是血压较不稳定,24小时血压变化大.理想的降压药物应具有稳定而持久的降压作用,且服药次数少,价格便宜,长期治疗对机体代谢又无明显影响及不良反应.本文观察缬沙坦对老年高血压患者的疗效及特点.
作者：李永洪；车照领；吴少萍 刊期： 2011年第12期
小儿阶段造成上气道梗阻原因很多,由于咽部感染造成咽后壁脓肿是其中之一,本病较少见,如未及时诊治易导致窒息死亡,该病发病年龄小,有时症状不典型,又因为患儿不能自述,易延误诊断,现将本院10例小儿咽喉壁脓肿误诊病例分析如下.
作者：王文军 刊期： 2011年第12期
目的:观察小针刀疗法、关节腔内注射、手法治疗及中药内服配合膝关节功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法:对符合诊断标准的膝关节骨性关节炎患者98例,采用以上综合疗法治疗3个疗程.结果:治愈9例,好转81例,未愈8例,总有效率91.8%.结论:小针刀疗法、关节腔内注射、手法治疗及中药内服配合膝关节功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎疗效确切.
作者：李祥运；贺晓霞 刊期： 2011年第12期
目的:探讨简单、方便、一针成功率的采血方法.方法:采用两种不同的采血方法,采取新生儿疾病筛查的血标本,观察其采血的一针成功率.结果:两组比较,新方法明显优于对照组.结论:采用这种改进的采血方法能有效的提高采血穿刺成功率,缩短采血时间,提高采血标本质量,缩短新生儿哭闹时间,局部血供恢复较快,减少新生儿损伤,提高工作质量,增加服务满意度,减少医患冲突.
作者：郑进；刘旺 刊期： 2011年第12期
通过回顾讨论132例腹股沟斜疝无张力修补术在围手术期的护理,探讨如何增加手术的安全性、耐受性,缩短手术后恢复期,总结出切实可行的护理方案,确保病人顺利度过围手术期,重返社会,提高生活质量.
作者：杨明霞 刊期： 2011年第12期
目的:探讨非淋患者的病原菌感染状况及支原体的耐药率.方法:统计我院皮肤科近1年非淋患者的支原体培养、检测结果,分析其支原体感染情况,并对药敏结果进行统计分析.结果:本次统计研究发现非淋患者以感染支原体为主,而且混合感染较多,支原体对几种常用药物罗红霉素、环丙沙星、阿奇霉素等的耐药率高.结论:支原体感染率和耐药性不断增强,应该引起高度重视.
作者：李双林 刊期： 2011年第12期
目的:应用超声心动图(TTE)诊断的195例先天性心脏病超声表现进行分析,评估超声心动图技术诊断先天性心脏病的诊断价值.方法:采用GEVivid S-6彩色多普勒超声诊断仪,对195例先天性心脏病的声像特点、发生情况及分流方向进行比较分析.结论:超声心动图检查简便易行,无创伤,患者无痛苦,重复性强,是诊断先天性心脏病的一种可靠方法.
作者：寇继红；赵群 刊期： 2011年第12期
目的:比较异位妊娠两种治疗方法的疗效和适用情况.方法:2006年1月～2010年10月收治确诊异位妊娠患者120例,其中手术治疗开腹组54例,保守治疗用药(米非司酮)组66例,比较两组治疗和住院情况.结果:两组在一次性治愈率、平均住院天数、住院费用上比较有显著性差异.结论:开腹手术治疗与保守治疗各有优势,患者应根据自身情况选择合适的治疗方法.
作者：韩伟玲 刊期： 2011年第12期
20世纪80年代随着现代医药新理论、新技术的发展,新药日益增多,随之而来的是药物不良反应及药物相互作用而产生的危害.作为医务工作者,应该认识到医院服务的对象是人,药学知识必须紧密联系临床.为此,各个医院先后开展了对临床药学的学习和研究.
作者：张休波 刊期： 2011年第12期
目的:探讨经阴道超声引导下诊断和治疗异位妊娠的临床价值.方法:回顾性分析我院收治的77例可疑异位妊娠患者,经阴道超声检查,与手术病理对照证实.结果:经腹部超声诊断25例,经阴道超声诊断74例.74例经手术治疗,其中输卵管壶腹妊娠59例,输卵管间质部及狭部共7例,卵巢妊娠4例,宫颈妊娠4例,诊断率为96.1%.结论:经阴道超声引导下检查探头频率高,分辨率好,且不受自己条件的影响,无痛苦,确诊率高,为异位妊娠的诊断和治疗提供重要的依据和价值.
作者：朱道荣；艾均 刊期： 2011年第12期
阴道炎为妇科疾病中常见病及多发病.主要症状是阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼痛、严重时坐卧不宁、异常痛苦、甚至引起尿路感染、宫颈炎、不孕等并发症,影响妇女的工作和生活[1].针对阴道炎发病原因及反复发病的特点、加上患者对疾病认识不深和用药的依从性差、常中断治疗而导致疾病复发,注重病人的健康教育,使病人改变不良卫生习惯,积极配合治疗,有效预防复发,具有十分重要的意义.
作者：赵玲芳 刊期： 2011年第12期
目的:讨论肌部型室间隔缺损手术治疗体会.方法:回顾分析2007年1月～2010年10月手术治疗的18例肌部室间隔缺损患者临床资料.结果:全组患者痊愈出院,术后心功能恢复良好,1例3mm残余分流,行介入封堵治愈.1例右束支传导阻滞,无严重心律失常.术后当日拔管5例,术后1天拔管8例,术后2天拔管5例.在ICU时间1～4天,住院时间6～10天.结论:经右心房路径或右心房路径加右室流出道切开修补肌部室间隔缺损可以避免左心室或右心室切口对心室肌的损害,减少手术风险及并发症,利于术后心功能的恢复,能够取得较好的效果.
作者：焦同立；冯丽；郭天利 刊期： 2011年第12期
中国社区医师（医学专业）杂志
主管:中国社区医师(医学专业)；中国社区医师（医学专业半月刊）
主办：中华人民共和国卫生部
